胫骨髓内定向器的制作方法

本发明涉及医疗器械技术领域，特别是涉及一种胫骨髓内定向器。

背景技术：

膝关节是人体中最大并且是最复杂的关节。膝关节置换被用于严重损坏的膝关节。随着膝关节置换成为用于严重膝关节损伤的最流行的手术，关于膝关节置换术的研究也越来越多地受到重视。

人工膝关节表面置换手术中，主要涉及到将股骨假肢部件和胫骨假肢部件植入到股骨远端和胫骨近端之间，以替换损坏的膝关节。其中，在对胫骨进行截骨时，需要确定准确的截骨量、截骨位置和截骨面的倾斜角度。

现有技术中已经有很多确定截骨量的夹具或器械，例如：截骨量、截骨位置和截骨面的倾斜角度的确定通过胫骨测深器来实现，但是这些夹具或器械的位置都需要进行定位，现有的定位器具有不易定位，调节不方便等缺陷。

技术实现要素：

本发明所要解决的技术问题是：为了克服现有技术中的不足，本发明提供一种胫骨髓内定向器。

本发明解决其技术问题所要采用的技术方案是：一种胫骨髓内定向器，包括主体、横架、横轴和旋转调节板，所述主体内设有贯穿上下两端面的长钉孔和定向杆孔，所述旋转调节板设置在所述主体的侧面，且所述旋转调节板的下端与所述横轴一端固定连接形成l形结构，所述旋转调节板和横轴的连接处通过销轴转动连接在所述主体上，所述旋转调节板上端对应的主体上设有角度指示刻线，所述横架套设在所述横轴上，且所述横架在所述横轴上的位置轴向可调，所述横架下方设有用于固定胫骨截骨器的竖杆，所述竖杆与所述横架一体连接。

定向杆孔用于安装髓内定向杆，用于调整定向器的位置确定胫骨力线，胫骨力线指胫骨的力学轴线，通常，下肢的力学轴线通过膝关节中心；长钉孔用于安装敲入胫骨内用于固定定位器的长钉，当调整好胫骨力线后敲入长钉进行固定。横轴和旋转调节板与主体转动连接，在胫骨轴线方向的角度可以调整，从而实现固定在横架下端的竖杆上的胫骨截骨器的工作面的角度的调整，以调整所需的后倾角。

所述竖杆上端与所述横架固定连接，下端向下自由延伸，且所述横架带动所述竖杆沿所述横架轴向位置可调，且横架可在横轴上轴向转动。通过调节横架在横轴上的位置，带动竖杆沿横轴轴向移动从而调整胫骨截骨器与胫骨前端之间的距离，以适用于大小不同的胫骨的截骨手术，通过转动横架在横轴上的角度以实现内翻角或外翻角调整。

进一步，为了保证调整好的横架位置的固定，所述横架上还设有用于将横架紧固在所述横轴上的第一锁紧螺钉。第一锁紧螺钉与横架的结构类似于顶丝的结构，当横架的位置调整到胫骨截骨器与胫骨之间的合适距离时，将第一锁紧螺钉拧紧，顶在横轴上，实现位置的固定。

为了实现后倾角的快速调节，所述角度指示刻线下方的主体内设有弹簧定位销，所述旋转调节板靠近所述角度指示刻线的一端的侧面上设有与所述弹簧定位销对应的多个定位孔，所述定位孔的数量与所述角度指示刻线指示的角度一一对应。弹簧定位销可以内外伸缩，旋转调节板上有与角度指示刻线一一对应的定位孔，当需要哪个角度时，只需要转动横架，带动旋转调节板转动，使弹簧定位销对应进入相应的定位孔内即可，当再需要调整时，再转动横架，使弹簧定位销回缩，直到转动到对应位置再弹出到对应的定位孔内，实现快速角度调整。

通过旋转调节板调整好胫骨截骨器的工作面的角度时，仅仅采用弹簧定位销和定位孔的定位无法保持位置的固定，为了避免旋转调节板的位置发生变化而引起胫骨截骨器的工作面的角度偏差，从而造成截骨量偏差，所述旋转调节板靠近所述角度指示刻线的一端上设有弧形通孔，所述弧形通孔内设有用于锁紧所述旋转调节板的第二锁紧螺钉。通过第二锁紧螺钉实现旋转调节板位置的固定，以保证胫骨截骨器位置的稳定，提高了截骨量的准确性。

进一步，所述旋转调节板和所述第二锁紧螺钉之间还设有弹簧垫圈。采用弹簧垫圈可以避免由于螺纹滑动引起的锁紧螺钉的抬起，能够更加有效的实现锁紧。

进一步，当长钉敲入胫骨内后，需要固定长钉与主体之间的位置，因此，所述主体上还设有用于锁紧长钉的圆柱销。当长钉装入主体后，将圆柱销压入对应的位置，并将圆柱销两端面铆平，保证脱出力不小于20lbs。

进一步，所述主体与所述定向杆孔对应的位置还设有用于锁紧髓内定向杆的第三锁紧螺钉。采用第三锁紧螺钉实现髓内定向杆的锁紧。

本发明的有益效果是：本发明提供的一种胫骨髓内定向器，通过调整定向器的放置位置获取胫骨力线；通过调整定向器的不同角度获取截骨所需的内翻角、外翻角及后倾角，有效解决了膝关节置换术中截骨定位和截骨量确定的问题，结构简单，操作方便。

