一种多功能直肠抬举器的制作方法

本发明涉及医疗器械技术领域，更具体地说，涉及一种多功能直肠抬举器。

背景技术：

直肠癌是目前发病率最高的下消化道肿瘤，严重威胁人们的健康生活。目前对于直肠癌主要的治疗方法是外科手术，切除病变直肠以及清扫相关区域淋巴结。由于直肠的特殊解剖学特点，位于盆腔内，周围有输尿管、下腹神经丛、生殖血管、髂血管、骶前静脉丛盆腔侧壁肌肉等重要组织，另外男性前列腺精囊腺、女性的子宫和阴道均与直肠毗邻。如果在肿瘤体积较大或者解剖变异等情况下，手术损伤上述组织器官会导致不可逆损伤，引起排尿功能障碍、性功能障碍、泌尿系统损伤等并发症，严重的甚至会引起大出血而死亡。

直肠癌手术的难点在于周围组织血管较为复杂，组织间隙复杂而可能进入错误间隙，从而导致不可逆损伤。腹腔镜手术因其创伤小恢复快，手术时间短，手术效果不亚于开腹等优势在直肠癌外科得到广泛应用。目前在手术时，医生需要使用医用钳或医用镊子等夹住直肠固定，以便暴露组织间隙，从而进行手术。但是由于直肠较长，为了避开周围组织，医生常常需要一边操作镊子将直肠与相邻组织分开，一边还需要用镊子将直肠向上抬起等，来露出手术间隙。这就导致医生需要双手调整直肠位置，还要进行其他手术动作，而无法充分暴露手术间隙，影响手术进程，降低手术效率。尤其对难度较大的手术，如肥胖患者，男性患者或者肿瘤位于直肠较低位置时，其暴露视野欠佳，手术难度增大，操作更加不便。因此，如何解决现有技术中直肠周围组织间隙暴露不充分，导致手术难度增大，增加患者手术风险的问题，成为本领域技术人员所要解决的重要技术问题。

技术实现要素：

本发明的目的在于提供一种多功能直肠抬举器，以解决现有技术中直肠周围组织间隙暴露不充分，导致手术难度增大，增加患者手术风险的问题。

本发明的目的是通过以下技术方案实现的：

本发明提供的一种多功能直肠抬举器，包括呈弯曲式的导杆、与所述导杆第一端可转动连接且呈弯曲式的抬举杆和与所述导杆第二端可转动连接的活动手柄，所述抬举杆远离所述导杆的一端设有注药口，所述抬举杆还设有用于向所述注药口输送药物的第一传送机构；还包括用于带动所述抬举杆相对于所述导杆摆动的传动机构，所述传动机构的两端分别与所述抬举杆和所述活动手柄相连接、以使所述活动手柄能够带动所述抬举杆摆动。

优选地，所述导杆的第一端设有第一豁口，所述抬举杆靠近所述导杆的一端设有与所述第一豁口相配合的第一凸起部，所述第一凸起部插入所述第一豁口中，并通过贯穿所述第一凸起部和所述导杆的第一转轴以使所述抬举杆与所述导杆可转动地相连接。

优选地，所述导杆的第二端设有第二豁口，所述活动手柄靠近所述导杆的一端设有与所述第二豁口相配合的第二凸起部，所述第二凸起部插入所述第二豁口中，并通过贯穿所述第二凸起部和所述导杆的第二转轴以使所述活动手柄与所述导杆可转动地相连接。

优选地，所述导杆为空心管，所述传动机构包括设置在所述导杆内部且相互平行的第一连杆和第二连杆，且所述第一连杆位于所述导杆内部的上端，所述第二连杆位于所述导杆内部的下端，所述第一连杆和所述第二连杆的第一端均与所述第一凸起部可转动连接，所述第一连杆和所述第二连杆的第二端均与所述第二凸起部可转动地相连接。

优选地，所述抬举杆的内部设有与所述注药口相连通的空腔，所述第一传送机构包括穿入所述空腔内且与所述注药口相连通的第一导管和设置在所述第一导管远离所述注药口的一端的针座。

