一种诊疗数据的处理方法及装置与流程

文档序号:17188867发布日期:2019-03-22 21:46阅读:134来源:国知局
一种诊疗数据的处理方法及装置与流程

本申请涉及计算机技术领域,尤其涉及一种诊疗数据的处理方法及装置。



背景技术:

随着医疗制度的改革,对康复诊疗项目的管控是提高医保基金使用效率、保证医保基金可持续运行的重要举措。在实际运营过程中,判断某种康复诊疗项目的使用是否合理是需要人工筛选的,这就需要大量的人工来判断该种康复诊疗项目的合理性,然而人工判断处理效率低,实现难度大。



技术实现要素:

本申请实施例提供一种诊疗数据的处理方法及装置,可以自动发现异常的康复诊疗项目,提高处理效率,降低实现难度。

第一方面,本申请实施例提供了一种诊疗数据的处理方法,该方法包括:

获取目标对象的康复诊疗明细数据,从该康复诊疗明细数据中确定出康复诊疗项目;

从该康复诊疗明细数据中确定出与该康复诊疗项目关联的诊疗参数;

获取该康复诊疗项目对应的目标诊疗参数;

检测该康复诊疗项目关联的诊疗参数是否与该康复诊疗项目对应的目标诊疗参数匹配;

若该诊疗参数与该目标诊疗参数不匹配,则确定基于该康复诊疗项目对该目标对象实施的康复诊疗异常。

结合第一方面,在一种可能的实施方式中,获取目标对象的康复诊疗明细数据,从该康复诊疗明细数据中确定出康复诊疗项目,包括:获取目标对象的康复诊疗明细数据,该康复诊疗明细数据包括至少一个诊疗项目标识;从该康复诊疗明细数据的该至少一个诊疗项目标识中确定出目标诊疗项目标识;将该目标诊疗项目标识所标识的诊疗项目确定为康复诊疗项目。

结合第一方面,在一种可能的实施方式中,该诊疗参数中包括第一参数,该目标诊疗参数中包括第一诊疗参数。检测该康复诊疗项目关联的诊疗参数是否与该康复诊疗项目对应的目标诊疗参数匹配,包括:

检测该诊疗参数包括的该第一参数是否与该目标诊疗参数包括的该第一诊疗参数匹配;若该第一参数与该第一诊疗参数不匹配,则确定该诊疗参数与该目标诊疗参数不匹配。

结合第一方面,在一种可能的实施方式中,该诊疗参数中包括第一参数,该目标诊疗参数中包括第一诊疗参数。检测该康复诊疗项目关联的诊疗参数是否与该康复诊疗项目对应的目标诊疗参数匹配,包括:

检测该诊疗参数包括的该第一参数是否与该目标诊疗参数包括的该第一诊疗参数匹配,并检测该诊疗参数包括的该第二参数是否与该目标诊疗参数包括的该第二诊疗参数匹配;若该第一参数与该第一诊疗参数不匹配和/或该第二参数与该第二诊疗参数不匹配,则确定该诊疗参数与该目标诊疗参数不匹配。

结合第一方面,在一种可能的实施方式中,该方法还包括:若该诊疗参数与该目标诊疗参数不匹配,则确定基于该康复诊疗项目对该目标对象的康复诊疗正常。

结合第一方面,在一种可能的实施方式中,在确定基于该康复诊疗项目对该目标对象的康复诊疗异常之后,该方法还包括:输出异常提示信息,该异常提示信息包括该康复诊疗项目,该异常提示信息用于提示基于该康复诊疗项目对该目标对象的康复诊疗进行再次审核。

第二方面,本申请实施例提供了一种诊疗数据的处理装置,该装置包括:

第一获取模块,用于获取目标对象的康复诊疗明细数据,从该康复诊疗明细数据中确定出康复诊疗项目;

第一确定模块,用于从该康复诊疗明细数据中确定出与该康复诊疗项目关联的诊疗参数;

第二获取模块,用于获取该康复诊疗项目对应的目标诊疗参数;

检测模块,用于检测该康复诊疗项目关联的诊疗参数是否与该康复诊疗项目对应的目标诊疗参数匹配;

第二确定模块,用于当该诊疗参数与该目标诊疗参数不匹配时,确定基于该康复诊疗项目对该目标对象实施的康复诊疗异常。

结合第二方面,在一种可能的实施方式中,该第一获取模块具体用于:获取目标对象的康复诊疗明细数据,该康复诊疗明细数据包括至少一个诊疗项目标识;从该康复诊疗明细数据的该至少一个诊疗项目标识中确定出目标诊疗项目标识;将该目标诊疗项目标识所标识的诊疗项目确定为康复诊疗项目。

