一种耳鸣检测方法及其治疗仪的制作方法_3

文档序号:8462672阅读:来源:国知局
和右耳的纯音阈值。
[0063] 在本实施例中,采用纯音测听的方法检测患者双耳的纯音听阈。在听力测听室中, 给患者播放测试音,患者判断其左/右耳恰好能听到的最轻声音就是左/右耳的纯音阈值。
[0064] 步骤S20,根据纯音阈值,采用三点迫选法进行耳鸣耳的耳鸣频率匹配,获得耳鸣 耳的耳鸣频率:
[0065] 声音的频率决定声音的音调:音调高,则声音轻、短、尖或细;音调低,则声音重、 长、闷或粗;而声音的响度决定声音的高低。
[0066] 现有的耳鸣检测技术中,往往都是采用先对耳鸣响度进行匹配,在对耳鸣频率进 行匹配。但是这样其实并不符合患者的求诊心理。在很多时候,由于耳鸣患者的听力其实 并没有太大的问题,因此其往往对耳鸣的频率更加关注。如果先对患者的耳鸣响度进行匹 配,患者往往会因为自己听到的声音并非和自己的耳鸣音调不一样,潜意识里产生排斥心 理,不便于治疗。因此,在本实施例中,首先对耳鸣频率进行匹配。
[0067] 并且,对于耳鸣频率和耳鸣响度的检测都是左耳和右耳分开进行的。
[0068] 进一步地,在本实施例中,采用计算机自动化的三点迫选法进行耳鸣频率的匹配, 其耳鸣频率的匹配过程如图2所示,包括:
[0069] 步骤S21,选择测试耳:
[0070] 如果患者的两个耳朵的听力都是良好的,那么对耳鸣耳进行耳鸣检测时,就对另 一个非耳鸣耳(即测试耳)播放声音,以便于患者更加容易识别耳鸣的声音。当然,还有一 种情况是患者的非耳鸣耳是听不到声音的,那么对耳鸣耳进行耳鸣检测时,是直接将耳鸣 耳作为测试耳,对其播放声音,来进行耳鸣检测,以获取耳鸣频率。
[0071] 步骤S22,对测试耳在其纯音阈值以上IOdB~20dB播放三个纯音,三个纯音的频 率分别为:2000Hz、4000Hz 和 8000Hz :
[0072] 本实施例中,首先对患者的测试耳播放三个不同频率的纯音。其中,这三个纯音都 是在测试耳的纯音阈值以上,以保证患者的测试耳一定能够收听到播放的纯音。并且,三个 纯音是按照频率从小到大来进行播放的。此外,为了更加便于患者的选择,对三个纯音重复 播放三遍,并且,每个纯音的播放具有一定的时长,且相邻的纯音播放时都具有一个时间间 隔。在本实施例中,每个纯音播放的时长为500ms,时间间隔为Is。
[0073] 步骤S23,从三个纯音中,选择与耳鸣耳耳鸣的最接近纯音:
[0074] 患者根据测试耳听到的三个纯音,与测试耳的耳鸣进行比较,从而选择出与耳鸣 最接近的纯音。
[0075] 步骤S24,通过最接近纯音的频率确定耳鸣频率范围:
[0076] 如果最接近纯音的频率为2000Hz,那么耳鸣频率范围的上限比4000Hz低1/3倍频 程;
[0077] 如果最接近纯音的频率为4000Hz,那么耳鸣频率范围的下限比2000Hz高1/3倍频 程,上限比8000Hz低1/3倍频程;
[0078] 如果最接近纯音的频率为8000Hz,那么耳鸣频率范围的下限比8000Hz低1/3倍频 程。
[0079] 在本实施例中,倍频程或倍频程点都是指在听力频率范围内的倍频程或倍频程 点。本实施例的听力频率范围采用125Hz~16000Hz。
[0080] 步骤S25,判断耳鸣频率范围内的1/3倍频程点:
[0081] 如果耳鸣频率范围内的1/3倍频程点小于等于三个,那么将最接近纯音的频率作 为初选耳鸣频率,并跳转至步骤S26 ;
[0082] 如果耳鸣频率范围内的1/3倍频程点大于三个,那么需要进一步缩小耳鸣频率的 范围:即在耳鸣频率范围内从小到大重新任选三个频率在1/3倍频程点上的纯音,并与耳 鸣耳的耳鸣进行比较获取最接近纯音,并根据最接近纯音重新获取耳鸣频率范围,并重新 跳转至步骤S25,判断耳鸣频率范围内的1/3倍频程点。
[0083] 步骤S26,对最初耳鸣频率进行倍频混淆试验,确定所述耳鸣频率:
