一种治疗糖尿病心肌病的中药汤剂及其制备方法
【技术领域】
[0001] 本发明涉及中医中药领域，特别是涉及一种治疗糖尿病心肌病的中药汤剂及其制 备方法。
【背景技术】
[0002] 糖尿病心肌病(DCM)是糖尿病后期的一种并发症，是一种独立的、特异性心肌病， 随着糖尿病发病率的逐年增高和病程的延长，糖尿病心肌病己成为糖尿病患者死亡的主要 原因之一。DCM的始动因素是心肌能量代谢异常，包括糖和乳酸盐代谢减少，脂肪代谢增加 导致游离脂肪酸堆积以及由此导致的体内稳态失衡。在此基础上出现氧化应激，导致细胞 凋亡、内皮功能紊乱、炎症反应增加、血液高凝和心肌纤维化等病理生理改变，同时出现线 粒体、细胞和微循环的损伤，间质纤维化，心肌的结构和功能均发生改变。
[0003] 目前对于DCM的治疗仍以控制血糖，改善各种代谢异常以延缓和阻止DM并发症的 发生为主，同时使用β受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素 Π 受体拮 抗剂(ARB)类药物及对症治疗，临床效果肯定，但西药毒副作用较多。
[0004]中医认为糖尿病心肌病属于"消渴"、"胸痹"、"心悸"、"怔忡"、"不寐"等范畴，主要 病机为肺脾肾阴虚燥热，不断耗气伤阴，进而涉及于心，致心脏气阴耗伤，心体受损，心脉痹 阻，心神不安，形成消渴病心病即糖尿病心肌病。另外脾虚痰湿内生，痰气互阻，心脉不通， 也可形成糖尿病心肌病。消渴病心衰则由于消渴病心肌病进一步发展，心用衰微，心脉痹 阻，进而导致其他脏腑经脉痹阻，脏用失常而成。肾阴阳虚衰，心气衰微，进一步发展而致阴 竭阳绝，阴阳离绝，则出现消渴病脱症，休克或阴阳离决而成消渴病厥症心搏骤停。在现有 的专利文献中，授权公告号CN102973785B(申请号201210440779.X)的专利文献公开了一种 治疗糖尿病性心肌病的中药，由下述重量份的原料药制成：当归12-15份，三七8-9份，玄参 7-8份，金银花12-13份，白薇11-15份，灵芝12-18份，葶苈子12-15份、桑白皮8-10份、降香6-8份、延胡索8-12份、党参15-20份，甘草10-15份，麦冬10-15份，磁石20-30份。
[0005] 虽然目前已出现治疗糖尿病性心肌病的中药，但该类药还不是特别多，并且疗效 并不显著，仍需进一步开发。
【发明内容】
[0006] 本发明的目的之一是克服现有技术的不足，提供一种制备简单，治疗全面，疗效显 著，不易复发、无副作用的治疗治疗糖尿病性心肌病的中药汤剂。
[0007] 为了解决上述技术问题，本发明所采用的技术方案是： 一种治疗糖尿病心肌病的中药汤剂，取下述重量配比的中药原料制备而成:益母草so-so 份、 玉米须20-30 份、 半枝莲 15-25份 、瓜蒌 10-20份 、大枣 10-20 份、 盘龙参 10-20份 、山楂5-15份、玉竹5-15份、麦冬5-15份、桃仁2-8份、甘草2-8份、红花2-8份。
[0008] -种治疗糖尿病心肌病的中药汤剂，优选的方案，取下述重量配比的中药原料制 备而成:益母草23_27份、玉米须23_27份、半枝莲18-22份、瓜蒌13_17份、大率13_17份、盘龙 参13-17份、山楂8-12份、玉竹8-12份、麦冬8-12份、桃仁4-6份、甘草4-6份、红花4-6份。
