插入工具的制作方法
【技术领域】
[0001]本发明涉及一种根据权利要求1的序言所述的插入工具。
【背景技术】
[0002]在口腔移植术中，牙移植物用于替换单个牙齿或用于锚定通常替换几个或甚至全部牙齿的更复杂的结构。商业上可得到的移植物大多数包括螺纹柄，其被拧入到骨中预备好的移植位置。螺纹为移植物提供主要的稳定性，直至移植物并入(骨结合)到骨结构中。
[0003]插入工具用于通过驱动工具，例如棘轮、扳手或机动的牙科机头而将移植物拧入到骨中。插入工具时常还用于将牙移植物从其包装传送到移植位置，并且当插入工具包装有移植物时，其还用于将移植物在包装中保持就位。这种形式的插入工具有时也被称为“传递件”。
[0004]为了实现其目的，插入工具必须能够将扭矩从驱动工具传递至移植物，以及在某些情况下，在储存和/或运输期间仍保持轴向连接在移植物上。
[0005]插入工具因此包括扭矩应用装置，其形状经过定制，从而以扭矩传递方式与移植物相接合。扭矩例如可通过工具和移植物之间的摩擦配合而进行传递，例如利用互补的锥形接续器。
[0006]然而，在许多移植物系统中，扭矩传递大部分通过两个构件之间的几何配合而发生。
[0007]在这种系统中，移植物包括内部或外部防旋转装置。外部防旋转装置通常成形于移植物的最冠端，而内部防旋转装置通常定位在轴向孔中，该孔从移植物的冠端向顶端延伸到移植物中。在垂直于移植物的纵轴的平面中，防旋转装置具有非圆形的横截面。这意味着防旋转装置具有某些横截面表面区域，其不是关于纵轴为圆形的，即，其不具有均匀的径向长度。例如，防旋转装置可具有采用多边形形式的横截面，其提供若干个围绕移植物的纵轴按角度间隔开的平坦的侧面。或者，防旋转装置可包括若干个径向延伸的槽或突起物，其可为弯曲的或平坦的。这些防旋转装置的非圆形的表面在这里被称为“防旋转表面”。
[0008]这种系统的协作的插入工具包括扭矩应用装置，其在垂直于插入工具纵轴的平面中具有非圆形的横截面，至少其中一个非圆形的表面与移植物防旋转装置的防旋转表面互补。当工具插入到或插入在移植物的防旋转装置上时，因此这些表面以非相对旋转方式对准，这可使扭矩传递至移植物。与移植物的防旋转表面协作的扭矩应用装置的表面在这里被称为“扭矩应用表面”。
[0009]对于“互补”或“互补的”，不需要扭矩应用装置和防旋转装置具有匹配的横截面，或甚至匹配的扭矩应用表面和防旋转表面，只要这些可彼此以旋转锁定的方式相接合，使得插入工具的旋转导致移植物的旋转即可。
[0010]插入工具用于间接地将移植物连接到标准驱动工具上，例如牙科机头、棘轮等等。插入工具因而还可被视为传递器，从而可使标准驱动工具用于将扭矩应用于特定的移植物设计。
[0011]因此在其近端，插入工具通常包括扭矩接收装置，其形状经过定制，以便与驱动工具以扭矩传递方式相接合并协作。按照与扭矩应用装置相似的方式，扭矩接收装置包括非圆形的横截面，导致至少一个扭矩接收表面的产生。横截面的形状设计为与驱动工具的驱动装置互补。驱动装置通常定位在驱动工具的最远端，并且具有空心套筒或螺栓的形式，套筒带有内壁，其具有非圆形的横截面，螺栓具有外部非圆形的横截面，从而导致至少一个扭矩传递表面的产生。扭矩接收装置是互补的，使得其可插入到驱动工具的驱动装置中或其上面，使得非圆形横截面以旋转锁定方式对准。这意味着当驱动工具的远端旋转时，插入工具进行类似地旋转，从而容许扭矩传递至移植物。
