贴合式尺骨鹰嘴接骨板的制作方法

本实用新型涉及医疗用具技术领域，特别是涉及一种贴合式尺骨鹰嘴接骨板。

背景技术：

尺骨鹰嘴骨折较常见，多见于成年人。尺骨近端后方位于皮下的突起为鹰嘴，与前方的尺骨冠状突构成半月切迹。此切迹恰与肱骨滑车形成关节。尺肱关节只有屈伸活动，尺骨鹰嘴骨折是波及半月切迹的关节内骨折。

尺骨鹰嘴骨折在治疗时需要切开复位并实施内固定，在内固定治疗方式中，接骨板钉系统是最常用的内固定方式之一。

内固定治疗方式的原理为在骨折断端处切口，放置接骨板，使接骨板横跨骨折位置，使用螺钉将接骨板固定于骨折远近两端而使骨折断端处的骨骼获得有效固定。因此，接骨板的外形与骨骼表面形状相似，并且开设有用于穿设螺钉的螺钉孔。

现有尺骨鹰嘴接骨板的钉孔设计通常使螺钉呈相同角度植入，在实际应用中，不仅容易脱出，且也不利于多骨折块骨折或粉碎性骨折的治疗，另外，由于尺骨鹰嘴的特殊位置，在手术中无法很好地将接骨板与骨折块相对定位，以最终固定接骨板，给手术及术后恢复均带来一定的难度，影响治疗效果。

因此，如何改进现有尺骨鹰嘴接骨板，使其能够适应尺骨鹰嘴骨折的不同类型，且便于术中定位，以达到更好的内固定效果，是本领域技术人员目前需要解决的技术问题。

技术实现要素：

本实用新型的目的是提供一种贴合式尺骨鹰嘴接骨板，该接骨板的结构设计能够适应尺骨鹰嘴骨折的不同类型，固定后螺钉不易脱出，且便于手术中的定位，有利于接骨板在骨折部位的最终固定，能够实现较好的内固定效果。

为解决上述技术问题，本实用新型提供一种贴合式尺骨鹰嘴接骨板，包括一体设置的头部和干部，两者之间呈预定角度弯折；所述干部包括与所述头部连接的顶部段、与所述顶部段连接的中部段及与所述中部段连接的底部段；所述顶部段具有多个第一锁定孔，各所述第一锁定孔的轴线非平行设置；所述顶部段和所述头部的连接处设有若干个克氏针孔。

如上，本实用新型提供的贴合式尺骨鹰嘴接骨板，包括一体成型的头部和干部，两者之间呈预定角度的解剖型弯折，这样有助于与尺骨鹰嘴骨段相贴合，以较好地实现固定；这里，解剖型弯折指依照人体尺骨鹰嘴三维数据模型的骨表面贴合设计而得到的弯折角度，该弯折角度也可依据临床个体患者实际解剖数据进行精确确定。其中，干部的顶部段设有多个第一锁定孔，且各第一锁定孔的轴线非平行设置，这样，便于锁定螺钉尽可能地大范围固定，且各锁定螺钉的植入角度不同，对于多骨折块骨折或粉碎性骨折等骨折类型均能实现很好地固定，达到较好地固定治疗效果，且锁定螺钉不易脱出；同时，该尺骨鹰嘴接骨板上设有若干克氏针孔，可在手术中初始状态时，利用这些克氏针孔实现接骨板的临时固定，便于接骨板的快速定位。

可选的，所述顶部段靠近所述头部的位置设有两个以上的所述克氏针孔，所述头部靠近所述顶部段的位置也设有两个以上的所述克氏针孔。

可选的，所述顶部段的中部也设有若干个克氏针孔。

可选的，所述中部段和所述底部段均设有多个锁定加压结合孔。

可选的，所有的所述锁定加压结合孔中至少有一个为锁定加压结合长圆孔。

可选的，所述锁定加压结合长圆孔设于所述中部段靠近所述底部段的位置。

可选的，所述头部包括头部第一段和头部第二段，所述头部第一段和所述头部第二段上均设有第二锁定孔，各第二锁定孔的轴线非平行设置，所述头部第一段和所述头部第二段的连接处的宽度小于所述头部第一段、所述头部第二段的宽度。

