专利名称：一种失眠认知行为治疗仪的制作方法
技术领域：
本发明涉及一种失眠治疗仪，尤其是一种失眠认知行为治疗仪，是一种脑电电极可以通过一次性电极粘结片自助式安装双侧耳后就可甄别到睡眠和觉醒的多功能失眠认知行为治疗仪。
背景技术：
失眠是当今社会的普遍问题。依据不同的诊断标准，10-60%的人有失眠问题。失眠还会引起日间症状，如疲乏、注意力下降、记忆力减退、易怒。这是车祸和生产事故的潜在危险因素，也将引起生活、工作和婚姻等一系列问题，所以失眠的治疗有关国计民生，具有重要的社会和经济意义。
失眠的认知行为治疗(CongitiveBehavioral Therapy for Insomnia,CBT-I)是有效的失眠治疗手段，大量证据表明CBT-I在急性期(4-8周)治疗失眠症的疗效与镇静催眠药相当，长期治疗更为有效。CBT-I主要包括以下四种睡眠卫生教育、刺激控制疗法、睡眠限制疗法和松弛治疗。睡眠卫生教育是心理教育的一种，被视为是失眠的认知行为治疗的组成部分，希望通过改变患者的生活方式和生活环境来改善其睡眠质量。不良的睡眠卫生是原发性失眠的最常见原因，接受睡眠卫生教育后，失眠患者的整体睡眠质量有所改善。然而，尚无充足的证据表明只凭睡眠卫生教育就可以达到良好的疗效，它通常作为整体治疗的起始阶段，为进一步的治疗打下基础。刺激控制疗法刺激控制疗法限制了清醒时待在卧室或床上的行为，加强床/卧室/就寝时间与快速而稳定的睡眠之间的联系。典型指令包括①当感觉到困倦时才躺上床除了睡眠和性活动外，不要在卧室进行其它活动觉醒时间超过20分钟时离开卧室；④再次有睡意时才能回到卧室。第3和第4条按需要可重复进行。不论睡眠量多少，一周七天内保持一个固定的起床时间。一些医生为了防止患者的“看时钟”行为，鼓励患者当感到睡醒或者体验到睡不着时的烦恼和困扰时就立刻离开卧室。睡眠限制疗法睡眠限制疗法通过减少患者的在床时间，以增加睡眠的时间和提高睡眠的效率。其原理是在床时间过长会加重失眠，并使睡眠时断时续，而且减少在床时间会导致轻度的睡眠剥夺而增加睡眠的效率。为达到这一目的，治疗者帮助患者①制定一个固定的觉醒时间减少在床时间至平均总睡眠时间。平均总睡眠时间通过测量每日基本的睡眠时间获得。治疗标准中建议限制时间应不能少于4. 5小时。最初，睡眠限制疗法会导致轻到中度睡眠不足，使患者的睡眠却更为稳定(即患者入睡更快，并且更长时间停留在睡眠期)。随着睡眠效率的提高，指导患者逐步增加在床时间。松弛治疗松弛治疗包含多种不同的技术，主要有渐进性肌肉松弛、生物反馈、意象联想、冥想等。基本目的是进入一种广泛的松弛状态，而不是要直接达到特定的治疗目的。它有两个基本成分①反复、持久地将注意力集中于一个特定的词、声响、短语、禅语、身体的感觉、肌肉的动作；②对闯入的思想不予理会，仍集中注意力于原有的事物。这些技术可引起一种特定的生理状态，降低身体的代谢率。大部分松弛治疗都可以通过聆听指导语和相应的音乐，由患者自己完成，应用较为方便。渐进性肌肉放松法最为系统和易于掌握，是临床治疗中最常用的放松技巧。失眠的认知行为治疗(CBT-I)对于患者是有效的失眠治疗手段，但执行时有些不足①患者需要每周回到医院治疗，费用较为昂贵；也影响了患者的工作，需要频繁请假。限制很多患者进行CBT-I治疗。②CBT-I治疗是专门的治疗技术，不同治疗者之间存在差异，甚至不规范的情况。③更为重要的是，接受治疗的患者在家中没有治疗者的现场指导，无法有效地(甚至错误)执行睡眠卫生、刺激控制疗法、睡眠限制疗法和松弛治疗的相关步骤和要求，反而加重了失眠。④患者需要自己记录睡眠状况数据，向治疗者反馈。这种主观记录准确性欠佳，而且每晚记录数据的任务加重了患者的焦虑，可能恶化失眠。现行使用的失眠治疗仪，一般都是仅对患者进行直接催眠的功能为主，针对性强，功能比较单一，而且科学依据不足。失眠的认知行为治疗(CBT-I)是目前公认的治疗失眠的有效方法。且甄别睡眠和觉醒是要根据脑电、眼电和肌电等多个信号。目前，具有睡眠分 期和睡眠相关事件及睡眠记录的设备是多导睡眠仪(PSG)，该设备操作复杂，需要专门的技术人员进行记录和分析，而且需要在患者身体安装多个电极，在一定程度上影响了患者的睡眠，使其并不适用于失眠患者，难以普遍有效使用来甄别睡眠和觉醒，更不能把失眠的认知行为治疗(CBT-I)的四个治疗方案整合于一体进行完成。
