专利名称：人工骨盆假体的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及一种骨缺损假体重建医学领域的置换装置，特别是涉及一种人体骨盆髋臼周围肿瘤切除后，骨缺损重建的人工骨盆假体。
背景技术：
髋臼周围的肿瘤，如肉瘤、转移癌、骨巨细胞瘤等，经常采用广泛性、根治性外科手术切除，或者临界性游离、切除和刮除的手术治疗。实施外科手术时，不仅要切除肿瘤、瘤骨，还要切除与其相连的部分正常骨及软组织，所以造成髋臼及相邻部位的骨缺损，并影响到髋臼关节的功能。对此，国内外通常采用以下补救方法1、不重建股骨头旷置法；2、瘤骨壳灭活再植骨水泥加固髋臼重建法；3、异体骨重建法；4、马鞍形假体支撑法；5、人工髋臼金属杯假体法。
从疗效看，上述技术分别存在以下不足1、髋臼周围肿瘤切除不重建法，既使瘤骨被切除得少，但因股骨头旷置，被置于肿瘤切除后血肿形成的疤疸中，定位不稳，肢体短缩、患者将出现明显跛行。
2、瘤骨壳灭活再利用法，一般对骨质坚硬且破坏较少者，效果尚可。但对瘤骨破坏大，因再利用的骨壳少，或因灭活处理后骨质缺乏强度，既使应用了骨水泥加固进行了髋臼重建，其患者也容易出现再植骨盆移位等不良反应，致使重建失败。
3、采用异体骨重建法时，较多患者会产生排异反应、异体骨被吸收、感染、骨折等并发症。
4、使用马鞍形假体支撑法后，因功能单一，只有支撑作用，而无髋关节功能，无疑将制约患者日后的形体活动。
5、因人工髋臼金属杯只能代替原髋臼，且无置换较大被截瘤骨及有效托接体内保留骨作用，其效果亦不尽满意。
由此可见，能否有效地解决髋臼附近肿瘤切除后出现的骨缺损，并重建髋关节的功能，是决定此病治愈水平的一个技术难题。
发明内容
本实用新型的目的是提供一种以固定板来实现对保留骨的托骨、稳骨功能；以连接套的可伸缩性以及U形卡来适应被截瘤骨的大小；以连接套和球形杯的可旋转性来区分左右髋骨的类别以固定板和球形杯上的多方位螺栓孔，应用螺栓来达到固定、传力、保证血液流通和力系平衡并接近生理要求，既能解决骨缺损问题又能实现髋臼功能，提高髋臼周围肿瘤外科切除疗法的治愈率的人工骨盆假体，以克服背景技术的不足。
实现上述发明目的技术方案是由球形杯5、固定板14、螺栓构成，其结构要点是，球形杯5与连接套10为一体，固定板14与连接套3为一体，球形杯5的上部通过连接套3、10与固定板14连接，下部通过人工球头6与柄8连接并楔入股骨7中。
由于采用了上述技术方案，本实用新型的假体构件能与股骨头连接，发挥关节作用。假体能与截骨后的体内保留骨连接，不仅能托接保留骨，又有固定骨的功能，还能实现力的传递，并接近生理要求。假体设计科学合理，具有可伸缩功能，适应能力强。安装时，可方便地应用各种螺栓固定，不损害神经和血管，使用安全，安装方便。另外本实用新型的所有部件均与现行标准接轨，不仅应用了现有的人工股骨头、嵌合物和股骨柄，而且在材质、规格等方面均与其配套。
图1是本实用新型整体组装结构示意图。
图2是U形卡结构图。
图3是中央螺栓孔位置图。
图4是人体骨盆结构示意图。
具体实施方式
以下结合附图及实施例对本实用新型做进一步的描述。
本实用新型是人体髋臼及其周围肿瘤切除后造成的骨缺损及髋臼重建装置。该装置由截骨后体内保留骨的接骨构件固定板14，被截瘤骨的置换构件连接套3、10，髋臼的人工再造构件球形杯5等组成。其整体组装结构参见附图1，固定板14的剖面是不等边角钢状，其长短边的两翼上的直角和锐角均呈圆滑弧线形，底窄侧帮宽。它的短边是体内保留骨的托骨面，与保留骨的创面完整接触，如图1、图3，在它的中间位置设有一个中央螺栓孔1，两旁设有两个椭圆形螺栓孔，一个是传力螺栓孔2，另一个是平衡螺栓孔12。使用时，传力螺栓、平衡螺栓从螺栓孔穿过，在保留骨中以不同方向嵌进，以承受人体活动的横向力，并保证力系平衡。固定板14的长边(面、侧帮)为稳骨面，可与保留骨不整合接触，上面设有四个起稳定作用的螺栓孔13。固定板14与连接套3连接为一体，其连接位置在托骨面的外壁中央，与托骨面成90度夹角，使中央螺栓从中穿过。球形杯5的上部通过连接套3、10与固定板14连接，连接套10和连接套3是两个不等径的厚壁圆管状，内外套接设置形成内、外连接套10、3，具有长度伸缩功能，其中内连接套10在球形杯5的外壳弧线上方，它的外壁上设有多条等间距的沟槽4。外连接套3的管壁上设有U形限位卡孔11。两连接套3、10的搭接长度确定后，用图2所示的U形卡15通过沟槽4和U形限位卡孔11定位锁固。如图1，内联接套10与球形杯5，外连接套3与固定板14均是连成一体的金属铸件。球形杯5的下部与人工球头6对接，并通过人工球头6与柄8连接并楔入股骨7中。
