一种交叉韧带重建用自停止双直径钻头及其使用方法与流程

本发明涉及交叉韧带重建技术领域，具体为一种交叉韧带重建用自停止双直径钻头及其使用方法。

背景技术：

在膝关节交叉韧带重建手术过程中，需要在股骨和胫骨上建立用于移植物(肌腱)穿过的骨道，如图1所示，骨道是由轴线重合的第一骨道和第二骨道构成的双直径的骨道，能够只让作为固定材料的纽扣钢板通过第一骨道，而不允许移植物从第二骨道进入第一骨道，从而将移植物固定在股骨、胫骨骨道内。

在建立骨道时，首选使用股骨瞄准器或者胫骨瞄准器来定位导针；然后将骨科电钻的钻夹头夹住4.5mm空心钻头的夹持端，让4.5mm空心钻头沿导针钻通股骨或者胫骨来得到第一骨道；接着将骨科电钻的钻夹头夹住6mm-10mm空心钻头的夹持端，让6mm-10mm空心钻头在第一骨道的基础上沿着导针拓宽部分第一骨道，而被拓宽的这部分第一骨道即为第二骨道。

但是在上述拓宽第一骨道来获取第二骨道的过程中，即使医生可以根据空心钻头上的刻度来把握第二骨道的钻入深度，但是在拓宽第一骨道的过程中，仍存在测量误差而导致将第一骨道全部拓宽的危险，一旦将第一骨道全部拓宽，该骨道就无法用纽扣钢板作为固定材料，需改用其他固定方式，增加了手术时间及难度。

所以，如何避免将第一骨道全部拓宽，同时快速建立双直径的骨道是本领域的技术人员亟待解决的技术问题。

技术实现要素：

本发明就是针对现有技术存在的上述不足，提供一种交叉韧带重建用自停止双直径钻头及其使用方法，本发明能够一次性建立双直径的骨道，同时避免将第一骨道全部拓宽。

为实现上述目的，发明提供如下技术方案：

一种交叉韧带重建用自停止双直径钻头，包括空心钻头和停止装置，空心钻头包括由内到外依次设置的第一空心钻头和第二空心钻头，第一空心钻头的轴线与第二空心钻头的轴线重合，第一空心钻头通过第一径向固定装置与第二空心钻头连接，停止装置包括壳体、第二径向固定装置、弹性件，第二径向固定装置和弹性件均设于壳体内，第一空心钻头与设于壳体上的穿孔配合，第一空心钻头的夹持端通过第二径向固定装置与壳体连接，弹性件的一端与第一空心钻头的夹持端连接，弹性件远离第一空心钻头的一端与壳体连接，第二空心钻头的夹持端与壳体连接。

进一步的，所述壳体和第二空心钻头的夹持端之间设有调节装置，调节装置包括调节盘和调节螺杆，调节盘与第二空心钻头的夹持端配合，调节螺杆的一端与调节盘连接，调节螺杆远离调节盘的一端与所述穿孔配合，穿孔为螺孔，调节盘设有用于与第一空心钻头间隙配合的调节盘穿孔，调节螺杆设有用于与第一空心钻头间隙配合的调节螺杆穿孔。

进一步的，所述调节盘靠近第二空心钻头的一侧设有用于与第二空心钻头的夹持端配合的配合槽。

进一步的，所述第一径向固定装置包括第一外齿轮和第一内齿轮，第一外齿轮与第一空心钻头连接，第一内齿轮与第二空心钻头的内壁连接，第一外齿轮和第一内齿轮配合。

进一步的，所述第二径向固定装置包括第二外齿轮和第二内齿轮，第二外齿轮与第一空心钻头的夹持端连接，第二内齿轮与壳体的内壁连接，第二外齿轮与第二内齿轮配合。

进一步的，所述第二内齿轮远离第一空心钻头的一端设有限位环，限位环的内径小于第二外齿轮的外径。

进一步的，所述第一空心钻头的外壁和第二空心钻头的外壁均设有刻度。

进一步的，所述壳体采用透明材质。

一种交叉韧带重建用自停止双直径钻头的使用方法，包括如下步骤：

(1)用骨科电钻的钻夹头夹住壳体，启动骨科电钻，第一空心钻头的切削端受到来自骨头的阻力，让第一空心钻头能够克服来自弹性件的弹性力，使第一空心钻头受第二径向固定装置的径向固定作用而与壳体一起转动，同时第二空心钻头受第一径向固定装置的径向固定作用而与第一空心钻头一起转动，从而使空心钻头钻出双直径的骨道；

