旨在避免非主观误服和非法滥服的抗张性片剂的制作方法

文档序号:863127阅读:196来源:国知局

专利名称::旨在避免非主观误服和非法滥服的抗张性片剂的制作方法旨在避免非主观误服和非法滥服的抗张性片剂本申请是原申请的申请日为2007年3月1日,申请号为200780007174.9,发明名称为《旨在避免非主观误服和非法滥服的抗张性片剂》的中国专利申请的分案申请。本发明涉及本发明涉及一种具有非常强的抗张强度的水不溶性骨架片剂。该片剂在通常条件下不易破碎,在水性介质中不松散并且不溶解,特别适合作为精神药物的贮存体(reservoir),因为它可以减少甚至防止使用者出于毒物癖的目的,通过磨碎、溶解、注射或粉碎吸入滥服这些药物。此外,本发明还涉及这种片剂的获得方法及其活性成分的缓释口服给药,特别是精神药物类活性成分的缓释口服给药。关于包含缓释阿片药物特别是羟考酮的片剂,非主观误服现象可能包括几方面。首先,这可能是没有遵照服用要求。事实上,当本应吞服的片剂意外地被患者咀嚼时,也能造成误服。此时,旨在延迟释放活性成分的片剂结构被部分或全部破坏,后果对于患者可能是危险的,甚至是致命的(超剂量可能导致致死剂量)。这就是为什么,例如奥施康定LP药物的说明书上注明有“此片剂应不经咀嚼整片吞服”。此外,以羟考酮为主要成分的缓释药物的非主观误服,还可在患者在同时或短时间段内,将药物与大量酒精一起服用时观察到。事实上,在对氢吗啡酮缓释剂的观察中,酒精在胃中的存在会引起对活性成分起缓释作用的赋形剂层的变质,导致大量活性成分在机体内的剂量倾卸(“dose-dumping”),甚至可能导致具有危险性质的过度剂量。所以,奥施康定LP在说明书的禁忌表中提到,在服药时酒精是被禁止饮用的。同样,在美国,美国食品及药物管理局FDA(FoodAndDrugAdministration)严格监督使用羟考酮进行治疗的患者,在其治疗期间禁止摄入含酒精饮料(详见tolZ/M^fda.gov/cder/drug/infopage/oxycontin/oxycontin-qa.htm)。所以,存在这样一种实际需要,既要预防这种意外误服以增加患者安全,同时要保证服药的简便和舒适(口服)。自从1990年法国医药市场上针对阿片上瘾的替代治疗的出现,药剂出现舌下片剂的形式以替代最初的注射方式,就观察到了精神药物的活性成分被有毒瘾的人群滥用现象的增加。用主观误服或不法使用(或者沿用英文词“药物滥用(drug-abuse)”)来定义以毒物癖为目的对某些药物的滥用,特别是某些精神药物或麻醉剂的滥用,如在医疗中用于重度疼痛治疗或针对阿片制剂上瘾治疗的类吗啡物质及其衍生物。本应正常用于口服的缓效活性成分经肠胃外/经鼻滥服,在给药后可使毒物癖者立即感受到原有配方全部活性成分所积累的精神效用。所以,在丁丙诺啡这一强效类吗啡镇痛剂特例中,最初以商品名Temgesic进行销售,并用于毒物癖替代治疗,但估计有25%至30%的售出药物被经肠胃外或经鼻滥用。同样地,对于特殊药物Subutex(Schering-Plough的高剂量丁丙诺啡舌下片剂),已正式用于几万例对阿片有毒物癖的患者的替代治疗中。对此,估计有34%的使用者经注射给药,以及有30%的使用者经鼻滥服。另外,用于重度疼痛治疗的特殊药物如硫酸吗啡(Skenan)和羟考酮(Moscontin,OxycontinLP),或者用于中度疼痛治疗的药物(Neocodion),主观滥服现象也同样被发现。这些缓释制剂包含大量旨在长时间内止痛的类吗啡物质,滥服会导致吗啡衍生物大剂量的发生效用。滥服还涉及其它类治疗,特别是苯并二氮卓类(benzodiaMpmes)(Rohypnol),或者小范围的某些神经病学治疗(抗帕金森氏病药物Arteiie)。然而,这些治疗或替代治疗,往往通过简单的处方就可获得药物,并且剂量可能达到每日十几片,使其成为两种主要滥服方式的对象胃肠外给药(注射)和经鼻给药(吸入)。在经注射滥服的情况中,片剂或胶囊包含有效活性成分,它们被毒物癖者以可能持有的各种方式化成细粉,特别是借助于研钵或打火机,甚至通过简单的咀嚼或将片剂咬碎。如此得到的粗粉末,其内必然含有原本存在于药物制剂中的赋形剂。粉末可以溶于少量的液体(几毫升),在某些活性成分以碱(褐色海洛因、吗啡碱)的形式存在的情况下,液体有时要经预加热和/或添加酸。得到的液体随后可被简单地过滤,以避免粗颗粒进入血液,如在静脉注射前借助于香烟滤嘴进行过滤。在这种情况下,因为赋形剂不能再延缓其释放,活性成分立即被释放到血液中,于是毒物癖者获得了所追求的即时的精神效用。在通过吸入滥服过程中,药物制剂同样被粉碎直至得到足够精细的粉末,足够细到可使活性成分进入鼻粘膜的毛细血管。然而,口服给药中赋形剂预期延迟活性成分释放的作用完全失效,所期待的即时精神效用可立即产生。另外,滥服还伴随有大量的健康隐患,直接与注射或吸入赋形剂,或者是由于粉碎后的残留物未经提纯、未经过滤或过滤不足及未经灭菌有关。