本实用新型的使用连接实施例参见附图4，骨盆包括对称的髂骨22、耻骨20和坐骨19，其后方为骶骨16，对称的两半骨盆在耻骨20的结节连接，并在两侧髋臼21处与左右两股骨头17连接，股骨头17与股骨18连接。
固定板14与截骨后的保留骨相接，其窄面为托骨面，宽面与髂骨22纵向平行，为稳骨面，可承受人体自重负荷。传力螺栓的方向与人体活动时的水平作用力相同，平衡螺栓的方向与其相反，实现力系平衡。连接套3、10相套后在长度上具有伸缩性能，可以不同长度的两管搭接适应所截瘤骨的大小。两管搭接长度确定后，选择对应的沟槽4，用U形卡15经过卡孔11定位，既适应了被截瘤骨，又实现了固定板14对球形杯5的力传递，其安全系数可满足人体活动时产生的压、拉、扭等各种强度的要求。
球形杯5与人工球头6在对接组装时，以球面的万向功能来适应股骨头17与髋臼21的对应角度，并通过人工关节柄8与股骨18连接，实现力的传递。球形杯5上的螺栓孔9既能通过螺栓将其固定在对应的人体骨骼上，又有利于骨水泥的加固修复。
应用实施例本实用新型已为五例髋臼周围的肿瘤切除患者实施了骨缺损重建。五例患者中有3男3女，年龄最长者65岁，最小者16岁。有采用不重建法造成髋臼移位，而出现肢体短缩的跛行者；有对肿瘤实行广泛切除后，坐骨、髋臼和下部髂骨被切除者等诸多类型。采用本实用新型对患者的骨缺损进行重建后，在其四周实行了以植骨为主和部分骨水泥加固的修复。术后2个月，均能正常坐、立、行，治愈率显著，达到了发明目的。
权利要求1.一种人工骨盆假体，由球形杯(5)、固定板(14)、螺栓构成，其特征在于，球形杯(5)与连接套(10)为一体，固定板(14)与连接套(3)为一体，球形杯(5)的上部通过连接套(3)、(10)与固定板(14)连接，下部通过人工球头(6)与柄(8)连接并楔入股骨(7)中。
2.根据权利要求1所述的人工骨盆假体，其特征在于，所述的固定板(14)是一不等边角钢形，底窄侧帮宽，其底部的中间位置设置有中央螺栓孔(1)，中央螺栓孔(1)的两旁设有传力螺栓孔(2)和平衡螺栓孔(12)，侧帮设有稳定螺栓孔(13)。
3.根据权利要求1所述的人工骨盆假体，其特征在于，所述的连接套(10)和连接套(3)是两个不等径的厚壁圆管状，内外设置形成内、外连接套(10)、(3)，其中在内连接套(10)的外壁上设有多条等间距的沟槽(4)，外连接套(3)的管壁上设有U形限位卡孔(11)，U形卡(15)通过沟槽(4)和U形限位卡孔(11)定位锁固。
4.根据权利要求1所述的人工骨盆假体，其特征在于，球形杯(5)的壳体上设有数个固定螺栓孔(9)。
5.根据权利要求1所述的人工骨盆假体，其特征在于，内联接套(10)与球形杯(5)，外连接套(3)与固定板(14)均是连成一体的金属铸件，其中外连接套(3)与固定板(14)的连接位置在托骨板面的外壁中央，与托骨面成90度夹角，内连接套(10)位于球形杯(5)的外壳弧线上方。
专利摘要一种人工骨盆假体，由球形杯(5)、固定板(14)、螺栓构成。它的球形杯(5)与连接套(10)为一体，固定板(14)与连接套(3)为一体，球形杯(5)的上部通过连接套(3)、(10)与固定板(14)连接，下部通过人工球头(6)与柄(8)连接并楔入股骨(7)中。本实用新型的假体构件能与股骨头连接，发挥关节作用。假体能与截骨后的体内保留骨连接，不仅能托接保留骨，又有固定骨的功能，还能实现力的传递，并接近生理要求。假体设计科学合理，具有可伸缩功能，适应能力强。安装时，可方便地应用各种螺栓固定，不损害神经和血管，使用安全，安装方便。是理想的骨缺损假体重建医学领域的置换装置。
文档编号A61F2/28GK2710577SQ20042001647
公开日2005年7月20日 申请日期2004年7月29日 优先权日2004年7月29日
发明者徐万鹏, 温大维 申请人:徐万鹏, 温大维