一种老年慢病随访护理服务的管理方法及系统

本发明属于随访数据信息，具体的说是一种老年慢病随访护理服务的管理方法及系统。

背景技术：

1、随着医疗的创新加快和健康意识的提高，人类平均预期寿命逐渐延长，人类健康的最大威胁已经从传染性疾病转移到衰老导致的疾病，随着时间的推移，慢性病将与人类共生更长的时间，带病生存将成为普遍现象，但也正因为如此，长寿的老龄化社会下，老龄人口生存质量可能会变得更差。

2、公开号为201610600512的一项专利申请公开了一种互联网慢性病管理系统，包括慢性病管理系统使用gprs和wifi互切的通信功能对无线健康网关组件和智能检测设备组件进行远程控制，方便简易操作、利于部署调配，利用健康网关的无线数据传输功能和互联网慢性病健康管理平台的健康数据分析、解读和视频对话功能，远程进行慢性病检测数据存储、检测数据分析和

3、健康评估报告方案的输出和打印，以及在线视频医生指导的最优慢性病管理的治疗方案。

4、上述现有技术中只对慢性病监测数据分析评估以及医生指导，存在对慢性病患者没有具体的护理措施、不能进行实时病症的检查以及患者无法自我医治等缺陷。

5、为此，本发明提供一种老年慢病随访护理服务的管理方法及系统。

技术实现思路

1、为了弥补现有技术的不足，解决背景技术中所提出的至少一个技术问题。

2、本发明解决其技术问题所采用的技术方案是：本发明所述的一种老年慢病随访护理服务的管理方法及系统，包括医疗服务机构向老年人推送老年慢病随访护理服务邀请，基于老年慢病随访护理服务协议书内容获得老年人信息以及对应的老年人所需护理服务信息，将老年人信息以及对应的老年人所需护理服务信息录入系统，基于护理服务种类对医疗服务机构的护理人员进行划分，并与所需不同护理服务的老年人进行对应分配，然后进行随访护理，将每次随访护理数据录入具有对应老年人信息和老年人所需护理服务信息的系统，将系统内对应信息以及随访护理服务评价表通过不同方式提交给所需护理服务的老年人，基于对随访护理服务评价表数据进行分析，判定老年慢病随访护理服务质量并进行优化。

3、本发明实施例所述的一种老年慢病随访护理服务的管理方法，包括：

4、步骤一：医疗服务机构向当地政府发送老年慢病随访护理服务协议书文件，当地政府向管理区域内的老年人发送老年慢病随访护理服务邀请；

5、步骤二：医疗服务机构接收所签订的老年慢病随访护理协议书，并根据老年慢病随访护理服务协议书内容将老年人信息以及对应的老年人所需护理服务信息录入系统；

6、步骤三：基于护理服务种类对医疗服务机构的护理人员进行划分，并与所需不同护理服务的老年人进行对应分配；

7、步骤四：按照老年人所需护理服务信息对老年人进行老年慢病随访护理，并记录每次随访护理数据，将每次随访护理数据录入具有对应老年人信息和老年人所需护理服务信息的系统；

