专利名称：具有w形弹簧元件的全椎间盘置换件的制作方法
具有W形弹簧元件的全椎间盘置换件
背景技术：
在脊椎外科手术中使用的活动功能保留的椎间植入件用于在受到外科手术影响的运动段处保留活动功能。普通的活动功能保留装置并不复制椎间盘的解剖学运动和反应。具体地说，某些植入件将受影响高度处的最大运动 限制为在椎骨之间的有限量的枢转或俯仰。希望设计和构成一种椎间活动功能保留植入件，它模拟椎间盘的生理或解剖学运动，以便将病变或受损的椎间盘恢复至它的原始解剖学阻尼和运动限制。
发明内容
简要地说，一种示例实施例涉及一种用于安装在上部椎骨和下部椎骨之间的椎间植入件，该椎间植入件包括第一端板、第二端板和嵌入件。第一端板有第一前端、第一后端、第一横向侧、第二横向侧、第一椎骨接合表面和第一内表面。在植入位置中，第一椎骨接合表面安装在上部椎骨上。第二端板有第二前端、第二后端、第三横向侧、第四横向侧、第二椎骨接合表面和第二内表面。在植入位置中，第二椎骨接合表面安装在下部椎骨上。嵌入件在装配结构中安装在第一内表面和第二内表面上并位于它们之间。嵌入件包括第一安装板、第二安装板、第一W形弹簧和第二W形弹簧。第一 W形弹簧和第二 W形弹簧安装在第一安装板和第二安装板之间并在插入平面的相对侧。第一W形弹簧和第二W形弹簧有纵向轴线，该纵向轴线定向成大致平行于插入轴线。另一示例实施例涉及一种用于通过后入路(posterior approach)而安装在限定矢状平面的上部椎骨和下部椎骨之间的椎间植入件系统。后入路的方位大致平行于矢状平面。椎间植入件系统包括第一W形弹簧和第二W形弹簧。第一W形弹簧包括第一支腿、第二支腿、第三支腿和第四支腿。第一支腿有第一椎骨接合表面，第四支腿有第二椎骨接合表面。第一椎骨接合表面和第二椎骨接合表面彼此背离。第一W形弹簧有第一长度、第一宽度和第一厚度。第一长度大于第一宽度，第一宽度大于第一厚度。第二 W形弹簧有第五支腿、第六支腿、第七支腿和第八支腿。第五支腿有第三椎骨接合表面，第八支腿有第四椎骨接合表面。第三椎骨接合表面和第四椎骨接合表面彼此背离。第二W形弹簧有第二长度、第二宽度和第二厚度。在植入位置中，第一和第三椎骨接合表面与上部椎骨接触，第二和第四椎骨接合表面与下部椎骨接触。
当结合附图阅读时将更好地理解前面的概述以及后面的详细说明。为了示例说明目的，介绍了多个示例实施例，不过应当知道，本申请并不局限于所示的确切结构和手段。附图中图I是根据第一示例实施例的椎间植入件的后视透视图；图IA是图I的植入件沿图I中的线1A-1A剖开的剖视图，表示在植入位置安装在上部椎骨和下部椎骨之间；图2是图I的椎间植入件的局部分解的后视透视图2A是图I的椎间植入件的第二 W形弹簧沿图2中的线2A-2A剖开的剖视图；图3是图I的椎间植入件的俯视图，表示处于绕竖直轴线的扭转结构；图4是根据第二示例实施例的椎间植入件系统的第一W形弹簧和第二 W形弹簧的正视透视图；图5是图4的第一 W形弹簧的侧视图；图6是图4的第一 W形弹簧沿图5中的线6-6剖开的剖视图；图7是图4的第一 W形弹簧沿图5中的线7-7剖开的局部剖视图；以及图8是第二示例实施例的椎间植入件系统的、图4的第一 W形弹簧和第二 W形弹簧的俯视图，表示植入或者定位成植入上部和下部椎骨之间。
