专利名称：一种具有活动钩耙的乳房皮瓣弧形拉钩的制作方法
技术领域：
本实用新型属于医疗器械领域，涉及一种具有活动钩耙的乳房皮瓣弧形拉钩。
背景技术：
目前在我国以及全世界范围内，乳腺癌是多发病、常见病。乳腺癌的治疗原则是以 外科手术为主的综合治疗。临床上，目前乳腺癌手术采用的主要术式是根治性的改良根治 术。在该手术中，涉及皮瓣切开的操作常常需要半小时以上，且大多数时间内，需要一人双 手加上另一人单手专门用于皮瓣的拉钩。而拉钩的工作是一种需要长时间保持持续拉力的 技术含量不高、体力要求较高的机械性的工作。不难理解，目前乳腺癌根治性手术时一个不 小的矛盾是很多时候，医生人手显得不够用；同时，过多的人手又被安排在机械性的皮瓣拉 钩的岗位上，有些大材小用，没有显示出外科医生的应有的价值。现有技术中帮助显露切口或显露手术视野的拉钩器械不在少数，但纵观现有的器 械及已有的专利，仍有较为明显的缺点有的需要固定在手术床的床框上，不便操作；有的 形体庞大，适于腹腔等深部暴露；有的专科特性明显，如静脉拉钩、神经拉钩。文献报道了一些适用于腹部手术的环式拉钩，由于腹部手术的需要，这些拉钩的 表面必须光滑，且拉钩较大，不适合乳房手术(如乳癌根治性手术)需钩住皮瓣的要求，并 且这些拉钩根据手术需要显露的切口大小调节拉钩位置后即保持固定，通常不再变化，而 必须调整时，手术者常常需要停下手术，这样，调整次数多了，则耽误了手术的时间。因此， 这些拉钩虽然具有节省人力的优点，也带来了调整不够灵活机动的缺点。另外，由于在涉及 乳房皮瓣的手术操作中，是单侧皮瓣进行的，而不是双侧交替进行的，因此，环形拉钩占据 了手术范围的两侧，会妨碍手术操作和干扰视线。目前尚没有能够灵活运用于乳房手术牵拉皮瓣的拉钩报道。
实用新型内容本实用新型的目的是针对上述技术问题，提供一种操作灵活的适用于乳房手术牵 拉皮瓣用的具有活动钩耙的乳房皮瓣弧形拉钩。本实用新型的目的是通过下列技术方案实现的一种具有活动钩耙的乳房皮瓣弧形拉钩，该拉钩含有弧形框架1、滑块2、活动钩 耙3、加压螺丝4，弧形框架1上套有若干滑块2，滑块2与弧形框架的弧形边缘相对应的两 侧边开有活动钩耙套孔5，活动钩耙柄部6插入活动钩耙套孔5并介于弧形框架与滑块顶部 之间，活动钩耙钩齿部7指向弧形框架的圆心，滑块顶部开有加压螺丝孔9，旋紧加压螺丝4 可将滑块与活动钩耙柄部同时压迫固定于弧形框架。所述的乳房皮瓣弧形拉钩，其中活动钩耙钩齿部7有若干钩齿8，优选一 三个钩 齿。所述的乳房皮瓣弧形拉钩，其中弧形框架上滑块数量为2 10个，优选3 5个， 每个滑块套有一个活动钩耙。[0011]所述的乳房皮瓣弧形拉钩，其中活动钩耙套孔下部平面低于弧形框架上表面。所述的乳房皮瓣弧形拉钩，其中加压螺丝包括旋钮11和螺栓12。螺栓通过旋钮的 旋转实现在滑块顶部的加压螺丝孔中的旋进和旋出，即可对活动钩耙柄部进行加压固定或 松解。螺栓对活动钩耙柄部施压的同时也会使滑块固定在弧形框架上；活动钩靶柄部保持 适当长度，用于调节钩齿部的位置。所述的乳房皮瓣弧形拉钩，其中环形框架由两条弧形滑轨13与若干滑轨连接部 14构成。所述的乳房皮瓣弧形拉钩，其中环形框架设有手柄15，手柄可位于弧形框架外侧 中部。本实用新型有益效果本实用新型采用弧形框架，适合乳房手术，不会妨碍手术操作和干扰视线。采用滑 块与活动钩耙相结合，通过滑块沿弧形框架滑动以及活动钩耙柄部经滑块套孔进退，实现 钩齿在两维方向上的位置调整，本实用新型不对滑块及活动钩耙柄部的位置变化预先设置 定位部位，可以实现钩齿位置的精确调节，适合长短不同、弧度不同的乳癌根治性手术皮瓣 拉钩的需要。采用一根加压螺丝即可同时将滑块与活动钩耙柄部压迫固定于弧形框架。钩 齿部采用耙式结构，便于钩住皮瓣，尤其适合乳腺癌根治性手术过程中切开皮瓣的牵拉操 作。采用手持方式，不对拉钩本身进行固定，能根据手术需要灵活调整牵拉的效果，既节省 了人手，又保持灵活调整的优点。本实用新型结构简单、操作方便、针对性强，解决了目前乳房手术尤其是乳腺癌根 治性手术过程中切开皮瓣没有操作灵活的专用拉钩的难题。
图1为本实用新型整体示意图。图2为弧形框架示意图。图3为活动钩耙示意图。图4为滑块示意图。图5为加压螺丝示意图。其中1.弧形框架，2.滑块，3.活动钩耙，4.加压螺丝，5.活动钩耙套孔，6.活动 钩耙柄部，7.活动钩耙钩齿部，8.钩齿，9.加压螺丝孔，11.旋钮，12.螺栓，13.弧形滑轨， 14.滑轨连接部，15.手柄。
