多窗口外科切割设备的制作方法

被构造用于移除鼻腔内的病变、息肉和纤维瘤的外科切割器械为已知的。一些构型可包括可旋转地同轴设置在管状外部管状构件内的细长内部构件。外部构件的远侧端部包括开口，并且内部构件的远侧端部包括切割边缘。两个构件的近侧端部可直接或经由可拆卸轮毂连接到柄部。内部构件可为中空的并与抽吸端口连通，以使得切断的组织等可通过中空构件抽吸出来。切割边缘可以具有适用于进行特定类型的组织或骨切割工作的任何多种构型，其中开口被构造为与特定的切割边缘构型配合。

为了使用此类外科切割器械来解决组织或骨，将开口/切割边缘推进到目标手术部位，并且将开口定位成邻近待移除的组织或骨。可重新定位该开口以解决在先前位置中使用器械不能触及的组织。具有固定开口的外科切割器械允许外科医生仅在固定开口切割方向上切割。为了触及、切割和移除不同位置处的组织，外科医生必须以各种角度重新定位器械；或者在一些情况下，对具有更适当布置的开口的其它器械做出改变。

可能期望触及、切割和移除不同位置处的组织和骨而不必重新定位或改变外科器械。尽管已经制造用于在鼻腔内进行组织和骨移除的若干不同外科器械和使用方法，但据信在本发明人之前无人制造或使用所附权利要求中描述的本发明。

附图说明

虽然在说明书之后提供了特别指出和清楚地要求保护本发明的权利要求书，但是据信通过对下面某些示例的描述并结合附图可以更好地理解本发明，附图中类似的附图标记表示相同元件，并且其中：

图1示出了示例性外科切割器械的透视图；

图2示出了图1的外科切割器械的远侧部分的分解局部透视图；

图3示出了沿图1的外科切割器械的远侧部分的中线截取的剖视图，其中屏蔽件处于第一位置；

图4示出了沿着穿过图1的外科切割器械的第一窗口区域的轴的轴线截取的剖视图，其中为清楚起见省略了屏蔽件，从而示出延伸到第一窗口区域中的组织；

图5示出了图1的示例性外科切割器械的远侧部分的放大局部透视图，其中屏蔽件处于第一位置；

图6示出了图1的示例性外科切割器械的远侧部分的放大局部透视图，其中屏蔽件处于第二位置；

图7a示出了在屏蔽件处于图5所示的位置时在图3的线7-7的位置处截取的图1的外科切割器械的剖视图；

图7b示出了在屏蔽件处于图6所示的位置时在图3的线7-7的位置处截取的图1的外科切割器械的剖视图；

图8a示出了在屏蔽件处于图5所示的位置时在图3的线8-8的位置处截取的图1的外科切割器械的剖视图；

图8b示出了在屏蔽件处于图6所示的位置时在图3的线8-8的位置处截取的图1的外科切割器械的剖视图；并且

图9示出了另一个示例性外科切割器械的远侧部分的分解局部透视图。

附图并非旨在以任何方式进行限制，并且可以预期本发明的各种实施方案可以多种其它方式来执行，包括那些未必在附图中示出的方式。并入本说明书中并构成本说明书的一部分附图示出了本发明的若干方面，并与本说明一起用于解释本发明的原理；然而，应当理解，本发明并不限于所示出的明确布置方式。

具体实施方式

本发明的某些示例的以下说明不应用于限定本发明的范围。根据以举例的方式示出的以下说明，本发明的其它示例、特征、方面、实施方案和优点对于本领域的技术人员将是显而易见的，一种最佳方式被设想用于实施本发明。如将认识到，本发明能够具有其它不同且明显的方面，所有这些方面均不脱离本发明。例如，尽管是各种各样的。因此，附图和说明应被视为实质上是例示性的而非限制性的。

应当理解，本文使用的术语“近侧”和“远侧”是相对于握持手持件组件的临床医生而言的。因此，端部执行器相对于较近的手持件组件而言处于远侧。还应当理解，为方便和清晰起见，本文关于临床医生握持手持件组件的情况也使用空间术语诸如“顶部”和“底部”。然而，外科器械在许多取向和位置中使用，并且这些术语并非旨在为限制性的和绝对的。