具体实施例方式下面的说明书中使用的某些术语只是为了方便，而不是限定。词语“右”、“左”、“下部”和“上部”表示所参考的图中的方向。词语“内侧”或“远侧”和“外侧”或“近侧”是指分别朝向和远离示例植入件和仪器以及它们的相关部件的几何中心的方向。词语“前面”、“后面”、“上面”、“下面”、“侧部”、“中间”以及相关词语和/或短语是指所参考的人体的优选位置和方位，而不是进行限制。术语包括上述词语、衍生词和类似意思的词。参考图1-3，在第一示例实施例中，用于安装在上部椎骨Vs和下部椎骨V1之间的椎间植入件10包括全椎间盘置换植入件10，该全椎间盘置换植入件10允许在外科手术后在上部和下部椎骨\、V1之间以6个自由度运动。因此，与普通熔合外科手术(其中消除在椎骨VpV1之间的运动)相比，保留了在上部和下部椎骨VpV1之间的活动功能。第一不例实施例的椎间植入件10包括第一端板12,该第一端板12有第一前端12a、第一后端12b、第一横向侧12c、第二横向侧12d、第一椎骨接合表面12e和第一内表面12f。第一示例实施例的椎间植入件10还包括第二端板14，该第二端板14有第二前端14a、第二后端14b、第三横向侧14c、第四横向侧14d、第二椎骨接合表面14e和第二内表面Hf。在植入位置中(图1A)，第一椎骨接合表面12e安装在上部椎骨Vs上，第二椎骨接合表面14e安装在下部椎骨V1上。当从顶部看时，第一端板和第二端板12、14有相同的周边，大致为矩形形状，其中，后端12b、14b为弓形。第一端板和第二端板12、14并不局限于具有上述形状，且各前端12a、14a、后端12b、14b和横向侧12c、12d、14c、14d可以为大致直的、弯曲的、弓形、波形或者具有几乎任意形状。不过，第一端板和第二端板12、14形成为与椎骨Vs、V1的椎骨本体的周边边缘接触，其中第一和第二端板12、14安装在植入位置。将前端12a、14a、后端12b、14b和横向侧12c、12d、14c、14d定位在上部和下部椎骨H的椎骨本体的周边边缘或皮质边缘附近提供了在植入件10和椎骨VsJ1之间的相对较强的固定接合。植入件10的这些部分可以定位在相对较强的周边边缘附近，以便限制留存(subsistence)和将植入件10牢固附接在椎骨Vs、V1上。第一端板12包括第一龙骨(keel)16,该第一龙骨16从第一椎骨接合表面12e大致垂直地伸出，第二端板14包括第二龙骨18，该第二龙骨18从第二椎骨接合表面14e大致垂直地伸出。第一龙骨和第二龙骨16、18大致沿纵向在前端12a、14a和后端12b、14b之间沿第一椎骨接合表面和第二椎骨接合表面12e、14e的较大部分延伸。优选是，第一龙骨和第二龙骨16、18在装配结构中与植入件10的插入轴线A-A大致共面地延伸。
第一龙骨和第二龙骨16、18还包括在它们的顶表面上的锯齿或锯齿边缘16a、18a。锯齿16a、18a适合使得龙骨16、18 (在植入过程中分别)插入上部龙骨切口 20和下部龙骨切口 22中。锯齿16a、18a的头部大致指向后端12b、14b,以便适合端板12、14的插入，但是阻止椎间植入件10在植入位置中从椎间盘空间推出。第一端板和第二端板12、14并不局限于包括具有锯齿16a、18a的第一龙骨和第二龙骨16、18，还可以利用尖头、紧固、粘接剂粘接、夹持或其它将第一端板和第二端板12、14固定在椎骨VsJ1上的技术来固定在上部和下部椎骨VS、L上。具体地说，第一端板和第二端板12、14可以利用尖头24 (以虚线形式表示)来固定在上部和下部椎骨\、V1上。尖头24可以与第一龙骨和第二龙骨16、18组合地使用，或者通过它们自身来将第一端板和第二端板12、14固定在椎骨VpV1上。尖头24伸入椎骨\、V1的端板中，以便提供端板12、14与椎骨VpV1的初步固定。第一示例实施例的椎间植入件10还包括嵌入件26，该嵌入件26在装配结构中安装在第一内表面和第二内表面12f、14f上并在它们之间(图I、IA和3)。嵌入件26包括第 一安装板28、第二安装板30、第一 W形弹簧32和第二 W形弹簧34。第一安装板和第二安装板28、30分别定位在限定于第一端板和第二端板12、14的第一内表面和第二内表面12f、14f中的第一空腔和第二空腔36、38内。