[0158] 然后将假体40插入附接装置2,更确切地插入附接底座18,如图7中所示，直至假 体与附接底座18的限制挡块37邻接。通过定向装置25有可能实现假体在附接底座18中 的唯一定向。事实上，仅当假体的凸起部27面对装配和移除设备的开口 26时假体才可以 接合在附接底座18中。在将假体的端部28引入附接底座18时，在齿部16在释放方向17 上变形之后，齿部16的保持装置20接合在假体的底座22中。假体的端部28优选具有斜 坡，所述斜坡使得更容易将假体引入组装区域，尽管存在设置有保持装置的齿部。该斜坡使 得有可能引起齿部在释放方向上变形，从而使得假体的端部接合在附接底座18中。
[0159] 游标10然后沿着参考轴线6在装配和移除设备的远端8的方向上平移移动，直至 游标10与横向壁13邻接。游标10的该平移经由连接装置5造成阻挡装置23在装配和移 除设备的远端8的方向上平移。由于阻挡装置23以这样的方式沿着齿部16延伸从而防止 齿部16在释放方向上移动，阻挡装置23然后改变至关闭位置。附接装置2然后处于关闭 位置，使得附接装置2俘获假体。
[0160] 然后经由近端孔38将引导丝线31插入引导管30直至引导丝线31从远端孔39 露出约10cm，如图8中所示。
[0161] 然后借助于装配和移除设备推动假体直至假体压紧环状软骨。引导丝线31的使 用使得有可能保证假体及其插入系统直至植入位置的路径：因此有可能例如避免占据食管 的方向。定向装置25允许将假体可旋转地设置在喉内，因为当把手9转动时定向装置25 有可能转动假体。因此外科医生可以使用把手9从外部容易地控制假体的定向。如果假体 被不良设置，更容易从喉部抽出假体并且使假体再次压紧环状软骨，而不是在患者体内直 接转动假体。因此有可能避免喉部组织被假体的有机硅倒刺破坏的情况，所述倒刺的作用 确切地说是避免假体一旦植入后的任何旋转。
[0162] 一旦假体就位，抽出引导丝线31，然后使附接装置再次处于打开位置。为此，游标 10在装配和移除设备的近端7的方向上平移移动，这造成阻挡装置23的平移，所述阻挡装 置23则不再防止齿部16在释放方向17上移动。然后通过施加装配和移除设备的短促抽 出移动从而从装配和移除设备释放假体。被腔体（假体接合在其中）限制的假体则维持就 位，并且在齿部16在释放方向上变形之后，具有倾斜壁33的保持装置20容易地离开假体 的底座22。外科医生因此可以通过控制装置4从患者体外容易地控制附接装置的打开移 动。
[0163] 在假体与装配和移除设备脱离连接之后，可以抽出装配和移除设备。
[0164] 通过装配和移除设备移除假体可以遵循相同原理。将附接装置处于打开位置的装 配和移除设备引入声门上空间，直至装配和移除设备到达假体。引导装配和移除设备直至 假体的端部28进入附接底座18,更精确地直至假体的端部28与限制挡块37邻接。在附 接装置18围绕假体的端部28接合的过程中，当突出部21沿着假体的端部28的侧壁前行 时，齿部16在释放方向17上变形，直至突出部21到达假体的底座22,所述假体接合入底座 22。游标10然后以这样的方式在远端8的方向上平移移动使得阻挡装置23移动至关闭位 置。阻挡装置23然后以这样的方式沿着齿部16的整个长度延伸从而防止齿部16在释放 方向上变形。假体然后刚性地连接至装配和移除设备。然后从声门上空间中抽出由假体与 装配和移除设备组成的组件。在移除操作的过程中，可以通过使用引导丝线31更容易地引 导装配和移除设备。
[0165] 当然，本发明不限于参考附图描述的实施方式，可以设想变化而不偏离本发明的 范围。因此，在控制装置的控制下，可以不通过平移移动而是通过旋转移动或螺旋移动实现 附接装置从打开位置至关闭位置（反之亦然）的移动。此外，附接装置可以插入假体的端 部28,而不是假体的端部28插入附接装置。还有可能设想使用其它保持装置和其它材料。 此外，装配和移除设备可以允许装配和移除其它类型的假体。