还应当理解，本文所述的教导内容、表达、型式、示例等中的任何一者或多者可与本文所述的其它教导内容、表达、型式、示例等中的任何一者或多者相结合。因此下述教导内容、表达方式、型式、示例等不应被视为彼此分离。参考本文的教导内容，本文的教导内容可进行组合的各种合适方式对于本领域的普通技术人员而言将显而易见。此类修改和变型旨在包括在权利要求书的范围内。

i.示例性外科切割器械

图1-图3示出了可用于从鼻腔以及从任何其它合适的位置移除组织和骨的示例性外科切割器械(10)。本示例的外科切割器械(10)包括柄部组件(20)、轮毂(30)和从柄部组件(20)朝远侧延伸的轴组件(40)。柄部组件(20)包括柄部(22)，柄部(22)可具有任何合适的构型。柄部22可包括用于操作外科切割器械(10)的控件，或者控件可远程定位。外科切割器械(10)可包括抽吸口(24)，抽吸口(24)可以任何合适的方式被构造为使得能够从手术部位抽吸组织和骨骼。柄部组件(20)将旋转或振荡运动递送至轴组件(40)。可利用任何合适的旋转或振荡运动源，运动源可容纳在柄部组件(20)内或者可在柄部组件(20)外部并且可连接到柄部组件(20)。柄部组件(20)可容纳电池(未示出)或可连接到外部功率源。柄部(22)的柄部组件(20)的其它部件可由任何合适的材料、包括例如聚碳酸酯制成。

轴组件(40)包括轴(42)、切割构件(44)和屏蔽构件(46)。被示出为管的轴(42)限定在轴组件(40)的整个长度上延伸的中心管腔(48)。被示出为管的切割构件(44)设置在管腔(48)中，并且被构造为在远侧部分(58)处围绕轴组件(40)的纵向轴线(50)旋转或振荡。尽管轴组件(40)被示出为刚性的，但轴组件(40)的全部或一部分可为柔性的，其中轴线(50)包括一系列横截面中心。切割构件(44)延伸至柄部组件(20)，在柄部组件(20)处，切割构件(44)连接到旋转或振荡功率源(未示出)。切割构件(44)限定管腔(52)。管腔(48)和(52)中的任一者或两者可与抽吸口(24)流体连通。

屏蔽构件(46)被示出为设置在管腔(48)中、插置在轴(42)和切割构件(44)之间的圆筒形空间中、并且与切割构件(44)的外表面和轴(42)的内表面互补地成形。屏蔽构件(46)被示出为圆筒形扇段—沿着其轴向长度的大部分具有为弯曲段(即，小于360°)的横截面。屏蔽构件可具有任何合适的构型，包括具有沿着其轴向长度的全部或一部分的环形横截面。如下所述，屏蔽构件(46)被构造为在至少第一位置和第二位置之间移动(包括至少第一位置和第二位置)。

轴(42)在远侧部分(58)处包括第一窗口区域(54)和第二窗口区域(56)，它们在本文也称为第一开口(54)和第二开口(56)。远侧部分(58)终止于弯曲端部，诸如大致球形端部(57)。第一窗口区域(54)和第二窗口区域(56)为穿过轴(42)的相应开口，除非如下所述地封闭，否则中心管腔48通过开口与围绕轴(42)的周围环境流体连通。第一窗口区域(54)相对于纵向轴线(50)径向向外地朝向第一方向取向，使得当抵靠组织或骨径向地推动远侧部分(58)时，此类组织或骨可在径向向内方向上穿过第一窗口区域(54)延伸到中心管腔(48)中。第一方向被示出为仅包括径向方向分量。被示出为形成于端部(57)中的第二窗口区域(56)轴向地(相对于纵向轴线(50)平行地)朝向第二方向取向，使得当抵靠组织或骨轴向地推动远侧部分(58)时，此类组织或骨可穿过第二窗口区域(56)延伸到中心管腔(48)中。应当指出，除了轴向方向分量之外，第二方向还包括径向方向分量，使得当抵靠组织或骨径向地推动远侧部分(58)时，此类组织或骨可延伸穿过第二窗口区域(56)。第二窗口区域(56)可在任何合适的方向上定位和取向，诸如使得第二方向不包括径向方向分量或仅包括径向方向分量。轴(42)可由任何合适的材料、诸如聚碳酸酯制成。

