专利名称：综合化的心房纤颤消融的制作方法
综合化的心房纤颤消融背景技术
1.抟术领域
本发明整体涉及对体内器官的微创治疗。更具体地讲，本发明涉及应用于心脏组织的消融治疗的消融部位的确定方法。
2.背景技术
表I中给出了本文使用的某些首字母缩略词和缩写的含义。
表1-首字母缩略词和缩写
权利要求
1.一种消融方法，包括以下步骤: 在活体受试者的心脏内限定包括第一位置的第一区域，所述第一位置包括神经丛； 将探针插入所述心脏内，所述探针具有位于其远端部分上的电极； 通过所述电极来检测所述心脏中的电活动； 限定具有第二位置的第二区域，其中所述电活动显示具有高于预定阈值的主频； 限定具有第三位置的第三区域，其中所述电活动显示具有复杂碎裂心房电图； 构造所述心脏的电解剖图，所述电解剖图限定所述第一区域与所述第二区域和所述第三区域中的至少一者的相交部； 在所述相交部内选择消融部位；以及 在所述消融部位处消融心脏组织。
2.根据权利要求1所述的方法，还包括限定第四区域的步骤，其中所述探针和所述心脏的心壁之间的接触压力超过预定压力阈值，并且其中所述电解剖图中限定的所述相交部包括所述第一区域、所述第二区域、所述第三区域和所述第四区域的相交部。
3.根据权利要求1所述的方法，其中限定第一区域包括以超过刺激阈值的刺激频率来电刺激所述心脏。
4.根据权利要求1所述的方法，其中限定第一区域是通过评价所述心脏的心外膜脂肪垫来执行的。
5.根据权利要求1所述的方法，其中限定第一区域是通过心脏交感神经成像、磁共振成像、计算机断层成像和多探测器计算机断层摄影中的至少一者来执行的。
6.根据权利要求1所述的方法，其中所述第一区域、所述第二区域和所述第三区域是三维的，并且其中构造电解剖图包括将所述电解剖图显示为至少一个二维投影。
7.根据权利 要求1所述的方法，其中构造电解剖图包括限定所述第一区域、所述第二区域和所述第三区域的相交部。
8.根据权利要求1所述的方法，还包括限定所述心脏的区段的步骤，其中限定第一区域、限定第二区域、限定第三区域和选择消融部位的所述步骤是针对所述区段中的每一者单独执行的。
9.根据权利要求1所述的方法，其中选择消融部位是通过在所述相交部内的随机选择来执行的。
10.根据权利要求1所述的方法，其中选择消融部位是通过在所述相交部内选择所述第二位置和所述第三位置中的一者来执行的。
11.一种消融设备，包括: 柔性探针，所述柔性探针适于插入活体受试者的心脏内并且具有远端设置的电极以接触所述心脏中的靶组织； 消融器，所述消融器将一定剂量的能量施加至所述靶组织以便对其中消融部位处的所述靶组织进行消融； 电路，所述电路用于通过所述电极来检测所述心脏中的电活动； 显不器；以及 处理器，所述处理器连接至所述显示器和所述电路，所述处理器可操作以用于: 在所述心脏中限定包括第一位置的第一区域，所述第一位置包括神经丛；限定具有第二位置的第二区域，其中所述电活动显示具有高于预定阈值的主频； 限定具有第三位置的第三区域，其中所述电活动显示具有复杂碎裂心房电图； 构造所述心脏的电解剖图，所述电解剖图限定所述第一区域与所述第二区域和所述第三区域中的至少一者的相交部；以及 在所述显示器上识别所述相交部内的消融部位。
12.根据权利要求11所述的设备，其中所述处理器是利用图像处理软件程控的并且限定第一区域的所述步骤是通过利用所述图像处理软件来处理所述受试者的图像来执行的。
13.根据权利要求12所述的设备，其中限定第一区域是通过所述心脏的心外膜脂肪垫的图像来执行的。
14.根据权利要求12所述的设备，其中所述受试者的图像是通过心脏交感神经成像、磁共振成像、计算机断层成像和多探测器计算机断层摄影中的至少一者产生的。
15.根据权利要求11所述的设备，其中所述处理器可操作以用于限定第四区域，其中所述探针和所述心脏的心壁之间的接触压力超过预定压力阈值，并且其中所述电解剖图中限定的所述相交部包括所述第一区域、所述第二区域、所述第三区域和所述第四区域的相交部。
16.根据权利要求11所述的设备，还包括电刺激电路，其中限定第一区域包括启动所述电刺激电路以在超过刺激阈值的刺激频率下电刺激所述心脏。
17.根据权利要求11所述的设备，其中所述第一区域、所述第二区域和所述第三区域是三维的，并且其中构造电解剖图包括将所述电解剖图显示为至少一个二维投影。
18.根据权利要求11所述的设备，其中构造电解剖图包括限定所述第一区域、所述第二区域和所述第三区域的相交部。
19.根据权利要求11所述的设备，还包括限定所述心脏的区段的步骤，其中限定第一区域、限定第二区域、限定第三区域和识别所述消融部位的所述步骤是针对所述区段中的每一者单独执行的。`
全文摘要
本发明公开了通过如下方式来执行心脏组织消融在活体受试者的心脏中限定具有包括神经丛的第一位置的第一区域以及将探针插入所述心脏内。所述方法还通过如下方式来执行通过所述探针的远端部分上的电极来检测所述心脏中的电活动；限定具有第二位置的第二区域，其中所述电活动显示具有高于预定阈值的主频；限定具有第三位置的第三区域，其中所述电活动显示具有复杂碎裂心房电图；构造所述心脏的电解剖图，所述电解剖图限定所述第一区域与所述第二区域和所述第三区域中的至少一者的相交部；在所述相交部内选择消融部位；以及对所述消融部位处的心脏组织进行消融。
文档编号A61B18/12GK103099671SQ201210455710
公开日2013年5月15日 申请日期2012年11月14日 优先权日2011年11月14日
发明者Y.施瓦茨 申请人:韦伯斯特生物官能(以色列)有限公司