优选地，还包括套设在所述抬举杆外的第一气囊和用于向所述第一气囊充气的第二传送机构，所述第一气囊呈椭球形或圆柱形。

优选地，所述第二传送机构包括与所述第一气囊相连通的第二导管和设置在所述第二导管远离所述第一气囊的一端的第一阀门。

优选地，还包括套设在所述导杆外且位于所述导杆靠近所述活动手柄的一端的第二气囊和用于向所述第二气囊充气的第三传送机构，所述第二气囊呈葫芦形。

优选地，所述第三传送机构包括与所述第二气囊相连通的第三导管和设置在所述第三导管远离所述第二气囊的一端的第二阀门。

优选地，所述导杆的长度为10厘米-15厘米、直径为24毫米-33毫米；和/或，所述抬举杆的长度为8厘米-12厘米、直径为24毫米-33毫米；和/或，所述活动手柄的长度为8厘米-12厘米。

本发明提供的技术方案中，一种多功能直肠抬举器包括呈弯曲式的导杆、与导杆第一端可转动连接且呈弯曲式的抬举杆和与导杆第二端可转动连接的活动手柄，抬举杆远离导杆的一端设有注药口，抬举杆还设有用于向注药口输送药物的第一传送机构；还包括用于带动抬举杆相对于导杆摆动的传动机构，传动机构的两端分别与抬举杆和活动手柄相连接、以使活动手柄能够带动抬举杆摆动。如此设置，弯曲式的抬举杆和导杆符合直肠肠道弯曲的结构状态，更适应使用要求，有效调整位置，在手术过程中可通过传动机构对抬举杆进行调整，即可完成对直肠进行上下左右动作，来达到最佳手术位置，充分暴露直肠周围的间隙，增加有效性和可靠性，便于手术操作，提高手术效率，还设有注药口，在调整直肠位置的同时还具备向直肠内注入药物的功能，减轻直肠损伤，增加使用性和方便性，降低手术风险，从而解决了现有技术中直肠周围组织间隙暴露不充分，导致手术难度增大，增加患者手术风险的问题。

附图说明

为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1为本发明实施例中多功能直肠抬举器的结构示意图；

图2为本发明实施例中导杆与抬举杆的连接示意图；

图3为本发明实施例中导杆与活动手柄的连接示意图；

图4为本发明实施例中传动机构的结构示意图。

图1-图4中：

1-导杆；2-抬举杆；3-活动手柄；4-注药口；5-第一豁口；6-第一凸起部；7-第一转轴；8-第二豁口；9-第二凸起部；10-第二转轴；11-第一连杆；12-第二连杆；13-第一导管；14-针座；15-第一气囊；16-第二导管；17-第一阀门；18-第二气囊；19-第三导管；20-第二阀门。

具体实施方式

为使本发明的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将对本发明的技术方案进行详细的描述。显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动的前提下所得到的所有其它实施方式，都属于本发明所保护的范围。

以下，结合附图对实施例作详细说明。此外，下面所示的实施例不对权利要求所记载的发明的内容起任何限定作用。另外，下面实施例所表示的构成的全部内容不限于作为权利要求所记载的发明的解决方案所必需的。