事实上,近来的研究表明,某些滥服的片剂有时直接在注射器中溶解,然后经注射,未经过任何预过滤,这种操作直接导致大量的肺栓塞死亡。另外,向破碎剩余物中加入未经灭菌的液态酸(柠檬汁),会同样导致病理细菌或霉菌(念珠菌病)的传播。这样的操作也增加了业已很高的病毒和细菌的传播隐患,以及增加了由非胃肠道注射引起皮肤并发症(脓肿、坏死)的危险。另外,在Subutex片剂的注射情况中,片剂中存在的玉米淀粉会导致水肿的出现,这是由于一旦经注射,这种赋形剂会在淋巴和静脉网络中聚积,这将导致下肢的肿胀。为了抑制这些问题,一种观点提出,可将活性成分和其它成分组合在同一药物制剂中,该其它成分能在制剂经胃肠外方式服用时限制其精神效用。这一情况如最初在专利US3966940和US3773955中描述的美沙酮和纳洛酮的组合物制剂。这一抗滥服的概念在丁丙诺啡的特例中再次被采用。所以,专利EP018M72描述过一种含有效剂量纳洛酮的丁丙诺啡口服制剂,纳洛酮作为代谢型拮抗剂作用于吗啡受体。经口服时纳洛酮的生物利用度极低,当药物以经口服的常规方式给药时,它不妨碍丁丙诺啡的止痛作用。相反,当它以胃肠外方式滥服时,纳洛酮是完全起效用的,并能抑制丁丙诺啡的止痛作用。然而,在这类化学组合方式中,口服药物制剂仍可破碎并溶于水性介质。纳曲酮和丁丙诺啡组合的舌下制剂在专利EP0319243中另有叙述。这种组合能特别提高纳曲酮对类吗啡物质的拮抗作用,即使在组合物以胃肠外方式被滥服时,仍能对服用者产生止痛作用但无快感。这种制剂很少能引起毒物癖者的兴趣,可抑制主观滥服的现象。然而,该途径要求两种主要活性成分共同给药,从而导致产品成本和药物售价的上升。还是在将类吗啡物质与拮抗剂组合的途径中,专利申请US2003/0143269描述了一种药物制剂,其中的类吗啡物质和拮抗剂以这样一种方式分开,当药物经正常方式被服用时,如口服,拮抗剂被“禁锢”在能阻碍其释放的包封格中。相反地,在试图通过破碎滥服时,结构的改变引起两种活性成分的混合,会导致对所寻求的精神效用的抑制。在这一观点中,药物制剂在面对滥服时充当了裁判的重要角色,然而,如上所述,两种成分的化学组合是必要的,这将导致生产工艺的复杂化和产品成本的上升。另外,专利申请US2003/0068392描述过一种药物制剂,其中类吗啡物质不只与一种拮抗剂组合,而是同时与被隔离在包封格中的刺激剂组合。对药物剂型的主观性改变会不可避免地引起刺激剂的释放。然而,这种剂型需要三种活性成分的组合,以及需要隔离区来实现,这会导致其制备的复杂化以及比简单片剂如药物制剂更为高昂的价格。其它公司调整了药物制剂的制备方式,其中的类吗啡或被滥服物未与拮抗剂组合。正如专利申请US2005/(^81748提出的一种口服剂药物的制造,其中关键成分类吗啡经改变以增加其亲脂性,使其活性成分与一种或几种脂肪酸形成盐。当经口服给药时,这种药物制剂允许活性成分的缓释,因为消化液中的酶逐渐分解脂肪酸族,随着它们的分解逐步释放活性成分。相反地,药物制剂的物理变化会释放活性成分微粒,微粒是经水不溶性层包封来阻碍活性成分在水溶液中的快速释放的。当然,这种剂型要求活性成分的化学转化。专利申请US2003/0118641描述了一种缓释类吗啡口服剂,其中活性成分类吗啡与亲水性聚合物基质和树脂阳离子组合。带有与活性成分相反电荷的树脂与活性成分结合在聚合物基质中,会阻碍活性成分的提取。这种药物制剂载体能使活性物质与能令其在机体内缓释的赋形剂不可分离,即使借助于市售的大部分溶剂(热水、酒精、醋、双氧水等)也不可分离。一些公司以凝胶为基质来调整药物制剂。如疼痛治疗公司(PainTherapeuticsInc.)和Durect公司使用可经口服或经胃肠外给药的可生物降解凝胶,其由高粘性剂、乙酸异丁酸蔗糖酯(SucroseAcetateIsoButyrate或SAIB)构成。这种凝胶充许类吗啡、羟考酮随时间缓释。专利US5747058和US6413536以这种凝胶为主题,它具有在12-小时期间内以可控方式释放活性成分的能力,即使在包含活性成分的胶囊被损坏或被破碎时。这种药物制剂的关键在于,其活性成分羟考酮不可从其胶凝化载体中提取,而且由于这种制剂的过高粘性,它也不可能经胃肠外注射(Remoxy产品,使用目前处于第三阶段临床试验的ORADUR和SABER技术)。另外,这种凝胶在有酒精或酸存在时,还表现出抗提取羟考酮的能力,活性成分被禁锢在胶凝剂所形成的网络中。这种含凝胶的药物制剂为复方制剂,一方面它需要用高粘性液来进行工业规模的生产,这使其实施受到局限,而另一方面表现为在包装方面的明显局限(使用瓶装或安瓿瓶),这和片剂不可同日而语。另外,现已出现制造具有很高硬度的骨架片剂的方法。例如,专利EP0974355中描述,在有传统聚合粘合剂如HPMC存在时,可通过对混有至少一种天然糖添加剂的水溶性维生素进行制粒而获得片剂。