第一空腔和第二空腔36、38包括沿它们的侧边缘的导轨36a、38a，该导轨36a、38a将第一安装板和第二安装板28、30的边缘保持于其中，并引导第一安装板和第二安装板28、30至装配结构中。第一安装板和第二安装板28、30在装配结构中通过卡扣配合、压配合、紧固机构、夹持机构或一些其它类似固定机构(该固定机构能够在装配结构中将第一安装板和第二安装板28、30保持在第一空腔和第二空腔36、38内)而保持在第一空腔和第二空腔36、38中。第一 W形弹簧和第二 W形弹簧32、34分别包括第一支腿、第二支腿、第三支腿和第四支腿40、42、44、46。第一支腿、第二支腿、第三支腿和第四支腿40、42、44、46有支腿长度U、支腿宽度\和支腿厚度!Y。第一 W形弹簧和第二 W形弹簧30、34的各支腿40、42、44、46有相同的支腿长度U、支腿宽度\和支腿厚度IV。在第一示例实施例中，支腿长度U大于支腿宽度支腿宽度\大于支腿厚度 Υ。不过，第一 W形弹簧和第二 W形弹簧32、34并不这样限制，在第一 W形弹簧和第二 W形弹簧32、34之间和/或在各支腿40、42、44、46之间可以有不同的支腿长度U、支腿宽度\和支腿厚度 Υ，以便使得第一 W形弹簧和第二 W形弹簧32、34和/或椎间植入件10的特性适合患者脊椎的特定部分或要治疗的特定情况。在适合安装至患者脊椎的腰部区域中的椎间植入件10的第一示例实施例中，支腿长度h近似为5至13毫米(5-13mm)，支腿宽度I近似为I至4毫米(l_4mm)，支腿厚度Tl近似为十分之二至十分之八毫米(O. 2-0. 8mm)。第一 W形弹簧和第二 W形弹簧32、34并不局限于具有上述支腿长度U、支腿宽度I和支腿厚度ιγ，且尺寸和结构可以设置成使得第一 W形弹簧和第二 W形弹簧32、34的特性适合各种解剖情况或大致适合设计者的喜好。不过，第一支腿、第二支腿、第三支腿和第四支腿40、42、44、46有通常一致的支腿长度U、支腿宽度\和支腿厚度 Υ，使得第一 W形弹簧和第二 W形弹簧32、34的特性基本类似和一致，尽管由于各种原因，它们的特性可以设计成不同。在第一示例实施例中，对于第一 W形弹簧和第二 W形弹簧32、34，第一支腿40固定在第一安装板28上，第四支腿46固定在第二安装板30上。第一和第四支腿40、46可以分别固定、粘接剂粘接、整体形成、夹持或者以其它方式安装和固定在第一安装板和第二安装板28、30上。也可选择，第一 W形弹簧和第二 W形弹簧32、34可以可拆卸地安装在第一安装板和第二安装板28、30上，使得弹簧32、34可以取出和由具有不同特性的可选弹簧来替换，以使得植入件10可以适合植入患者脊椎的不同部分中，或者适合用于患者脊椎的不同情况。例如，具有较高刚度的第一 W形弹簧和第二 W形弹簧32、34可以安装在用于植入患者脊椎的腰部区域中的第一安装板和第二安装板28、30上，而具有相对较低刚度的第一W形弹簧和第二 W形弹簧32、34可以安装在用于植入患者脊椎的颈部区域中的第一安装板和第二安装板28、30上。第一弯曲部41由第一支腿和第二支腿40、42来限定，第二弯曲部43由第二支腿和第三支腿42、44来限定，而第三弯曲部45由第三支腿和第四支腿44、46来限定。第一弯曲部、第二弯曲部和第三弯曲部41、43、45有U形形状，并形成于相应支腿40、42、44、46的 相交部处。弯曲部41、43、45并不局限于具有U形，可以采取能够在支腿40、42、44、46之间过渡和提供第一 W形弹簧和第二 W形弹簧32、34结构的几乎任意形状，该第一 W形弹簧和第二 W形弹簧32、34的结构能够阻尼在第一安装板和第二安装板28、30之间的运动。第一示例实施例的第一弯曲部、第二弯曲部和第三弯曲部41、43、45包括加强部件41a、43a、45a。加强部件41a、43a、45a提供了在弯曲部41、43、45处的强度和刚度，以便减小在加强部件41a、43a、45a处断裂或疲劳失效的可能性。