专利名称：一种养血解郁汤的制作方法
技术领域：
本发明涉及中药原药配伍领域，特别地涉及一种可用于治疗产褥期抑郁症的自拟中药处方的配伍。
背景技术：
产褥期抑郁症(postpartum depression)是一种较为严重的产后妇女精神疾患，不仅影响产妇的健康危及婴儿而且影响到婚姻家庭和社会；在我国呈上升趋势，逐渐成为一种常见疾病，该病以抑郁、悲伤、易激惹、烦躁、性情有明显改变、生活自理能力下降、生活兴趣下降、多疑等一系列精神紊乱症状为特征的心身疾患，严重者可伤婴或自杀等，已引起了世界各国的普遍关注及高度重视，目前国内外对该病的研究大都从其发病率、病因病机以及诱发因素，治疗及预防等诸多方面来探讨。对于产褥期抑郁症的治疗，现代医学主要从生物学和心理学两方面入手，根据病人具体情况给予药物、心理以及物理治疗。但是抗抑郁西药明显存在副作用严重、价格昂贵等问题及产后哺乳问题，一些药物可影响乳汁质量和分泌，具有给母乳喂养的婴儿造成危险的担忧，使许多患者和家属不愿接受抗抑郁西药；仅仅通过心理治疗难以达到理想治疗效果。中医重视宏观整体，辨证论治，中药源于天然，富含多种有效活性成分，中药治疗具有副作用相对少、又不影响哺乳等优点，所以容易被患者接受。但在临床和实验研究上还是存在很多不足，中医中药博大精深，中医各大门派、各类医书、诸多医生对疾病的认识也有不一致之处，他们确定的处方往往各有特色，有所不同。对于治疗产褥期抑郁症缺乏相对安全、疗效确切的基本方药。又由于社会认知度和重视不够，更没有发挥出中医中药的优势。
发明内容
本发明的目的在于针对现有技术的不足，提供一种养血解郁汤，本发明具有补益气血，安定神志、疏肝解郁，缓解不良情绪，改善产褥期抑郁症妇女虚弱的体质等作用，达到治疗产褥期抑郁症的效能。本发明的目的是通过以下技术方案来实现的一种养血解郁汤，主要由以下配比的组分组成熟地10-15克、川芎5-9克、当归12-20克、白芍15-20克、黄芪15-20克、柏子仁10-15克、郁金10-15克、绿梅花5-10克、淮小麦30-40克、大枣15-20克、炙甘草5-10克。本发明的有益效果是本发明养血解郁汤是应用中医理论辩证论治，严谨配伍得来的，经临床试验证明，调和气血，有安定神志、疏肝解郁作用，能有效改善产褥期妇女多虚多瘀体质，缓解不良情绪，达到治疗产褥期抑郁症的目的。中药源于天然，副作用相对少，利用中药治疗不影响哺乳等优势，容易被患者接受。
具体实施方式
I、组方立意用中药养血解郁汤治疗产褥期抑郁症患者，是针对产褥期抑郁症发病特点，选用中药原药组成养血解郁汤，在临床辨证治疗产褥期抑郁症。中医认为本病多属郁证、产后情志异常和产后脏躁范畴，其发病机制与产妇的体质因素及产后多虚多瘀的内环境有关，且血虚与肝郁并重。产后气血亏虚，血不养心，心失所养，神明失守；或产后思虑太过，所思不遂，影响气血不能正常运行，气结于中，脾失运化；或素体不足，产时失血耗气过多，心血暗耗，心失所养。或产后血虚肝木失所养，血不舍神,则魂不齐宿,神魂无依,再遇到外来精神刺激，情绪不能发泄，郁郁伤肝更甚，影响肝之条达疏泄功能，而出现以产后情绪低落为主要临床表现的精神障碍。自拟养血解郁汤是根据女子以血为本，心主神、主血。肝藏血、藏魂。