这种片剂,旨在利用水溶性维生素在机体内的快速释放,并具有数值为20-30kp/cm2(千磅/平方厘米)(kiloponds/cm2))的高硬度,相当于约1.96-2.94MPa的硬度值。片剂由超过90%的水溶性维生素及同样水溶性的赋形剂(HPMC,糖类)构成,尽管相对较硬,片剂仍可在机体内快速崩解(10-15分钟的崩解时间)。从这方面来说,这种片剂完全不适合用于活性成分的缓释,而且片剂还易溶于水溶液,使其不适合作为易被滥服的药物制剂的载体。专利EP0933079描述了具有约l-10MPa(lN/mm2)的抗张强度的骨架片剂。这种片剂通过对处理后的淀粉粉末的直接压制获得。这种片剂旨在实现活性成分的快速释放,因为它在水溶液中表现出相对较短的崩解时间,约为6-7分钟。由于它在水溶液中的快速崩解,这种片剂仍不能用于易被主观滥服并应在长时间范围内释放的活性成分的载体。专利EP0997143描述了具有很高硬度(1.IMPa即约为llkp/cm2),并且脆性小于的双凸骨架片剂的制造,其主要由可压缩的碳水化合物和崩解剂(一般为甘露醇)及粘合剂构成基质,并对其进行压制后得到。这种咀嚼片剂,尽管在固态时具有很高的硬度,但在口中可短时间内溶于水并在机体内快速释放其活性成分。用于在机体内缓释活性物质并且具有高硬度的骨架片的制造,在专利US65^901中有描述。在文献中,该片剂具有良好的可压缩特性,其主要以一种具有高取代度、低粘度的特级乙基纤维素(以Aqualon为商标出售的非离子性及无pH值依赖性的乙醚纤维素)为基质获得。所得片剂的抗张强度为10-20kp(kiloponds),考虑到片剂的大小,这一数值相当于约1.4-2.8MPa。此外,这种特级乙基纤维素不溶于水,限制了液体扩散导致活性成分在机体内的释放。以这种方式获得的片剂活性成分见效缓慢,其所展现的释放曲线中,只有少于80%的活性成分在M小时内被释放。骨架片具有较强的抗张性,这在Pontier等人的文献中也有所描述(欧洲陶瓷学报期刊22期(2002年)(JournalofEuropeanCeramicSociety),22(2002))。作者特别指出,可通过对磷酸钙类无机盐赋形剂直接压制获得这种高硬度的骨架片,如磷酸三钙或羟基磷灰石。磷酸三钙粉末经过预先制粒,以此为原料再以300MPa的压力压制成片,如此得到抗张强度(tensilestrength)可达6.5MPa的片剂。然而,文献没有给出任何关于这种片剂的其它信息,包括片剂随时间以缓释方式释放一种或几种活性成分的能力,也没有关于这种结构的药物制剂的抗水性介质溶蚀的能力。C.Pontier在论文(“压制磷灰石类磷酸钙,从化学理论到使用价值”巴黎i^一大论文,2001年9月25日答辩)(〃Lesphosphatesdecalciumapatitiquesencompression.Delachimieauxqualitesd'usage"Thesede1'UniversitedeParisXI,presentedon25September2001)中指出,可在压制后获得以磷酸钙(特别是羟基磷灰石和磷酸三钙)为基质的并具有可达7MPa的良好抗张强度的骨架片剂。另外,通过经骨架孔隙逐渐地扩散,这种片剂还具有在较长时间范围内在水溶液中释放茶碱的能力(8小时内60%的活性成分被释放)。然而这篇文章没有得出任何关于这种片剂的抗水溶蚀能力的结论,也没得出片剂是否在液体中可破碎的抗滥服能力的结论。专利申请US2005/0031546涉及的避免毒物癖者滥服的药物制剂,其中含一种或几种可能导致发展为毒物癖的活性成分,以及至少一种合成或天然聚合物,该聚合物必须能承受至少500N的剪应力(imeforce)0文中所述的唯一特定聚合物为聚氧乙烯,可向其内添加苍耳烷胶,聚合物分子量为7000000。这些片剂可通过包含一个压制步骤和一个加热步骤的方法制备,可为同步加热或滞后加热。这样的加热步骤对获得所需硬度是必要的。虽然这一步骤维持时间短,但一方面,其不可给药于热敏活性成分,另一方面,需要使用特殊设备,并且增加了能量的消耗,都将导致该方法成本的上升。所以存在调整药物剂型的实际需要,通过随时间缓释的方法,保证其具有精神作用的活性成分的给药安全性,也就是说存在这样一种药物制剂,其结构可使药物的破碎和溶出变得困难甚至不可能,从而阻碍活性成分从缓释剂中被提取或分离。另外,这一药物剂型能以特别简单、快速、低成本的方法生产出来。发明人意外地发现一种新的固体口服药物制剂,其制备方式简单,制剂为缓释骨架片形式,不可溶并极坚硬。这种片剂可避免非主观误服的现象,能抑制甚至消除滥服或主观滥服的现象。所以本发明的主题在于,水不溶性骨架片剂,能使一种或几种活性成分在机体内随时间缓释,更优的释放期高于12小时,最优的高于20小时,其内包含至少一种分散在压制基质中可能以毒物癖为目的被滥服的活性成分,所述基质由至少一种赋形剂构成,所述赋形剂选自下列物质所组成的组水不溶性无PH值依赖性的缓释聚合物、无机物赋形剂或者它们的混合物,选择适当的所述赋形剂的剂量和压制条件,使所述片剂具有至少4MPa的抗张强度,最好至少为6MPa。