侧到前侧的方向定向)。如图3和4所示，在横向孔20的至少一部分中，第二直径d2大于第一直径d 10在本实施例中，第二直径d2大于第一直径d i (即，在髓内钉10的横向/中间平面中)。
[0047]图5显示由图2中的Z表示的近端部分12的横向孔20的详细横截面图。在图5以及图2中，髓内钉10的横向侧位于图的右侧，而髓内钉10的中间侧位于图的左侧。
[0048]如图5所示，两个凹部36中的每一个都在横向孔20的孔轴线42的方向上限定沿内壁38的长度Ir。在本实施例中，每个凹部36的长度Ir小于横向孔20的沿孔轴线42的长度。每个凹部36的长度Ir可以设置在I毫米和10毫米之间，优选地在2毫米和7毫米之间，而在本实施例中为大约5.3毫米。如图5以及图3所示，每个凹部36的中间区域54限定沿基本上垂直于孔轴线42的方向定向的宽度wi。换句话说，凹部36的中间区域54的宽度Wi基本上平行于近端部12的纵向轴线22定向。每个凹部36的宽度wi可以设置在2毫米和9毫米之间，优选地在3毫米和5毫米之间。在本实施例中，每个凹部36的中间区域54的宽度wi大约为4.4毫米。
[0049]如图4和5所示，两个凹部36中的每一个都具有相对于横向孔20的孔轴线42的斜向延伸部。在本实施例中，凹部36的外部区域56沿着从横向孔20的入口开孔44朝向出口开孔46的方向渐缩(在这种情况下，在图5的视图平面中)。
[0050]图6显示沿图1所示的C-C线截取的近端部12的横向孔20的横截面图。如在图6中清楚呈现，每个凹部36具有沿横向孔20的孔轴线42的方向的圆锥形形状(在这种情况下，在图6的视图平面中)。每个凹部36限定相对于横向孔20的内壁成锥角c的锥度。锥角c可以设置在1°和10°之间，优选地在2°和5°之间。在本实施例中，每个凹部36的锥角C为大约3.8°。
[0051]如图6所示，锥角c位于包括横向孔20的孔轴线42和横向孔20的直径d2的平面内(即，垂直于近端部12的纵向轴线22的平面)。每个凹部基本上沿着从横向孔20的入口开孔44朝向出口开孔46的方向渐缩。因此，凹部36沿朝向横向孔20的入口开孔44的方向变宽。在本实施例中，如图5和6所示，在这些情况下，两个凹部36 —方面使横向孔20沿横向孔20的孔轴线42的方向变宽，且另一方面沿近端部12的纵向轴线22的方向朝向横向孔20的入口开孔44变宽。
[0052]已经发现凹部36有助于减小横向孔20的区域的钉损坏概率。特别是在其中横向孔20的内壁36被(例如，由于通过横向孔20的钻孔操作而造成的)损伤的情况下，钉损坏的比率可以被减小。这种减少可以归因于由于凹部36的存在而造成的在横向孔20周围的髓内钉10的区域中的较小材料张力。
[0053]现参照图7，显示了在用于诸如股骨(图7中未示出)的骨骼固定的矫形外科中使用的植入系统58的实施例的横截面图。植入系统58包括如上参照图1到6所述的髓内钉10。植入系统58还包括骨骼紧固件60 (形成骨骼接合构件)和连接单元62。骨骼紧固件60被构造成从入口开孔44到出口开孔46穿过髓内钉10的横向孔20。连接单元62将骨骼紧固件60连接到髓内钉10。
[0054]在图7所示的实施例中，骨骼紧固件60是具有前部64和后部66的滑动螺钉(例如股骨颈口螺旋或拉紧螺钉)，该前部64包括例如粗牙螺纹的螺纹。后部66设有沿滑动螺钉60的纵向轴线布置在后部66的圆周表面上的多个纵向延伸沟槽68 (图7中示出两个)。在本实施例中，四个沟槽68绕着滑动螺钉60的纵向轴线以90°的间隔设置在滑动螺钉60的圆周表面上。每个沟槽68限定具有浅端和深端的坡道。上升坡道从后部66的端部朝向螺纹前部延伸。