发明内容
为实现失眠的认知行为治疗(CBT-I)方案的有效执行，从而节约患者的时间和释放大量医疗卫生资源，实现患者在家中自助进行有效治疗，本发明采取的技术方案是提供一种失眠认知行为治疗仪，包含机体系统，所述的机体系统包括机体主控板，主控板外接有显示器、脑电电极连接端、外部存储器，其特征在于所述的主控板由核心控制存储模块、个体化睡眠卫生教育模块、标准化睡眠卫生教育模块、觉醒或睡眠状态记录模块、觉醒或睡眠状态辨别模块、响铃或震动模块、定时调节模块、意象联想性音乐模块、渐进性肌肉松弛训练模块、电源模块构成，由核心控制存储模块分别连接个体化睡眠卫生教育模块、标准化睡眠卫生教育模块、觉醒或睡眠状态记录模块、觉醒或睡眠状态辨别模块、响铃或震动模块、定时调节模块、意象联想性音乐模块、渐进性急肉松弛训练模块、电源模块构成。优选的是，所述的主控板另外外接有定时调节器、闹钟或震动器、录音器、扬声器、放松模式选择器、事件标定器。优选的是，所述的脑电电极连接端可以使用一次性电极粘结片连接脑电电极。优选的是，所述的外部储存器是USB连接端口。本发明达到的有益效果为①实现治疗者指导下的自助式失眠治疗，从而节约患者的时间和释放大量医疗卫生资源，使失眠的认知行为治疗(CBT-I)方案可以更加有效和简便地执行。②规范不同治疗者之间的失眠治疗，防止了不当治疗对患者的伤害。③内置失眠的认知行为治疗(CBT-I)治疗方案，可以通过一次性电极粘结片得到脑电波甄别患者睡眠和觉醒的状态，指导患者正确地执行失眠的认知行为治疗(CBT-I)。④记录患者睡眠状况的客观数据,使治疗者可以根据客观数据有效地指导患者，避免了患者主观汇报睡眠状况的偏差。本产品实用、使用方便，提高了产品的方便性、实用性及有效性。
图I是本发明结构连接方框示意中标示为I机体系统、11主控板、12显示器、13定时调节器、14闹钟或震动器、15录音器、16扬声器、17放松模式选择器、18事件标定器、19脑电电极连接端、111核心控制存储模块、112个体化睡眠卫生教育模块、113标准化睡眠卫生教育模块、114觉醒或睡眠状态记录模块、115觉醒或睡眠状态辨别模块、116响铃震动模块、117定时调节模块、118象联想性音乐模块、119渐进性急肉松弛训练模块、120电源模块。
具体实施例方式本发明可通过以下实施例并结合附图得到更详细的说明。应当理解的是，下面提及的实施方式仅用于说明和解释本发明，而不用于限制本发明。如图I所示,一种失眠认知行为治疗仪,包含机体系统1，所述的机体系统I包括机体主控板11，主控板11外接有显示器12、脑电电极连接端19、外部存储器20，其特征在于主控板由核心控制存储模块111分别连接个体化睡眠卫生教育模块112、标准化睡眠卫生教育模块113、觉醒或睡眠状态记录模块114、觉醒或睡眠状态辨别模块115、响铃或震动模块116、定时调节模块117、意象联想性音乐模块118、渐进性肌肉松弛训练模块119、电源模块120构成。优选的是，主控板11另外外接有定时调节器13、闹钟或震动器14、录音器15、扬声器16、放松模式选择器17、事件标定器18。优选的是，脑电电极连接端19可以使用一次性电极粘结片连接脑电电极。优选的是外部储存器20是USB连接端口。下面对失眠的认知行为治疗(CBT-I)四种治疗方法操作说明
I、睡眠卫生教育(本部分可以作为独立执行部分)治疗失眠患者时，治疗者可以根据患者的具体情况，通过录音器15录入对患者的个体化睡眠卫生教育内容，由体化睡眠卫生教育模块112与准化睡眠卫生教育模块113实现对患者既标准化又个体化的睡眠卫生教育。患者回到家中，通过扬声器16可以随时查阅睡眠卫生教育，并纠正自己的不良睡眠行为。2、松弛治疗、刺激控制疗法(这两部分为睡眠时连续执行部分)患者睡眠时，使用通过脑电电极连接端19的一次性电极粘结片自助式安装双侧耳后与机体系统I连接，这样可实现通过一次性电极粘结片输入脑电波信息到机体系统