按照适当的方式,在所述压制步骤前或其过程中,压制条件不强制要求对压制混合物或压片工具加热的步骤。按照合理的方式,本发明的片剂作为药物剂型,能在M小时期间内缓释放其含有的一种或几种活性成分,特别是类吗啡物质,使这些活性成分日给药一次(onceaday)成为可能。在本发明的范围中,主观滥服、滥服或“drug-abuse”这些词汇被用于表达所有对药物制剂剂型的主观变更。特别是,主观滥服一词涉及将片剂化为粉末后再吸入这些粉末,或将其溶解在少量液体中用于胃肠外注射。文中说到的术语骨架片剂是指一种片剂其从片剂中心至边缘的内部结构是均质的,并且是相同的。所以,本发明的片剂由均质的活性成分和压制基质混合物构成,活性成分可为粉末或颗粒态,压制基质包含至少一种赋形剂,赋形剂选自包括下列物质的组水不溶性且无PH值依赖性缓释聚合物、无机赋形剂及它们的混合物。在本发明的范围中,所说的压制基质是指参与片剂粘合的赋形剂的总体。所述的压制基质不溶于水,并具有一定的可渗透性(亲水性物质)或多孔网格(惰性物质),能使活性成分逐渐释放,其性能不根据环境的PH值条件改变。术语“压制混合物”用于在本申请中,是指片剂成分在压制成片剂前的总体(一种或几种制粒或未经制粒的活性成分及压制基质成分)。在本申请中,将同时使用抗张强度的概念和硬度的概念来描述片剂的特征。硬度描述的是在径断裂实验中片剂的断应力值。圆形片剂被置于两颚板间,一个颚板固定,另一个颚板可活动。通过活动夹板施加压力并导致片剂断裂为大致相等的两部分,硬度即相当于其施加的压力。它用牛顿(N)或千牛(kN)表示(参见欧洲药典检索码01/200520908)。抗张强度可从硬度测量中导出这是个需要考虑片剂受力表面积的参数,它相当于单位表面产生的阻力,用帕斯卡(Pa)或兆帕(MPa)表示。IMI^a相当于1牛顿每mm2。抗张强度在比较不同表面积片剂行为时是一个有用的参数,因为它可避免片剂的尺寸参数的干扰。它的计算公式如下(根据《径压制试验测试药片受力》“Determinationoftabletstrengthbythediametral-compressiontest,,·Fell,J.T.;Newton,J.M.制药学禾斗学杂志(J.Pharm.Sci.),59(5):688-691(1970))2xFRd二-其中Rd为片剂的径断裂值(以MPa为单位)F为片剂硬度(以N为单位)D为片剂直径(以mm为单位)H为片剂厚度(以mm为单位)在本申请中,将要说到的“缓释”聚合物是指以常规方式用于制药业的,旨在延缓活性成分在其溶出介质中释放的聚合物。在本申请中,所用的缓释聚合物不溶于水,它说明活性成分在介质中的释放是通过简单的扩散逐渐实现,而不是聚合物的逐渐溶蚀或分解。事实上,这些聚合物在介质中表现出一定的可渗透性,使活性成分从聚合物基质向外逐渐扩散。所以,聚合物的可渗透性越弱,活性成分的扩散就越迟缓。在本发明的范围内,将要说到的无PH值依赖性聚合物是指聚合物能形成网格或可渗透性基质,并且其可渗透性不受环境PH值的影响。本发明的片剂为极高硬度片(又称为“超硬片”)。它具有的结构使其不可能通过常规的家用手段破碎,并且其在水溶液甚至酸性液中的溶出是不可能的。这一极硬度同时伴随着零脆碎度或近似零脆碎度,使其成为可能被选用为药物制剂载体,而这些药物制剂的活性成分常被当作精神药物而被滥服。这种零脆碎度或近似零脆碎度,使片剂不可能通过传统或家用手段被破碎(匙、研钵、打火机......)。根据本发明的片剂实际上同样不溶于水溶液,甚至弱pH值(pH<3)溶液。这些特征使它们难以经非胃肠道方式给药。另外,根据本发明的片剂不溶于酒精溶液,这使得即使在饮用酒精的情况下也能服用它们,从而避免意外错服。此外,尽管其极硬的外部结构和抗张性,符合本发明的片剂充许所述基质中含有的活性成分随时间缓释。所以,符合本发明的片剂充许活性成分在机体内的释放时间超过8小时,更优的超过12小时,最优的超过20小时。方便的是,符合本发明的片剂被用于类吗啡药物剂型,能实现日给药仅一次(once-a-dayM)。最后,根据本发明的片剂骨架结构特别简单,由已知的具有缓释作用并许可用于口服的赋形剂和含活性成分的颗粒的混合物构成,这使它的工业生产化更加方便,因为一个简单的混合物压制步骤即可实现,而在所述压片步骤前或过程中,不需要对压片工具和/或压片混合物进行加热。按照合理的方式,符合本发明的片剂的压制基质占片剂总重量的50-98%,更优的方式中,占所述片剂全部重量的85-95%。