AMPK抑制剂联合HDAC抑制剂在制备肿瘤治疗的药物中的应用的制作方法

本发明属于抗肿瘤药物，具体涉及ampk抑制剂联合hdac抑制剂在制备肿瘤治疗的药物中的应用。

背景技术：

1、肿瘤(tumor，neoplasm)是一种非遗传的基因病。正常细胞在致瘤因素作用下，基因发生了改变，失去对其生长的正常调控，导致异常增生。肿瘤细胞有三个显著的基本特征即：不死性，迁移性和失去接触抑制。肿瘤治疗的核心思想就是杀死、清除肿瘤细胞。目前临床上常用的肿瘤治疗手段如化疗、放疗、激素治疗、分子靶向治疗、免疫治疗等。但是几乎所有的药物，随着患者使用时间的推移，癌细胞都会对药物产生抗性，使得药物对癌细胞的作用停止。肿瘤细胞对药物治疗的这种获得性抵抗力不仅严重限制了临床治疗的效果，同时也是肿瘤复发的分子基础。因此，我们需要开发新的治疗方法或优化已有的方法，一方面可以打破耐药、增强抗肿瘤效果，另一方面可以丰富我们对抗肿瘤的“武器库”，拓宽肿瘤治疗策略的选择范围。

2、组蛋白去乙酰化酶(histone deacetylases，hdacs)是一个关键的基因表达调控因子，通过去除组蛋白乙酰化修饰抑制基因转录。在多数肿瘤中都观察到hdacs的异常表达，是肿瘤治疗的潜力靶点。靶向hdca的抑制剂(hdaci)已被fda批准用于皮肤t淋巴瘤(cutaneous t-cell lymphoma)以及多发性骨髓瘤(multiple myeloma)等肿瘤的治疗。尽管被寄予厚望，但临床疗效差强人意，耐药时有发生。而在实体瘤治疗方面，有多项临床实验正在开展，但截至目前，尚未有成功的案例(参考文献：amila suraweera,kenneth j.o’byrne and derek j. richard.combination therapy with histone deacetylaseinhibitors(hdaci)for the treatment of cancer:achieving the full therapeuticpotential ofhdaci.frontiers in oncology.2018march 29: doi:10.3389/fonc.2018.00092)。因此，临床上急需一些能够打破该药耐药性或者增强其抗实体瘤效果的方法。

3、腺苷酸活化蛋白激酶(ampk)是细胞的能量和营养感受器，对细胞能量稳态以及代谢调控中起关键性作用。传统观点认为，正常情况下ampk是一个肿瘤抑制因子，在癌症发展初期，可以通过代谢调控或者磷酸化介导肿瘤抑制因子tet2、p53、tsc2等抑制肿瘤生长。然而近年来，越来越多的研究发现在一些特殊的基因状态或代谢压力条件下(如缺氧、营养匮乏等)，ampk在肿瘤细胞中表达上调或者活化增强。对于这部分肿瘤，ampk通过一系列保护机制帮助肿瘤细胞应对生存压力，如降低能量消耗，延缓生长，增加血管生成和抑制炎症反应等，这可能是肿瘤在恶劣条件下继续存活的重要原因之一(参考文献：faubert b,vincent ee,poffenberger mc,jones rg.the amp-activated protein kinase(ampk)andcancer: many faces ofa metabolic regulator.cancer lett.2015jan 28；356(2pt a):165-70.)。研究发现 ampk在原位移植的乳腺肿瘤中被证明是通过调节肿瘤细胞的氧化还原状态来延长细胞存活的(参考文献s.m.jeon,n.s.chandel,n.hay.ampkregulates nadphhomeostasis to promote tumour cell survival during energy stress.nature,485(2012),pp.661-665)。此外，在三种不同的小鼠白血病模型：急性髓系白血病(aml)、急性淋巴细胞白血病(all)、急性t淋巴细胞白血病(t-all)中，ampk基因缺失导致肿瘤细胞死亡，并显著提高了小鼠白血病的存活率(参考文献eichner lj,brun sn.genetic analysisreveals ampk is required to support tumor growth in murine kras-dependentlung cancer models.cell metab.2019feb 5；29(2):285-302.e7.doi:10.1016/j.cmet.2018.10.005.)。也有研究发现在一个模型中，ampkα1 亚基和α2亚基的缺失使白血病细胞对由营养限制诱导的氧化还原失衡引起的细胞死亡敏感 (参考文献：saito,y,chapple,r.h,lin,a,kitano,a,and nakada,d.ampk protects leukemia-initiatingcells in myeloid leukemias from metabolic stress in the bone marrow.cell stemcell.(2015)17,585–596.)。这些结果表明对于这部分依赖于ampk激酶活化的肿瘤，ampk是一个极有潜力的治疗靶点。我们的研究也证实了靶向抑制ampk活性或者利用sirna敲减ampk的表达能显著诱导肿瘤细胞凋亡，抑制小鼠移植瘤的进展，证实了靶向ampk抗肿瘤的可行性。尽管如此，ampk抑制剂是否能够与hdaci协同增强其抗肿瘤效果，此前尚未见报道。

4、hdaci在肿瘤治疗过程中极容易发生耐药，因此，临床上需要能够增强其抗肿瘤效果的方案。ampk是抗肿瘤的潜力靶点之一，本团队研究发现利用抑制剂抑制ampk活性，能够增强hdaci的抗肿瘤效果。因此，ampk抑制剂和hdaci的组合应用，有望解决临床耐药、复发的问题。

技术实现思路

1、针对上述现有技术中存在的缺陷，本发明的目的在于设计提供ampk抑制剂联合hdac 抑制剂在制备肿瘤治疗的药物中的应用。本发明一种靶向ampk增强hdaci的抗肿瘤作用的策略，主要涉及ampk抑制剂与hdaci的组合策略及其在抗肿瘤中的应用。

2、本发明增强hdaci抗肿瘤效果的新方法，主要涉及靶向ampk的小干扰rna、抑制剂，作用机理在于降低癌细胞ampk的表达或者抑制ampk信号，从而增强癌细胞对hdaci的敏感性。

3、为了实现上述目的，本发明采用以下技术方案：

4、ampk抑制剂联合hdac抑制剂在制备治疗肿瘤疾病的药物中的应用。

5、所述的应用，其特征在于所述ampk抑制剂包括compound c。

6、所述的应用，其特征在于所述hdac抑制剂包括hdac inhibitor、hdaci、tmp195、tmp269。

7、所述的应用，其特征在于所述ampk抑制剂通过基因沉默/编辑技术抑制ampk的表达，或者利用protac技术靶向降解ampk蛋白，或者利用小分子药物干扰ampk中的α、β、γ亚基的组合。

8、所述的应用，其特征在于所述ampk抑制剂促进hdac抑制剂诱导肿瘤细胞死亡。

9、所述的应用，其特征在于所述肿瘤疾病包括慢性髓性白血病、宫颈癌。

10、一种抗肿瘤药物组合物，其特征在于包含ampk抑制剂和hdac抑制剂。

11、与现有技术相比，本发明具有以下有益效果：

12、本发明涉及的ampk抑制剂与hdac抑制剂组合物能够显著促进肿瘤细胞死亡，为临床肿瘤治疗提供了新的潜力方案。