心与肝为母子关系，互相影响，气血充盈则心神得养，肝魂安藏的理论，针对与妇女产后多虚多瘀的特点，选用补益气血，配合安神、疏肝解郁的药物，达到治疗目的；其中熟地甘微温，归肝、肾经，善补血养阴，益精填髓为养血补虚之要药。当归甘温，入心肝脾经，专能活血养血，又能辛散活血，补中有动，行中有补，是补血活血之圣药，熟地与当归同用，增强补血之效，又兼有补而不腻之妙。白芍苦酸甘微寒，归肝脾经，甘能养血和血，酸能敛阴柔肝，寒以泻肝抑阳，治血虚风动诸症，为补血养血柔肝之良药，地黄、白芍共为血中之血药。川芎辛散温通入肝胆心包经，上行头目，下行血海，中开郁结，旁通络脉，为血中之气药，与当归配互则畅达血脉之力益彰。四药相互，动静结合，相柔相济，血虚者得之可收补血之功，血滞者乃奏活血之效。熟地、川芎、当归和白芍四味组成“四物汤”，为血虚基本方，用于血虚诸证，被历代医家誉为“妇科圣方”。黄芪为补气之要药，大补肺脾之气，以资生血之源，与当归配互，使阳生气旺，血生阴长。甘麦大枣汤小麦补心养肝除烦安神。炙甘草润燥缓急，补益五脏。大枣甘平质润而缓，补血调营养心安神即可协助甘草缓急柔肝，又助甘草补中益气。柏子仁养血安神、润肠通便。郁金加绿梅花疏肝和胃解郁，调理情绪。诸药合用起到补益气血，安定神志、疏肝解郁作用，改善产褥期妇女虚弱的体质，缓解不良情绪，达到治疗产褥期抑郁症的目的。该中药临床应用治疗产褥期抑郁症有良好的效果。养血解郁汤配方组成过程产褥期抑郁症不同于其他抑郁症，因其有独特的病因病机和演化规律，单选疏肝解郁的“消遥散(柴胡、当归、白芍、白术、茯苓甘草)有疏肝解郁作用，但补气安神不足；四物补心汤(生地、川芎、当归、白芍、白术、茯神、半夏、桔梗、陈皮、炙甘草炮姜)有调和血气，安神功效，但补气不够，解郁不足；甘麦大枣汤(淮小麦大枣炙甘草)有养血安神，和中缓急作用，缺少补气、补血及解郁药物，经临床多次使用不能达到治疗产褥期抑郁症的预期效果；本发明的养血解郁汤的组分与配比是根据中医辨证理论，针对妇女产后亡血伤津，瘀血内阻，多虚多瘀的特点，根据临床经验证明有效，严谨配伍试验后得来的；养血解郁汤采用熟地养血补血，与补气要药黄芪补气升阳二药合用大补气血为主药；辅以当归补血活血，白芍养血平肝，柏子仁养心安神，炙甘草益气和中缓急，调和药性。佐使郁金活血行气止痛，清心解郁；绿梅花疏肝理气，淮小麦养心气，除心烦，增强解郁作用，川芎活血行气，畅通气血，使诸药补而不滞，大枣补中益气，养血安神，缓和药性，诸药合用共同起到补气血，健脾胃，解肝郁，定神志的作用。促使气血阴阳和脏腑功能恢复平衡，激素水平趋于正常，精神症状得到有效的改善。2、临床应用收集产褥期抑郁症患者62例，用中药养血解郁汤治疗，选择年龄、职业、文化程度等方面无显著性差异，具有可比性的产褥期抑郁症患者60例，用抗抑郁西药治疗作为对照组。结果治疗组产妇年龄18-40岁，平均28. 36±3. 34岁；产后14-42天，平均21. 54±9. 21天；文化程度小学及以下12例，中学23例，大专16例，大学及以上11例。第一胎49例，第二胎11例。第三胎2例。对照组产妇年龄19-40岁平均28. 30±3. 35岁；产后14-42天，平均21. 54±9. 21天；文化程度小学及以下12例，中学22例，大专16例，大学及以上10例。第一胎48例，第二胎10例，第三胎2例。