第一 W形弹簧和第二 W形弹簧32、34并不局限于在弯曲部41、43、45处包括加强部件41a、43a、45a，并可以设计和设直成除去加强部件41a、43a、45a，而并不明显限制或改变第一 W形弹簧和第二 W形弹簧32、34的性能。不过，加强部件41a、43a、45a通常允许调整第一 W形弹簧和第二 W形弹簧32、34的特性以及提供在弯曲部41、43、45处的强度和刚度。在第一示例实施例中，第一 W形弹簧和第二 W形弹簧32、34由相对较硬和较强且可生物相容的金属材料来构成。例如，W形弹簧32、34可以由钛、不锈钢或其它金属材料来构成。金属材料在构成时能够阻尼在第一安装板和第二安装板28、30之间的运动，如图1-3中所示。不过，第一 W形弹簧和第二 W形弹簧32、34并不局限于金属结构，并可以由聚合物或其它相对较强、较硬和可生物相容的材料(该材料能够采取W形弹簧32、34的总体尺寸和形状，并承受W形弹簧的正常操作条件)构成。在第一示例实施例中，第一 W形弹簧和第二 W形弹簧32、34安装在第一安装板和第二安装板28、30之间并在插入轴线A-A的相对侧。第一 W形弹簧和第二 W形弹簧32、34分别有纵向轴线XA、Xb，该纵向轴线XA、XB定向成在植入位置中大致平行于插入轴线A-A。第一示例实施例的椎间植入件10可以构成为使得它的全部部件都由金属材料构成。例如，第一端板和第二端板12、14和嵌入件26由金属材料构成。第一不例实施例的椎间植入件10的金属结构提供了能够通过已知方法和技术来重复制造的相对简单的植入件。金属结构还能够是利用已知材料的可生物相容结构，并大致消除由于在单个植入件中的不同材料组合而引起的腐蚀或退化。在使用中，受损的椎间盘从脊椎中取出，上部龙骨切口 20形成于上部椎骨Vs中，下部龙骨切口 22形成于下部椎骨V1中。第一端板和第二端板12、14定位成使得第一内表面和第二内表面12f、14f相互接触或彼此紧邻，且第一龙骨和第二龙骨16、18大致对齐，用于分别插入上部和下部龙骨切口 20、22中。工具(未示出)使得端板12、14插入准备好的椎间盘空间中，以使得第一龙骨和第二龙骨16、18分别定位在上部和下部龙骨切口 20、22内。第一端板和第二端板12、14朝着上部和下部椎骨\、V1分开，以使得锯齿16a、18a被驱动到椎骨\、V1中，且第一空腔和第二空腔36、38分开，以便提供用于插入嵌入件26的空间。嵌入件26通常通过工具(未示出)来植入，以使得第一安装板和第二安装板28、30的侧边缘与第一导轨和第二导轨36a、38a接合。当完全插入时,第一安装板和第二安装板28、30分别锁定在第一端板和第二端板12、14上。患者的切口被封闭,且第一示例实施例的全椎间盘置换、活动功能保留植入件10允许在上部和下部椎骨Vs、V1之间有6个运动自由度。与某些市场上可获得的全椎间盘置换的活动功能保留植入件相比，在嵌入件26中包括第一 W形弹簧和第二 W形弹簧32、34去除了在第一安装板和第二安装板28、30以及第一端板和第二端板12、14之间的限制。第一示例全椎间盘置换的活动功能保留植入件10的第一 W形弹簧和第二 W形弹簧32、34允许在上部和下部椎骨\、V1之间进行迭加(super-posed)或连接运动，这通常更接近解剖学运动，并可以在外科手术之后与周围的解、剖结构更相容。因此，第一示例实施例的椎间植入件10能够更好地模拟脊椎的生理实体。具体地说，天然的椎间盘并不包括防止六个自由度的某些运动的机械限制，且天然的椎间盘并不包括特定旋转中心。第一示例植入件10包括上述完全的金属结构，这允许进行连接运动，且与普通市场上可获得的装置相比能够进行解剖学上更正确的运动。