[0009] -种治疗糖尿病心肌病的中药汤剂，更加优选的方案，取下述重量配比的中药原 料制备而成:益母草25份、玉米须25份、半枝莲20份、瓜蒌15份、大枣15份、盘龙参15份、山楂 I 〇份、玉竹I 〇份、麦冬I 〇份、桃仁5份、甘草5份、红花5份。
[0010] 本发明的另一目的是提供上述治疗糖尿病心肌病的中药汤剂的制备方法。
[0011] -种治疗糖尿病心肌病的中药汤剂的制备方法，步骤如下： 步骤一:将益母草、玉米须、半枝莲、瓜蒌、去核大枣、盘龙参、去核山楂、玉竹、麦冬、桃 仁、甘草、红花除杂，洗净后，干燥，粉碎至20-60目的中药细粉备用； 步骤二:将步骤一得到的中药细粉置于超声容器中，加原料重量3-7倍的水，浸泡10-20min，然后在超声温度40°C，超声功率60W条件下提取10-30min，提取完毕后过200目筛，滤 出药渣，得到提取液备用； 步骤三:将步骤二滤出的药渣置于砂锅内，加入原料重量2-4倍的水，武火煎煮至沸腾 后，文火继续煎煮10_30min，过200目筛，得到煎煮液备用； 步骤四：合并步骤二得到的提取液与步骤三得到的煎煮液，待凉后包装成袋，得到中药 汤剂。
[0012]上述治疗糖尿病心肌病的中药汤剂的制备方法，步骤一中粉碎至30-50目的中药 细粉备用;优选的，粉碎至40目的中药细粉备用。
[0013 ]上述治疗糖尿病心肌病的中药汤剂的制备方法，步骤二中加原料重量4-6倍的水， 浸泡13-17min，然后在超声温度40°C，超声功率60W条件下提取15-25min;优选的，加原料重 量5倍的水，浸泡15min，然后在超声温度40°C，超声功率60W条件下提取20min。
[0014]上述治疗糖尿病心肌病的中药汤剂的制备方法，步骤三中加入原料重量2.5-3.5 倍的水，武火煎煮至沸腾后，文火继续煎煮15_25min;优选的，加入原料重量3倍的水，武火 煎煮至沸腾后，文火继续煎煮20min。
[0015] 本发明所用主要中药原料的药理如下： 益母草:性微寒，味苦、辛。归肝经、心经、膀胱经。功效与作用:活血调经、利尿消肿。具 有兴奋子宫、增加冠状动脉流量、改善微循环、扩张外周血管及降低血压等作用，还有利尿 及抑制皮肤真菌等作用。用治妇女血瘀的痛经、闭经、经行不畅、产后瘀阻腹痛;水肿、小便 不利等。
[0016] 玉米须：性平，味甘。归肾经、胃经、肝经、胆经。功效与作用：利尿、降压、利胆、降 血糖、止血。用治肾炎水肿、小便不利、湿热黄疸、胆囊炎、胆结石、高血压。
[0017] 半枝莲:味辛、苦，性寒。归肺经、肝经、肾经。功效与作用:清热解毒、活血化瘀、利 尿。具有利尿、兴奋呼吸及解蛇毒的作用。用治晚期血吸虫病腹水、肝硬化腹水、毒蛇咬伤、 疮疖痈肿。
[0018]瓜蒌:性寒，味甘、微苦。归肺经、大肠经、胃经。功效与作用:清热涤痰、宽胸散结、 润燥滑肠。用治肺热咳嗽、痰浊黄稠、胸痹心痛、结胸痞满、乳痈、肺痈、肠痈肿痛、大便秘结。 具有抗缺氧、抗心肌缺血、抗心律失常、抗血小板聚集的功能。
[0019]大枣:性温，味甘。归脾经、胃经、心经。功效与作用:补中益气、养血安神。用治脾虚 食少、气血津液不足、乏力便溏、妇人脏燥。具有增强体力、抗疲劳、镇静安神、保肝、增加白 细胞cAMP、增强免疫和抗变态反应等功能。
[0020]盘龙参:性平，味甘、苦。归肺经、心经。功效与作用:益气养阴，清热解毒。主治病后 虚弱，阴虚内热，咳嗽吐血，头晕，腰痛酸软，糖尿病，遗精，淋浊带下，咽喉肿痛，毒蛇咬伤， 烫火伤，疮疡痈肿。