(2)在第一空心钻头的切削端钻通骨道时，第一空心钻头在弹性件的弹性力作用下，使第一空心钻头摆脱第二径向固定装置的径向固定作用而停止转动，同时第二空心钻头摆脱第一径向固定装置的径向固定作用而停止转动，从而使骨科电钻处于空转状态，空心钻头停止开拓骨道。

与现有技术相比，发明的有益效果是：

1、本发明能够一次性建立如图1所示的双直径的骨道，无需像现有技术中一般，需要分别使用不同粗细的两种空心钻头来钻通骨道，节省了拓宽第一骨道而形成第二骨道的时间，从而缩短了手术时间。

在空心钻头的第一空心钻头的切削端钻通骨道的瞬间，就使空心钻头不再受骨科电钻的驱动，从而不会出现全部拓宽第一骨道的情况，从而避免出现无法用纽扣钢板作为固定材料来将移植物固定在骨道内的情况，无需改用其他固定方式，降低了手术难度，缩短了手术时间，使得建立如图1所示的双直径的骨道更为安全快速。

再者，本发明能够避免出现第一骨道和第二骨道的轴线不能重合的现象，降低往骨道拉入移植物的难度，因为如果按照现有技术的方法钻出如图1所示的骨道，在拓宽第一骨道的过程中，就难以将第二骨道的轴线与第一骨道的轴线重合，如果第二骨道的轴线和第一骨道的轴线不能重合，则会增加拉入移植物的难度。

2、通过设置调节装置，能够调节第一空心钻头的切削端和第二空心钻头的切削端之间的距离，从而方便医生能够根据不同患者的骨骼状况进行调节，使用灵活，适用于不同骨骼状况的不同患者，适用性更广。

3、通过设置配合槽，能够在当第二空心钻头随着第一空心钻头一起转动时，第二空心钻头的夹持端也在配合槽中转动，使第二空心钻头不仅受到第一径向固定装置的支撑，还能受到配合槽的槽壁的支撑，从而提高了第二空心钻头转动时的稳定性。

4、通过设置限位环，能够在将第二外齿轮与第二内齿轮配合时，防止第二外齿轮滑至壳体远离第一空心钻头的一端与第二内齿轮之间，提高第二外齿轮与第二内齿轮啮合的准确性。

5、通过在第一空心钻头的外壁和第二空心钻头的外壁均设置刻度，能够让医生能够读取露于骨骼外的第二空心钻头的刻度，从而将被骨道覆盖的第一空心钻头的刻度与第二空心钻头的刻度相加就是骨道的总长度，故而方便医生获取骨道的长度信息。

6、通过让壳体采用透明材质，能够方便医生观察第一空心钻头与壳体的配合状况，从而方便医生了解骨道是否钻取完成，以便于继续后续手术步骤。

附图说明

图1为骨道的结构示意图；

图2为实施例1一种交叉韧带重建用自停止双直径钻头的结构示意图；

图3为实施例1的使用状态示意图一；

图4为实施例1的使用状态示意图二；

图5为实施例2一种交叉韧带重建用自停止双直径钻头的结构示意图。

图中：

1-第一空心钻头，1-1-第一空心钻头的内腔，

2-第二空心钻头，2-1-第二空心钻头的内腔

3-第一外齿轮，

4-第一内齿轮，

5-壳体，5-1-筒体，5-1-1-筒体穿孔，5-2-端盖，5-2-1-穿孔，

6-弹性件，

7-第二外齿轮，

8-第二内齿轮，

9-限位环，

10-调节盘，10-1-配合槽，10-2-调节盘穿孔，

11-调节螺杆，11-1-调节螺杆穿孔。

具体实施方式

下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

实施例1：

如图2所示，一种交叉韧带重建用自停止双直径钻头，包括空心钻头和停止装置。

如图2所示，空心钻头包括第一空心钻头1和第二空心钻头2，第一空心钻头1和第二空心钻头2均为空心杆状结构，第一空心钻头1的左端和第二空心钻头2的左端均为切削端，第一空心钻头1的右端和第二空心钻头2的右端均为夹持端，第一空心钻头1的内腔用于导针穿过，第二空心钻头2的内腔用于第一空心钻头1穿过，第一空心钻头1的轴线与第二空心钻头2的轴线重合。

