专利名称：医用信息处理装置以及程序的制作方法
技术领域：
本发明涉及医用信息处理装置以及程序。
背景技术：
在设置于医院的医疗影像设备(拍摄装置)中，基于诊察医生的指示的检查请求信息，进行患者的拍摄。检查请求信息包含患者固有的患者基本信息(患者ID、姓名、性别、生年月日等)、拍摄条件信息(检查日期时间、部位、方向、左右、管电压、管电流、机械材料等)。诊疗放射线技师在与医疗影像设备连接的称作控制台的计算机的画面上参照患者基本信息和拍摄条件信息，操作医疗影像设备。将患者基本信息、拍摄条件信息中一部分的信息从控制台转送至医疗影像设备，在医疗影像设备中，基于这些信息进行拍摄。在医院内，需要与患者相关的各种医疗信息的情况较多。因此，提出有在每个阅览项目、每个患者、每个拍摄日期时间的文件夹中保管医疗信息，能够从与网络连接的计算机终端阅览医疗信息的医疗信息阅览系统(参照专利文献I)。专利文献I :日本特开2001-76078号公报然而，在拍摄对象的患者患有感染病的情况下、有身体障碍或过敏的情况下，诊疗放射线技师必须进行与各自的情况对应的拍摄。例如，在患者患有感染病的情况下，需要预防感染其他人，在患者过敏的情况下，需要对使用的药品等加以注意。但患者的感染病信息、身体障碍信息、过敏信息等个人信息不包含在患者基本信息中，由于仅用电子病历系统进行管理，所以在诊疗放射线技师操作控制台进行拍摄时，很难得到这些信息。
发明内容
本发明是鉴于上述的以往技术中的问题而完成的，将在检查时能够利用患者的个人信息作为课题。为了解决上述课题，技术方案I所述的发明是与对应地存储有包含患者识别信息的患者固有的患者基本信息和该患者的个人信息的电子病历系统以能够数据通信的方式连接的医用信息处理装置，具备控制单元，该控制单元取得包含上述患者基本信息和拍摄条件信息的、用于请求医疗影像设备进行检查的检查请求信息，从该取得的检查请求信息提取上述患者识别信息，从上述电子病历系统取得与该提取出的患者识别信息对应的个人信息，对上述取得的检查请求信息附加上述取得的个人信息。在技术方案I所述的医用信息处理装置的基础上，在技术方案2所述的发明中，上述检查请求信息是遵循DICOM标准的医疗影像设备工作清单，上述控制单元对上述医疗影像设备工作清单中的患者备注、检查备注、检查记述中任意一个DICOM标签附加上述取得的个人信息。
在技术方案I或者2所述的医用信息处理装置的基础上，在技术方案3所述的发明中，上述个人信息包含上述患者的感染病信息、身体障碍信息或者过敏信息。
技术方案4所述的发明是程序，该程序使与对应地存储有包含患者识别信息的患者固有的患者基本信息和该患者的个人信息的电子病历系统以能够数据通信的方式连接的计算机作为以下单元发挥功能取得包含上述患者基本信息和拍摄条件信息的、用于请求医疗影像设备进行检查的检查请求信息的单元；从该取得的检查请求信息提取上述患者识别信息的单元；从上述电子病历系统取得与该提取出的患者识别信息对应的个人信息的单元；对上述取得的检查请求信息附加上述取得的个人信息的单元。根据技术方案1、4所述的发明，由于对检查请求信息附加个人信息，所以能够在检查时利用患者的个人信息。根据技术方案2所述的发明，能够对医疗影像设备工作清单中的患者备注、检查备注或者检查记述的DICOM标签附加个人信息。
根据技术方案3所述的发明，检查时能够利用患者的感染病信息、身体障碍信息或者过敏信息。
图I是医用图像系统的系统构成图。图2是表示在网关装置中执行的处理的概要的图。图3是表示网关装置的功能构成的框图。图4是表示工作项目的构成的图。图5是表示工作项目的详细的数据构成的图。图6是表示控制台的功能构成的框图。图7是表示在医用图像系统中执行的处理的梯形图。图8是显示于控制台的控制台画面的例子。