临床治疗组用本发明的养血解郁汤该养血解郁汤组成为熟地10-15克、川芎5-9克、当归12-20克、白芍15-20克、黄芪15-20克、柏子仁10-15克、郁金10-15克、绿梅花5-10克、淮小麦30-40克、大枣15-20克、炙甘草5-10克。剂量为每日I剂，水煎温服，I天2次，7天一次，连服14天为一疗程。对照组60例用抗抑郁西药阿米替林50mg，每日2次，或艾司西酞普兰IOmg每日I次，14天为一疗程。经过治疗2-4个疗程后，治疗组62例患者中，临床治愈33例，进步25例，总有效率93. 55%; 4例。对照组，临床治愈24例，进步23例，无效12例，总有效率78. 33%；两组比较有显著性差异(P < O. 05)。本发明提供的是一种可用于治疗产褥期抑郁症的自拟中药处方，申请人将其命名为养血解郁汤。为证明其治疗效果及安全性，发明者使用上述实施例中提供的中药原药，进行毒理和药效学试验，研究结果如下
一、动物毒性试验资料
拟定临床剂量及疗程为每日I剂，水煎温服，I天2次，7天一次，连服14天为一疗程。以176 g生药/Kg体重每日二次灌胃给予小鼠无明显毒性反应，二周内无小鼠死亡，解剖内检也未见任何异常。测得本品小鼠经口给药的最大无毒剂量为176g生药/Kg，相当于成人一日口服剂量的86. 7倍。二、功能主治有关的主要药效学试验
(一)本品对正常小鼠自主活动的影响
结果表明，本品高剂量能增加正常小鼠的自主活动。(二)本品对小鼠悬尾时间的影响
结果表明，本品能缩短小鼠悬尾失望时间。(二)、本品对正常小鼠游泳时间的影响结果表明本品缩短小鼠游泳时的不动时间。(六)、结论
本自拟养血解郁汤组方由补益气血，养血安神，疏肝解郁等中药原药组成，能改善产褥期妇女虚弱的体质，促进睡眠，缓解不良情绪等作用，对治疗产褥期抑郁症有良好的效能。对养血解郁汤主要中药原药进行毒理和药效学试验后，发现能增加正常小鼠的自主活动。缩短小鼠悬尾失望时间，176g生药/Kg每日二次灌胃给予小鼠无明显毒性反应，二周内无小鼠死亡，解剖内检也未见任何异常，说明有良好的治疗产褥期抑郁症作用，且无毒副作用，养血解郁汤对开发利用中药原药有显著的社会和经济效益。上述实施例用来解释说明本发明，而不是对本发明进行限制，在本发明的精神和权利要求的保护范围内，对本发明作出的任何修改和改变，都落入本发明的保护范围。
权利要求
1 一种养血解郁汤，其特征在于，它主要主要由以下配比的组分组成熟地10-15克、川芎5-9克、当归12-20克、白芍15-20克、黄芪15-20克、柏子仁10-15克、郁金10-15克、绿梅花5-10克、淮小麦30-40克、大枣15-20克、炙甘草5_10克。
全文摘要
本发明公开了一种养血解郁汤，它由以下配比的组分组成熟地10-15克、川芎5-9克、当归12-20克、白芍15-20克、黄芪15-20克、柏子仁10-15克、郁金10-15克、绿梅花5-10克、淮小麦30-40克、大枣15-20克、炙甘草5-10克。该中药处方具有补益气血，安定神志、疏肝解郁，缓解不良情绪，改善产褥期抑郁症妇女虚弱的体质等作用，达到治疗产褥期抑郁症的效能。
文档编号A61K36/9066GK102920978SQ201210449280
公开日2013年2月13日 申请日期2012年11月12日 优先权日2012年11月12日
发明者顾文平 申请人:杭州市第一人民医院, 杭州市妇幼保健院