具体地说，包括第一 W形弹簧和第二 W形弹簧32、34的植入件10能够在植入后在小面关节处进行相对解剖学运动，特别是在横向弯曲时，因为上部和下部椎骨VsJ1通常能够在植入件10植入后以六个自由度相对彼此运动。参考图4-8，根据第二示例实施例的椎间植入件系统210包括第一 W形弹簧和第二W形弹簧232、234。第二示例实施例的第一 W形弹簧和第二 W形弹簧232、234与第一示例实施例的第一 W形弹簧和第二 W形弹簧32、34类似，相同参考标号将用于表示第二示例实施例的第一 W形弹簧和第二 W形弹簧232、234的特征，并有前缀“2”，以便特别识别第二示例实施例的部件或特征。第一 W形弹簧和第二 W形弹簧232、234设置成通过后入路大致沿与矢状平面Sp平行的平面而安装在上部和下部椎骨\、\之间。第一 W形弹簧232包括第一支腿、第二支腿、第三支腿和第四支腿240、242、244、246，第二 W形弹簧234包括第五支腿、第六支腿、第七支腿和第八支腿248、250、252、254。第一支腿240有第一椎骨接合表面240a，第四支腿246有第二椎骨接合表面246a。第一椎骨接合表面和第二椎骨接合表面240a、246a彼此背离，以使得它们能够在植入位置中分别与上部和下部椎骨\、V1接触。第一 W形弹簧232有第一长度L1、第一宽度W1和第一厚度!\。第一长度L1大于第一宽度W1,第一宽度W1大于第一厚度T1。优选是,第一支腿、第二支腿、第三支腿和第四支腿240、242、244、246各自有相同的第一长度L1、第一宽度W1和第一厚度T1,但是并不局限于此。例如，各支腿240、242、244、246可以有不同的第一长度L1、第一宽度W1或第一厚度T1,以便影响第一弹簧240的特性。不过，在第二示例实施例中，各支腿240、242、244、246有几乎相同结构，以便容易制造和提供相对一致的第一弹簧240。在第二示例实施例中，第二 W形弹簧234通常有与第一 W形弹簧232相同的结构，但是并不局限于此。例如，第二 W形弹簧234可以有由于不同结构或使用不同材料的结构而引起的变化弹簧特征，以便对于在植入位置中遇到的力提供不同反应。不过，第二W形弹簧234通常有与第一 W形弹簧232相同的结构，以便在植入位置中提供一致的支承和对于力的反应，如后面更详细所述。第五支腿248有第三椎骨接合表面248a，第八支腿254有第四椎骨接合表面254a。在植入位置中，第三椎骨接合表面248a优选是接触上部椎骨Vs，第四椎骨接合表面254a优选是接触下部椎骨％。此外，第三椎骨接合表面和第四椎骨接合表面248a、254a彼此背离。第二 W形弹簧234有第二长度L2、第二宽度W2和第二厚度T2。与第一 W形弹簧232类似，第二 W形弹簧234的第二长度L2、第二宽度W2和第二厚度T2并不局限于使得第五支腿、第六支腿、第七支腿和第八支腿248、250、252、254具有相同特征，各支腿248、250、252、254的尺寸和形状可以变化，以便调节第二 W形弹簧234的特性。在第二示例实施例中，当第一 W形弹簧和第二 W形弹簧232、234适于植入至患者的腰椎中时，第一长度和第二长度LpL2近似为16至24毫米(16-24mm)，第一宽度和第二宽度1、W2近似为4至9毫米(4-9mm)，第一厚度和第二厚度1\、T2近似为十分之六至I又十分之二毫米(O. 6-1. 2mm)。第二示例实施例的示例第一 W形弹簧和第二 W形弹簧232、234具有20毫米(20_)的第一长度和第二长度U、L2、5毫米(5mm)的第一宽度和第二宽度I、W2以及十分之八毫米(O. 8mm)的第一厚度和第二厚度I\、T2。第一 W形弹簧和第二 W形弹簧232、234并不局限于上述尺寸，并可以有可选尺寸，或者适于脊椎或身体的各种其它部分，例如颈椎，从而形成落在上述范围(该范围通常对于腰椎结构为优选)之外的尺寸。