可选的，所述头部和所述干部之间弯折的所述预定角度的范围为140°～155°。

可选的，所述中部段相较所述底部段倾斜3°～5°，所述顶部段相较所述底部段倾斜4°～7°。

附图说明

图1为本实用新型所提供贴合式尺骨鹰嘴接骨板一种具体实施例的结构示意图；

图2为图1所示贴合式尺骨鹰嘴接骨板的左视图。

附图标记说明：

头部11，头部第一段111，头部第二段112，第二锁定孔113；

干部12，顶部段121，中部段122，底部段123，第一锁定孔124，锁定加压结合孔125，锁定加压结合长圆孔1251；

克氏针孔13。

具体实施方式

本实用新型的核心是提供一种贴合式尺骨鹰嘴接骨板，该接骨板的结构设计能够适应尺骨鹰嘴骨折的不同类型，固定后螺钉不易脱出，且便于手术中的定位，有利于接骨板在骨折部位的最终固定，能够实现较好的内固定效果。

为了使本技术领域的人员更好地理解本实用新型方案，下面结合附图和具体实施方式对本实用新型作进一步的详细说明。

请参考图1-2，其中，图1为本实用新型所提供贴合式尺骨鹰嘴接骨板一种具体实施例的结构示意图；图2为图1所示贴合式尺骨鹰嘴接骨板的左视图。

该实施例中，贴合式尺骨鹰嘴接骨板包括一体设置的头部11和干部12，两者之间呈预定角度a的解剖型弯折；干部12包括与头部11连接的顶部段121、与顶部段121连接的中部段122及与中部段122连接的底部段123；顶部段121具有多个第一锁定孔124，各第一锁定孔124的轴线非平行设置；顶部段121和头部11的连接处设有若干个克氏针孔13。

如上，该贴合式尺骨鹰嘴接骨板包括一体成型的头部11和干部12，两者之间呈预定角度a的解剖型弯折，这样有助于与尺骨鹰嘴骨段相贴合，以较好地实现固定；其中，干部12的顶部段121设有多个第一锁定孔124，且各第一锁定孔124的轴线非平行设置，这样，便于锁定螺钉尽可能地大范围固定，且各锁定螺钉的植入角度不同，对于多骨折块骨折或粉碎性骨折等骨折类型均能实现很好地固定，达到较好地固定治疗效果，且锁定螺钉不易脱出；同时，该尺骨鹰嘴接骨板上设有若干克氏针孔13，可在手术中初始状态时，利用这些克氏针孔13实现接骨板的临时固定，便于接骨板的快速定位。

具体的方案中，如图所示，干部12的顶部段121靠近头部11的位置设有两个克氏针孔13，头部11靠近顶部段121的位置也设有两个克氏针孔13。这样，便于尺骨鹰嘴接骨板在弯曲骨段的临时固定。

可以理解，实际设置时，在特殊的弯曲部位也可设置更多个克氏针孔13，并不限于图示示例。

进一步地，在干部12的顶部段121的中部设置若干个克氏针孔13，以更好地实现临时定位。

具体的方案中，干部12的中部段122和底部段123均设有多个锁定加压结合孔125，以提供轴向加压或锁定。

更具体地，上述多个锁定加压结合孔125中至少有一个为锁定加压结合长圆孔1251，其最好设置在中部段122靠近底部段123的位置；这样，方便手术中对接骨板的位置进行调节，或者对骨折块进行加压。

实际上，如图1所示，只要设置一个锁定加压结合长圆孔1251就可起到调节接骨板位置的作用，可以理解，根据长圆孔的调节长度也可设置两个或更多个，当然，锁定加压结合长圆孔1251优选为一个。

图示方案中，干部12的中部段122具体设有四个锁定加压结合孔125，其中一个为锁定加压结合长圆孔1251，干部12的底部段123具体也设有四个锁定加压结合孔125。为便于接骨板在相应骨段固定时受力的均衡性，多个锁定加压结合孔125沿接骨板的长度方向均布。