结合第二方面,在一种可能的实施方式中,该诊疗参数中包括第一参数,该目标诊疗参数中包括第一诊疗参数。该检测模块具体用于:检测该诊疗参数包括的该第一参数是否与该目标诊疗参数包括的该第一诊疗参数匹配;若该第一参数与该第一诊疗参数不匹配,则确定该诊疗参数与该目标诊疗参数不匹配。

结合第二方面,在一种可能的实施方式中,该诊疗参数中包括第一参数,该目标诊疗参数中包括第一诊疗参数。该检测模块具体用于:

检测该诊疗参数包括的该第一参数是否与该目标诊疗参数包括的该第一诊疗参数匹配,并检测该诊疗参数包括的该第二参数是否与该目标诊疗参数包括的该第二诊疗参数匹配;若该第一参数与该第一诊疗参数不匹配和/或该第二参数与该第二诊疗参数不匹配,则确定该诊疗参数与该目标诊疗参数不匹配。

结合第二方面,在一种可能的实施方式中,该第二确定模块还用于当该诊疗参数与该目标诊疗参数不匹配时,确定基于该康复诊疗项目对该目标对象实施实施的康复诊疗正常。

结合第二方面,在一种可能的实施方式中,该装置还包括输出模块,用于在确定基于该康复诊疗项目对该目标对象实施的康复诊疗异常之后,输出异常提示信息,该异常提示信息包括该康复诊疗项目,该异常提示信息用于提示基于该康复诊疗项目对该目标对象实施的康复诊疗进行再次审核。

第三方面,本申请实施例提供了一种终端,包括处理器和存储器,该处理器和存储器相互连接,其中,该存储器用于存储支持终端执行上述方法的计算机程序,该计算机程序包括程序指令,该处理器被配置用于调用该程序指令,执行上述第一方面的诊疗数据的处理方法。

第四方面,本申请实施例提供了一种计算机可读存储介质,该计算机存储介质存储有计算机程序,该计算机程序包括程序指令,该程序指令当被处理器执行时使该处理器执行上述第一方面的诊疗数据的处理方法。

本申请实施例通过获取目标对象的康复诊疗明细数据,并从该康复诊疗明细数据中确定出康复诊疗项目,再从该康复诊疗明细数据中确定出与该康复诊疗项目关联的诊疗参数,获取该康复诊疗项目对应的目标诊疗参数,检测该康复诊疗项目关联的诊疗参数是否与该康复诊疗项目对应的目标诊疗参数匹配,当该诊疗参数与该目标诊疗参数不匹配时,则确定基于该康复诊疗项目对该目标对象实施的康复诊疗异常,可以自动发现异常的康复诊疗项目,提高处理效率,降低实现难度。

附图说明

为了更清楚地说明本申请实施例技术方案,下面将对实施例描述中所需要使用的附图作简单地介绍,显而易见地,下面描述中的附图是本申请的一些实施例,对于本领域普通技术人员来讲,在不付出创造性劳动的前提下,还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1是本申请实施例提供的一种诊疗数据的处理方法的一示意流程图;

图2是康复诊疗项目与目标诊疗参数的对应关系示意图;

图3是本申请实施例提供的一种诊疗数据的处理方法的另一示意流程图;

图4是本申请实施例提供的一种诊疗数据的处理装置的一示意性框图;

图5是本申请实施例提供的一种终端的一示意性框图。

具体实施方式

下面将结合本申请实施例中的附图,对本申请实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述,显然,所描述的实施例是本申请一部分实施例,而不是全部的实施例。基于本申请中的实施例,本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例,都属于本申请保护的范围。

应当理解,本申请的说明书和权利要求书及所述附图中的术语“第一”、“第二”等是用于区别不同对象,而不是用于描述特定顺序。此外,术语“包括”和“具有”以及它们任何变形,意图在于覆盖不排他的包含。例如包含了一系列步骤或单元的过程、方法、系统、产品或设备没有限定于已列出的步骤或单元,而是可选地还包括没有列出的步骤或单元,或可选地还包括对于这些过程、方法、产品或设备固有的其它步骤或单元。

还应当理解,在本文中提及“实施例”意味着,结合实施例描述的特定特征、结构或特性可以包含在本申请的至少一个实施例中。在说明书中的各个位置展示该短语并不一定均是指相同的实施例,也不是与其它实施例互斥的独立的或备选的实施例。本领域技术人员显式地和隐式地理解的是,本文所描述的实施例可以与其它实施例相结合。