切割构件(44)可由任何合适的材料、诸如不锈钢制成。切割构件(44)在切割构件(44)的远侧部分(64)处包括限定第一切割窗口(62)的第一切割边缘(60)。应当指出，第一切割边缘(60)的一部分可被构造用于抵靠相对表面切割组织和骨。另外参见图4，第一切割边缘(60)的至少一部分被设置成在切割构件(44)围绕轴线(50)旋转或振荡时移动到第一窗口区域(54)的至少一部分附近并跨越第一窗口区域(54)的至少一部分。图4示出了组织(66)延伸穿过第一窗口区域(54)，诸如当抵靠此类组织径向地推动远侧部分(58)时将发生的。当切割构件(44)在顺时针方向上移动时，第一窗口区域(54)的边缘(54a)充当并且是第一切割边缘(60)的第一切割边缘部分(60a)的相对表面，由此可切断组织(66)。第一切割边缘部分(60a)和边缘(54a)中的每一者可具有与另一者适当地配合以切断组织(66)的任何构型，诸如刀边缘、锯齿状边缘、双极、单极或谐波能量模态、或激光激活的切割边缘。第一切割边缘部分(60a)相对于边缘(54a)的移动和定位程度足以分离组织(66)，无论是通过切断、撕裂或任何其它机制。例如，第一切割边缘部分(60a)可循环地移动跨越第一窗口区域(54)的至少一部分。在图4中，诸如由于围绕轴线(50)振荡或围绕轴线(50)周转，切割构件(60)的进一步顺时针移动将会推进切割边缘部分(60a)越过边缘(54a)。

切割构件(44)还在切割构件(44)的远侧部分64处包括限定第二切割窗口(70)的第二切割边缘(68)。应当指出，第二切割边缘(68)的一部分可被构造用于抵靠相对表面切割组织和骨。第二切割边缘(68)的至少一部分被设置成在切割构件(44)围绕轴线(50)旋转或振荡时移动到第二窗口区域(56)附近并跨越第二窗口区域(56)的至少一部分。当组织延伸穿过第二窗口区域(56)时，组织以与在图4中针对第一窗口区域(54)所示出类似的方式延伸，诸如在抵靠此类组织轴向地推动远侧部分(58)时将发生的。当切割构件(44)在顺时针方向上旋转时，第二窗口区域(56)的边缘(56a)是第二切割边缘(68)的第二切割边缘部分(68a)的相对表面，由此可切断组织(66)。第二切割边缘部分(68a)和边缘(56a)中的每一者可具有与另一者适当地配合以切断组织(66)的任何构型，诸如刀边缘和锯齿状边缘。第二切割边缘部分(68a)相对于边缘(56a)的移动和定位程度被构造为足以分离组织(66)，无论是通过切断、撕裂或任何其它机制。例如，第二切割边缘部分(68a)可循环地移动跨越第二窗口区域(56)的至少一部分。

切割构件(44)被示出为被构造为限定自身管腔(52)的中空管，但不限于是管状的。切割构件(44)可具有提供第一切割边缘60和第二切割边缘(68)的任何合适的构型。例如，切割构件(44)可包括与轴线(50)同轴地设置在管腔(48)内的轴，该轴在其远侧部分(64)处承载第一切割边缘和第二切割边缘。

另外参见图5-图6，屏蔽构件(46)包括可选择性地设置在第一位置处和第二位置处的第一屏蔽部分(46a)。在图3、图5和图7a中，第一屏蔽部分(46a)设置在第一位置处，在该第一位置处，第一屏蔽部分(46a)封闭第一窗口区域(54)。当第一窗口区域(54)被封闭时，第一切割窗口(62)不能接触组织，因此不能在第一窗口区域(54)处切割组织。在图6和图7b中，第一屏蔽部分(46a)设置在第二位置处，在该第二位置处，第一屏蔽部分(46a)并不封闭第一窗口区域(54)，从而允许由第一切割边缘(60)通过第一窗口区域(54)解决组织。

屏蔽构件(46)包括可选择性地设置在第一位置处和第二位置处的第二屏蔽部分(46b)。在图6和图8b中，第二屏蔽部分(46b)设置在第一位置处，在该第一位置处，第二屏蔽部分(46b)封闭第二窗口区域(56)。当第二窗口区域(56)被封闭时，第二切割窗口(70)不能接触组织，因此不能在第二窗口区域(56)处切割组织。在图5和图8a中，第二屏蔽部分(46b)设置在第二位置处，在该第二位置处，第二屏蔽部分(46b)并不封闭第二窗口区域(56)，从而允许由第二切割边缘(68)通过第二窗口区域(56)解决组织。第二屏蔽部分(46b)被示出为包括至少一部分弯曲段(46b)。