如图2所示，第一空心钻头1的外壁和第二空心钻头2的外壁均设有刻度。以便于让医生能够读取露于骨骼外的第二空心钻头2的刻度，从而将被骨道覆盖的第一空心钻头1的刻度与第二空心钻头2的刻度相加就是骨道的总长度，故而方便医生获取骨道的长度信息。

如图3或4所示，第一径向固定装置包括第一外齿轮3和第一内齿轮4，第一外齿轮3套于第一空心钻头1外，第一外齿轮3与第一空心钻头1焊接固定，第一内齿轮4焊接固定于第二空心钻头2的内壁，第一外齿轮3与第一内齿轮4配合。

如图2所示，停止装置包括壳体5、第二径向固定装置、弹性件6。

如图2所示，壳体5包括左端敞口的筒体5-1、端盖5-2。端盖5-2设于筒体5-1的左端，端盖5-2通过紧固件与筒体5-1固定在一起，在本实施例1中，紧固件采用螺钉或者螺栓，端盖5-2设有穿孔5-2-1，穿孔5-2-1用于与第二空心钻头2间隙配合，筒体5-1的右端设有用于与导针配合的筒体穿孔5-1-1。

如图2所示，弹性件6设于筒体5-1内，在本实施例1中，弹性件6采用弹簧，弹性件6的左端与第二空心钻头2的夹持端接触，弹性件6的右端与筒体5-1的右端焊接固定。

如图2或图3或图4所示，第二径向固定装置设于筒体5-1内，第二径向固定装置包括第二外齿轮7和第二内齿轮8，第二外齿轮7套于第一空心钻头1的夹持端外，第二外齿轮7与第一空心钻头1的夹持端焊接固定，第二内齿轮8焊接固定于筒体5-1的内壁，第二外齿轮7与第二内齿轮8配合。

如图3所示，当第二外齿轮7与第二内齿轮8啮合到一起时，第一外齿轮3与第一内齿轮4也啮合到一起，同时，第二空心钻头2的夹持端也与端盖5-2接触。

使用时：

(1)如图3所示，用骨科电钻的钻夹头夹住筒体5-1，启动骨科电钻，由于在空心钻头沿着导针钻通骨道的过程中，第一空心钻头1的切削端一直受到来自骨头的阻力，所以使第一空心钻头1能够克服来自弹性件6的弹性力，使位于第一空心钻头1的夹持端的第二外齿轮7与位于筒体5-1内壁的第二内齿轮8啮合、套于第一空心钻头1外的第一外齿轮3与位于第二空心钻头2内壁的第一内齿轮4啮合；

从而使第一空心钻头1能够通过第二外齿轮7和第二内齿轮8的啮合而实现与筒体5-1的径向固定、第二空心钻头2能够通过第一外齿轮3和第二内齿轮4的啮合而实现与第一空心钻头1的径向固定，也就使第一空心钻头1能够随着筒体5-1一起转动、第二空心钻头2能够随着第一空心钻头1一起转动。

在第一空心钻头1随着筒体5-1一起转动的过程中，第一空心钻头1也在设于端盖5-2的穿孔5-2-1中转动，在第二空心钻头2随着第一空心钻头1一起转动的过程中，第二空心钻头2的夹持端抵在端盖5-2上，第二空心钻头2的夹持端与端盖5-2相互摩擦，端盖5-2不会妨碍第二空心钻头1的转动，并且端盖5-2会对第二空心钻头1有向左的推力。

从而在骨科电钻的驱动下，空心钻头随着骨科电钻一起转动，在骨头内一次性钻出如图1所示的双直径的骨道；

(2)如图4所示，在第一空心钻头1的切削端钻通骨道时，第一空心钻头1就不会再受到来自骨头的阻力，使得第一空心钻头1在弹性件6的弹性力作用下向左滑动，让位于第一空心钻头1的夹持端的第二外齿轮7与位于筒体5-1内壁的第二内齿轮8分离、套于第一空心钻头1外的第一外齿轮3与位于第二空心钻头2内壁的第一内齿轮4分离；

从而使第一空心钻头1无法实现与筒体5-1的径向固定、第二空心钻头2无法实现与第一空心钻头1的径向固定，也就使第一空心钻头1不能随着筒体5-1一起转动、第二空心钻头2不能随着第一空心钻头1一起转动。