8、步骤五：将每次随访护理数据汇总形成随访护理数据表以及随访护理服务评价表提交给所需护理服务的老年人；

9、所需护理服务的老年人填写随访护理服务评价表；

10、步骤六：医疗服务机构对随访护理服务评价表数据进行分析，根据结果判定老年慢病随访护理服务质量，并对于质量较低的老年慢病随访护理服务进行优化；

11、其中老年人信息包括：姓名、年龄、住址、既往病史、目前慢性病种类以及患病时长等；

12、老年人所需要护理服务信息包括：血压、血糖测量、目前所患慢性病症状检查等；

13、基于医疗服务机构的护理人员所提供的不同护理服务进行划分，并与所需不同护理服务的老年人进行对应分配；

14、具体的，将护理人员按照所擅长的护理服务项目进行划分，例如：有的护理人员擅长治疗高血压，有的护理人员擅长治疗高血糖，有的护理人员擅长治疗甲状腺激素亢进等；

15、将需要进行随访护理服务的老年人按照患病种类分配给擅长不同护理服务项目的护理人员；

16、按照老年人所需护理服务信息对老年人进行老年慢病随访护理，并记录每次随访护理数据；

17、其中，每次随访护理数据包括：随访护理服务日期、随访护理服务时长、随访护理服务项目检测结果数据、随访护理服务人员的建议信息；

18、具体的，随访护理服务项目检测结果数据为：血糖检测指数、血脂检测指数等；

19、将每次随访护理数据录入系统，与系统内具有的老年人信息和老年人所需护理服务信息形成对应信息，可将对应信息发送给所需护理服务的老年人；

20、其中，也可将每次随访护理数据汇总形成随访护理数据表，将数据表在一个随访护理服务周期结束后发送给所需护理服务的老年人，方便整体的观看对比；

21、具体的，对于发送随访护理数据表进行不同方式处理，处理方法包括：

22、方法一：对于可以通过移动智能设备接收的老年人，直接将每次随访护理数据或随访护理数据表发送给老年人；

23、方法二：对于不具有移动智能设备的老年人，将每次随访护理数据或随访护理数据表发送至当地政府接收终端，当地政府将其打印成具体文件分发给所需随访护理服务的老年人；

24、优选的，对于不具有识别文字能力的老年人采用护理人员随访护理时对每次随访护理数据或随访护理数据表内容进行口头告知；

25、基于老年人填写随访护理服务评价表，医疗服务机构获得随访护理服务评价表数据；

26、其中，随访护理服务评价表数据包括：护理项目质量评分指数、护理人员态度评分指数以及护理人员满意度评分指数；

27、预设评分指数标准为100，通过所需随访护理服务的老年人进行各项评分获得各项评分指数，将护理项目质量评分指数标记为ai；

28、将护理人员态度评分指数标记为bi；

29、将护理人员满意度评分指数标记为ci；

30、对护理项目质量评分指数ai、护理人员态度评分指数标记为bi和护理人员满意度评分指数标记为ci进行是数据处理，通过公式：获得护理服务评级指标yi，其中θ、γ和ε为预设比例系数；

31、获得所有所需随访护理服务的老年人的护理服务评级指标并求和，将求和结果与所有所需随访护理服务的老年人数量进行比值处理；

32、将获得的比值作为护理服务评级指标基准值，将护理服务评级指标基准值标记为di；

33、通过护理服务评级指标yi与护理服务评级指标基准值di比较分析，判定老年慢病随访护理服务质量；

34、具体判定过程为：

35、若护理服务评级指标yi≥护理服务评级指标基准值di，则表示老年慢病随访护理服务质量较好；

36、若护理服务评级指标yi＜护理服务评级指标基准值di，则表示老年慢病随访护理服务质量较差，则需要对护理人员进行调整或技术培训，深入优化老年慢病随访护理服务。

37、本发明实施例所述的一种老年慢病随访护理服务的管理系统，包括：服务体系构建模块、信息采集模块、信息录入模块、对应匹配模块、服务分析模块；

38、服务体系构建模块：用于医疗服务机构向老年人推送老年慢病随访护理服务邀请；

39、信息采集模块：基于老年慢病随访护理服务协议书内容获得老年人信息以及对应的老年人所需护理服务信息；

40、信息录入模块：根据老年慢病随访护理服务协议书内容将老年人信息以及对应的老年人所需护理服务信息录入系统，还用于将每次随访护理数据录入具有对应老年人信息和老年人所需护理服务信息的系统

41、对应匹配模块：基于护理服务种类对医疗服务机构的护理人员进行划分，并与所需不同护理服务的老年人进行对应分配，进行随访护理；

42、信息发送模块：将每次随访护理数据汇总形成随访护理数据表以及随访护理服务评价表通过不同方式提交给所需护理服务的老年人；

43、服务分析模块：用于对随访护理服务评价表数据进行分析，根据结果判定老年慢病随访护理服务质量。

44、本发明的有益效果如下：

45、1.本发明所述的一种老年慢病随访护理服务的管理方法及系统，通过签订随访处理服务对慢性病患者实施慢性病随访护理，克服了慢性病患者在不具有充分的医疗资源的情况下去医院就医的固定化缺陷，从而提高患者医治的及时性以及康复性。

46、2.本发明所述的一种老年慢病随访护理服务的管理方法及系统，通过随访护理人员与慢性病患者进行对应分配，可以对慢性病患者的病情进行具体针对性医治；

47、3.本发明所述的一种老年慢病随访护理服务的管理方法及系统，通过对随访护理后的数据整合分析，可获得患者对病情医治以及慢性病随访护理的反馈，通过患者的反馈分析并优化老年慢病随访护理服务，提高治疗慢性病的技术水平。