在此示例性外科切割器械中，屏蔽构件(46)被构造为使得当第一屏蔽部分(46a)设置在其第一位置处时，第二屏蔽部分(46b)设置在其第二位置处，并且使得第一屏蔽部分(46a)设置在其第二位置处时，第二屏蔽部分(46b)设置在其第一位置处。在此构型中，屏蔽构件(46)本身仅需要可在其自身的第一位置和第二位置之间移动(包括其自身的第一位置和第二位置)，以便选择性地将第一屏蔽部分和第二屏蔽部分(46a,46b)设置在其相应的第一位置和第二位置处。屏蔽构件(46)的定位和移动可以任何合适的方式来实现和控制。屏蔽构件(46)可延伸至轮毂(30)并与任何适当地构造的控制特征结构连接。参考本文的教导内容，可用于驱动和/或以其它方式控制屏蔽构件(46)的各种合适的特征结构对于本领域的普通技术人员而言将是显而易见的。

在此示例性外科切割器械中，第一屏蔽部分(46a)和第二屏蔽部分(46b)轴向地对齐。第一窗口区域(54)和第二窗口区域(56)轴向偏离一定量，使得当第二屏蔽部分(46b)设置在其第二位置处时，轴向地对齐的第一屏蔽部分(46a)设置在其第一位置处，并且当第二屏蔽部分(46b)设置在其第一位置处时，第一屏蔽部分(46a)设置在其第二位置处。

在切割操作期间，屏蔽部分(46a,46b)需要保持在其期望相应位置中，使得在整个操作中，封闭窗口区域位置保持封闭并且未封闭窗口区域保持未封闭。屏蔽构件(46)被构造为锁定在相应位置中以将屏蔽部分(46a,46b)维持在期望位置处。参考本文的教导内容，可用于选择性地锁定屏蔽构件(46)的各种合适的特征结构对于本领域的普通技术人员而言将是显而易见的。

第一屏蔽部分(46a)和第二屏蔽部分(46b)中的任一者或两者可被构造为使得相应的第一窗口区域和第二窗口区域(54,56)的仅一部分由其相应的屏蔽部分(46a,46b)封闭，由此相应的窗口区域(54,56)的未封闭部分的大小由相应的屏蔽部分(46a,46b)的位置确定，并借此限制相应的切割边缘(60,68)在一次跨越相应的窗口区域(54,56)期间可解决的组织的量。屏蔽部分(46a,46b)的对应部分可被构造为充当其相应的切割窗口(62,68)的相对表面，并且对应部分的这种构型可为任何合适的构型，诸如刀边缘、锯齿状边缘、双极、单极或谐波能量模态、或激光激活的切割边缘。

屏蔽部分(46a,46b)在其相应的第一位置和第二位置之间的移动(包括其相应的第一位置和第二位置)可以任何合适的方式实现。如图所示，屏蔽构件(46)围绕轴线(50)的旋转实现第一屏蔽部分和第二屏蔽部分(46a,46b)在其相应的第一位置和第二位置之间的移动(包括其相应的第一位置和第二位置)。另选地，屏蔽构件(46)可被构造用于其它移动，以便实现第一屏蔽部分和第二屏蔽部分(46a,46b)到以及在其相应的第一位置和第二位置之间的移动，诸如轴向移动或者轴向和旋转的组合。另选地，第一屏蔽部分和第二屏蔽部分(46a,46b)可包括分离的构件，可独立地、相关地或一致地移动，以实现封闭的期望组合。