[0084] 在本实施例中,到达最终的耳鸣频率至少都有两种途径,如图3所不,因此在获得 最初耳鸣频率后,还需对最初耳鸣频率进行倍频混淆实验,以确定耳鸣耳的耳鸣频率。
[0085] 倍频混淆实验包括播放所述最初耳鸣频率的纯音、以及与最初耳鸣频率相邻的两 个中心频率为1/3倍频程点的纯音,从这三个纯音中,进一步确认耳鸣频率。
[0086] 为了更便于说明,如图3所示,步骤S22中对非测试耳播放的3个纯音的频率分别 为 Fa、Fb 和 Fc,且 Fa = 2000Hz,Fb = 4000Hz,Fe = 8000Hz。那么,如果频率为 Fa 的纯音 是最接近纯音,则耳鸣频率范围被限定在Fb以下的范围,即耳鸣频率上限为比Fb低1/3倍 频程的频率点,即3180Hz ;在3180Hz以下的频率范围内包括的1/3倍频程点大于三个,所 以任选的下一组的3个纯音变更为1/4?8,1/4?13,1/4?(3,即500取、1000抱、2000取。以此类 推:如果频率为Fb的纯音是最接近纯音,则耳鸣频率范围被限定在Fa到Fc之间的范围, 即上限为比Fc低1/3倍频程的频率点;下限为比Fa高1/3倍频程的频率点,即2520Hz~ 6340Hz。如果频率为Fc的纯音是最接近纯音,则耳鸣频率范围被限定在Fb以上的范围,即 耳鸣频率下限比Fb高1/3倍频程的频率点,任选的下一组播放的3个纯音的频率变更为 4Fa、4Fb、4Fc,即 8000Hz、16000Hz、32000Hz,由于听力频率范围在 125Hz ~16000Hz,因此, 下一组播放的纯音仅仅为8000Hz和16000Hz两个。再重复上述过程,直到耳鸣频率范围中 的1/3倍频程点小与等于三个,那么最接近纯音的频率就是最初耳鸣频率。
[0087] 自动化三点迫选法提高了选择播放的纯音之间的频率间隔,将测试步长提高为两 倍频程,大大缩小了测试时间。并且,从图3可以看出,每两个纯音的频率之间的1/3倍频 程点都有两种路径可以达到,不仅增加了容错能力,也解决了耳鸣频率如果出现在纯音频 率之间造成遗漏的问题。
[0088] 步骤S30,以耳鸣频率为基准,进行测试耳的耳鸣响度匹配,获得测试耳的耳鸣感 受阈:
[0089] 本实施例的耳鸣响度匹配,具体如图4所示,包括:
[0090] 步骤S31,对测试耳播放耳鸣频率的纯音阈值以上的从小到大的不同声强的第一 纯音、第二纯音和第三纯音,其中,相邻的两个纯音之间的声强间隔为D :
[0091] 本实施例中,首先对患者的测试耳播放三个不同声强的纯音:第一纯音、第二纯音 和第三纯音。这三个纯音都是在测试耳的纯音阈值以上,并且,三个纯音是按照响度从大到 小或者从小到大来进行播放的,相邻两个纯音的的声强间隔为D,本实施例中,通常最初采 用的声强间隔D为5dB。此外,为了更加便于患者的选择,对三个纯音重复播放三遍,并且, 每个纯音的播放具有一定的时长,且相邻的纯音播放时都具有一个时间间隔。在本实施例 中,每个纯音播放的时长为500ms,时间间隔为Is。
[0092] 步骤S32,从第一纯音、第二纯音和第三纯音中,选择与耳鸣耳耳鸣最接近纯音:
[0093] 患者根据测试耳听到的三个纯音,与耳鸣耳的耳鸣进行比较,从而选择出与耳鸣 最接近的纯音。
[0094] 步骤S33,判断声强间隔D :
[0095] 如果D = ldB,那么最接近纯音的声强为耳鸣耳的响度匹配值,耳鸣耳的耳鸣感受 阈等于耳鸣耳的响度匹配值减去测试耳的纯音阈值。由于每个人的初始听力(纯音阈值) 都是不一样的,所以不能简单的将最接近纯音的声强作为测试耳耳鸣的声强去进行标定, 需要充分考虑所有的相关因素,所以将耳鸣耳的耳鸣感受阈来作为耳鸣耳的耳鸣响度匹配 的最后结果。
[0096] 如果D大于ldB,那么将最接近纯音作为第二纯音,按照相邻的两个纯音之间的声 强间隔为D-1,重新选择第一纯音和第三纯音;并对测试耳播放第一纯音、第二纯音和第三 纯音并跳转至步骤S
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