还应当进一步理解,在本申请说明书和所附权利要求书中使用的术语“和/或”是指相关联列出的项中的一个或多个的任何组合以及所有可能组合,并且包括这些组合。

下面将结合图1至图5,对本申请实施例提供的诊疗数据的处理方法及装置进行说明。

参见图1,是本申请实施例提供一种诊疗数据的处理方法的一示意流程图,如图1所示,该诊疗数据的处理方法可包括步骤:

s101,获取目标对象的康复诊疗明细数据,从康复诊疗明细数据中确定出康复诊疗项目。

在一些可行的实施方式中,终端可以从医院管理信息系统或社会保障系统中获取目标对象的标识对应的康复诊疗明细数据。终端可以从该康复诊疗明细数据的单据明细中提取出至少一个原始诊疗项目,并可以将提取出的原始诊疗项目与预设的目标诊疗项目进行比较,并可以将该单据明细的至少一个原始诊疗项目中与该预设的目标诊疗项目相同的原始诊疗项目确定为康复诊疗项目。该康复诊疗明细数据可以包括目标对象(即就诊人)的基本信息、单据、单据明细、医嘱信息、治疗信息等病历内容。目标对象的基本信息包括但不限于姓名、性别、年龄、出生年月、身份证号、联系方式等。该单据中可以包括入院日期、出院日期、年龄、诊断信息、就诊类型(门诊或住院)、险种类型(如基本医疗保险、工伤、生育等)等字段。该单据明细中可以包括诊疗项目(包括诊疗项目的标识和名称)、药品名称、药品数量、费用等。

例如,康复诊疗明细数据中有a、b、c和d这4个原始诊疗项目,预设的目标诊疗项目为a和c。终端将原始诊疗项目(a、b、c和d)与预设的目标诊疗项目(a和c)进行比较,原始诊疗项目a和c均为目标诊疗项目,康复诊疗项目可以为原始诊疗项目a和c中任一个。

其中,该目标对象的标识可以为目标对象的身份证号、社保号或就诊号等。该预设的目标诊疗项目可以为康复诊疗项目。该康复诊疗项目可以为康复综合评定、吞咽功能障碍检查、手功能评定、平衡试验、平衡训练、表面肌电图检查、轮椅技能训练、耐力训练、大关节松动训练、徒手手功能训练、截肢肢体综合训练、小儿行为听力测试、孤独症诊断访谈量表(adi)测评、日常生活动作训练、职业功能训练、精神障碍作业疗法训练、减重支持系统训练、电动起立床训练、儿童听力障碍语言训练、言语能力筛查中的任一种。

s102,从康复诊疗明细数据中确定出与康复诊疗项目关联的诊疗参数。

在一些可行的实施方式中,终端可以从上述康复诊疗明细数据中确定出与上述康复诊疗项目关联的诊疗参数。该诊疗参数的类型可以包括字段、数值,比如,诊疗参数为“疾病类型”字段,或诊疗参数为“单次住院医保支付次数”。

s103,获取康复诊疗项目对应的目标诊疗参数。

在一些可行的实施方式中,终端可以获取上述康复诊疗项目对应的目标诊疗参数。其中,该目标诊疗参数的类型可以与上述诊疗参数的类型一致,即诊疗参数的类型为字段,那么目标诊疗参数的类型也为字段,诊疗参数的类型为数值,那么目标诊疗参数的类型也为数值。该目标诊疗参数的数量也可以与上述诊疗参数的数量保持一致,如上述诊疗参数有3个,那么目标诊疗参数也有3个。

例如,如图2所示,图2是康复诊疗项目与目标诊疗参数的对应关系示意图。其中,康复诊疗项目代码用于唯一标识康复诊疗项目,该康复诊疗项目代码可以为数字、字母(包括大小写)及数字与字母的组合等。若上述康复诊疗项目为康复综合评定,那么康复综合评定对应的目标诊疗参数有3个,分别为“参数①:功能障碍;参数②:单次住院医保支付次数小于或等于3次;参数③:两次评定间隔时间大于或等于14天”。或上述康复诊疗项目的标识为“ffa04704”,那么标识“ffa04704”对应的目标诊疗参数为“两次评定间隔时间≥14天”。

s104,检测康复诊疗项目关联的诊疗参数是否与康复诊疗项目对应的目标诊疗参数匹配。

s105,若诊疗参数与目标诊疗参数不匹配,则确定基于康复诊疗项目对目标对象实施的康复诊疗异常。

在一些可行的实施方式中,终端可以比较上述康复诊疗项目关联的诊疗参数是否与上述康复诊疗项目对应的目标诊疗参数匹配。若该诊疗参数与该目标诊疗参数不匹配,说明上述康复诊疗项目的使用是合理的,则确定基于上述康复诊疗项目对上述目标对象(就诊人)实施的康复诊疗正常。若该诊疗参数与该目标诊疗参数不匹配,说明上述康复诊疗项目的使用是不合理的,则确定基于上述康复诊疗项目对上述目标对象(就诊人)实施的康复诊疗异常。本申请实施例通过判断康复诊疗明细数据中的诊疗参数是否与该康复诊疗项目对应的目标诊疗参数匹配,来确定对上述目标对象实施的康复诊疗是否异常,可以自动发现异常的康复诊疗项目,提高处理效率,降低实现难度,从而提高医保基金的使用效率,进而保证医保基金的可持续运行。