ii.具有相邻窗口区域的示例性外科切割器械

图9示出了另一个示例性外科切割器械(110)的轴组件(140)的远侧部分。轴组件(140)包括轴(142)、切割构件(144)和屏蔽件(146)。轴(142)包括第一窗口区域(154)和第二窗口区域(156)。第一窗口区域(154)和第二窗口区域(156)彼此相邻并且是邻接的，从而与彼此连通。第一窗口区域(154)和第二窗口区域(156)轴向地对齐。第一窗口区域(154)相对于纵向轴线(150)径向向外地朝向第一方向开放，使得当抵靠组织或骨径向地推动远侧部分(158)时，此类组织或骨可在径向向内方向上穿过第一窗口区域(154)延伸到中心管腔(148)中。第二窗口区域(156)相对于纵向轴线(150)轴向地(或平行地)朝向第二方向开放，使得当抵靠组织或骨轴向地推动远侧部分(158)时，此类组织或骨可穿过第二窗口区域(156)延伸到中心管腔(148)中。如上，应当指出，除了轴向方向分量之外，第二方向还包括径向方向分量，使得当抵靠组织或骨径向地推动远侧部分(158)时，此类组织或骨可延伸穿过第二窗口区域(156)。第二窗口区域(156)可在任何合适的方向上定位和取向，诸如使得第二方向不包括径向方向分量或仅包括径向方向分量。轴(142)可由任何合适的材料、诸如聚碳酸酯制成。

切割构件(144)可由任何合适的材料、诸如不锈钢制成。切割构件(144)在切割构件(144)的远侧部分(164)处包括限定第一切割窗口(162)的第一切割边缘(160)。切割构件(144)在切割构件(144)的远侧部分(164)处包括限定第二切割窗口(170)的第二切割边缘(168)。第一切割窗口(162)和第二切割窗口(17)彼此相邻并且邻接，从而与彼此连通。第一切割边缘(160)设置在管腔(148)中并且被构造为循环地跨越第一窗口区域(154)的至少一部分移动。第二切割边缘(168)设置在管腔(148)中并且被构造为循环地跨越第二窗口区域(158)的至少一部分移动。

屏蔽件(146)包括可选择性地设置在第一位置处和第二位置处的第一屏蔽部分(146a)。当第一屏蔽部分(146a)设置在第一位置处时，第一屏蔽部分(146a)封闭第一窗口区域(154)。当第一窗口区域(154)被封闭时，第一切割窗口(162)不能接触组织，因此不能在第一窗口区域(154)处切割组织。当第一屏蔽部分(146a)设置在第二位置处时，第一屏蔽部分(146a)并不封闭第一窗口区域(154)，从而允许由第一切割边缘(160)通过第一窗口区域(154)解决组织。

屏蔽件(146)包括可选择性地设置在第一位置处和第二位置处的第二屏蔽部分(146b)。当第二屏蔽部分(146b)设置在第一位置处时，第二屏蔽部分(146b)封闭第二窗口区域(156)。当第二窗口区域(156)被封闭时，第二切割窗口(170)不能接触组织，因此不能在第二窗口区域(156)处切割组织。当第二屏蔽部分(146b)设置在第二位置处时，第二屏蔽部分(146b)并不封闭第二窗口区域(156)，从而允许由第二切割边缘(168)通过第二窗口区域(156)解决组织。

iii.示例性组合

下述实施例涉及本文的教导内容可被组合或应用的各种非穷尽性方式。应当理解，下述实施例并非旨在限制可在本专利申请或本专利申请的后续提交文件中的任何时间提供的任何权利要求的覆盖范围。不旨在进行免责声明。提供以下实施例仅仅是出于例示性目的。预期本文的各种教导内容可按多种其它方式进行布置和应用。还设想到，一些变型可省略在以下实施例中所提及的某些特征。因此，下文提及的方面或特征中的任一者均不应被视为决定性的，除非另外例如由发明人或关注发明人的继承者在稍后日期明确指明如此。如果本专利申请或与本专利申请相关的后续提交文件中提出的任何权利要求包括下文提及的那些特征之外的附加特征，则这些附加特征不应被假定为因与专利性相关的任何原因而被添加。

实施例1

一种设备，包括：(a)轴，其中该轴包括纵向轴线，其中该轴限定管腔，其中该轴包括远侧部分和近侧部分，其中该轴包括第一窗口区域和第二窗口区域；(b)第一切割边缘，该第一切割边缘设置在所述管腔中，其中该第一切割边缘被构造为循环地跨越该第一窗口区域的至少一部分移动；(c)第二切割边缘，该第二切割边缘设置在所述管腔中，其中该第二切割边缘被构造为循环地跨越该第二窗口区域的至少一部分移动；(d)第一屏蔽部分，该第一屏蔽部分能选择性地设置在第一位置处和第二位置处，其中该第一屏蔽部分被构造为在该第一屏蔽部分设置在该第一位置处时封闭该第一窗口区域；其中该第一屏蔽部分被构造为在该第一屏蔽部分设置在该第二位置处时不封闭该第一窗口区域；以及(e)第二屏蔽部分，该第二屏蔽部分能选择性地设置在第三位置处和第四位置处，其中该第二屏蔽部分被构造为在该第二屏蔽部分设置在该第三位置处时封闭该第二窗口区域；其中该第二屏蔽部分被构造为在该第二屏蔽部分设置在该第四位置处时不封闭该第二窗口区域。