根据本发明的片剂基质成分可使用的一种或混合赋形剂,可以是有机的,它们属于包括下列物质所组成的组纤维素衍生物,特别是微晶纤维素(例如以Avicel为商标出售的此类物质)和乙基纤维素(例如以Aqualon纤维素为商标出售的此类物质),水不溶性且无PH值依赖性的甲基丙烯酸类聚合物,特别是Eudragit系列的RL12.5、RLPO和RL100及RS12.5,RSPO和RS100,聚乙烯醇衍生物、乳酸和乙醇酸的聚合物(PLGA)、淀粉、蜡、聚乙酸乙烯酯衍生物、聚乙烯吡咯酮衍生物,以及聚合物混合物如微晶纤维素,[聚乙酸乙烯酯/聚乙烯吡咯酮(8020)(以KollidonSR为商标名出售)]的混合物,微晶纤维素和[聚(丙烯酸乙酯/甲基丙烯酸甲酯/甲基丙烯酸三甲基氨基乙酯氯化物)(120.2)]的混合物。按照合理的方式,本发明的水不溶性且无pH值依赖性的缓释聚合物属于包括下列物质的组纤维素衍生物,微晶纤维素和[聚乙酸乙烯酯/聚乙烯吡咯酮(8020)(以KollidonSR为商品名出售)]的混合物,微晶纤维素和[聚(丙烯酸乙酯/甲基丙烯酸甲酯/甲基丙烯酸三甲基氨基乙酯氯化物)(120.2)]的混合物。压片基质的赋形剂也可以是无机的,它们属于包括下列物质的组,磷酸钙(特别是磷酸二钙或磷酸三钙)、硅酸铝和硅酸硅,以及碳酸镁。根据本发明的压制基质最好可以由上面提到的几种赋形剂的混合物构成。它涉及有机聚合物的混合物,如按任意比例混合的微晶纤维素和乙烯基衍生物,或者有机聚合物+无机物衍生物的混合物,如按任意比例混合的硅酸钙和硅+微晶纤维素的混合物。符合本发明的在压制基质中的赋形剂最好占所述基质总重量的40-100重量%,最好占所述基质总重量的50-90重量%。根据本发明的合理实施模式,压制基质由两种聚合物的混合物(11)构成,最好由微晶纤维素和[按8020混合的聚乙酸乙烯酯/聚乙烯吡咯酮(以KollidonSR为商品名出售)]的混合物(11),或微晶纤维素和[按(120.2)混合的聚丙烯酸乙酯/甲基丙烯酸甲酯/甲基丙烯酸三甲基氨基乙酯氯化物]的混合物。这两种聚合物最好各自占压制基质总重量的40%。除压制基质的赋形剂外,压制基质最好含有一种或几种其它赋形剂,它们或者用于促进压制过程的进行,像防粘剂如硅胶、滑石、硬脂酸镁、聚乙二醇(PEG)或硬脂酸钙,或者用于改善压制时片剂的粘滞性,如有此功能的传统粘合剂,特别是淀粉、纤维素衍生物,或者是填充剂,或者是润滑剂、或者是增塑剂、或者是膨胀剂、或者是甜味剂、或者是色素。在它们存在时,这些赋形剂按传统方式以压制基质总重量的0.1-10重量%使用,优选重量为0.5-5重量%。另外所述压制基质可含有下列物质(a)至(f)中的至少一种或它们的混合物-(a)刺激鼻腔和/或咽部的物质,-(b)粘性增加剂,它能使片剂在少量水中溶出时形成凝胶,-(c)可能作为药物滥用对象的一种或几种活性成分的拮抗剂,-(d)催吐物质,-(e)作为警示剂的色素(colorantaversif)-(f)苦味物质。当活性成分为天然或合成的阿片衍生物时,拮抗剂最好是选择自下列组,包括纳洛酮、纳曲酮、纳美芬、纳利得(nalid)、纳美酮、纳洛芬和纳布啡(naluphine),这些不同的化合物可为任何可接受的药物形式,特别是碱、盐或溶剂化物的形式。这些拮抗剂为传统使用剂量,特别是0.5-100mg每片剂。在本发明实施的合理模式中,所述拮抗剂为纳洛酮或它们的可药用盐。符合本发明的片剂在滥用活性成分的受体上是有特别意义的,目的是使活性成分在机体中的释放时间超过8小时,理想的是超过12小时,更理想的是超过20小时。包含在根据本发明的片剂中的活性成分,可能以从业者所知的各种形式存在,特别是以粉末、晶体或颗粒的形式。符合本发明的片剂可含一种或几种可以是各种性质的活性成分。将优先选择能以缓释的方式在机体内释放的活性成分,也就是说在至少8小时的期间,并且更优的是超过12小时,甚至最优的超过20小时。以优选的方式,符合本发明的片剂被用于实现可日给药仅一次的药物剂型(称为once-a-day^^LlM)。特别是,根据本发明的片剂完全适合活性成分的缓释,这些活性成分可能出于毒物癖的目的被滥服,和/或更普遍地适合由于剂型改变引起在机体内快速或立即释放的活性成分,这些快速或立即释放可能对服用者造成危险或致命伤害。所以,符合本发明的片剂可更好地适用于属精神药物类活性成分的缓释,也就是说能通过刺激、镇静或幻觉对心理产生作用的药物。所以,本发明范围内可使用的活性成分优选为天然或合成的阿片碱和/或其衍生物,如可待因、罂粟碱、那可丁及它们的盐。另外本发明可用的活性成分包括吗啡类物质,及它们的衍生物和它们的盐的组,特别是吗啡类物质如福尔可定、纳洛芬、可待因、二氢可待因、氢吗啡酮,以及吗啡烷如丁丙诺啡、布托啡诺、氢溴酸右美沙芬、纳布啡、纳曲酮、纳洛酮、纳美芬、氢可酮、羟吗啡酮、羟考酮,以及普遍所有吗啡类似物和所有吗啡类镇痛药,如芬太尼、曲马多、阿扑吗啡和埃托啡。本发明同样涉及所有具有精神作用的天然或合成的生物碱衍生物,如可卡因或海洛因。最后,本发明同样涉及所有目前的治疗中用于抗阿片类药物成瘾和/或用于替代治疗和辅助戒断的物质,如经常被滥服的美沙酮和丁丙诺啡。