具体实施方式
以下结合说明书附图对本实用新型作进一步的阐述。实施例1根据图1 5，本实用新型拉钩含有弧形框架1、滑块2、活动钩耙3、加压螺丝4，弧 形框架1上套有若干滑块2，滑块2与弧形框架的弧形边缘相对应的两侧边开有活动钩耙套 孔5，活动钩耙柄部6插入活动钩耙套孔5并介于弧形框架与滑块顶部之间，活动钩耙钩齿 部7指向弧形框架的圆心，滑块顶部开有加压螺丝孔9，旋紧加压螺丝4可将滑块与活动钩 耙柄部同时压迫固定于弧形框架。[0027]活动钩耙钩齿部7有若干钩齿8，优选一 三个钩齿。弧形框架上滑块数量为2 10个，优选3 5个，每个滑块套有一个活动钩耙。活动钩耙套孔下部平面低于弧形框架 上表面。加压螺丝包括旋钮11和螺栓12。螺栓通过旋钮的旋转实现在滑块顶部的加压螺 丝孔中的旋进和旋出，即可对活动钩耙柄部进行加压固定或松解。螺栓对活动钩耙柄部施 压的同时也会使滑块固定在弧形框架上；活动钩靶柄部保持适当长度，用于调节钩齿部的 位置。环形框架由两条弧形滑轨13与若干滑轨连接部14构成。环形框架还可以设有手柄 15，手柄可位于弧形框架外侧中部，便于手术人员单手操作。弧形框架的弧度和活动钩耙柄部长短可根据乳房手术的需要进行调整。本实用新 型可采用不锈钢材料制作，便于消毒灭菌。使用时，术者将弧形框架1放置在皮瓣边缘的外侧，根据皮瓣的长短和弧度的不 同，将钩齿8定位到合适的位置，具体操作是根据牵拉方向使滑块2在弧形滑轨13上滑动 进行位置调整，再根据钩齿8受力要求和手术显露部位的需要，将活动钩耙柄部6在滑块的 活动钩耙套孔5中移动，调整好活动钩耙3及钩齿8的位置，旋转旋钮11使螺栓12在滑块 加压螺丝孔9中的旋进，压迫活动钩耙柄部，使活动钩耙柄部压迫于弧形框架，同时通过反 向作用力使滑块与弧形框架压紧，起到固定滑块和活动钩耙的作用(旋转旋钮11使螺栓12 在滑块加压螺丝孔9中的旋出可放松压迫，使活动钩耙柄部与滑块进行调节)。手术者将钩 齿钩住皮瓣，手持手柄进行牵拉即可实现对于皮瓣的牵拉作用。
权利要求1.一种具有活动钩耙的乳房皮瓣弧形拉钩，其特征在于该拉钩含有弧形框架(1)、滑 块O)、活动钩耙(3)、加压螺丝G)，弧形框架上套有若干滑块，滑块与弧形框架的弧形边 缘相对应的两侧边开有活动钩耙套孔(5)，活动钩耙柄部(6)插入活动钩耙套孔并介于弧 形框架与滑块顶部之间，活动钩耙钩齿部指(7)向弧形框架的圆心，滑块顶部开有加压螺 丝孔(9)，旋紧加压螺丝(4)可将滑块与活动钩耙柄部同时压迫固定于弧形框架。
2.根据权利要求1所述的乳房皮瓣弧形拉钩，其特征在于活动钩耙钩齿部(7)有若干 钩齿(8)。
3.根据权利要求2所述的乳房皮瓣弧形拉钩，其特征在于活动钩耙钩齿部(7)有一 三个钩齿。
4.根据权利要求1所述的乳房皮瓣弧形拉钩，其特征在于弧形框架上滑块数量为2 10个，每个滑块套有一个活动钩耙。
5.根据权利要求4所述的乳房皮瓣弧形拉钩，其特征在于弧形框架上滑块数量为3 5个。
6.根据权利要求1所述的乳房皮瓣弧形拉钩，其特征在于活动钩耙套孔下部平面低于 弧形框架上表面。
7.根据权利要求1所述的乳房皮瓣弧形拉钩，其特征在于加压螺丝包括旋钮(11)和螺 栓(12)。
8.根据权利要求1所述的乳房皮瓣弧形拉钩，其特征在于环形框架由两条弧形滑轨 (13)与若干滑轨连接部(14)构成。
9.根据权利要求1所述的乳房皮瓣弧形拉钩，其特征在于环形框架设有手柄(15)。
专利摘要本实用新型属于医疗器械领域，公开了一种具有活动钩耙的乳房皮瓣弧形拉钩。该拉钩含有弧形框架(1)、滑块(2)、活动钩耙(3)、加压螺丝(4)，弧形框架上套有若干滑块，滑块与弧形框架的弧形边缘相对应的两侧边开有活动钩耙套孔(5)，活动钩耙柄部(6)插入活动钩耙套孔并介于弧形框架与滑块顶部之间，活动钩耙钩齿部(7)指向弧形框架的圆心，滑块顶部开有加压螺丝孔(9)，旋紧加压螺丝(4)可将滑块与活动钩耙柄部同时压迫固定于弧形框架。该拉钩结构简单，操作灵活，定位精确，节省人力，适合于乳房手术尤其是乳腺癌根治性手术过程中切开皮瓣的牵拉操作。
文档编号A61B17/02GK201861683SQ20102063096
公开日2011年6月15日 申请日期2010年11月29日 优先权日2010年11月29日
发明者刘小丰, 刘永丰, 李连方 申请人:南京市妇幼保健院