实施例2

根据实施例1所述的设备，其中该第一窗口区域和该第二窗口区域是邻接的。

实施例3

根据实施例2所述的设备，其中该第一窗口区域和该第二窗口区域轴向地对齐。

实施例4

根据实施例1至3中任一项或多项所述的设备，其中该第一窗口区域设置在该远侧部分中。

实施例5

根据实施例4所述的设备，其中该远侧部分包括弯曲端部，并且其中该第二窗口区域设置在该弯曲端部中。

实施例6

根据实施例1至5中任一项或多项所述的设备，其中该第一窗口区域朝向第一方向取向，其中该第一方向包括相对于该纵向轴线的径向方向分量。

实施例7

根据实施例6所述的设备，其中该第一方向仅包括该径向方向分量。

实施例8

根据实施例6至7中任一项或多项所述的设备，其中该第二窗口区域朝向第二方向取向，其中该第二方向包括相对于该纵向轴线的轴向方向分量。

实施例9

根据实施例1至8中任一项或多项所述的设备，其中该第一窗口区域朝向第一方向取向，其中该第一方向仅包括相对于该纵向轴线的轴向方向分量。

实施例10

根据实施例1至9中任一项或多项所述的设备，包括切割构件，其中该切割刀片包括该第一切割边缘。

实施例11

根据实施例10所述的设备，其中该切割构件包括该第二切割边缘。

实施例12

根据实施例1至11中任一项或多项所述的设备，包括屏蔽构件，其中该屏蔽件包括该第一屏蔽部分和该第二屏蔽部分。

实施例13

实施例12所述的设备，其中该第一屏蔽部分和该第二屏蔽部分轴向地对齐。

实施例14

根据实施例12至13中任一项或多项所述的设备，其中该屏蔽构件包括弯曲段，并且其中所述第二屏蔽部分设置在该弯曲段处。

实施例15

根据实施例12至4中任一项或多项所述的设备，其中该屏蔽构件包括圆筒形扇段。

实施例16

根据实施例1至15中任一项或多项所述的设备，其中该第一屏蔽部分设置在该管腔中。

实施例17

根据实施例16所述的设备，其中该第二屏蔽部分设置在该管腔中。

实施例18

一种设备，包括：(a)轴，其中该轴包括纵向轴线；其中该轴限定第一管腔，其中该轴包括远侧部分和近侧部分，其中该轴包括第一窗口区域和第二窗口区域，其中该第一窗口区域朝向第一方向取向，该第一方向仅包括径向方向分量；其中该第二窗口区域朝向第二方向取向，该第二方向包括轴向方向分量；(b)切割构件，该切割构件设置在该第一管腔中，其中该切割构件包括第二管腔，其中该切割构件包括设置在所述管腔中的第一切割边缘，其中该第一切割边缘被构造为循环地跨越该第一窗口区域的至少一部分移动，其中该切割构件包括第二切割边缘，其中该第二切割边缘被构造为循环地跨越该第二窗口区域的至少一部分移动；以及(c)屏蔽构件，该屏蔽构件能选择性地设置在第一位置处和第二位置处，其中该屏蔽构件被构造为在该屏蔽构件设置在该第一位置处时封闭该第一窗口区域且不封闭该第二窗口区域；其中该屏蔽构件被构造为在该屏蔽构件设置在该第二位置处时不封闭该第一窗口区域且封闭该第二窗口区域。