一般地,本发明同样涉及目前所有被滥服的其它类治疗药物,特别是安定药、镇静类剂、催眠药、镇痛药、抗焦虑剂,特别是地西泮类。根据本发明构成片剂的一种或几种活性成分可占片剂总重量的5-70%。一种或几种活性成分最好占片剂总重量的10-50%。这种(这些)活性成分可直接加入至压制混合物中,或者沉积在载体上(获得微粒),或者经湿法或干法制粒(获得颗粒)。当这种或这些活性成分以微粒的形式存在时,这些微粒可通过传统方式获得,即将活性成分覆盖在药物中性载体表面,如预先制备的基质微粒,基质可为纤维素或以糖和淀粉和以“中性中心(neutralcore)”或“糖球(sugarspheres)”为名出售的商品的混合物,或者加入其它赋形剂颗粒,如乳糖。活性成分的沉积(包衣(montage))方法是通过为从业者所知的传统方式实现,并可根据要沉积活性成分的性质、剂量、脆碎度进行调整。所以,这种沉积(montage)的实现可通过将活性成分的溶液或混悬液喷雾在中性载体表面上,或者将粉末状活性成分喷雾在经粘合剂溶液预先润湿的载体表面上。也是根据从业者熟知的技术,活性成分颗粒同样可通过对关键活性成分的干法或湿法制粒得到,必要时通常有至少一种粘合剂和润湿液存在。如此得到的颗粒与压制基质赋形剂混合,然后将混合物压制成片。根据本发明的片剂可获得特殊硬度,而不需要经过在压制前或压制过程中,对压制混合物(压制基质和主要活性成分)和/或压制工具(压力机)的预加热步骤。含这种或这些关键活性成分的颗粒具有合适的直径,最好能获得良好的压制产出率,也就是说一般在100到600μm之间。根据本发明的另一个实施模式,当粒度测量允许时,主要活性成分可直接与构成压制基质的赋形剂混合,然后混合物经直接压制制片。最后,本发明的另一个可能的实施模式在于,将主要活性成分和压制基质的一种或几种赋形剂混合,然后经干法或湿法对混合物制粒,从而得到可直接压制的颗粒。符合本发明的片剂为允许的所有形状和大小,都均能获得高硬度片剂。片剂的总表面积最好小于150mm2。本发明适用于制造包含低剂量活性成分和包含高剂量活性成分的片剂。根据本发明的实施方式,片剂可以用外层包衣进行包衣,从业者可根据需要和包衣被赋与的功能对其进行调整。外层包衣能用于保护主要活性成分,例如当涉及对胃液中的低pH值敏感的不稳定活性成分时,将会使用肠溶包衣。另外,外层包衣还可被用于延缓活性成分透过基质溶出。为此,可使用为从业者熟知的各种乙基纤维素或甲基丙烯酸聚合物。最后,外层包衣可用于调整片剂的美观性(质地、颜色)和/或对于患者的适口性(口感)。特别是,在必要时最好使用掩盖活性成分味道的赋形剂,如业者熟知的纤维素衍生物或丙烯衍生物。这种包衣可由一种或几种为从业者熟知的不同性质的赋形剂混合物构成,单独或混合使用以实现上面列举的功能。用于包衣的这种或这些赋形剂以从业者熟知的方式按必要剂量给药,以获得所需的一种或几种功能。这些赋形剂可通过传统方式用在片剂上,即将包衣剂在溶剂中的溶液或混悬液喷雾在片剂表面,例如,可利用有孔糖衣锅或流化床。另外本发明涉及符合本发明的片剂的制备方法。这一方法包括下列步骤-活性成分与一种或几种压制基质赋形剂的混合,-任选的制粒,以及-在所选条件下对所述混合物的压制,使所述片剂具有至少4MPa,最好至少6MPa12的抗张强度,-任选地进行片剂的包衣。当片剂的包衣聚合物为缓释聚合物时,符合本发明的包衣片剂最好经过对所述包衣聚合物的熟化步骤,以确保其物理和化学性质的稳定。这一步骤在温度可控条件下实现,温度要低于活性成分的熔点,控制时间取决于包衣聚合物性质,为使相对湿度达到50-99%,时间从1分钟到几个月不等。这一步骤在烘箱或糖衣锅内进行。活性成分可直接混合至压制基质中,或者以预先制备的颗粒或微粒形式混合。这一制粒步骤能改善所制片剂成分的均一性。它最好以湿法制粒的方式实现(水的或有机的),或者将含活性成分的溶液或悬混液沉积在用于微粒制备的中性载体表面。压片在带预压装置的旋转式压片机上实现。选择合适压制参数以生成符合本发明硬度的片剂。符合本发明的片剂能获得特殊硬度,然而,在压制前或压制过程中,不需要对压制混合物和/或压制工具进行任何的加热步骤。施加的压制力在IOkN至160kN之间,最好在30kN至SOkN之间。它们的选择要与模具的材质匹配,并在生产效率上是可行的,总之,所有这些选择应满足获得抗张强度高于4MPa,最好高于6MPa的片剂。下面的实施例1-10和附图1-14用于说明本发明,但并非对本发明的限定。图1表示,根据实施例1所得40mg未包衣的盐酸羟考酮片剂,在pH为6.8的磷酸盐缓冲液(磷酸二氢钾/磷酸二钠)中的溶出曲线。图2表示,根据实施例2所得40mg未包衣的盐酸羟考酮片剂,在pH为6.8的介质中的溶出曲线。图3表示,符合实施例2的经乙基纤维素EC30D包衣并在实施例3的条件下经熟化(curingstep)步骤处理的片剂,在pH为6.8的磷酸盐缓冲液(磷酸二氢钾/磷酸二钠)中的溶出曲线。