半圆式放射治疗头颈部定位固定架的制作方法

本实用新型属于放射治疗定位技术领域，涉及一种放射治疗中头颈部定位的装置，尤其涉及一种半圆式放射治疗头颈部定位固定架，适合于人体头、颈和肩部曲线起伏差异较大部位的固定，是现代放射治疗中精确定位、实施的重要工具。

背景技术：

低温热塑板材(膜)是一种特殊合成的高分子聚酯，经一系列物理和化学方法处理而成的新型医用材料，用于放射治疗体位固定、骨科外固定、矫形器、支具等制作材料。由于该材料具有不吸收射线、加热软化后具有良好的塑型效果和所特有的形状记忆功能(当塑型不满意时可二次加热、再次塑型或局部加热再次型塑)等突出性能，以及操作简单、固定方便，是目前放疗定位中最理想的外固定材料。

目前，临床放射治疗中病人的固定大多采用低温热塑板材结合机械固定的方式达到定位的目的。放射治疗的定位的要求：上下、左右、前后三维方向上要求固定精确，移动误差<5MM。头颈部位解剖结构紧凑，分布有各种重要器官。其固定受到下颌骨、颈椎等活动器官的限制，以及呼吸、心跳等生理活动的影响。以上因素造成了头颈部的放疗固定控制误差困难。虽然市面上机械固定方式多样，实际使用效果上检测发现大多存在移动误差。

目前放疗定位的不足：低温热塑膜与底板的存在固定间隙；固定过程易发生锁止脱落，固定失败；固定过程造成(肩部)皮肤挤夹伤害事故；固定配件分体设计，易丢失；固定锁止力学结构直接受力；使用操作费力、繁琐；原有锁止组件结构复杂。基于以上的不足和弊端我们设计了一款放疗定位固定装置，以及与之配套结合使用的相关固定头膜。

技术实现要素：

本实用新型的目的是解决传统头部放疗定位弊端，提供一种精确放疗定位的器具——半圆式放射治疗头颈部定位固定架。本实用新型主要用于头颈部适形外轮廓限位固定技术，采用榫卯结构、偏心圆双重锁止的原理，配合专用的固定头膜，达到精确定位。特别适合于轮廓曲线起伏差异较大的人体头面部。

本实用新型半圆式放射治疗头颈部定位固定架，由固定头架、头枕和头膜三部分组成，三者需要配合使用。

一、固定头架是由底板斜坡300、底板定位孔299、底板复合定位孔301、圆柱式锁止结构109、限位脚孔297、头枕槽298、头底板147和肩底板290组成。主体结构为一块等腰梯形结构的头底板147和长方形结构肩底板290构成。长方形的头枕槽298位于头底板147表面的中央位置并与其保持下边沿一致。头枕槽298的两侧长缘各连接有3具圆柱式锁止结构109，同侧的3具圆柱式锁止结构109左右平行相连为一体，形成条状的固定槽壁19和圆柱压块58；头枕槽298一侧短边连接有2具圆柱式锁止结构109并连成一体。另一侧短边游离。即：两侧长边的固定槽壁19和一侧短边的固定槽壁19构成“C”形的头枕槽298；头枕槽298 表面的凹陷形成圆锥体结构的三个限位脚孔297，位于头枕槽298的中央，呈现“品”字形排列。四边形的肩底板290连接与头底板147的边沿，其两短边沿位置上各设置有2具圆柱式锁止结构109，同侧的两两相连，即两者的固定槽壁19连为一体。肩底板290表面靠近固定槽壁19分别设有底板复合定位孔299和底板定位孔301，底板斜坡300连接与肩底板290 的游离长边。

其中“圆柱式锁止结构109”由固定槽壁19、固定榫20、固定底板25、榫纹27、压紧纹57、圆柱压块58、连接柱59、圆柱轴60、圆柱基座61、圆柱扳手62和圆柱留空63共同组成。固定槽壁19为一上薄下厚的楔形体垂直于固定底板25的一边缘；固定底板25的另一边缘中部连接有圆柱基座61，其一端游离且中间贯穿有圆柱轴60；轴的两端各连接有可活动的圆柱压块58；两个圆柱压块58之间通过连接柱59和外缘的圆柱扳手62静止相连，中间留有圆柱留空63，与其对应的是固定槽壁19上的固定榫20，其上有多圈榫纹27；圆柱压块 58的外沿与固定槽壁19相靠近处设计有压紧纹57。