例如,假设上述康复诊疗项目为平衡试验,那么平衡试验对应的目标诊疗参数为“两次评定间隔时间大于或等于14天”。终端可以在历史评定记录中,查找目标对象上一次平衡试验的记录时间,再获取上述康复诊疗明细数据中本次平衡试验的记录时间。计算上一次平衡试验的记录时间与本次平衡试验的记录时间之差,并将上一次平衡试验的记录时间与本次平衡试验的记录时间之差确定为平衡试验关联的诊疗参数。终端比较诊疗参数是否大于或等于目标诊疗参数“14天”。若是,即上一次平衡试验的记录时间与本次平衡试验的记录时间之差大于或等于14天,说明诊疗参数和目标诊疗参数匹配,则确定基于平衡试验对上述目标对象(就诊人)实施的康复诊疗正常。若否,即上一次平衡试验的记录时间与本次平衡试验的记录时间之差小于14天,说明诊疗参数和目标诊疗参数不匹配,则确定基于平衡试验对上述目标对象(就诊人)实施的康复诊疗异常。可选的,若目标对象在历史评定记录中无上一次平衡试验的记录,则默认诊疗参数和目标诊疗参数匹配。

在一些可行的实施方式中,上述诊疗参数与所述目标诊疗参数均包括多个参数,如诊疗参数包括参数a、参数b、参数c,目标诊疗参数包括参数①、参数②、参数③。终端可以分别检测参数a与参数①、参数b与参数②、参数c与参数③是否匹配。当参数a与参数①、参数b与参数②、参数c与参数③这3组中任一组不匹配时,说明该诊疗参数与该目标诊疗参数不匹配。当参数a与参数①、参数b与参数②、参数c与参数③这3组中每组均匹配时,说明该诊疗参数与该目标诊疗参数匹配。

本申请实施例通过获取目标对象的康复诊疗明细数据,并从该康复诊疗明细数据中确定出康复诊疗项目,再从该康复诊疗明细数据中确定出与该康复诊疗项目关联的诊疗参数,获取该康复诊疗项目对应的目标诊疗参数,检测该康复诊疗项目关联的诊疗参数是否与该康复诊疗项目对应的目标诊疗参数匹配,当该诊疗参数与该目标诊疗参数不匹配时,则确定基于该康复诊疗项目对该目标对象实施的康复诊疗异常,可以自动发现异常的康复诊疗项目,提高处理效率,降低实现难度,从而提高医保基金使用效率,进而保证医保基金的可持续运行。

参见图3,是本申请实施例提供一种诊疗数据的处理方法的另一示意流程图,如图3所示,该诊疗数据的处理方法可包括步骤:

s301,获取目标对象的康复诊疗明细数据。

s302,从康复诊疗明细数据的至少一个诊疗项目标识中确定出目标诊疗项目标识。

s303,将目标诊疗项目标识所标识的诊疗项目确定为康复诊疗项目。

在一些可行的实施方式中,终端可以从医院管理信息系统或社会保障系统中获取目标对象的标识对应的康复诊疗明细数据,该康复诊疗明细数据可以包括至少一个诊疗项目标识。终端可以检测该至少一个诊疗项目标识中各诊疗项目标识是否属于预设的康复诊疗项目标识集合,并可以将该至少一个诊疗项目标识中属于预设的康复诊疗项目标识集合的诊疗项目标识确定为目标诊疗项目标识。终端可以将该目标诊疗项目标识所标识的诊疗项目确定为康复诊疗项目。该预设的康复诊疗项目标识集合中包括至少一个康复诊疗项目标识。该康复诊疗明细数据可以包括目标对象(即就诊人)的基本信息、单据、单据明细、医嘱信息、治疗信息等病历内容。目标对象的基本信息包括但不限于姓名、性别、年龄、出生年月、身份证号、联系方式等。该单据中可以包括入院日期、出院日期、年龄、诊断信息、就诊类型(门诊或住院)、险种类型(如基本医疗保险、工伤、生育等)等字段。该单据明细中可以包括诊疗项目(包括诊疗项目的标识和名称)、药品名称、药品数量、费用等。

例如,康复诊疗明细数据中包括k001、k005、k103、k045以及k011这5个诊疗项目标识,预设的康复诊疗项目标识集合中包括元素k010、k103、k011、k003、k968以及k024。终端检测该至少一个诊疗项目标识中各诊疗项目标识(k001、k005、k103、k045以及k011)是否属于预设的康复诊疗项目标识集合(k010、k103、k011、k003、k968以及k024),并分别将诊疗项目标识k103和k011所标识的诊疗项目确定为康复诊疗项目。