具体实施例方式医用图像系统的系统构成以下，参照附图对本发明的实施方式进行说明。图I表示医用图像系统100的系统构成。如图I所示，医用图像系统100由电子病历系统10、RIS (Radiological Information System :放射线信息系统)20、作为医用信息处理装置的网关装置30、控制台40、医疗影像设备50、图像管理服务器60和未图示的其他装置构成，除了医疗影像设备50之外的各装置经由通信网络N以可数据通信的方式连接。电子病历系统10是对病历卡数据(患者的病状、诊断结果等信息)、处方数据等进行存储、管理的信息处理装置。电子病历系统10具备由CPU (Central Processing Unit 中央处理器)以及RAM (Random Access Memory :随机存取存储器)等构成的控制部、硬盘等存储部、进行与外部设备的数据通信的通信部等。在电子病历系统10的存储部中至少对应地存储有患者基本信息和患者的个人信息(以下称患者个人信息。)。患者基本信息是患者固有的信息，包含作为患者识别信息的患者ID、姓名、性别、出生年月日等。患者个人信息是表示与患者的身体、病症相关的特征的信息，包含患者的感染病信息、身体障碍信息、过敏信息等。感染病信息是与患者感染的感染病相关的信息，包含感染病的病名(结核、麻疹、流行性感冒、B型肝炎、黄色葡萄球菌等)、症状等。身体障碍信息是与患者的身体障碍相关的信息，包含身体障碍的症状(听觉障碍、意识障碍等)等。过敏信息是与患者的过敏相关的信息，包含引起过敏的物质(药物、乳液、食物(荞麦、蛋、小麦、甲壳类)等)、症状等。在电子病历系统10从网关装置30接收了患者个人信息的取得请求时，将与该取得请求对应的患者个人信息发送至网关装置30。RIS20进行放射线科部门内的诊疗预约、诊断结果的报告、实际成果管理、材料在库管理等信息管理。RIS20具备由CPU以及RAM等构成的控制部、硬盘等存储部、进行与外部设备的数据通信的通信部等。RIS20基于从电子病历系统10接收的图像检查请求，作成用于请求医疗影像设备50进行检查的检查请求信息。在本实施方式中，说明作成遵循了DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine :医学数字成像和通讯)标准的医疗影像设备工作清单(Modality WorkList :MWL)来作为检查请求信息的情况。医疗影 像设备工作清单包含患者基本信息、拍摄条件信息等。拍摄条件信息包含检查日期时间、部位、方向、左右、管电压、管电流、机械材料等。在RIS20从网关装置30接收了医疗影像设备工作清单的取得请求时，向网关装置30发送与该取得请求对应的医疗影像设备工作清单。网关装置30是在电子病历系统10、RIS20、控制台40之间中转数据的医用信息处理装置。图2表示在网关装置30中执行的处理的概要。网关装置30从RIS20取得包含患者基本信息、拍摄条件信息的医疗影像设备工作清单，并将从电子病历系统10取得的患者个人信息(感染病信息、身体障碍信息、过敏信息等)附加于医疗影像设备工作清单，将附加了患者个人信息的医疗影像设备工作清单发送至控制台40。图3表示网关装置30的功能构成。如图3所示，网关装置30具备控制部31、操作部32、显示部33、通信部34、ROM (Read Only Memory :只读存储器)35、存储部36而构成，各部通过总线37连接。控制部31由CPU、RAM等构成，对网关装置30的各部的处理动作进行统一控制。具体而言，CPU根据从操作部32输入的操作信号或者通过通信部34接收的指示信号，读出存储于R0M35中的各种处理程序，在形成于RAM内的工作区域展开，通过与该程序的配合进行各种处理。操作部32具备具有光标键、文字输入键以及各种功能键等的键盘和鼠标等指不器，将通过针对键盘的键操作和鼠标操作输入的操作信号输出至控制部31。显示部33由IXD (Liquid Crystal Display :液晶显示器)构成,基于从控制部31输入的显示数据显示各种画面。通信部34 具备 LAN (Local Area Network :局域网)适配器、路由器、TA (TerminalAdapter :终端适配器)等，与经由通信网络N连接的电子病历系统10、RIS20、控制台40等外部设备之间进行数据的收发。