(I)中直接甄别到患者是在睡眠状态或觉醒状态。松弛治疗通过显示器12及放松模式选择器17，选择意象联想性音乐或者渐进性急肉松弛训练，由意象联想性音乐模块118或者渐进性急肉松弛训练模块119实现进行松弛治疗，松弛治疗的时间可以使用定时调节器13通过定时调节模块11设定为15分钟、30分钟、45分钟、60分钟，或者选择确定睡眠3分钟后而自动停止。最后一种选择可以实现松弛治疗的自动中止，有利于患者睡眠。刺激控制疗法患者中止松弛治疗(不包括自动识别模式)后，如果觉醒或睡眠状态辨别模块115实现甄别到患者20分钟没有进入睡眠，响铃或震动模块116通过闹钟或震动器14提醒患者离开卧室，并暂停记录。待患者有困意后再次上床和记录，如果仍然甄别到患者20分钟没有进入睡眠，则再次提醒患者离开卧室，并重复以上步骤，直至患者入睡为止。如果选择了自动识别模式的松弛治疗，则患者入睡后(即出现3分钟以上睡眠)，响铃或震动模块116才被激活。患者入睡后，如果在睡眠中醒来，并且甄别到患者的连续觉醒时间超过20分钟，响铃或震动模块116通过闹钟或震动器14提醒患者离开卧室，暂停记录，并重复入睡前的同样步骤，直至患者入睡为止。本设备的觉醒或睡眠状态辨别功能避免了患者的“看时钟”行为，有利于刺激控制疗法的实施。此外，如果患者在睡眠中发生了一些特别事件(如梦魇)，可以按下事件标定器18标定发生时间，供次日查阅，而无需事件发生时“看时钟”。3、睡眠限制疗法患者的每晚睡眠状况(包括觉醒、睡眠和离床时间)可以通过觉醒或睡眠状态记录模块114记录于核心控制存储模块111,记录夜晚次数应至少超过I个月(30天)。患者·再次就诊时，数据可以通过外部存储器20USB的连接导出数据到计算机，以供治疗者查阅。治疗者可以根据本设备客观记录的患者睡眠状况，计算患者的睡眠效率，确定患者的在床时间，从而准确实施睡眠限制疗法，并且消除了患者的记录焦虑。采用上述结构，可以使用一次性电极粘结片自助式安装双侧耳后就可甄别到患者是睡眠或觉醒状态，可以有效地实现治疗者指导下的自助式进行失眠的认知行为治疗(CBT-I)，可以帮助患者准确地自主执行CBT-I，并且节约了患者的时间和释放大量医疗卫生资源。
权利要求
1.一种失眠认知行为治疗仪，包含机体系统(I)，所述的机体系统(I)包括机体主控板(11)，主控板(11)外接有显示器(12)、脑电电极连接端(19)、外部存储器(20)，其特征在于所述的主控板由核心控制存储模块(111)、个体化睡眠卫生教育模块(112)、标准化睡眠卫生教育模块(113)、觉醒或睡眠状态记录模块(114)、觉醒或睡眠状态辨别模块(115)、响铃或震动模块(116)、定时调节模块(117)、意象联想性音乐模块(118)、渐进性肌肉松弛训练模块(119)、电源模块120构成，由核心控制存储模块(111)分别连接个体化睡眠卫生教育模块(112)、标准化睡眠卫生教育模块(113)、觉醒或睡眠状态记录模块(114)、觉醒或睡眠状态辨别模块(115)、响铃或震动模块(116)、定时调节模块(117)、意象联想性音乐模块(118)、渐进性急肉松弛训练模块(119)、电源模块(120)构成。
2.根据权利要求I所述的一种失眠认知行为治疗仪，其特征在于所述的主控板(11)另外外接有定时调节器(13)、闹钟或震动器(14)、录音器(15)、扬声器(16)、放松模式选择器(17)、事件标定器(18)。
3.根据权利要求I所述的一种失眠认知行为治疗仪，其特征在于所述的脑电电极连接端(19)可以使用一次性电极粘结片连接脑电电极。
4.根据权利要求I所述的一种失眠认知行业治疗仪，其特征在于所述的外部储存器(20)是USB连接端口。
全文摘要
本发明提供一种失眠认知行为治疗仪，包含机体系统，所述的机体系统包括机体主控板，主控板外接有显示器、脑电电极连接端、外部存储器，其特征在于所述主控板由核心控制存储模块分别连接个体化睡眠卫生教育模块、标准化睡眠卫生教育模块、觉醒或睡眠状态记录模块、觉醒或睡眠状态辨别模块、响铃或震动模块、定时调节模块、意象联想性音乐模块、渐进性肌肉松弛训练模块、电源模块构成。有效地实现治疗者指导下的自助式进行失眠的认知行为治疗(CBT-I)，可以帮助患者准确地自主执行CBT-I，并且节约了患者的时间和释放大量医疗卫生资源。
文档编号A61M21/02GK102727981SQ20121024101
公开日2012年10月17日 申请日期2012年7月12日 优先权日2012年7月12日
发明者张斌 申请人:张斌