其中,该目标对象的标识可以为目标对象的身份证号、社保号或就诊号等。该预设的目标诊疗项目可以为康复诊疗项目。该康复诊疗项目可以为康复综合评定、吞咽功能障碍检查、手功能评定、平衡试验、平衡训练、表面肌电图检查、轮椅技能训练、耐力训练、大关节松动训练、徒手手功能训练、截肢肢体综合训练、小儿行为听力测试、孤独症诊断访谈量表(adi)测评、日常生活动作训练、职业功能训练、精神障碍作业疗法训练、减重支持系统训练、电动起立床训练、儿童听力障碍语言训练、言语能力筛查中的任一种。

s304,从康复诊疗明细数据中确定出与康复诊疗项目关联的诊疗参数。

s305,获取康复诊疗项目对应的目标诊疗参数。

在一些可行的实施方式中,本申请实施例中上述步骤s304-步骤s305的实现方式可参考图1所示实施例的步骤s102-步骤s103所提供的实现方式,在此不再赘述。

s306,检测诊疗参数包括的第一参数是否与目标诊疗参数包括的第一诊疗参数匹配,并检测诊疗参数包括的第二参数是否与目标诊疗参数包括的第二诊疗参数匹配。

s307,若第一参数与第一诊疗参数不匹配和/或第二参数与第二诊疗参数不匹配,则确定诊疗参数与目标诊疗参数不匹配。

s308,若第一参数与第一诊疗参数匹配且第二参数与第二诊疗参数匹配,则确定诊疗参数与目标诊疗参数匹配。

s309,若诊疗参数与目标诊疗参数不匹配,则确定基于康复诊疗项目对目标对象实施的康复诊疗异常。

s310,若诊疗参数与目标诊疗参数匹配,则确定基于康复诊疗项目对目标对象实施的康复诊疗正常。

在一些可行的实施方式中,上述诊疗参数可以包括第一参数和第二参数,上述目标诊疗参数可以包括第一诊疗参数和第二诊疗参数。如第一参数为参数a、第二参数为参数b,第一诊疗参数为参数①、第二诊疗参数为参数②。终端可以分别比较诊疗参数包括的第一参数是否与目标诊疗参数包括的第一诊疗参数匹配,并比较诊疗参数包括的第二参数是否与目标诊疗参数包括的第二诊疗参数匹配。当第一参数与第一诊疗参数、第二参数与第二诊疗参数这2组中任一组不匹配时,说明该诊疗参数与该目标诊疗参数不匹配。当第一参数与第一诊疗参数、第二参数与第二诊疗参数这2组中每组均匹配时,说明该诊疗参数与该目标诊疗参数匹配。当该诊疗参数与该目标诊疗参数不匹配时,说明上述康复诊疗项目的使用不合理,则终端可以确定基于上述康复诊疗项目对上述目标对象实施的康复诊疗异常。当该诊疗参数与该目标诊疗参数时,说明上述康复诊疗项目的使用合理,则终端可以确定基于上述康复诊疗项目对上述目标对象实施的康复诊疗正常。本申请实施例通过判断康复诊疗明细数据中的诊疗参数是否与该康复诊疗项目对应的目标诊疗参数匹配,来确定对上述目标对象实施的康复诊疗是否异常,可以自动发现异常的康复诊疗项目,提高处理效率,降低实现难度,从而提高医保基金的使用效率,进而保证医保基金的可持续运行。

例如,假设上述康复诊疗项目为康复综合评定,那么康复综合评定对应的目标诊疗参数为“参数①:功能障碍;参数②:单次住院医保支付次数小于或等于3次;参数③:两次评定间隔时间大于或等于14天”。诊疗参数中包括“参数a:改良barthel分数或功能障碍编码;参数b:医保支付次数;参数c:评定时间间隔”。

针对参数①,终端从上述康复诊疗明细数据中获取诊断结果,并提取该诊断结果中的改良巴塞尔指数分数(改良barthel分数)作为诊疗参数中的参数a。比较参数a是否小于100,若是,即改良barthel分数小于100,说明目标对象存在功能障碍,则确定上述参数a与目标诊疗参数中的参数①匹配。若改良barthel分数等于100分,说明目标对象不存在功能障碍,生活可以自理,则确定上述参数a与目标诊疗参数中的参数①不匹配,即基于康复综合评定对目标对象实施的康复诊疗异常。若终端从诊断结果中没有提取到改良barthel分数,终端可以将上述康复诊疗明细数据中的字段“功能障碍编码”对应的值确定为诊疗参数中的参数a,比较参数a是否与目标诊疗数据中参数①的值匹配。若匹配,则确定参数a与目标诊疗参数中的参数①匹配;若不匹配,则确定参数a与目标诊疗参数中的参数①不匹配,即基于康复综合评定对目标对象实施的康复诊疗异常。其中,参数①的值为预设的功能障碍编码,如参数①的值为功能障碍编码“f06.900”,“f06.900”表示脑损害和功能障碍及躯体疾病引起精神障碍;或功能障碍编码“f07.800”,“f07.800”表示脑部疾病、损害和功能障碍引起的特指器质性人格和行为障碍等等。可选的,终端可以根据目标对象的社保号、就诊号或身份证号从医院管理信息系统中提取与该社保号、该就诊号或该身份证号对应的电子病历,并对该电子病历进行文本解析,利用关键字检测的方法提取诊断结果,并提取该诊断结果中的改良巴塞尔指数分数(改良barthel分数)作为诊疗参数中的参数a。