图4表示,根据实施例4测定的,符合本发明的羟考酮骨架片剂,在0.IN的无乙醇盐酸介质和0.IN的含40%的乙醇的盐酸介质中的溶出曲线比较图。图5描述,根据实施例4所述的操作模式,符合本发明的羟考酮骨架片剂在两种不同pH值(1.2和6.8)的介质中的溶出曲线。图6描述,符合本发明的40mg剂量的羟考酮片剂,在加速稳定性条件下,在铝/铝泡罩内经1个月、2个月、3个月和6个月的保存期后,按实施例4的条件下的M小时溶出曲线。图7描述,符合本发明的20mg剂量的羟考酮片剂,在加速稳定性条件下,在脱水HDPE瓶内经1个月、2个月、3个月的保存期后的M小时溶出曲线。图8表示,根据实施例4,符合本发明的40mg剂量的羟考酮单片剂每天一次单片给药后,和40mg剂量的奥施康定(Oxycontin)·对照片剂的羟考酮片剂每天一次给药后,羟考酮的血浆曲线。图9描述,根据实施例5制备的未包衣超硬羟考酮和纳洛酮片剂,在pH值为6.8的介质中的M小时溶出曲线。图10描述,20mg剂量的含无机赋形剂基质未包衣超硬羟考酮片剂,在pH值为6.8的介质中的10小时溶出曲线。图11描述,符合本发明的片剂(“QD”)和对照物奥施康定(对照(ref)),在整片、切分为两半或被破碎(成小块)后,在PH值为6.8的介质中的溶出观察曲线。图12表示,根据实施例9,氢吗啡酮微粒在三种溶出条件下在水溶液(HCl0.1N)中的4小时溶出曲线无乙醇、有20%乙醇存在、有40%乙醇存在。图13表示,根据实施例10,硫酸吗啡微粒在三种溶出条件下在水溶液中的12小时溶出曲线pH值为6.8无乙醇、pH值为6.8有20%乙醇存在、pH值为6.8有40%乙醇存在。图14描述,根据实施例10,符合本发明的超硬硫酸吗啡片剂和市售硫酸吗啡(Avinza)片剂,在㈧存在20%乙醇0.INHCl介质中,或在⑶存在40%乙醇的0.INHCL介质中的溶出比较测试。实施例1粒化的盐酸羟考酮颗粒、4.87%的HPMC、由两种赋形剂[微晶纤维素和(聚乙烯醇/聚乙烯吡咯酮(PVA/poVidone)8020)]的混合物(11)构成的压制基质,以此为主要成分的片剂的制造1.片剂的制备1.1.羟考酮颗粒的制备颗粒通过湿法制粒得到,其中含有活性成分(盐酸羟考酮,批号DV000165;McFarlanSmith,英国)和充当粘合剂的羟丙基甲基纤维素(HPMC等级Pharmacoat606,Brenntag公司)。制粒在流化床(GCPG-1,ffurster,Glatt,德国)上通过底部喷雾(bottom-spray)模式实现,即将粘合剂溶液(HPMC)喷散在粉末状活性成分上。羟考酮被加入至流化床的床层内并维持持续。粘合剂溶液被喷雾在聚集的粉末上以形成颗粒。经蒸发逐渐除去水分,最后再以干燥步骤结束。实施最终干燥步骤在烘箱内进行(在60°C下16小时),目的在于获得适当的最终含水量(小于6%)。HPMC和羟考酮的含量如表1所示。表1颗粒批号XOXY4979成分百分(%)以克为单位的重量/批次盐雜考酮95.13500.0HPMC(Pharmacoat606)4.8725.6纯水336.9总计(干燥)100.0525.6制粒方法的参数如表2所示;阶段1对应溶液的前175g的喷雾,阶段2对应剩余的185g的喷雾表权利要求1.能在机体内随时间缓释一种或多种活性成分的水不溶性的骨架片剂,并含有至少一种分散在压制基质中并可能作为药物滥用对象的活性成分,所述基质由至少一种赋形剂构成,所述赋形剂选自包括下列物质的组水不溶性的无PH值依赖性的缓释聚合物、无机物赋形剂和它们的混合物,其特征在于,选择赋形剂的量和压制条件使所述片剂具有至少4MPa、优选至少为6MPa的抗张强度。2.根据权利要求1所述的骨架片剂,其特征在于,无论待压制的混合物还是压制工具,都不需要在实际的压制步骤前或其过程中进行加热步骤。3.根据权利要求1和2中任意一项所述的骨架片剂,其特征在于,所述压制基质占所述片剂总重量的50-98wt%,优选为85-95%。4.根据权利要求13中任意一项所述的骨架片剂,其特征在于,所述压制基质包括至少两种赋形剂的混合物,所述赋形剂选自水不溶性且无PH值依赖性的缓释的聚合物、无机赋形剂及它们的混合物。5.根据权利要求14中任意一项所述的骨架片剂,其特征在于,所述水不溶性且无PH值依赖性的缓释的聚合物选自包括下列物质的组纤维素衍生物、水不溶性的甲基丙烯酸、聚乙烯醇衍生物、聚乙酸乙烯酯衍生物、聚乙烯吡咯酮衍生物、乳酸和乙醇酸的聚合物、淀粉、蜡及它们的混合物。6.根据权利要求15中任意一项所述的骨架片剂,其特征在于,所述无机赋形剂选自包括下列物质的组磷酸钙、硅酸铝和硅、碳酸镁及它们的混合物。7.根据权利要求16中任意一项所述的骨架片剂,其特征在于,所述聚合物选自包括下列物质的组微晶纤维素和[聚乙酸乙烯酯/聚乙烯吡咯酮(8020)]的混合物,以及微晶纤维素和[聚(丙烯酸乙酯/甲基丙烯酸甲酯/甲基丙烯酸三甲基氨基乙酯氯化物)(120.2)]的混合物。