R0M35由非易失性的半导体存储器等构成，对各种处理程序、执行该程序所需的参数、文件等进行存储。存储部36是由半导体存储器、硬盘等构成的存储装置。在存储部36中存储有从RIS20取得的医疗影像设备工作清单、从电子病历系统10取得的患者个人信息等。若控制部31经由通信部34从控制台40接收到医疗影像设备工作清单的取得请求(遵循DICOM标准的C - FIND请求)，则对RIS20发送医疗影像设备工作清单的取得请求。具体而言，控制部31基于医疗影像设备50的AE(Application Entity :应用实体)标题,将关于在医疗影像设备50中进行的检查的医疗影像设备工作清单的取得请求发送至RIS20。而且，控制部31经由通信部34从RIS20取得医疗影像设备工作清单。
医疗影像设备工作清单由一个或者多个工作项目构成。图4表示工作项目的构成。工作项目由 SCHEDULED PROCEDURE STEP (已预约过程阶段)、REQUESTED PROCEDURE (已请求过程)，IMAGING SERVICE REQUEST (图像服务请求)、PATIENT (患者)构成。一个工作项目与一项检查的检查请求信息相当。图5表示工作项目的详细的数据构成。SCHEDULED PROCEDURE STEP 包含 AE TITLE(AE 标题)、SCHEDULED PROCEDURE STEPSTART DATE (预约检查开始日期)、SCHEDULED PROCEDURE STEP START TIME (预约检查开始时间)、MODALITY (拍摄装置种类)、SCHEDULED PROTOCOL CODE SEQUENCE (拍摄条件)。REQUESTED PROCEDURE 包含 STUDY INSTANCE UID (检查实例 UID )、STUDYDESCRIPTION (检查记述)、STUDY COMMENT (检查备注)。IMAGING SERVICE REQUEST 包含 ACCESSION NUMBER (受理编号)。PATIENT 包含 PATIENT ID (患者 ID)、PATIENT NAME (患者姓名)、PATIENT BIRTHDATE (出生年月日)、PATIENT SEX (性别)、PATIENT COMMENT (患者备注)。在图5所示的例子中，工作项目中的PATIENT ID、PATIENT NAME、PATIENT BIRTHDATE、PATIENT SEX与患者基本信息相当，工作项目中的SCHEDULED PROTOCOL CODESEQUENCE与拍摄条件信息相当。控制部31根据从RIS20取得的医疗影像设备工作清单提取患者ID。控制部31基于提取出的患者ID，将与该患者ID对应的患者个人信息的取得请求经由通信部34发送至电子病历系统10。而且，控制部31经由通信部34从电子病历系统10取得与患者ID对应的患者个人信息。具体而言，控制部31利用遵循HL7(Health Level Seven)标准的QRY /ADR消息将患者ID发送至电子病历系统10，并从ADR消息的OBXSegment取得患者个人信肩、O控制部31对从RIS20取得的医疗影像设备工作清单附加从电子病历系统10取得的患者个人信息。此时，控制部31对医疗影像设备工作清单中的患者备注、检查备注、检查记述中任意一个的DICOM标签附加取得的患者个人信息。例如，能够分别在DICOM 标签(0010，4000 )的患者备注(PAT IENT COMMENT )、DI COM标签(0032，4000)的检查备注(STUDY COMMENT)、DICOM标签(0008，1030)的检查记述(STUDY DESCRIPTION)中保存10240个文字的文本。在设施中已经使用各DICOM标签的情况下，只要将患者个人信息的记述目的地的标签变更成未使用即可。控制台40是对医疗影像设备50进行控制的拍摄控制装置。