[0012]在移植物插入到骨中期间，外科医生可能将应用太大的扭矩，其可能导致移植物-且更严重地导致骨的损伤。这种损伤包括移植物防旋转装置的扭曲，其可能导致插入工具的阻碍，并且还可能妨碍或放松在移植物和辅助构件，例如牙基或假体之间的连接，这些辅助构件也利用防旋转装置来形成对移植物的旋转固定连接。在严重的情况下，移植物可能折断，对周围骨组织的造成损伤，并难以从骨中除去移植物。为了避免这种情况，重要的是在对移植物或骨造成损伤之前使插入工具折断。
[0013]出于这个原因，包括折断区域的插入工具为众人所知。折断区域是工具轴上的薄弱区域，例如减少直径的部段，其将在应用预定量的扭矩时折断，并因而防止任何进一步的扭矩传递给移植物。
[0014]在例如US-A-2011/0143315中公开了一种用于将扭矩传递给牙移植物的工具，其具有薄弱区域，其中该工具在预定的折断点以上时发生变形。
[0015]此外，EP-A-1004284公开了一种模块化扭矩应用外科工具，其包括驱动部件和可连接在驱动部件上的扭矩应用插件，该插件在受到预定大小或以上的扭矩时可变形。
[0016]根据例如EP-A-1004284的概念，插入工具具有当发生变形或折断时需要更换的缺点。只有在更换之后，外科医生才能继续操纵牙移植物，即，将其从移植位置除去或将其进一步插入，但后种情况通常是不建议的。
[0017]更换包括从牙移植物释放出变形或折断的插入工具的第一步骤，以及使额外的(完好的)插入工具与牙移植物接合的第二步骤。这两个步骤可能相对较为复杂，假定它们必须在外科手术期间执行的话。
[0018]此外，这两个步骤需要额外的工具。外科医生因而手边需要成套工具，从而在插入工具折断的情况下采取必要的措施。如果不能得到这些工具，那么外科手术时间可能被不合适宜地延长了。
[0019]考虑到这些缺点，本发明的目的因而是提供一种插入工具，其容许将扭矩从驱动工具以安全的方式传递至牙移植物，并且同时容许在插入工具折断的情况下容易操纵插入工具和牙移植物。
【发明内容】
[0020]该目的通过根据权利要求1的插入工具来解决。优选的实施例通过从属权利要求来限定。
[0021]本发明因而涉及一种用于将扭矩从驱动工具传递至牙移植物的插入工具，插入工具包括沿着纵轴从冠端延伸至顶端的工具轴，所述工具轴包括:位于顶端的牙移植物接合部段，其包括扭矩应用装置，其适合于以扭矩传递方式接合牙移植物，使得扭矩可从插入工具传递至移植物；位于牙移植物接合部段的冠端的驱动工具接合部段，驱动工具接合部段包括主扭矩接收装置，其适合于以扭矩传递方式接合驱动工具，使得扭矩可从驱动工具传递至插入工具；以及折断区域，其设置在驱动工具接合部段和牙移植物接合部段之间，并设计为当应用预定量的扭矩Twsff时发生折断。
[0022]在牙科中，术语“冠端”指朝向牙冠的方向，与“顶端”相反，其指朝向根部顶端的方向。在插入工具的情况下，冠端因而相当于使用时远离牙移植物的末端，而顶端相当于面向牙移植物的末端。术语“近端”在这里用作“冠端”的同义词，并且术语“远端”用作“顶端”的同义词。
[0023]根据本发明，工具轴在牙移植物接合部段和折断区域之间包括辅助扭矩接收装置，其适合于以扭矩传递方式接合驱动工具，使得扭矩可从驱动工具传递至插入工具。