从而使空心钻头不再随着骨科电钻一起转动，即，骨科电钻处于空转状态，空心钻头停止开拓骨道。

由上述过程可知，本实施例1能够一次性完成如图1所示的双直径的骨道，无需像现有技术中一般，需要分别使用不同粗细的两种空心钻头来钻通骨道，节省了拓宽第一骨道而形成第二骨道的时间，从而缩短了手术时间。

在空心钻头的第一空心钻头1的切削端钻通骨道的瞬间，就使空心钻头不再受骨科电钻的驱动，从而不会出现全部拓宽第一骨道的情况，从而避免出现无法用纽扣钢板作为固定材料将移植物固定在骨道内的情况，无需改用其他固定方式，降低了手术难度，缩短了手术时间，使得建立如图1所示的双直径的骨道更为安全快速。

再者，通过采用本实施例1，能够避免出现第一骨道和第二骨道的轴线不能重合的现象，降低往骨道拉入移植物的难度，因为如果按照现有技术的方法钻出如图1所示的骨道，在拓宽第一骨道的过程中，就难以将第二骨道的轴线与第一骨道的轴线重合，如果第二骨道的轴线和第一骨道的轴线不能重合，则会增加拉入移植物的难度。

此外，为了方便将第二外齿轮7与第二内齿轮8啮合到一起，壳体5采用透明材质，具体的，透明材质采用钢化玻璃，来方便医生观察第二外齿轮7与第二内齿轮8的啮合状况，也就方便医生观察第一空心钻头1与壳体5的配合状况。当第二外齿轮7与第二内齿轮8啮合时，则空心钻头处于正在钻取骨道的过程中，当第二外齿轮7与第二内齿轮8分离时，则空心钻头已经完成了骨道的钻取，从而方便医生了解骨道是否钻取完成，以便于继续后续手术步骤。

如图2或图3或图4所示，为了在将第二外齿轮7与第二内齿轮8配合时，防止第二外齿轮7滑至筒体的右端与第二内齿轮8的右端之间，提高第二外齿轮8与第二内齿轮7啮合的准确性，第二内齿轮8的右端设有限位环9，限位环9焊接固定于筒体5-1的内壁，限位环9的内径小于第二外齿轮7的外径。

实施例2：

本实施例2与实施例1相同，不同之处在于，为了方便调节第一空心钻头1的切削端与第二空心钻头2的切削端之间的长度。

如图5所示，壳体5和第二空心钻头2的夹持端之间设有调节装置，调节装置包括调节盘10和调节螺杆11。

调节盘10的左侧设有用于与第二空心钻头2的夹持端配合的配合槽10-1。当第二空心钻头2随着第一空心钻头1一起转动时，第二空心钻头2的夹持端也在配合槽中转动，使第二空心钻头2不仅受到第一外齿轮3的支撑，还能受到配合槽10-1的槽壁的支撑，从而提高了第二空心钻头2转动时的稳定性。

调节盘10设有用于与第一空心钻头1间隙配合的调节盘穿孔10-2。

调节螺杆11的左端与调节盘10焊接固定，端盖5-2的穿孔5-2-1为螺孔，调节螺杆11的右端与穿孔5-2-1螺纹配合，调节螺杆11设有用于与第一空心钻头1间隙配合的调节螺杆穿孔11-1。

使用时：

当需要增长第一空心钻头1的切削端和第二空心钻头2的切削端之间的长度时，旋拧调节螺杆11，将调节螺杆11向右旋进壳体5，即，使位于端盖5-2左侧的调节螺杆11的长度缩短，再将第二空心钻头2的夹持端插入调节盘10的配合槽10-1内，使得第一空心钻头1的切削端和第二空心钻头2的切削端之间的长度增长了。

当需要缩短第一空心钻头1的切削端和第二空心钻头2的切削端之间的长度时，旋拧调节螺杆11，调节螺杆11向左旋出壳体5，即，使位于端盖5-2左侧的调节螺杆11的长度增长，再将第二空心钻头2的夹持端插入调节盘10的配合槽10-1内，使得第一空心钻头1的切削端和第二空心钻头2的切削端之间的长度缩短了。

通过上述过程，能够方便医生根据不同患者的骨骼状况，对第一空心钻头1的切削端和第二空心钻头2的切削端之间的长度进行调节，使用灵活，适用于不同骨骼状况的不同患者，适用性更广。

显然，本领域的技术人员可以对本发明进行各种改动和变型而不脱离本发明的精神和范围。这样，倘若本发明的这些修改和变型属于本发明权利要求及其等同技术的范围之内，则本发明也意图包含这些改动和变型在内。