控制台40和医疗影像设备50经由专用的电缆以能够进行数据通信的方式连接。图6表示控制台40的功能构成。如图6所示，控制台40具备控制部41、操作部42、显示部43、通信部44、R0M45、存储部46、通信I / F (InterFace) 47而构成，各部通过总线48连接。控制部41由CPU、RAM等构成，对控制台40的各部的处理动作进行统一控制。具体而言，CPU根据从操作部42输入的操作信号或者通过通信部44接收的指示信号，读出存储于R0M45中的各种处理程序，在形成于RAM内的工作区域展开，通过与该程序的配合进行各种处理。操作部42具备具有光标键、文字输入键以及各种功能键等的键盘和鼠标等指不器而构成，将通过针对键盘的键操作和鼠标操作输入的操作信号输出至控制部41。显示部43由IXD构成，基于从控制部41输入的显示数据显示各种画面。通信部44具备LAN适配器、路由器、TA等，与经由通信网络N连接的网关装置30、图像管理服务器60等外部设备之间进行数据的收发。
R0M45由非易失性的半导体存储器等构成，对各种处理程序、执行该程序所需的参数、文件等进行存储。存储部46是由半导体存储器、硬盘等构成的存储装置。在存储部46中存储有从网关装置30取得的医疗影像设备工作清单、在医疗影像设备50中生成的医用图像的图像数据(以下称医用图像数据。)。通信I / F47是用于与医疗影像设备50之间进行数据通信的接口。控制部41对网关装置30发送医疗影像设备工作清单的取得请求(遵循DICOM标准的C 一 FIND请求)。具体而言，控制部41基于医疗影像设备50的AE标题，将关于在医疗影像设备50中进行的检查的医疗影像设备工作清单的取得请求发送至网关装置30。而且，控制部41从网关装置30取得附加了患者个人信息的医疗影像设备工作清单。控制部41基于取得的医疗影像设备工作清单，使患者基本信息、拍摄条件信息、感染病信息、身体障碍信息、过敏信息等显示在显示部43。控制部41经由通信I / F47控制医疗影像设备50来进行患者的拍摄，取得在医疗影像设备50中生成的医用图像数据。而且，控制部41遵循DICOM标准使医用图像数据附带附带信息，经由通信部44发送至图像管理服务器60。附带信息包含患者信息、检查信息、版本信息以及图像信息。患者信息是患者ID、姓名、性别、出生年月日、年龄、身高、体重等的与患者相关的信息。检查信息是识别检查的检查实例WD、检查日、检查时间、受理编号、主任医师等的与检查相关的信息。版本信息是识别版本的版本实例WD、医疗影像设备名(检查种类)、检查部位、版本编号等在一个检查中生成的与每个医疗影像设备的一系列的医用图像的单位(版本)相关的信息。图像信息是识别图像的SOP实例WD、图像编号等与医用图像相关的信息。而且，控制部41还可以使医用图像数据附带感染病信息、身体障碍信息、过敏信息等患者个人信息作为附带信息。医疗影像设备50是将患者的诊断对象部位作为被拍摄体进行拍摄，生成医用图像数据的图像生成装置。作为医疗影像设备50,使用CR (Computed Radiography)装置、CT (Computed Tomography)装置、MRI (Magnetic Resonance Imaging)装置等。图像管理服务器60 由 PACS (Picture Archiving and Communication System 图像存档与通信系统)构成，对从控制台40发送的医用图像数据等进行存储、管理。图像管理服务器60在从外部设备接收了医用图像数据的取得请求的情况下，将与该取得请求对应的医用图像数据发送至该外部设备。医用图像系统的动作接下来，对医用图像系统100的各装置中的动作进行说明。