请参考附图1-4，本实施例提供的多功能直肠抬举器包括呈弯曲式的导杆1，与导杆1第一端即图1中导杆1左端可转动连接且呈弯曲式的抬举杆2，和与导杆1第二端即图1中导杆1右端可转动连接的活动手柄3。导杆1和抬举杆2的弯曲程度依据直肠的生理形态而定，目的是更加贴合直肠，进出和调节直肠时更加有效可靠。活动手柄3目的是便于手持操作，可设置便于手抓握、放置手指的多个凹槽，以及设置一些防滑凸起等，具有人性化设计，使用方便。抬举杆2远离导杆1的一端即图1中抬举杆2左端设有注药口4，抬举杆2还设有用于向注药口4输送药物的第一传送机构，使其集调位和注药于一体，功能多样化，适应性好，减小直肠损伤的风险。多功能直肠抬举器还包括用于带动抬举杆2相对于导杆1摆动的传动机构，传动机构的两端分别与抬举杆2和活动手柄3相连接，以使活动手柄3能够通过传动机构带动抬举杆2相对导杆1摆动。如此设置，弯曲式的抬举杆和导杆符合直肠肠道弯曲的生理结构状态，更适应使用要求，有效调整位置，提高使用方便性。在手术过程中通过传动机构对抬举杆进行摆动调整，可完成对直肠进行上下左右等动作，来达到最佳手术位置，便于充分暴露直肠周围的间隙视野，增加有效性和可靠性，便于手术顺利进行，提高手术效率。还设有注药口，在调整直肠位置的同时还具备向直肠内注入药物的功能，减轻直肠损伤，增加使用性和方便性，降低手术风险，从而解决了现有技术中直肠周围组织间隙暴露不充分，导致手术难度增大，增加患者手术风险的问题。

在本实施例中，导杆1的长度为10厘米-15厘米、直径为24毫米-33毫米；和/或，抬举杆2的长度为8厘米-12厘米、直径为24毫米-33毫米；和/或，活动手柄3的长度为8厘米-12厘米。需要说明的是，文中提到的“长度方向”是指如图1所示的多功能直肠抬举器的摆放状态时之所指，图中左右方向即为所指长度方向。这样设计，导杆和抬举杆符合人体直肠长度和直径等的生理要求，结构更加合理，使用时不会对直肠造成损伤，手柄长度适宜，便于医生握持操作。在实际加工中，可制造出不同规格的多功能直肠抬举器，成为系列产品，根据肠管直径等因素进行个体化设计，满足不同患者的使用需求。使用时，可根据患者的直肠长度以及性别等的不同，选择不同长度型号的多功能直肠抬举器，增加适用性和实用性。

如图2所示，导杆1的第一端即其左端设有第一豁口5，抬举杆2靠近导杆1的一端即其右端设有与第一豁口5相配合的第一凸起部6，第一凸起部6插入第一豁口5中，并通过贯穿第一凸起部6和导杆1的第一转轴7将抬举杆2和导杆1可转动地相连接。这样设置结构简单，能够抬举直肠肠管便于术中暴露直肠周围间隙视野。为了更好地转动，第一凸起部6和第一豁口5连接处的轮廓相一致，均设计为圆弧形。

如图3所示，导杆1的第二端即其右端设有第二豁口8，活动手柄3靠近导杆1的一端即其左端设有与第二豁口8相配合的第二凸起部9，第二凸起部9插入第二豁口8中，并通过贯穿第二凸起部9和导杆1的第二转轴10将活动手柄3和导杆1可转动地相连接。相应地，第二凸起部9和第二豁口8连接处的轮廓相一致，均设计为圆弧形，以便更好地实现转动，其设计合理，操作便捷。当然在另一些实施例中，导杆1与抬举杆2、导杆1与活动手柄3还可通过其他结构形式实现转动连接，以便于达到调位作用。

如图4所示，导杆1为空心管，传动机构包括设置在导杆1内部且相互平行的第一连杆11和第二连杆12，并且第一连杆11位于导杆1内部的上端，第二连杆12位于导杆1内部的下端，二者可关于导杆1中心轴对称设置，以保证连动平稳进行，提高手术准确性。需要说明的是，文中提到的“上端”“下端”是指如图4所示的多功能直肠抬举器的摆放状态时之所指，图4为导杆内部结构示意图，图中上方即为其内部的上端，图中下方即为其内部的下端。第一连杆11和第二连杆12的第一端即图中左端均与第一凸起部6通过转轴可转动连接，第一连杆11和第二连杆12的第二端即图中右端均与第二凸起部9通过转轴可转动地相连接。这样设计，操作露在外部的活动手柄，即可通过连杆带动抬举杆发生相对摆动，操作准确省力，提高了手术的便捷性和安全性，降低手术风险。为了减小对直肠内部的损伤，对导杆1和抬举杆2上暴露的锐边棱角处都进行钝化倒圆处理。或者，可在连接处加套弹性护套，但不影响其相对转动，满足实际使用需求。

