专利名称：多功能喉上通气罩的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及一种多功能喉上通气罩。
背景技术：
气管插管是一种非常安全的呼吸通道建立方法，但却很难避免有各种原因的困难插管以及气管插管操作对病人强烈的刺激等缺陷。1981年英国麻醉医生Brain发明了标准喉罩通气道并于1988年正式投入市场后，呼吸道的管理便进入了一个全新的时代。喉罩是一种对病人刺激甚微且安全有效的喉上气道通气装置，能快速、方便地为病人建立一个呼吸通道。凭借其在处理普通和困难气道时的优异表现，美国、西欧的一些国家喉罩已经取代气管插管成为主流的维持气道畅通的医疗器械。喉罩使用的主要并发症是窒息和误吸。有报道称使用喉罩术中少量反流的发生率可高达25%。所以，解决各种原因引起的反流误吸及窒息问题已成为决定未来喉上型通气装置优劣的关键性指标。
发明内容本实用新型的目的在于设计出一种更能突出喉上通气装置优越性的多功能喉上通气罩。使其达到操作简洁方便、对患者刺激性更小、能更有效的防止反流误吸及气道堵塞；还可在不影响患者通气的前提下，进行喉、气管内检查及其他操作等目的。本实用新型的具体实现方案是是通过对食管引流通道、分泌物收集吸引通道、副通气道、操作专用通道、高密闭性气囊及罩体外壳等各分装置成功研制，并有机组合，以它们的叠加或组合功能，达到发明目的。食管引流通道位于通气管段及罩体段的一侧，并构成它们侧壁的一部分，其前端设有食管密闭气囊并插入食管，可防止喉上通气罩移位而堵塞声门，同时可引导胃管或胃镜的准确进入，达到主动引流减压防反流和方便检查的目的；充气后的食管密闭气囊可有效防止返流物进入并刺激咽腔及气管，导致误吸及呛咳，还可防止气体进入胃内，引起胃胀气。分泌物收集吸引通道位于通气管段及罩体段的另一侧，并构成它们侧壁的一部分，整体具有收集、贮存、吸引液体功能，可有效的动态的防止咽喉分泌物及血液进入气管，引起气道堵塞及刺激气管引起呛咳，减少吸入性肺炎的发生及呛咳引起的应激反应。副通气道与食管引流通道及分泌物收集吸引通道的罩体段共同组成罩体侧壁，前端进入通气管内，可有效防止会厌堵塞通气管出口导致的不能通气。罩体后端的低压高容高密闭性气囊可抬高舌根、提升会厌，防止会厌堵塞通气管出口，能暴露喉周及声门，充分显露手术视野，方便术者进行喉及气管内检查操作，也可减少气管导管进入时的阻碍；能有效密闭咽腔，允许头颈部有更大的活动范围，且仍能保持正常通气。附着在食管引流通道及吸引管通道外侧的罩体外壳，具有填充、密闭咽腔作用。操作专用通道与通气管末端接头分开，可在不影响对患者通气的前提下，方便术者进行喉及气管内检查操作；可通过操作专用通道插入吸引管与分泌物收集吸引通道一起吸引较大量的出血，从而实现较大限度的减少误吸，并可充分显露手术视野；操作专用通道上面的软帽，具有密闭通气道，防漏气作用，掀开软帽可插入较大内径的气管导管，以保障患者的正常通气；软帽上设置2 3个操作孔，其内有防气体外漏的防逸阀。在食管引流管末端上方与操作口下方设一旋转接口，方便术者站在不同位置进行操作及解决患者体位的改变与仪器位置相对固定的矛盾。置入引导器的设计使用，可使喉上型通气罩的前端轻松自如的顺口咽、喉咽部的生理弯曲顺利到达准确位置，减少粗暴操作引起的刺激与损伤，同时可防止喉上通气罩置入过程中前端弯曲打折堵塞声门；在经操作专用通道气管插管时，置入引导器还有推顶气管导管的作用，方便通气罩退出口腔。
图1是多功能喉上通气罩的俯视图，其中1_通气管接头、2-旋转接口、3-牙垫、4-通气管、5-罩体、6a-食管引流通道出口端、6b-食管引流通道通气管段、6c-食管引流通道罩体段、6d_食管引流通道食管段、6e_食管密闭气囊、7a_副通气道末端、7b-副通气道罩体段、7c-副通气道前端、8-固定柄、9_操作专用通道软帽、10-高密闭性气囊、11_显影线、12_外壳、13a-吸引管道末端、13b-吸引管道通气管段、lc3_吸引管道罩体段、13d-收集贮存空间、14-气囊注气管道。图2是多功能喉上通气罩的侧视图，其中1_通气管接头、2-旋转接口、3-牙垫、4-通气管、5-罩体端、6d-食管引流通道食管段、8-固定柄、9-操作专用通道软帽、10-高密闭性气囊、13-吸引管道末端、14-气囊注气管道。