图7是表示在电子病历系统10、RIS20、网关装置30以及控制台40中执行的处理的梯形图。而且，通过控制部31和存储于R0M35中的程序的配合所进行的软件处理来实现网关装置30中的处理。而且，通过控制部41和存储于R0M45中的程序的配合所进行的软件处理来实现控制台40中的处理。首先，在电子病历系统10中，通过诊察医生的操作，从患者清单中选择检查对象患者(步骤SI)，指定拍摄条件，对RIS20请求图像检查(步骤S2)。而且，在RIS20中，基于来自电子病历系统10的图像检查的请求，作成包含患者基本信息、拍摄条件信息等的医疗影像设备工作清单(步骤S3)。将作成的医疗影像设备工作清单存储在RIS20的存储部中。之后，利用控制台40的控制部41，经由通信部44向网关装置30发送医疗影像设备工作清单的取得请求(步骤S4)。具体而言，通过控制部41，基于医疗影像设备50的AE标题，将关于在医疗影像设备50中进行的检查的医 疗影像设备工作清单的取得请求发送至网关装置30。在网关装置30中，若经由通信部34从控制台40接收到医疗影像设备工作清单的取得请求，则通过控制部31，经由通信部34向RIS20发送医疗影像设备工作清单的取得请求(步骤S5)。在RIS20中，从存储部读出与该取得请求所包含的AE标题对应的医疗影像设备工作清单，发送至网关装置30(步骤S6)。而且，通过网关装置30的控制部31，经由通信部34从RIS20取得医疗影像设备工作清单(步骤S7)。将取得的医疗影像设备工作清单通过控制部31存储在存储部36中。接下来，通过控制部31，从医疗影像设备工作清单提取患者ID (步骤S8)。接下来，通过控制部31，基于提取出的患者ID，对电子病历系统10经由通信部34发送患者个人信息的取得请求(步骤S9)。在电子病历系统10中，从存储部读出与该患者ID对应的患者个人信息，发送至网关装置30 (步骤S10)。而且，通过网关装置30的控制部31，经由通信部34从电子病历系统10取得患者个人信息(步骤S11)。将取得的患者个人信息通过控制部31存储在存储部36中。接下来，通过控制部31，将该患者个人信息附加在医疗影像设备工作清单上(步骤S12)。具体而言，通过控制部31，对医疗影像设备工作清单中的患者备注、检查备注、检查记述中预先决定的任意一个DICOM标签保存患者个人信息。接下来，通过网关装置30的控制部31，经由通信部34将附加了患者个人信息的医疗影像设备工作清单发送至控制台40(步骤S13)。在控制台40中，通过控制部41，经由通信部44从网关装置30取得医疗影像设备工作清单(步骤S14)。而且，通过控制部41，基于医疗影像设备工作清单，在显示部43显示患者基本信息、拍摄条件信息、患者个人信息等(步骤S15)。这样，操作控制台40的诊疗放射线技师能够参照患者个人信息。图8表示显示于控制台40的显示部43的控制台画面431的例子。如图8所示，控制台画面431包含患者基本信息显示区域432、图像信息显示区域433、拍摄条件信息显示区域434、患者个人信息显示区域435。患者基本信息显示区域432是基于患者基本信息显示患者ID、姓名、性别、出生年月日等的区域。图像信息显示区域433是通过控制台40的控制显示在医疗影像设备50中拍摄出的医用图像的区域。拍摄条件信息显示区域434是基于拍摄条件信息，显示拍摄部位、拍摄方向等的区域。患者个人信息显示区域435是基于患者个人信息，显示感染病信息、身体障碍信息、过敏信息等的区域。在图8的例子中，在患者个人信息显示区域435显示有“疑似流行性感冒”这样的感染病信息、“造影剂过敏”这样的过敏信息、“轮椅” “重度语言障碍”这样的身体障碍信息。如以上说明所示，根据网关装置30，能够从RIS20取得医疗影像设备工作清单(检查请求信息)，从该取得的医疗影像设备工作清单提取患者ID，从电子病历系统10取得与该提取出的患者ID对应的患者个人信息，对医疗影像设备工作清单附加患者个人信息。具体而言，网关装置30能够对医疗影像设备工作清单中的患者备注、检查备注或者检查记述的DICOM标签附加患者个人信息。