第二示例实施例的第一 W形弹簧和第二 W形弹簧232、234还有第一弹簧高度和第二弹簧高度HpH2,该第一弹簧高度和第二弹簧高度HpH2适于插入准备好的椎间盘空间内，以便恢复在两个相邻椎骨\、V1之间的大致解剖学椎间盘高度。当弹簧232、234适于腰椎时，第二示例实施例的弹簧高度HpH2近似为5至13毫米(5-13_)，但是并不局限于此，可以有能够大致恢复在相邻椎骨VsJ1之间的解剖学高度的几乎任意弹簧高度。此外，第一 W形弹簧和第二 W形弹簧232、234可以适于植入患者身体的各个其它部分中，例如颈椎，且可以有落在上述范围之外的第一弹簧高度和第二弹簧高度HpH2，以便使得第一 W形弹簧和第二 W形弹簧232、234适合患者身体的特殊解剖学特征。 第一加强部件241a定位在由第一支腿和第二支腿240、242限定的第一弯曲部241处。第一加强部件241a与第一 W形弹簧232形成一体，并定位在U形第一弯曲部241的内表面处。第一加强部件241a并不局限于与第一 W形弹簧232形成一体，并可以随后安装或者可拆卸地安装在第一弯曲部241上(在U形第一弯曲部241的内侧或外侧)，而并不明显影响第一 W形弹簧232的操作。第一 W形弹簧和第二 W形弹簧232、234还包括限定于第二弯曲部243处的第二加强部件243a、限定于第三弯曲部245处的第三加强部件245a、限定于第四弯曲部249处的第四加强部件249a、限定于第五弯曲部251处的第五加强部件251a、以及限定于第六弯曲部253处的第六加强部件253a。第一 W形弹簧和第二 W形弹簧232、234并不局限于包括加强部件241a、243a、245a、249a、251a、253a，而是部件可以调整第一 W形弹簧和第二W形弹簧232,234的特征，以便在弯曲部241、243、245、249、251、253处提供强度和刚度，并调节第一W形弹簧和第二 W形弹簧232、234的特性。在第二示例实施例中，第一、第三、第四和第六加强部件241a、245a、249a、253a分、别定位在第一 W形弹簧和第二 W形弹簧232、234的前端附近。此外，第二加强部件243a和第五加强部件251a分别定位在第一 W形弹簧和第二 W形弹簧232、234的后端附近。这样的结构允许第一 W形弹簧和第二 W形弹簧232、234利用第一、第三、第四和第六弯曲部241、245、249、253的钝端首先插入在上部和下部椎骨Vs、V1之间的椎间盘空间中。这样的结构允许相对平滑地插入椎间盘空间内，而没有撞上椎骨 的尖锐边缘。第一 W形弹簧和第二 W形弹簧232、234并不局限为包括加强部件241a、243a、245a、249a、251a、253a。优选是，第一、第二、第三和第四椎骨接合表面240a、246a、248a、254a包括从其上伸出的固定机构或尖头224。尖头224可以有锯齿结构，以便促进插入椎间盘空间中，与第一龙骨和第二龙骨16、18的锯齿16a、18a类似，且该尖头224可以有金字塔形、圆锥形，或者能够在植入位置中促进第一、第二、第三和第四椎骨接合表面240a、246a、248a、254a与上部和下部椎骨\、V1的端板之间接合的几乎任意形状。尖头224在植入位置中定位在端板中，以便在植入时和在使用过程中提供第一、第二、第 三和第四椎骨接合表面240a、246a、248a、254a相对于上部和下部椎骨\、\的初始固定和限制运动。第一 W形弹簧232限定了第一纵向轴线X1,第二 W形弹簧234限定了第二纵向轴线X2。第一纵向轴线和第二纵向轴线Xp X2在植入位置中定向成与矢状平面Sp大致平行。第一纵向轴线和第二纵向轴线Xp X2并不局限于定向成在植入位置中大致平行于矢状平面Sp,可以定向成相对于矢状平面Sp成一定角度，以使得第一 W形弹簧和第二 W形弹簧232、234更容易环绕脊髓C植入，以便在植入位置中提供不同弹簧和阻尼特性，或者以其它方式在所需位置与上部和下部椎骨\、V1接合。