针对参数②,终端可以提取上述康复诊疗明细数据中的“医保内金额”字段对应的数值是否为0。若“医保内金额”字段对应的数值不为0,说明使用了医保基金支付,则将“医保内金额”字段对应的数值不为0的次数确定为诊疗参数中的参数b。比较参数b是否小于或等于目标诊疗参数中的参数②,若参数b小于或等于目标诊疗参数中的参数②,则确定参数b与目标诊疗参数中的参数②匹配。若参数b大于目标诊疗参数中的参数②,则确定参数b与目标诊疗参数中的参数②不匹配,即基于康复综合评定对目标对象实施的康复诊疗异常。若“医保内金额”字段对应的数值为0,则确定参数b与目标诊疗参数中的参数②不匹配,即基于康复综合评定对目标对象实施的康复诊疗异常。

针对参数③,终端可以在历史评定记录中,查找目标对象上一次康复综合评定的记录时间,再获取上述康复诊疗明细数据中本次康复综合评定的记录时间。计算上一次康复综合评定的记录时间与本次康复综合评定的记录时间之差,并将上一次康复综合评定的记录时间与本次康复综合评定的记录时间之差确定为诊疗参数中的参数c。终端比较参数c是否大于或等于目标诊疗参数中的参数③。若是,即上一次康复综合评定的记录时间与本次康复综合评定的记录时间之差大于或等于14天,说明参数c与参数③匹配,则确定基于康复综合评定对上述目标对象(就诊人)实施的康复诊疗正常。若否,即上一次康复综合评定的记录时间与本次康复综合评定的记录时间之差小于14天,说明参数c与参数③不匹配,则确定基于康复综合评定对上述目标对象(就诊人)实施的康复诊疗异常。可选的,若目标对象在历史评定记录中无上一次康复综合评定的记录,则默认诊疗参数和目标诊疗参数匹配。

只有当参数a与参数①、参数b与参数②、参数c与参数③均匹配时,基于康复综合评定对目标对象实施的康复诊疗才正常。当参数a与参数①、参数b与参数②、参数c与参数③中任一组不匹配时,基于康复综合评定对目标对象实施的康复诊疗异常。其中,改良barthel指数量表中,0-20分表示极严重功能障碍,25-45分表示严重功能障碍;50-70分表示中度功能障碍;75-95分表示轻度功能障碍;100分表示生活能够自理(即adl自理)。

在一些可行的实施方式中,终端在确定基于上述康复诊疗项目对上述目标对象实施的康复诊疗异常之后,可以输出异常提示信息。其中,该异常提示信息可以包括上述康复诊疗项目以及上述康复诊疗项目对应的目标诊疗参数。该异常提示信息可以用于提示上述康复诊疗项目使用不合理的原由,以便于基于上述康复诊疗项目对上述目标对象实施的康复诊疗进行再次审核。若上述康复诊疗项目进行人工再次审核的结果仍为不合理(异常),则确定上述康复诊疗项目不由医保基金进行支付。若上述康复诊疗项目进行人工再次审核的结果为合理(正常),则确定上述康复诊疗项目可以由医保基金进行支付。

在一些可行的实施方式中,终端在确定基于上述康复诊疗项目对上述目标对象实施的康复诊疗正常之后,可以对上述康复诊疗明细数据进行标记,并可以输出复审提示信息。其中,该复审提示信息可以包括上述康复诊疗项目以及上述康复诊疗明细数据。该复审提示信息可以用于触发复审流程,以便于审核人员及时对上述康复诊疗项目以及上述康复诊疗明细数据进行复审。若审核人员的复审结果为上述康复诊疗项目的使用合理(正常),则确定上述康复诊疗项目可以由医保基金进行支付。若审核人员的复审结果为上述康复诊疗项目的使用不合理(异常),则确定上述康复诊疗项目不应该由医保基金进行支付。