由于在网关装置30中，对医疗影像设备工作清单(检查请求信息)附加患者个人信息，所以在控制台40中，在检查时能够利用感染病信息、身体障碍信息或者过敏信息等患者个人信息。另外，即便在图像拍摄的检查请求时未判明患者的感染病检查的结果等的情况下，也能够通过由网关装置30向电子病历系统10询问患者个人信息，在控制台40中进行检查时参照最新的患者个人信息。此外，上述实施方式中的记述是本发明涉及的医用信息处理装置的例子，不限定于此。在不脱离本发明的主旨的范围内能够适当地对构成装置的各部的细节构成以及细节动作进行变更。例如，在上述实施方式中，在医用图像系统100中，构成为网关装置30作为独立的装置而存在，但网关装置30的功能也可以包含在控制台40或者RIS20中。在以上的说明中，作为存储了用于执行各处理的程序的计算机能够读取的介质，公开了使用ROM的例子，但不限定于该例。作为其他的计算机能够读取的介质，也能够适用闪存等非易失性存储器、CD-ROM等可移动式记录介质。而且，作为经由通信线路来提供程序的数据的介质，可以适用载波(Carrier wave)。在利用医疗影像设备进行检查的医疗领域中，有利用本发明所涉及的医用信息处理装置以及程序的可能性。符号说明10…电子病历系统;20…RIS ;30…网关装置;31…控制部;32…操作部;33…显示部;34…通信部;35…ROM ;36…存储部;37…总线;40…控制台;41…控制部;42…操作部；43…显示部；44…通信部;45…ROM ;46…存储部；47…通信I/F ;48…总线；50…医疗影像设备；60···图像管理服务器；100…医用图像系统；431…控制台画面；432…患者基本信息显示区域；433…图像信息显示区域；434…拍摄条件信息显示区域；435…患者个人信息显不区域；N…通彳目网络；
权利要求
1.ー种医用信息处理装置，其与电子病历系统以能够进行数据通信的方式连接，该电子病历系统对应地存储有包含患者识别信息的患者固有的患者基本信息和该患者的个人信息，该医用信息处理装置的特征在干， 该医用信息处理装置具备控制単元，该控制单元进行如下处理 取得用于请求医疗影像设备进行检查的检查请求信息，该检查请求信息包含所述患者基本信息和拍摄条件信息， 从该取得的检查请求信息中提取所述患者识别信息， 从所述电子病历系统取得与该提取出的患者识别信息对应的个人信息， 对所述取得的检查请求信息附加所述取得的个人信息。
2.根据权利要求I所述的医用信息处理装置，其中， 所述检查请求信息是遵循DICOM标准的医疗影像设备工作清単， 所述控制单元对所述医疗影像设备工作清单中的患者备注、检查备注和检查记述中的任意ー个DICOM标签附加所述取得的个人信息。
3.根据权利要求I或2所述的医用信息处理装置，其中， 所述个人信息包含所述患者的感染病信息、身体障碍信息或者过敏信息。
4.ー种程序，用于使与电子病历系统以能够进行数据通信的方式连接的计算机作为以下単元发挥功能，该电子病历系统对应地存储有包含患者识别信息的患者固有的患者基本信息和该患者的个人信息 取得用于请求医疗影像设备进行检查的检查请求信息的単元，该检查请求信息包含所述患者基本信息和拍摄条件信息； 从该取得的检查请求信息中提取所述患者识别信息的単元； 从所述电子病历系统取得与该提取出的患者识别信息对应的个人信息的単元；和 对所述取得的检查请求信息附加所述取得的个人信息的単元。
全文摘要
本发明涉及医用信息处理装置以及程序，在检查时能够利用患者的个人信息。网关装置(30)从RIS(20)取得包含患者基本信息、拍摄条件信息的医疗影像设备工作清单，从电子病历系统(10)取得感染病信息、身体障碍信息、过敏信息等患者个人信息。并且，网关装置30对医疗影像设备工作清单中的患者备注、检查备注、检查记述中任意一个DICOM标签附加取得的患者个人信息，将附加了患者个人信息的医疗影像设备工作清单发送至控制台(40)。控制台(40)除了显示患者基本信息、拍摄条件信息外，还显示感染病信息、身体障碍信息、过敏信息等。
文档编号G06Q10/00GK102696033SQ20108006073
公开日2012年9月26日 申请日期2010年10月20日 优先权日2010年1月8日
发明者窪田宽之 申请人:柯尼卡美能达医疗印刷器材株式会社