附图说明

下面结合附图和实施例对本发明作进一步说明。

图1是本发明最佳实施例的结构示意图；

图2是图1中a向结构示意图；

图3是图1中b向结构示意图；

图4是横轴与旋转调节板的连接结构示意图；

图5是本发明的一种使用状态图；

图6是图5的侧面结构示意图；

图7是本发明的另一种使用状态图。

图中：1、长钉，2、横架，3、第一锁紧螺钉，4、主体，5、横轴，6、圆柱销，7、第二锁紧螺钉，8、弹簧定位销，9、旋转调节板，10、第三锁紧螺钉，11、定位孔，12、竖杆，13、胫骨截骨器，14、髓内定向杆，15、角度指示刻线，16、弧形通孔，17、销轴，18、弹簧垫圈，19、长钉孔，20、定向杆孔，21、胫骨，22、工作面。

具体实施方式

现在结合附图对本发明作详细的说明。此图为简化的示意图，仅以示意方式说明本发明的基本结构，因此其仅显示与本发明有关的构成。

如图1-图7所示，本发明的一种胫骨髓内定向器，包括主体4、横架2、横轴5和旋转调节板9。

所述主体4内设有贯穿上下两端面的长钉孔19和定向杆孔20，定向杆孔20用于安装髓内定向杆14，用于调整定向器的位置确定胫骨21力线，胫骨21力线指胫骨21的力学轴线，通常，下肢的力学轴线通过膝关节中心；长钉孔19用于安装敲入胫骨21内用于固定定位器的长钉1，当调整好胫骨21力线后敲入长钉1进行固定，长钉孔19倾斜设置，且上端远离定向杆孔20。当长钉1敲入胫骨21内后，需要固定长钉1与主体4之间的位置，因此，所述主体4上还设有用于锁紧长钉1的圆柱销6。当长钉1装入主体4后，将圆柱销6压入对应的位置，并将圆柱销6两端面铆平，保证脱出力不小于20lbs。

所述横架2套设在所述横轴5上，且所述横架2在所述横轴5上的位置轴向可调，所述横架2下方设有用于固定胫骨截骨器13的竖杆12，所述竖杆12与所述横架2一体连接。所述竖杆12上端与所述横架2固定连接，下端向下自由延伸，且所述横架2带动所述竖杆12沿所述横架2轴向位置可调。通过调节横架2在横轴5上的位置，带动竖杆12沿横轴5轴向移动从而调整胫骨截骨器13与胫骨21前端之间的距离，也可以适用于大小不同的胫骨21的截骨手术，通过转动横架2在横轴5上的角度以实现内翻角或外翻角调整。为了保证调整好的横架2位置的固定，所述横架2上还设有用于将横架2紧固在所述横轴5上的第一锁紧螺钉3。

所述旋转调节板9设置在所述主体4的侧面，且所述旋转调节板9的下端与所述横轴5一端固定连接形成l形结构，具体旋转调节板9与横轴5先螺纹旋紧，再氩弧焊焊接；所述旋转调节板9和横轴5的连接处通过销轴17转动连接在所述主体4上，横轴5和旋转调节板9与主体4转动连接，在胫骨21轴线方向的角度可以调整，从而实现固定在横架2下端的竖杆12上的胫骨截骨器13的工作面22的角度的调整，以调整所需的后倾角α。所述旋转调节板9上端对应的主体4上设有角度指示刻线15，为了实现后倾角α的快速调节，所述角度指示刻线15下方的主体4内设有弹簧定位销8，所述旋转调节板9靠近所述角度指示刻线15的一端的侧面上设有与所述弹簧定位销8对应的多个定位孔11，所述定位孔11的数量与所述角度指示刻线15指示的角度一一对应。为了实现旋转调节板9位置的固定，所述旋转调节板9靠近所述角度指示刻线15的一端上设有弧形通孔16，所述弧形通孔16内设有用于锁紧所述旋转调节板9的第二锁紧螺钉7，所述旋转调节板9和所述第二锁紧螺钉7之间还设有弹簧垫圈18，弹簧垫圈18采用蝶形弹簧垫圈18。

调整好定向器在髓内定向杆14上的位置后需要固定二者之间的位置，因此，所述主体4上与所述定向杆孔20对应的位置上还设有用于锁紧髓内定向杆14的第三锁紧螺钉10。

第一锁紧螺钉3、第二锁紧螺钉7和第三锁紧螺钉10均采用翼型螺钉，三个锁紧螺钉均为类似于顶丝的结构，将螺钉拧紧，使端部抵在被锁紧的部件上实现锁紧，将螺钉松开，使端部脱离部件松开。

工作原理：

a)将髓内定向杆14插入至胫骨21髓腔内，获得正确胫骨21力线后，再将定向器装入髓内定向杆14上；

b)以胫骨21的胫骨结节作参考进行旋转对线，使定向器轴线与胫骨21力线对齐，对好线后敲击长钉1进行固定；

c)将胫骨截骨器13装入横架2下方的竖杆12上，调整所需的內翻角、外翻角或后倾角α，调整到合适位置锁紧第三锁紧螺钉10将定向器固定在髓内定向杆14上，并进行截骨量的确定；

d)步骤c中调整內翻角或外翻角时，首先松开第一锁紧螺钉3，将横架2朝术者方向移动并旋转以获得所需的內翻或外翻角度，获得所需角度后锁紧第一锁紧螺钉3；

e)步骤c中调整后倾角α时，首先松开第二锁紧螺钉7，旋转横架2，调整横架2与主体4之间的角度，获得所需后倾角α后锁紧第二锁紧螺钉7。如图5和图7所示为后倾角α不同的两种状态示意图，图5中后倾角α为0°的状态，图7中后倾角α为5°。

以上述依据本发明的理想实施例为启示，通过上述的说明内容，相关的工作人员完全可以在不偏离本发明的范围内，进行多样的变更以及修改。本项发明的技术范围并不局限于说明书上的内容，必须要根据权利要求范围来确定其技术性范围。