具体实施方式取一多功能喉上通气罩，通过气囊注气管道14注气检查整体无漏气后，抽去高密闭性气囊10的气体，通过食管引流通道出口端6a插入置入引导器并固定在固定柄8上，向罩体端5及食管引流通道食管段6d的背面涂抹润滑剂后，左手固定头部，右手持置入引导器将多功能喉上通气罩置入口腔，待置入遇阻力时，以右手拇指移动置入引导器上的调节阀，以调整食管引流通道食管段6d的上下活动角度，以减少阻力，当置入到位时，会有较大阻力，此时退出置入引导器，充气至无漏气即可，听诊双肺呼吸音正常后，固定固定柄8，调整旋转接口 2至最佳位置即完成操作。术中把吸痰管与吸引管道末端13相连接，按下单向阀即可随时吸引收集贮存空间13d内的液体。在退出多功能喉上通气罩前应吸引收集贮存空间13d内的液体，以防误吸。把纤维支气管镜等操作器械插入操作专用通道软帽9上的操作孔即可行喉气管内检查，插入吸引管可与分泌物收集吸引通道一起吸引较大量的出血。掀开软帽可顺操作专用通道插入较大内径的气管导管，取掉气管导管的接头，连接置入引导器，吸引收集贮存空间13d内的液体后，退出多功能喉上通气罩，取下置入引导器，插上气管导管的接头，调整气管导管的深度，充气并固定气管导管，即可在置入引导器的辅助下完成经多功能喉上通气罩插入气管导管过程。本多功能喉上通气道具有操作简单易学、置入更快捷、防反流误吸、防气道堵塞、对患者刺激更小、适用于各类患者，又可同时进行其他操作等优点，是一种安全高效的新型呼吸道维持装置。
权利要求1、一种多功能喉上通气罩，其特征是主体由食管引流通道、分泌物收集吸引通道、副通气道、操作专用通道、高密闭性气囊、侧壁外壳、显影线等构成，食管引流通道位于通气管段及罩体段的一侧，分泌物收集吸引通道位于通气管段及罩体段的另一侧，副通气道与食管引流通道及分泌物收集吸引通道的罩体段共同组成罩体侧壁，高密闭性气囊在罩体后端，通气管末端接有操作专用通道与通气接口。
2、根据权利要求1中所述的多功能喉上通气罩，其特征是食管引流通道在通气管段、罩体段的外侧，也可行走于内侧；食管段设有气囊，也可设计为封闭的盲端或无气囊；出口端为低位开口。
3、根据权利要求1中所述的多功能喉上通气罩，其特征是分泌物收集吸引通道在通气管段、罩体段的外侧，也可行走于内侧；末端有单防漏气吸引阀；前端有收集贮存空间。
4、根据权利要求1中所述的多功能喉上通气罩，其特征是副通气道的末端终止于通气管内，可设有栅栏；中间部分为槽状或筒状；前端为凹槽状通气道或斜坡状通气道。
5、根据权利要求1中所述的多功能喉上通气罩，其特征是操作专用通道与通气接口分开，其上有封闭帽，密封帽上有防漏气操作孔。
6、根据权利要求1中所述的多功能喉上通气罩，其特征是高密闭性气囊在罩体后端，呈簸箕状或其他形状或包绕整个罩体喉面。
7、根据权利要求1中所述的多功能喉上通气罩，其特征是罩体两侧壁外周有可膨胀外壳或缺如。
8、根据权利要求1中所述的多功能喉上通气罩，其特征是在操作专用通道下方设有旋转接口。
9、根据权利要求1中所述的多功能喉上通气罩，其特征是在食管气囊、罩体中线、罩体两侧或其他部位设有显影线。
专利摘要研制出一种更能突出喉上型通气装置优越性的多功能喉上通气罩。其各分功能装置的设计及功能如下以食管引流通道、分泌物收集吸引通道、副通气道以及高密闭性气囊的复合功能，达到更有效的防止反流误吸及气道堵塞；靠专用操作通道及分泌物收集吸引通道的复合功能，吸引咽喉部较大量的出血，以减少误吸与窒息，并可充分显露手术视野；高密闭性气囊与罩体侧壁外壳的设计，在头颈部有更大的活动范围时仍能保持正常通气，并适合于东西方人；置入引导器的应用，使得该通气装置具有置入更快、更准，且对患者口咽、喉咽部的刺激更小等优点，使多功能喉上通气罩切实成为一种安全高效的呼吸道维持装置。
文档编号A61M16/00GK202859823SQ20122026868
公开日2013年4月10日 申请日期2012年6月8日 优先权日2012年6月8日
发明者王家松 申请人:王家松