在使用中，第二示例实施例的第一 W形弹簧和第二 W形弹簧232、234通过后入路或后外侧入路而植入在上部和下部椎骨\、V1之间的椎间盘空间中。切口形成于患者的背部，并除去在椎骨H之间的椎间盘。第一 W形弹簧232在脊髓的一横向侧大致沿与矢状平面Sp基本平行的方向植入，第二 W形弹簧234在脊髓C的相对侧大致沿与矢状平面Sp基本平行的方向植入。第一 W形弹簧和第二 W形弹簧232、234植入，以使得第一弯曲部241、第三弯曲部245、第四弯曲部249和第六弯曲部253分别导入椎间盘空间中。在植入位置中，第一、第三、第四和第六弯曲部241、245、249、253定位成在椎骨VpV1的前方附近，第一W形弹簧和第二 W形弹簧232、234的后端定位在上部和下部椎骨\、V1的椎骨本体的后部皮质骨环上。在植入位置中，第一 W形弹簧和第二 W形弹簧232、234能够对脊椎遇到的解剖学负载进行反应，并允许在上部和下部椎骨\、V1之间进行六个自由度的运动。具体地说，植入的第一 W形弹簧和第二 W形弹簧232、234允许横向移动、竖直运动、沿矢状平面Sp的运动以及绕横向、竖直和前后轴线的扭转。六个运动自由度能够模拟在上部和下部椎骨Vs、Vi之间允许的解剖学运动(当健康的椎间盘位于其间时)。该运动范围可以允许在植入位置中在椎骨的小面F处的更多解剖学运动。本领域技术人员应当知道，在不脱离本发明的广义概念的情况下可以对上述实施例进行变化。因此，应当知道，本发明并不局限于所述的特殊实施例，而是将覆盖在由下面的权利要求限定的本发明精神和范围内的变化形式。
权利要求
1.一种用于安装在上部椎骨和下部椎骨之间的椎间植入件，所述椎间植入件包括 第一端板，所述第一端板具有第一前端、第一后端、第一横向侧、第二横向侧、第一椎骨接合表面和第一内表面，在植入位置中，第一椎骨接合表面安装在上部椎骨上； 第二端板，所述第二端板具有第二前端、第二后端、第三横向侧、第四横向侧、第二椎骨接合表面和第二内表面，在植入位置中，第二椎骨接合表面安装在下部椎骨上；以及 嵌入件，所述嵌入件在装配结构中安装在第一内表面和第二内表面上并安装在第一内表面和第二内表面之间，嵌入件包括第一安装板、第二安装板、第一 W形弹簧和第二 W形弹簧，第一 W形弹簧和第二 W形弹簧安装在第一安装板和第二安装板之间并在插入轴线的相对侧，第一 W形弹簧和第二 W形弹簧分别具有纵向轴线，所述纵向轴线定向成大致平行于插入轴线。
2.根据权利要求I所述的椎间植入件，其中第一内表面限定第一空腔，第二内表面限定第二空腔，在装配结构中，第一安装板定位在第一空腔中，第二安装板定位在第二空腔中。
3.根据权利要求I所述的椎间植入件，其中第一W形弹簧和第二 W形弹簧包括第一支腿、第二支腿、第三支腿和第四支腿，所述第一支腿、第二支腿、第三支腿和第四支腿具有支腿宽度和支腿厚度。
4.根据权利要求3所述的椎间植入件，其中支腿宽度近似为I至4毫米(l-4mm)，支腿厚度近似为十分之二至十分之八毫米(O. 2-0. 8mm)ο
5.根据权利要求3所述的椎间植入件，其中第一支腿安装在第一安装板上，第四支腿安装在第二安装板上。
6.根据权利要求3所述的椎间植入件，其中第一支腿和第二支腿限定第一弯曲部，第二支腿和第三支腿限定第二弯曲部，第三支腿和第四支腿限定第三弯曲部。
7.根据权利要求6所述的椎间植入件，其中第一弯曲部、第二弯曲部和第三弯曲部包括加强部件。
8.根据权利要求I所述的椎间植入件，其中第一W形弹簧和第二 W形弹簧由金属材料构成。
9.根据权利要求I所述的椎间植入件，还包括 第一龙骨，所述第一龙骨大致与插入平面共面地从第一椎骨接合表面延伸；以及 第二龙骨，所述第二龙骨大致与插入平面共面地从第二椎骨接合表面大致垂直地延伸。