[0021 ]山楂:性微温，味酸、甘。归脾经、胃经、肝经。功效与作用：消食健脾、行气消瘀。内 服治疗肉食积滞、小儿乳积、脘腹胀痛、痢疾、泄泻、痛经、产后瘀血腹痛、高血脂症等。
[0022]玉竹:性微寒，味甘。归肺经、胃经。功效与作用：养阴润燥、生津止渴。用治肺胃阴 伤、燥热咳嗽、咽干口渴、内热消渴。
[0023] 麦冬:性微寒，味甘、微苦。归心经、肺经、胃经。功效与作用:养阴生津、润肺清心。 麦冬中的水溶性多糖有抗缺氧和免疫促进作用，麦冬有明显提高耐缺氧能力、增强免疫功 能、降低血糖等药理作用。用治肺燥干咳、吐血、肺痈、虚劳烦热、消渴、热病津伤、咽干口燥、 便秘等。
[0024] 桃仁:性平，味苦、甘。归心经、肝经、大肠经。功效与作用：活血祛痰、润肠通便。具 有抗凝血、改善血流、抗炎和抗过敏等作用。用治经闭、痛经、痞块、跌扑损伤、肠燥便秘。
[0025] 甘草:性平，味甘。归心经、胃经、脾经、肺经。含三萜皂苷、黄酮、香豆素等。功效与 作用：补脾益气、止咳祛痰、缓急定痛、调和药性。此外，甘草有肾上腺皮质激素作用，抗炎、 抗过敏反应，抗癌，抗菌，抗病毒，防止动脉硬化，抗脑缺血，预防糖尿病并发症等作用。治疗 脾胃虚弱、中气不足、咳嗽气喘、痈疽疮毒、腹中挛急作痛、缓和药物烈性、解药毒。
[0026] 红花:性温，味辛。归心经、肝经。功效与作用：活血通经、散瘀止痛。水煎剂小用量 对心脏有兴奋作用，大用量有抑制作用;对血管有明显的直接收缩作用;有明显增加冠脉流 量作用；有抗凝血作用；对子宫有兴奋作用。用治经闭、痛经、恶露不行、癥瘕痞块、跌扑损 伤、疮疡肿痛等。
[0027] 本发明提供的治疗糖尿病心肌病的中药汤剂，采用常见的中药材作为原料，配伍 科学，成本低廉，疗效显著，无副作用，安全可靠，除此之外，本发明的优良效果还表现在： 1、本发明采用超声波提取与煎煮法相结合制得中药汤剂，制备简单，不仅减短了制备 时间，并可有效保留中药的活性成分。
[0028] 2、本发明中药汤剂的配方完全符合中医药"整体调理、辨证施治"原则，具有活血 化瘀、益气养阴、祛痰止痛、利水消肿、降血糖的功效，可有效治疗糖尿病心肌病。
【具体实施方式】
[0029] 下面结合实施例和实验例详细说明本发明的技术方案，但保护范围不被此限制。
[0030] 实施例1 一种治疗糖尿病心肌病的中药汤剂，取下述重量配比的中药原料制备而 成(每份取Ig):益母草20份、玉米须20份、半枝莲15份、瓜蒌10份、大枣10份、盘龙参10份、山 楂5份、玉竹5份、麦冬5份、桃仁2份、甘草2份、红花2份。
[0031] 上述治疗糖尿病心肌病的中药汤剂的制备方法，步骤如下： 步骤一:将益母草、玉米须、半枝莲、瓜蒌、去核大枣、盘龙参、去核山楂、玉竹、麦冬、桃 仁、甘草、红花除杂，洗净后，干燥，粉碎至20目的中药细粉备用； 步骤二:将步骤一得到的中药细粉置于超声容器中，加原料重量3倍的水，浸泡lOmin， 然后在超声温度40°C，超声功率60W条件下提取IOmin，提取完毕后过200目筛，滤出药渣，得 到提取液备用； 步骤三:将步骤二滤出的药渣置于砂锅内，加入原料重量2倍的水，武火煎煮至沸腾后， 文火继续煎煮IOmin，过200目筛，得到煎煮液备用； 步骤四：合并步骤二得到的提取液与步骤三得到的煎煮液，待凉后包装成袋，得到中药 汤剂。
[0032]典型病例一:邹XX，女，58岁，5年前被确诊为糖尿病，长期口服降糖药治疗，血糖控 制不佳，2年前开始出现气喘，胸闷，夜睡憋醒，不能平卧，口唇青紫，全身浮肿的症状，医院 检查，空腹血糖15.8