在本实施例中，抬举杆2的内部设有与注药口4相连通的空腔，第一传送机构包括穿入空腔内且与注药口4相连通的第一导管13和设置在第一导管13远离注药口4的一端即第一导管13右端的针座14。这样当需要向直肠内注射药物时，可用注射器插入针座从而将药物打入。当然，与注药口4连通的第一导管13也可依次穿过抬举杆2内部及导杆1内部后，再从导杆1右端穿出，可避免伸入直肠后导管裸露在直肠内，使用更加方便。此外，也可通过注药口4注入其他药液，如可用于清洗肠道等。

如图1所示，多功能直肠抬举器还包括套设在抬举杆2外的第一气囊15和用于向第一气囊15充气的第二传送机构，第一气囊15呈椭球形或圆柱形。第一气囊15与抬举杆2固定连接，可通过热熔、粘接等方式固定。这样当伸入肠内后，向气囊内充气，使气囊膨胀，从而起到支撑固定直肠的作用，保护肠壁减轻副损伤，提高手术安全性。而由于直肠较长，气囊为椭球形或圆柱形更利于直肠内使用环境，便于充气后固定，不易在肠内滑动。沿直肠的长度延伸方向，第一气囊15可设置多个，各个气囊相互连通，只设置一个充气口即可。具体地，第二传送机构包括与第一气囊15相连通的第二导管16和设置在第二导管16远离第一气囊15的一端即第二导管16右端的第一阀门17。第一阀门17可为单向阀，自密封接头等，起到开关作用，向气囊充气时打开通道，完成充气后关闭通道，保证不会漏气。相应地，与第一气囊15相连通的第二导管16也可依次穿过抬举杆2内部及导杆1内部后，再从导杆1右端穿出，可防止伸入直肠后导管裸露在直肠内，使用更加方便。此外，也可向第一气囊15注水，从而使气囊膨胀，同样起到保护肠壁的作用，具体充水量或充气量根据实际情况而定。

在本实施例的优选方案中，多功能直肠抬举器还包括套设在导杆1外且位于导杆1靠近活动手柄3的一端即导杆1右端的第二气囊18和用于向第二气囊18充气的第三传送机构，第二气囊18呈葫芦形。第二气囊18与导杆1固定连接，可通过热熔、粘接等方式固定。这样当从肛门伸入直肠后，向气囊内充气，使气囊膨胀，堵塞肛门，起到密封作用，防止直肠内的气体或液体流出，利于手机顺利进行。而第二气囊呈葫芦形，充气后肛门正好卡在气囊凹陷处，防止多功能直肠抬举器滑动而产生气体或液体泄漏，使用效果更好。具体地，第三传送机构包括与第二气囊18相连通的第三导管19和设置在第三导管19远离第二气囊18的一端即第三导管19右端的第二阀门20。第二阀门20可为单向阀，自密封接头等，起到开关作用，向气囊充气时打开通道，完成充气后关闭通道，保证不会漏气。此外，也可向第二气囊18注水，从而使气囊膨胀，同样起到封闭防止移位的作用，具体充水量或充气量根据实际情况而定。

作为可选的实施方式，导杆1、抬举杆2和活动手柄3的材料为医用塑料。这样做成一次性手术器械，不仅成本较低，减轻患者负担，而且使用更加方便、健康卫生，防止交叉感染。当然也可用医用不锈钢材料制作，若重复使用，一定要提前做好消毒清洁工作。该直肠抬举装置,符合直肠生理结构状态,可减轻直肠损伤,更适应使用要求,增加其有效性、可靠性及使用方便性。

对所公开的实施例的上述说明，使本领域专业技术人员能够实现或使用本发明。对这些实施例的多种修改对本领域的专业技术人员来说将是显而易见的，本文中所定义的一般原理可以在不脱离本发明的精神或范围的情况下，在其它实施例中实现。因此，本发明将不会被限制于本文所示的这些实施例，而是要符合与本文所公开的原理和新颖特点相一致的最宽的范围。