10.根据权利要求9所述的椎间植入件，其中第一龙骨具有位于第一龙骨的顶表面上的锯齿，第二龙骨具有位于第二龙骨的顶表面上的锯齿。
11.根据权利要求I所述的椎间植入件，还包括 多个尖头，所述尖头从第一椎骨接合表面和第二椎骨接合表面延伸，在植入位置中，所述多个尖头分别定位在上部椎骨的端板和下部椎骨的端板内。
12.—种椎间植入件系统，所述椎间植入件系统用于通过大致与矢状平面平行的后入路而安装在限定矢状平面的上部椎骨和下部椎骨之间，所述椎间植入件系统包括 第一 W形弹簧，所述第一 W形弹簧包括第一支腿、第二支腿、第三支腿和第四支腿，第一支腿具有第一椎骨接合表面，第四支腿具有第二椎骨接合表面，第一椎骨接合表面和第二椎骨接合表面彼此背离，第一 W形弹簧具有第一长度、第一宽度和第一厚度，第一长度大于第一宽度，第一宽度大于第一厚度，第一支腿、第二支腿、第三支腿的长度大致等于第一长度； 第一加强部件，所述第一加强部件定位在由第一支腿和第二支腿限定的第一弯曲部处；以及 第二 W形弹簧，所述第二 W形弹簧具有第五支腿、第六支腿、第七支腿和第八支腿，第五支腿具有第三椎骨接合表面，第八支腿具有第四椎骨接合表面，第三椎骨接合表面和第四椎骨接合表面彼此背离，第二 W形弹簧具有第二长度、第二宽度和第二厚度，在植入位置中，第一椎骨接合表面和第三椎骨接合表面与上部椎骨接触，第二椎骨接合表面和第四椎骨接合表面与下部椎骨接触。
13.根据权利要求12所述的椎间植入件系统，其中第一椎骨接合表面、第二椎骨接合表面、第三椎骨接合表面和第四椎骨接合表面具有从其上延伸的固定机构。
14.根据权利要求13所述的椎间植入件系统，其中固定机构包括尖头。
15.根据权利要求12所述的椎间植入件系统，还包括 第二加强部件，所述第二加强部件定位在由第二支腿和第三支腿限定的第二弯曲部处。
16.根据权利要求12所述的椎间植入件系统，其中第一W形弹簧限定第一纵向轴线，第二 W形弹簧限定第二纵向轴线，在植入位置中，第一纵向轴线和第二纵向轴线定向成大致平行于矢状平面。
17.根据权利要求12所述的椎间植入件系统，其中第五支腿、第六支腿、第七支腿和第八支腿的长度大致等于第一长度和第二长度。
18.根据权利要求12所述的椎间植入件系统，还包括 第一加强部件，所述第一加强部件位于由第一支腿和第二支腿限定的第一弯曲部处； 第二加强部件，所述第二加强部件位于由第二支腿和第三支腿限定的第二弯曲部处；以及 第三加强部件，所述第三加强部件位于由第三支腿和第四支腿限定的第三弯曲部处，第一加强部件和第三加强部件位于第一 W形弹簧的前端附近，第二加强部件位于第一 W形弹簧的后端附近。
全文摘要
本发明公开了一种用于安装在上部椎骨和下部椎骨之间的椎间植入件(10)，其包括第一端板和第二端板(12、14)以及嵌入件(26)。第一端板(12)有第一椎骨接合表面和第一内表面(12f)。在植入位置中，第一椎骨接合表面安装在上部椎骨上。第二端板(14)有第二椎骨接合表面和第二内表面(14f)。在植入位置中，第二椎骨接合表面安装在下部椎骨上。嵌入件(26)在装配结构中安装在第一内表面和第二内表面(12f、14f)上并在它们之间。嵌入件包括第一安装板(28)、第二安装板(30)、第一W形弹簧(32)和第二W形弹簧(34)。第一W形弹簧和第二W形弹簧安装在第一安装板和第二安装板之间。第一W形弹簧和第二W形弹簧有纵向轴线，该纵向轴线定向成大致平行于插入轴线。
文档编号A61F2/44GK102724935SQ201080062657
公开日2012年10月10日 申请日期2010年2月22日 优先权日2010年2月22日
发明者B·莱希曼, C·瓦萨尔, S·楚尔施米德 申请人:斯恩蒂斯有限公司