二、头枕是由头枕座135、限位脚146、枕骨曲292和颈曲293构成。其主体结构为一个近似长方体结构头枕座135，分为正面和反面两面。正面为安装妥当后面朝使用者的一面，上面为一波浪形状的弹性结构，有两个弯曲弧度。上下依次为枕骨曲和颈曲。头枕座135的反面表面突出有三个圆锥体形状的限位脚146，呈“品”字形结构分布，并与头枕槽298上的限位脚孔142相对应。

三、头膜是由肩膜1、肩条2、膜卯3、条定位豆4、条拉手5、面条6、顶条7、顶膜间隙9、颈膜间隙12、颈膜18、面膜34和顶膜35共同构成。本头膜主体结构由顶膜35、面膜 34、颈膜18和肩膜1等四块片状膜首尾依次相连构成。顶膜35呈等腰梯形，两腰缘游离形成顶膜间隙9。上边缘接顶条7，交接边缘中部设有条拉手5；靠近顶条7两端各分布有一个贯穿顶条7的圆孔结构——膜卯3，条定位豆4位于顶条7中部的表面。其下边缘与面膜34 相接。面膜34呈四边形，其左右两边缘各连接有一个面条6，交接边缘中部设有条拉手5；三个膜卯3等距分布并贯穿面条6，其之间表面等距设有条定位豆4。面膜34的下边缘连接于颈膜18。颈膜18呈等腰梯形，两腰缘游离形成颈膜间隙12；其下边缘与肩膜1相连。肩膜1呈四边形，其左右两边各连接有一个肩条2，交接边缘中部各设有一个条拉手5；靠近肩条2两端各分布有一个贯穿膜条的圆孔结构——膜卯3，条定位豆4位于顶条7中部的表面。其下边缘游离。

本实用新型为头颈部精确放疗定位固定系统。他可以完全实现对人体头颈部的限位固定，可以达到或接近零位移；圆柱锁止结构和压板的交叉受力结构设计科学，无需担心使用期间的固定的松脱；半圆偏心锁止一步锁止，化繁为简，可以使得技师的操作更加简化和便捷；凹形头枕槽的应用可以避免夹挤等人体伤害事件发生；多段式膜条的设计可以更加适合并贴附于曲面结构复杂的头部外轮廓；人性化的细节设计可以使得技师操作简化和便捷。有效解决了目前头部放疗定位结构存在的一切弊端和不足。本实用新型设计合理、操作方便、安全，环保，固定效果明显，实用性和通用性都较强。

附图说明

图1是固定头架结构示意图。

图2是头膜结构示意图。

图3、4是圆柱式锁止结构109结构示意图。

图5、图6是头枕结构示意图。

具体实施方式

本实用新型结合附图和实施例作进一步的说明。

实施例1 半圆式放射治疗头颈部定位固定架

参见图1、图2和图5，本实用新型是由固定头架、头膜和头枕三部分组成，三者需要配合使用。

参见图1，固定架是由底板斜坡300、底板定位孔299、底板复合定位孔301、圆柱式锁止结构109、限位脚孔297、头枕槽298、头底板147和肩底板290组成。主体结构为一块等腰梯形结构的头底板147和长方形结构肩底板290构成。长方形的头枕槽298位于头底板147 表面的中央位置并与其保持下边沿一致。头枕槽298的两侧长缘各连接有3具圆柱式锁止结构109，同侧的3具圆柱式锁止结构109左右平行相连为一体，形成条状的固定槽壁19和圆柱压块58；头枕槽298一侧短边连接有2具圆柱式锁止结构109并连成一体。另一侧短边游离。即：两侧长边的固定槽壁19和一侧短边的固定槽壁19构成“C”形的头枕槽298；此时的圆柱式锁止结构109是起到对面部以及头顶部位的限位固定作用。头枕槽298表面的凹陷形成圆锥体结构的三个限位脚孔297，位于头枕槽298的中央，呈现“品”字形排列。四边形的肩底板290连接与头底板147的边沿，其两短边沿位置上各设置有2具圆柱式锁止结构 109，同侧的两两相连，即两者的固定槽壁19连为一体。此时的圆柱式锁止结构109是起到对肩部的限位固定作用。肩底板290表面靠近固定槽壁19分别设有底板复合定位孔39和底板定位孔37，两孔贯穿肩底板290，共同限制固定架(发生位移)。底板斜坡300连接与肩底板290的游离长边。