应当理解，实际设置中，根据需要，干部12的第一锁定孔124和锁定加压结合孔125的数目可以灵活设定。

具体的方案中，头部11包括头部第一段111和头部第二段112，两者均设有第二锁定孔113，各第二锁定孔113的轴线也非平行设置；其中，头部第一段111和头部第二段112的连接处的宽度小于头部第一段111、头部第二段112的宽度。

如上设计，便于手术中对头部11进行塑形，方便对头部第一段111和头部第二段112做适当的弯曲，以适应骨折部位的形状，便于接骨板与骨折部位的贴合。

其中，第二锁定孔113的设计便于固定鹰嘴部分的骨折块。

具体的方案中，尺骨鹰嘴接骨板的钉孔设计可以基于关节周围骨折治疗原则，同时采用骨端骨折单轴螺钉技术与多轴螺钉固定相结合。如此，可使应用该接骨板进行的内固定治疗效果达到最佳。

其中，单轴螺钉技术采用的是锁定式固定，保证在进行板钉固定过程中螺钉的稳定，从而达到内固定过程中，骨端的单轴螺钉对关节面的坚强支撑，达到关节周围骨折的坚强固定的内固定效果；多轴螺钉固定技术采用多向和/或非锁定螺钉技术，从而达到内固定过程中，可以通过一个螺钉孔形成不同角度的螺钉固定，从而更方便的进行不同骨折碎片的固定，达到满足尺骨鹰嘴不同骨折类型的固定需求。

具体地，单轴螺钉技术的锁定式固定可以通过在对应的螺钉孔内设置螺纹，螺钉与螺钉孔配合处也设置匹配的螺纹，这样螺钉旋入螺钉孔后，能够锁死固定。

具体的方案中，尺骨鹰嘴接骨板的头部11和干部12弯折的预定角度a可以在140°～155°范围内选取。

具体的方案中，干部12的中部段122相较底部段123倾斜3°～5°，干部12的顶部段121相较底部段123倾斜4°～7°。这样设计施为了确保尺骨鹰嘴接骨板与尺骨鹰嘴部位能够很好地贴附。

更具体地，尺骨鹰嘴接骨板的头部11与干部12的弯折为解剖型弯曲。这里，解剖型弯折指依照人体尺骨鹰嘴三维数据模型的骨表面贴合设计而得到的弯折角度，该弯折角度也可依据临床个体患者实际解剖数据进行精确确定。

其中，头部11和干部12的具体形状及相对位置均为解剖型结构，这里，解剖型结构与前述解剖型弯折定义类似，具体可通过下述方式确定，以使尺骨鹰嘴接骨板与尺骨鹰嘴骨表面具有良好的贴合度，即具有较佳的匹配效果，从而达到较佳的临床固定效果，降低临床治疗的难度。

首先，建立尺骨鹰嘴骨的三维数据模型。

尺骨鹰嘴骨的三维数据模型具体可通过下述方式得到：

建立尺骨鹰嘴骨解剖数据库；具体地，尺骨鹰嘴骨解剖数据库的建立可通过下述方式实现：

人体实骨的解剖数据采集及测量，和/或，影像学骨的解剖数据采集及测量。

其中，人体实骨的解剖数据采集及测量可采用医学院校解剖教研室的尸体骨标本，通过对尸体骨标本进行解剖测量，建立尸体骨解剖测量数据库，作为尺骨鹰嘴骨解剖数据库的一部分。