[0055]另外，滑动螺钉包括沿滑动螺钉60的纵向轴线的中心管子70。滑动螺钉60的后部66在其自由端包括共轴孔72和凹部74 (例如，六叶内驱动部件)，用于容纳工具末端(例如，螺旋起子或扳手的工具末端)。
[0056]如图7所示，滑动螺钉60的无螺纹后部66可滑动地容纳在髓内钉10的近端部12的横向孔20中。另外，横向孔20的孔轴线42基本上平行于滑动螺钉60的纵向轴线。在本实施例中，孔轴线42与滑动螺钉60的纵向轴线迭合。因此，滑动螺钉60可以将股骨头的负载传递到髓内钉10中，同时桥接骨折线，从而允许快速且可靠的骨折愈合。
[0057]进一步如图7所示，连接单元62可以实现为定位螺钉，所述定位螺钉被预装并且可移动地布置在髓内钉10的近端部12内。连接单元62包括骨骼紧固件接合构件76和驱动构件78。在本实施例中，连接单元62的接合构件76定位在近端部12的孔40中心。另夕卜，接合构件76以基本上圆柱形螺栓、销或突出部示例的形式实现。连接单元62的驱动构件78连接到接合构件76并包括用于能够与髓内钉10 (例如与如图7所示的近端部12)螺纹接合的外螺纹。近端部12的孔40包括与连接单元62的驱动构件78的外螺纹匹配的内螺纹。在本实施例中，连接单元62的驱动构件76可移动地布置在髓内钉10的近端部12的孔40内。此外，连接单元62被稳固地保持在髓内钉10的近端部12内。如图7所示，连接单元62的接合构件76可以接合在滑动螺钉60的沟槽68内。接合构件76 一旦接合在沟槽68内，接合构件76可以出于稳定性目的将压力施加在滑动螺钉上。压力初始为零或足够低但仍允许滑动螺钉60相对于髓内钉10的滑动。该压力将随着滑动螺钉60由于沟槽68的深度剖面(即横向斜面和中间斜面)而产生的滑动而变化(且通常增加)。
[0058]连接单元62的驱动构件78的旋转导致接合构件76沿近端部12的纵向轴线22运动。出于这种目的，连接单元62的驱动构件78具有凹部(例如六叶内驱动部件)形式的容纳部80，用于容纳诸如螺旋起子或扳手的工具。通过利用这种工具驱动构件，由于驱动构件78的外螺纹与近端部12的孔40的内螺纹相匹配，因此整个连接单元62沿髓内钉10的近端部12的纵向轴线22移动。换句话说，连接单元62的位置，以及其接合构件76在髓内钉10的近端部12内位置可以通过连接单元62的驱动构件78沿近端部12的纵向轴线22的螺纹连接而被调节。
[0059]将在以下说明用于改变在颈口螺旋孔(即布置在髓内钉的近端部中的横向孔)周围形成的凹口(或凹陷部)的制造过程的实施例。例如，如US7，763，022B2中所述，可以在围绕预钻孔股骨颈口螺旋孔形成凹口之前或之后执行该过程。也可以在不形成这种凹口的情况下执行该过程。尽管将说明仅形成一个圆锥状凹穴，但是该圆锥状凹穴(即，凹部36)可以同时形成在孔的前侧和后侧。
[0060]在第一步中，铣刀铣头的中心轴线与颈口螺旋孔20 ( S卩，钉10的近端部12的横向孔20)的轴线42对齐。例如，孔20可以与髓内钉10的近端部12的纵向轴线22成大约126°角。铣刀轴线放置在髓内钉10的颈口螺旋进料侧(即横向侧)处，并然后在至少一个平面内中成角度，例如，与包含近端钉轴线22和颈口螺旋孔轴线42的第一平面成大约3.8°角。铣头然后沿两个椭圆通路移动以形成具有向内面对弯曲的表面的成圆锥形的锥形凹部36。弯曲表面从包含螺钉孔20的轴线42并垂直于第一平面的第二平面的近端延伸至远端。例如，两个椭圆的近端点和远端点例如位于第二平面的大约1.2毫米近端和大约2.2毫米远端。由于所述点距离第一平面分开不同距离，因此弯曲表