参见图3和4，“圆柱式锁止结构109”由固定槽壁19、固定榫20、固定底板25、榫纹 27、压紧纹57、圆柱压块58、连接柱59、圆柱轴60、圆柱基座61、圆柱扳手62和圆柱留空63共同组成。固定槽壁19为一上薄下厚的楔形体，它垂直连接于固定底板25的一边缘，固定槽壁19契形体的结构形态使得能更好的贴附和适合于人体的曲面结构。固定底板25的另一边缘中部连接有圆柱基座61，其一端游离且中间贯穿有圆柱轴60；轴的两端各连接有可活动的圆柱压块58，可沿着压板轴轴向转动；两个圆柱压块58之间通过连接柱59和外缘的圆柱扳手62静止相连，中间留有圆柱留空63，与其对应的是固定槽壁19上的固定榫20，固定榫20设计成底粗顶细的圆锥台结构，实现线性紧固；其表面分布有一圈圈的榫纹27，可以增加膜卯3和固定榫20之间的摩擦力。圆柱压块58的外沿与固定槽壁19相靠近处设计有压紧纹57，用于增加圆柱压块58和膜条等之间的摩擦力，紧固锁止作用。

参见图5和6，头枕是由头枕座135、限位脚146、枕骨曲292和颈曲293构成。其主体结构为一个近似长方体结构头枕座135，分为正面和反面两面。参见图5，正面为安装妥当后面朝使用者的一面，上面为一波浪形状的弹性结构，有两个弯曲弧度。上下依次为枕骨曲和颈曲。参见图6，头枕座135的反面表面突出有三个圆锥体形状的限位脚146，呈“品”字形结构分布，并与头枕槽298上的限位脚孔142相对应。配合使用可以达到限制头枕活动的作用。

参见图2，头膜由肩膜1、肩条2、膜卯3、条定位豆4、条拉手5、面条6、顶条7、顶膜间隙9、颈膜间隙12、颈膜18、面膜34和顶膜35共同构成。本实用新型主体结构由呈等腰梯形的顶膜35、呈四边形的面膜34、呈等腰梯形的颈膜18和呈四边形的肩膜1等四块片状膜依次首尾相连构成，其中呈等腰梯形的顶膜35和颈膜18左右两腰缘游离分别形成顶膜间隙9和颈膜间隙12。顶条7下边缘接顶膜35，其两端各一个贯穿顶条7的圆孔结构——膜卯3，可适形相套于配套的固定头架(底板)上固定榫；两个膜卯3之间设计有两个条定位豆4，其可与相应配件配套使用于紧固顶条7。两个面条6位于面膜34的左右两侧缘，其上三个膜卯3等距分布并贯穿面膜条6，可适形相套于配套的固定头架(底板)上固定榫；其之间表面等距设有条定位豆4，其可与相应配件配套使用于紧固面条6。两个肩条2位于肩膜 1的左右两侧缘，两个膜卯3分布并贯穿于肩条2两端，可适形相套于配套的固定头架(底板)上固定榫；其表面中间设有条定位豆4，其可与相应配件配套使用于紧固肩条2。顶条7 与顶膜35、面条6与面膜34、肩条2与肩膜1交接边缘中部各设有条拉手5，便于头膜与配套底板等部件的安装及拆卸。

实施例2：本实用新型使用方法

第一步：准备工作。将该固定架放置于摆位床上，然后将固定头枕放入头枕槽298，使得固定头枕上的限位脚146嵌入槽中限位脚孔297。嘱病人平躺于固定架上，使得头部紧贴固定头枕的各个曲面，即：头枕部紧紧接触枕骨曲292，颈部紧紧接触劲曲293。

第二歩：拉模。两人配合共同进行，将本实用新型浸入60～70摄氏度的恒温水箱，充分软化后，每人分别提起各自一边的膜条拉手5，覆盖于需要固定的头部，并通过相应的膜条拉伸已经软化的各个部分的头膜(例如:肩膜1、颈膜18、面膜34和顶膜35等)，使得拉伸覆盖长度适宜，即：面条6、顶条7和肩条2位置必须到达固定架上相应的圆柱式锁止结构 109。

第三歩：扣锁。参见图1和图2，将固定头膜上的面条6、顶条7和肩条2上的膜卯3扣入到配套的固定底板上对应的固定隼20中，参见图3和图4，将压板24通过压板轴26向上转动，由于固定榫20底粗顶细的圆锥台结构，可以使得结合的两者线性紧固，多圈榫纹27 结构可以保持固定压板静止，第一道锁止完成。向上翻转头部两侧、头顶侧、肩两侧各自的圆柱压块58，通过圆柱轴60向上转动，压紧纹57与膜条(固定对象)相互接触而锁止，对象结构将被圆柱压块58阻挡而锁止于其中。由于由于圆柱压块58的偏心设计迫使压紧纹57 对膜条产生压力，继而最终紧固固定，第二道锁止完成。

待低温热塑板材硬化后成型完成。后续正式治疗按照成型的低温热塑板材，固定方法一致。

实施例3 使用此实用新型的配套固定架与其他方式的比较

比较结果见表1。

表1