其中，影像学骨的解剖数据采集及测量可采用医疗单位影像科已有的骨CT检查数据，进行三维数据重建，重建后通过三维数据软件进行影像学解剖数据的测量。

需要指出的是，为了后续三维数据模型建立的精确性及更有利于国人治疗，通常采集的是国人骨解剖数据，且需要一定容量的样本，具体的样本容量可根据实际需求来确定。

根据尺骨鹰嘴骨解剖数据库确定尺骨鹰嘴骨的主要解剖标志之间的距离及角度，并以此建立尺骨鹰嘴骨的三维数据模型。

尺骨鹰嘴骨的解剖标志主要包括冠突的高度，指尺骨冠突尖到滑车切迹最低点的垂直距离；冠突的厚度，指尺骨冠突高1/2处在矢状面上的厚度；冠突的宽度，指尺骨冠突高1/2处在冠状面上的宽度；鹰嘴厚度，指矢状位上尺骨鹰嘴尖到冠突尖中线位置处鹰嘴的厚度；尺骨鹰嘴矢状面跨径，指自鹰嘴尖引一直线平行于尺骨轴线与尺骨滑车切迹交叉点之间距离；鹰嘴高度，指鹰嘴尖到滑车切迹最低点的垂直距离；尺骨滑车切迹开口径，指鹰嘴尖到冠突尖之间的距离；鹰嘴冠状面宽度，指冠状面上鹰嘴尖到冠状突距离1/2处鹰嘴的宽度；开角指由尺骨纵轴线与冠突尖、尺骨鹰嘴尖连线之间的夹角；根据尺骨鹰嘴解剖数据库确定尺骨鹰嘴的主要解剖标志后，即可以此建立该尺骨鹰嘴的三维数据模型。

这里主要解剖标志指设计人员可根据相应的设计要求和原则选取尺骨鹰嘴骨解剖标志中最具代表性的解剖标志。

在尺骨鹰嘴骨解剖数据库中，必然有很多组解剖数据，在确定某一尺寸的解剖标志时，可取多组解剖数据的均值，综合考虑离散分布情况等。

如此，可针对尺骨鹰嘴骨的不同尺寸建立一系列三维数据模型，最终形成针对该尺骨鹰嘴骨的一系列贴膜式解剖型尺骨鹰嘴接骨板，即形成贴膜式解剖型尺骨鹰嘴接骨板的系列产品设计，便于后续临床治疗中选取与患者骨相匹配的接骨板型号。

需要指出的是，通常是根据尺骨鹰嘴骨的尺寸设计系列产品，当然，也可以依据其他参数设计贴膜式解剖型尺骨鹰嘴接骨板的系列产品，设计原理与上述类似。

其次，依据尺骨鹰嘴骨三维数据模型的骨表面进行尺骨鹰嘴接骨板的外形设计，形成与尺骨鹰嘴骨骨表面贴合的尺骨鹰嘴接骨板数据模型，并设计钉孔结构。

这里的钉孔结构前文已有详细说明，这里不再赘述。

最后，即可依据尺骨鹰嘴接骨板数据模型制成尺骨鹰嘴接骨板。

实际设置时，在通过上述方法得到尺骨鹰嘴接骨板的具体结构后，还可通过贴合实验进行修正，也就是说，在制成尺骨鹰嘴接骨板后，还对其解剖学贴合性进行验证，以期使尺骨鹰嘴接骨板与尺骨鹰嘴骨骨表面能够更好地贴合。

具体地，将制成的尺骨鹰嘴接骨板与尺骨鹰嘴骨骨标本进行贴合实验，以此来修正尺骨鹰嘴接骨板的外形。

具体操作时，使尺骨鹰嘴接骨板贴于尺骨鹰嘴骨骨标本的骨表面，测量两者之间的最远距离，若该最远距离在限定范围内，则认为该接骨板的贴合性合格，若该最远距离超出限定范围，则对该接骨板的外形进行修正，使其与骨标本之间的最远距离在限定范围内。

需要指出的是，所述限定范围可根据实际需求来确定。

以上对本实用新型所提供的贴合式尺骨鹰嘴接骨板进行了详细介绍。本文中应用了具体个例对本实用新型的原理及实施方式进行了阐述，以上实施例的说明只是用于帮助理解本实用新型的方法及其核心思想。应当指出，对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本实用新型原理的前提下，还可以对本实用新型进行若干改进和修饰，这些改进和修饰也落入本实用新型权利要求的保护范围内。