实施例19

根据实施例18所述的设备，包括抽吸口，该抽吸口与该第二管腔流体连通。

实施例20

一种设备，包括(a)柄部组件，该柄部组件包括：(i)远侧端部和近侧端部；(ii)抽吸口，该抽吸口能连接到真空源；以及(iii)旋转或振荡运动源；以及(b)轴组件，该轴组件包括：(i)轴，其中该轴包括纵向轴线，其中该轴限定管腔，其中该轴包括远侧部分和近侧部分，其中该轴的该近侧部分连接到该柄部组件的该远侧端部，其中该轴包括第一窗口区域和第二窗口区域；(ii)切割构件，该切割构件设置在该第一管腔中，其中该旋转或振荡运动源被构造为使该切割构件围绕该纵向轴线旋转，其中该切割构件包括与该抽吸口流体连通的第二管腔，其中该切割构件包括被构造为循环地跨越该第一窗口区域的至少一部分移动的第一切割边缘，其中该切割构件包括被构造为循环地跨越该第二窗口区域的至少一部分移动的第二切割边缘；以及(iii)屏蔽构件，该屏蔽构件能选择性地设置在第一位置处和第二位置处，其中该屏蔽构件被构造为在该屏蔽构件设置在该第一位置处时封闭该第一窗口区域且不封闭该第二窗口区域；其中该屏蔽构件被构造为在该屏蔽构件设置在该第二位置处时不封闭该第一窗口区域且封闭该第二窗口区域。

iv.杂项

应当理解，本文所述的任何示例还可包括除上述那些之外或作为上述那些的替代的各种其它特征。仅以举例的方式，本文所述的任何示例还可包括以引用方式并入本文的各种参考文献中任何一者中公开的各种特征中的一种或多种。

应当理解，本文所述的教导内容、表达、实施方案、示例等中的任何一者或多者可与本文所述的其它教导内容、表达、实施方案、示例等中的任何一者或多者进行组合。因此，上述教导内容、表达、实施方案、示例等不应视为彼此孤立。参考本文的教导内容，本文的教导内容可进行组合的各种合适方式对于本领域的普通技术人员而言将显而易见。此类修改和变型旨在包括在权利要求书的范围内。

应当理解，据称以引用方式并入本文的任何专利、专利公布或其它公开材料，无论是全文或部分，仅在所并入的材料与本公开中所述的现有定义、陈述或者其它公开材料不冲突的范围内并入本文。因此，并且在必要的程度下，本文明确列出的公开内容代替以引用方式并入本文的任何冲突材料。据称以引用方式并入本文但与本文列出的现有定义、陈述或其它公开材料相冲突的任何材料或其部分，将仅在所并入的材料与现有的公开材料之间不产生冲突的程度下并入。

本文所公开的装置的型式可设计为使用一次后丢弃，也可设计为供多次使用。在任一种情况下或两种情况下，可对这些型式进行修复以在至少一次使用之后重复使用。修复可包括以下步骤的任意组合：拆卸装置，然后清洁或替换特定零件以及随后进行重新组装。具体地，可拆卸所述装置的型式，并且可选择性地以任何组合形式来更换或拆除所述装置的任意数量的特定部件或零件。在清洁和/或更换具体零件时，所述装置的型式可在修复设施中进行重新组装以供随后使用，或者在即将进行外科手术前由外科团队进行重新组装。本领域的技术人员将会了解，装置的修复可利用多种技术进行拆卸、清洁/更换、以及重新组装。此类技术的使用以及所得的修复装置均在本申请的范围内。

仅以举例的方式，本文所述的型式可在外科手术之前进行处理。首先，可以获取新的或用过的器械，并且根据需要进行清洁。然后，可对器械进行消毒。在一种灭菌技术中，将所述器械放置在密闭且密封的容器(诸如，塑料或tyvek袋)中。然后可将容器和器械置于可穿透所述容器的辐射场，诸如γ辐射、x射线或高能电子。辐射可杀死器械上和容器中的细菌。经消毒的器械随后可被储存在无菌容器中。密封的容器可使器械保持无菌，直到在外科设施中打开所述容器。还可使用本领域已知的任何其它技术对装置进行消毒，所述技术包括但不限于β辐射或γ辐射、环氧乙烷或蒸汽。

在已经示出并描述了本发明的各种型式的情况下，通过本领域的普通技术人员在不脱离本发明范围的前提下进行适当修改来实现对本文所述方法和系统的进一步改型。已经提及了若干此类可能的修改，并且其它修改对于本领域的技术人员而言将显而易见。例如，上文所讨论的示例、型式、几何形状、材料、尺寸、比率、步骤等等均是示例性的而非必需的。因此，本发明的范围应根据以下权利要求书来考虑，并且应理解为不限于说明书和附图中示出和描述的结构和操作的细节。