本申请实施例通过获取目标对象的康复诊疗明细数据,并从该康复诊疗明细数据的至少一个诊疗项目标识中确定出目标诊疗项目标识,将该目标诊疗项目标识所标识的诊疗项目确定为康复诊疗项目。再从该康复诊疗明细数据中确定出与该康复诊疗项目关联的诊疗参数,并获取该康复诊疗项目对应的目标诊疗参数。检测该诊疗参数包括的第一参数是否与该目标诊疗参数包括的第一诊疗参数匹配,并检测该诊疗参数包括的第二参数是否与该目标诊疗参数包括的第二诊疗参数匹配。当该第一参数与该第一诊疗参数不匹配和/或该第二参数与该第二诊疗参数不匹配,则确定该诊疗参数与该目标诊疗参数不匹配;当该第一参数与该第一诊疗参数匹配且该第二参数与该第二诊疗参数匹配时,则确定该诊疗参数与该目标诊疗参数匹配。当该诊疗参数与该目标诊疗参数匹配时,则确定基于该康复诊疗项目对该目标对象实施的康复诊疗正常,当该诊疗参数与该目标诊疗参数不匹配时,则确定基于该康复诊疗项目对该目标对象实施的康复诊疗异常。可以自动发现异常的康复诊疗项目,提高处理效率,降低实现难度,从而提高医保基金使用效率,进而保证医保基金的可持续运行。

参见图4,是本申请实施例提供的一种诊疗数据的处理装置的一示意性框图。本申请实施例的诊疗数据的处理装置包括:

第一获取模块10,用于获取目标对象的康复诊疗明细数据,从该康复诊疗明细数据中确定出康复诊疗项目;

第一确定模块20,用于从该康复诊疗明细数据中确定出与该康复诊疗项目关联的诊疗参数;

第二获取模块30,用于获取该康复诊疗项目对应的目标诊疗参数;

检测模块40,用于检测该康复诊疗项目关联的诊疗参数是否与该康复诊疗项目对应的目标诊疗参数匹配;

第二确定模块50,用于当该诊疗参数与该目标诊疗参数不匹配时,确定基于该康复诊疗项目对该目标对象实施的康复诊疗异常。

在一些可行的实施方式中,上述第一获取模块10具体用于:获取目标对象的康复诊疗明细数据,该康复诊疗明细数据包括至少一个诊疗项目标识;从该康复诊疗明细数据的该至少一个诊疗项目标识中确定出目标诊疗项目标识;将该目标诊疗项目标识所标识的诊疗项目确定为康复诊疗项目。

在一些可行的实施方式中,该诊疗参数中包括第一参数,该目标诊疗参数中包括第一诊疗参数。该检测模块40具体用于:检测该诊疗参数包括的该第一参数是否与该目标诊疗参数包括的该第一诊疗参数匹配;若该第一参数与该第一诊疗参数不匹配,则确定该诊疗参数与该目标诊疗参数不匹配。

在一些可行的实施方式中,该诊疗参数中包括第一参数,该目标诊疗参数中包括第一诊疗参数。该检测模块40具体用于:

检测该诊疗参数包括的该第一参数是否与该目标诊疗参数包括的该第一诊疗参数匹配,并检测该诊疗参数包括的该第二参数是否与该目标诊疗参数包括的该第二诊疗参数匹配;若该第一参数与该第一诊疗参数不匹配和/或该第二参数与该第二诊疗参数不匹配,则确定该诊疗参数与该目标诊疗参数不匹配。

在一些可行的实施方式中,该第二确定模块50还用于当该诊疗参数与该目标诊疗参数不匹配时,确定基于该康复诊疗项目对该目标对象实施实施的康复诊疗正常。

在一些可行的实施方式中,该装置还包括输出模块60。该输出模块60用于在确定基于该康复诊疗项目对该目标对象实施的康复诊疗异常之后,输出异常提示信息。其中,该异常提示信息包括该康复诊疗项目,该异常提示信息用于提示基于该康复诊疗项目对该目标对象实施的康复诊疗进行再次审核。

具体实现中,上述医疗检测装置可通过上述各个模块执行上述图1或图3所提供的实现方式中各个步骤所提供的实现方式,实现上述各实施例中所实现的功能,具体可参见上述图1或图3所示的方法实施例中各个步骤提供的相应描述,在此不再赘述。

在本申请实施例中,诊疗数据的处理装置通过获取目标对象的康复诊疗明细数据,并从该康复诊疗明细数据中确定出康复诊疗项目,再从该康复诊疗明细数据中确定出与该康复诊疗项目关联的诊疗参数,获取该康复诊疗项目对应的目标诊疗参数,检测该康复诊疗项目关联的诊疗参数是否与该康复诊疗项目对应的目标诊疗参数匹配,当该诊疗参数与该目标诊疗参数不匹配时,则确定基于该康复诊疗项目对该目标对象实施的康复诊疗异常,可以自动发现异常的康复诊疗项目,提高处理效率,降低实现难度。

参见图5,是本申请提供的一种终端的示意性框图。如图5所示,本申请实施例中的终端可以包括:一个或多个处理器501和存储器502。上述处理器501和存储器502通过总线503连接。存储器502用于存储计算机程序,所述计算机程序包括程序指令,处理器501用于执行存储器502存储的程序指令。其中,处理器501被配置用于调用该程序指令执行:

获取目标对象的康复诊疗明细数据,从该康复诊疗明细数据中确定出康复诊疗项目;

从该康复诊疗明细数据中确定出与该康复诊疗项目关联的诊疗参数;

获取该康复诊疗项目对应的目标诊疗参数;

检测该康复诊疗项目关联的诊疗参数是否与该康复诊疗项目对应的目标诊疗参数匹配;

若该诊疗参数与该目标诊疗参数不匹配,则确定基于该康复诊疗项目对该目标对象实施的康复诊疗异常。

应当理解,在一些可行的实施方式中,所称处理器501可以是中央处理单元(centralprocessingunit,cpu),该处理器还可以是其他通用处理器、数字信号处理器(digitalsignalprocessor,dsp)、专用集成电路(applicationspecificintegratedcircuit,asic)、现成可编程门阵列(field-programmablegatearray,fpga)或者其他可编程逻辑器件、分立门或者晶体管逻辑器件、分立硬件组件等。通用处理器可以是微处理器或者该处理器也可以是任何常规的处理器等。

该存储器502可以包括只读存储器和随机存取存储器,并向处理器501提供指令和数据。存储器502的一部分还可以包括非易失性随机存取存储器。例如,存储器502还可以存储设备类型的信息。

具体实现中,本申请实施例中所描述的处理器501可执行本申请实施例提供的诊疗数据的处理方法中所描述的实现方式,也可执行本申请实施例所描述的诊疗数据的处理装置的实现方式,在此不再赘述。

本申请实施例还提供一种计算机可读存储介质,该计算机可读存储介质存储有计算机程序,该计算机程序包括程序指令,该程序指令被处理器执行时实现图1或图3所示的诊疗数据的处理方法,具体细节请参照图1或图3所示实施例的描述,在此不再赘述。

上述计算机可读存储介质可以是前述任一实施例所述的诊疗数据的处理装置或电子设备的内部存储单元,例如电子设备的硬盘或内存。该计算机可读存储介质也可以是该电子设备的外部存储设备,例如该电子设备上配备的插接式硬盘,智能存储卡(smartmediacard,smc),安全数字(securedigital,sd)卡,闪存卡(flashcard)等。进一步地,该计算机可读存储介质还可以既包括该电子设备的内部存储单元也包括外部存储设备。该计算机可读存储介质用于存储该计算机程序以及该电子设备所需的其他程序和数据。该计算机可读存储介质还可以用于暂时地存储已经输出或者将要输出的数据。

本领域普通技术人员可以意识到,结合本文中所公开的实施例描述的各示例的单元及算法步骤,能够以电子硬件、计算机软件或者二者的结合来实现,为了清楚地说明硬件和软件的可互换性,在上述说明中已经按照功能一般性地描述了各示例的组成及步骤。这些功能究竟以硬件还是软件方式来执行,取决于技术方案的特定应用和设计约束条件。专业技术人员可以对每个特定的应用来使用不同方法来实现所描述的功能,但是这种实现不应认为超出本申请的范围。

本申请是参照本申请实施例的方法、装置(终端)和计算机程序产品的流程图和/或方框图来描述的。应理解可由计算机程序指令实现流程图和/或方框图中的每一流程和/或方框、以及流程图和/或方框图中的流程和/或方框的结合。可提供这些计算机程序指令到通用计算机、专用计算机、嵌入式处理机或其他可编程诊疗数据的处理设备的处理器以产生一个机器,使得通过计算机或其他可编程诊疗数据的处理设备的处理器执行的指令产生用于实现在流程图一个流程或多个流程和/或方框图一个方框或多个方框中指定的功能的装置。

这些计算机程序指令也可存储在能引导计算机或其他可编程诊疗数据的处理设备以特定方式工作的计算机可读存储器中,使得存储在该计算机可读存储器中的指令产生包括指令装置的制造品,该指令装置实现在流程图一个流程或多个流程和/或方框图一个方框或多个方框中指定的功能。

这些计算机程序指令也可装载到计算机或其他可编程诊疗数据的处理设备上,使得在计算机或其他可编程设备上执行一系列操作步骤以产生计算机实现的处理,从而在计算机或其他可编程设备上执行的指令提供用于实现在流程图一个流程或多个流程和/或方框图一个方框或多个方框中指定的功能的步骤。

尽管结合具体特征及其实施例对本申请进行了描述,显而易见的,在不脱离本申请的精神和范围的情况下,可对其进行各种修改和组合。相应地,本说明书和附图仅仅是所附权利要求所界定的本申请的示例性说明,且视为已覆盖本申请范围内的任意和所有修改、变化、组合或等同物。显然,本领域的技术人员可以对本申请进行各种改动和变型而不脱离本申请的精神和范围。这样,倘若本申请的这些修改和变型属于本申请权利要求及其等同技术的范围之内,则本申请也意图包含这些改动和变型在内。

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