[0024]由于设置在折断区域顶端的辅助扭矩接收装置的存在，牙移植物可以很容易地通过插入工具进行操纵，即使在后者折断的情况下。折断区域定位在辅助扭矩接收装置的冠端，在插入工具折断之后，这个辅助工具将定位在仍然与移植物相连的插入工具的一部分上。驱动工具因而可接合这个辅助扭矩接收装置，从而进一步操纵移植物。
[0025]因而不需要更换折断的插入工具，从而进一步操纵牙移植物。结果，不需要用于从移植物释放出折断的插入工具的额外工具，以及用于从骨中除去移植物的额外的完好的插入工具。这提高了在应用过大扭矩的情况下从骨中除去牙移植物的速度和简单性。
[0026]辅助扭矩接收装置定位在牙移植物接合部段和折断区域之间。因此在其中牙移植物接合部段在使用时插入到移植物的内孔中的实施例中，辅助扭矩接收装置定位在牙移植物孔的外部。
[0027]通常，辅助扭矩接收装置定位在折断区域附近。在折断之后，辅助扭矩接收装置因而定位在折断的插入工具的冠端区域中，并因此容易被驱动工具接触到。
[0028]根据一个优选实施例，主扭矩接收装置和辅助扭矩接收装置适合于接收来自同一驱动工具的扭矩。为了实现这个目的，特别优选的是，主扭矩接收装置的横截面轮廓以及辅助扭矩接收装置的横截面轮廓是基本相同的。“基本相同”意味着扭矩接收装置具有相同的扭矩接收表面的横截面布局，使得这两个装置可与驱动工具的驱动装置的相同扭矩传递表面相接合。在折断之后，牙移植物因而可利用相同的驱动工具以折断之前相同的方式进行操纵。因而不需要外科医生在折断情况下具有备选的驱动工具。相反，现有的插入工具和驱动工具足以执行必要的操纵。
[0029]除非明确阐述，否则，本说明书通篇对构件横截面的引述都参照了在垂直于该构件纵轴的平面中的横截面。
[0030]通常，主扭矩接收装置和/或辅助扭矩接收装置具有非圆形的横截面轮廓，其具有至少一个上面论述的扭矩接收表面。例如，它们可包括径向延伸的槽和/或突起物。然而，该轮廓优选地具有正多边形，更优选地具有4至8边的正多边形，最优选地具有六边形或八边形。多边形的顶点可被圆角化或斜角化，从而防止尖锐的边缘。
[0031]虽然非圆形的横截面轮廓可成形于扭矩接收装置的内表面，尤其主扭矩接收装置的内表面上，但是主和辅助扭矩接收装置优选具有外部非圆形的横截面轮廓。这可使这两个扭矩接收装置是实心的，这增加它们的强度和插入工具的整体强度。
[0032]因此在一个优选的实施例中，主扭矩接收装置和/或辅助扭矩接收装置具有非圆形柱体的基本形式，至少一个扭矩接收表面由所述柱体的外侧面形成。
[0033]在本发明的情况下，术语“柱体”应被广泛地理解为任何三维物体，其被两个位于平行平面中并被垂直于这些平行平面而延伸的柱体轴线间隔开的相同形状的基本区域封闭，并且侧向通过连接基本区域轮廓的平行线界定边界。具体地说，该术语包含棱柱体，更具体地说均匀的(即规则的)棱柱体，以下被称为“规则的多边形柱体”。柱体的基本区域可备选地包括突起物或凹槽，使得突起物或凹槽延伸柱体的长度，并形成其外侧表面的一部分。
[0034]更优选的是，柱体包括至少一个平行于纵轴而延伸的平坦表面，所述平坦表面形成了扭矩接收表面。所述至少一个扭矩接收表面可与驱动工具的驱动装置的协作的扭矩传递表面以非旋转的方式对准，因而容许有效的扭矩传递。例如，扭矩接收装置可具有用于连接到牙科机头上的标准锁形状。
[0035]根据