8.根据权利要求17中任意一项所述的骨架片剂,其特征在于,这种或这些所述活性成分选自包括下列物质的组精神药物、安定药、镇静剂、催眠药、镇痛药和抗焦虑剂。9.根据权利要求18中任意一项所述的骨架片剂,其特征在于,所述活性成分选自包括下列物质的组吗啡、羟考酮、氢可酮、氢吗啡酮、羟吗啡酮、曲马多、美沙酮、可待因、芬太尼和丁丙诺啡,它们的盐和它们的药学上可接受的衍生物。10.根据权利要求19中任意一项所述的骨架片剂,其特征在于,所述压制基质还含有至少一种药学上可接受的赋形剂,所述赋形剂选自包括下列物质的组防粘剂、能改善压制时片剂的内聚力的物质、填充剂、润滑剂、增塑剂、膨胀剂、甜味剂和色素。11.根据权利要求110中任意一项所述的骨架片剂,其特征在于,所述压制基质还含有下列物质(a)至(f)中的至少一种或多种或它们的混合物-(a)刺激鼻腔和/或咽部通道的物质,-(b)粘性增加剂,它能使片剂在最少量水中溶出时形成凝胶,-(c)催吐物质,-(d)警示色素,-(e)苦味物质,-(f)可能作为药物滥用对象的一种或多种活性成分的拮抗剂。12.根据权利要求11所述的骨架片剂,其特征在于,所述可能作为药物滥用对象的活性成分的拮抗剂为纳洛酮或纳曲酮或一种它们的药学上可接受的盐。13.根据权利要求112中任意一项所述的骨架片剂,其特征在于,其含有外层包衣。14.根据权利要求13的骨架片剂,其特征在于,所述外层包衣由至少一种缓释聚合物构成,所述缓释聚合物优选选自包括乙基纤维素衍生物和甲基丙烯酸聚合物的组。15.根据权利要求114中任意一项所述的骨架片剂,其特征在于,所述基质由按比例(11)的微晶纤维素和[聚乙酸乙烯酯/聚乙烯吡咯酮(8020)]的混合物构成,并且所述可能作为药物滥用对象的活性成分属于镇痛药类。16.根据权利要求15所述的骨架片剂,其特征在于,其具有由乙基纤维素构成的外层包衣。17.根据权利要求116中任意一项所述的骨架片剂,其特征在于,其能在超过12小时的时间释放所述可能作为药物滥用对象的活性成分。18.根据权利要求117中任意一项所述的骨架片剂,其特征在于,其能在超过20小时的时间释放所述可能作为药物滥用对象的活性成分。19.根据权利要求15所述的骨架片剂,该骨架片剂含有羟考酮,其特征在于,其具有在每天一次给药于人后的血浆曲线,由此,给药所述片剂所观察到的Cmax与给药含有相同剂量的奥施康定缓释片剂所观察到的Cmax值的比率不超过0.7。20.根据权利要求119中任意一项所述的骨架片剂,该骨架片剂含有羟考酮,其特征在于,其在每天一次给药于人后的血浆曲线是给药所述片剂所观察到的AUC⑴与给药含有相同剂量的奥施康定缓释片剂所观察到的AUC⑴值的比率在80125%的区间内。21.根据权利要求120中任意一项所述的骨架片剂,其特征在于,其可每日给药一次。22.权利要求120中任意一项所述的骨架片剂的制备方法,其特征在于其包括下列步骤-将所述活性成分与所述压制基质的赋形剂混合,-任选的制粒,及-在所选条件下对所述混合物压制,使所述片剂具有至少4MPa、优选至少6MPa的抗张强度。23.根据权利要求22所述的方法,其特征在于,所述压制步骤的进行不需要在实际的压制步骤前或其过程中对压制混合物或压制工具的加热的步骤。24.根据权利要求22和23中任意一项所述的方法,其特征在于,所述方法中还包括所述骨架片剂的包衣步骤。25.根据权利要求M所述的方法,其特征在于,所述方法中还包括所述外层包衣的熟化步骤。26.权利要求121中任意一项所述的片剂形式的药物组合物的应用,其特征在于,用于缓释给药可能作为药物滥用对象的活性成分,旨在预防所述活性成分的非主观错服和/或阻止所述活性成分的药物滥用。全文摘要本发明涉及旨在避免非主观误服和非法滥服的抗张性片剂,具体涉及能在机体内随时间缓释一种或多种活性成分的水不溶性的骨架片剂,并含有至少一种分散在压制基质中并可能作为药物滥用对象的活性成分,所述基质由至少一种赋形剂构成,所述赋形剂选自包括下列物质的组水不溶性的无pH值依赖性的缓释聚合物、无机物赋形剂和它们的混合物,其特征在于,选择赋形剂的量和压制条件使所述片剂具有至少4MPa、优选至少6MPa的抗张强度。本发明的片剂制备方式简单,在其压制步骤前或其过程中,不强制要求对压制混合物或压片工具加热的步骤。这种片剂不可溶并极坚硬,可避免非主观误服的现象,能抑制甚至消除滥服或主观滥服的现象。文档编号A61P25/20GK102266302SQ201110130749公开日2011年12月7日申请日期2007年3月1日优先权日2006年3月1日发明者卡特林·埃里,帕斯卡尔·乌里,樊尚·卡伊-迪费斯泰尔,约纳坦·培根申请人:爱的发制药有限公司
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