【主权项】
1. 一种用于装配和移除假体（40)的设备（I)，所述设备（1)包括： -附接装置（2)，所述附接装置（2)能够附接至所述假体（40)，所述附接装置（2)能够 以两种位置设置： ?关闭位置，在所述关闭位置下所述附接装置（2)刚性地连接至所述假体（40); ?打开位置，在所述打开位置下所述附接装置（2)不刚性地连接至所述假体； -抓握装置（3)，所述抓握装置（3)用于操纵所述装配和移除设备（1); -控制装置（4)，所述控制装置（4)连接至所述附接装置（2)，所述控制装置（4)能够以 这样的方式控制所述附接装置（2)从而将所述附接装置（2)设置成关闭位置或打开位置； -至少部分柔性的连接装置（5)，所述连接装置（5)以这样的方式连接所述控制装置 (4)和所述附接装置（2)从而将来自所述控制装置（4)的指令传递至所述附接装置（2)。2. 根据权利要求1所述的装配和移除设备（1)，其中所述附接装置（2)具有： -组装区域（41)，所述组装区域（41)能够结合至所述假体（40)的一部分； -可弹性变形的齿部（16)，所述齿部（16)设置有保持装置（20)，所述保持装置（20)能 够被所述假体（40)的互补部分（22)保持，所述齿部（16)必须在至少一个被称为"释放方 向"(17)的方向上弹性变形从而允许所述保持装置（20)从所述假体（40)的互补部分（22) 释放； -阻挡装置（23)，所述阻挡装置（23)能够以两种位置设置： ?关闭位置，在所述关闭位置下所述阻挡装置（23)防止所述齿部（16)在所述释放方向 (17)上变形； ?打开位置，在所述打开位置下所述阻挡装置（23)不防止所述齿部（16)在所述释放方 向（17)上变形。3. 根据权利要求2所述的装配和移除设备（1)，其中所述保持装置（20)具有突出部 (21)，所述突出部（21)能够接收在所述假体（40)的互补部分（22)中。4. 根据权利要求3所述的装配和移除设备（1)，其中所述阻挡装置（23)由环（24)形 成。5. 根据权利要求2至4任一项所述的装配和移除设备（1)，所述装配和移除设备（1) 沿着参考轴线（6)延伸，所述阻挡装置（23)能够沿纵向移动从而从关闭位置转换成打开 位置，所述控制装置（4)具有能够沿纵向移动的游标（10)，所述连接装置（5)具有连接管 (29)，所述连接管（29)以这样的方式连接所述游标（10)和所述阻挡装置（23)，从而当所述 游标（10)沿纵向移动时使所述阻挡装置（23)沿纵向移动。6. 根据前述权利要求任一项所述的装配和移除设备（1)，其特征在于，所述装配和移 除设备（1)额外设置有引导装置（15)，在所述引导装置（15)中能够插入引导丝线（31)。7. 根据权利要求6所述的装配和移除设备（1)，其中所述连接管（29)围绕所述引导装 置（15)。8. 根据权利要求7所述的装配和移除设备（1)，其中所述连接装置（5)和所述引导装 置（15)在所述抓握装置（3)和所述附接装置（2)之间形成柔性管。9. 根据权利要求1至8任一项所述的装配和移除设备（1)，其中所述附接装置（2)额 外具有定向装置（25)，所述定向装置（25)能够使所述假体（40)旋转定向。10. -种用于装配和移除假体的工具包，所述工具包具有： -根据权利要求1至9任一项所述的装配和移除设备（I); -引导丝线（31)。11.根据权利要求1至9任一项所述的装配和移除设备（1)用于通过经口途径装配和 /或移除喉部假体或喉内假体的用途。
【专利摘要】本发明涉及用于装配和移除假体(40)的设备(1)，所述设备(1)包括：附接装置(2)，所述附接装置(2)可以附接至所述假体(40)并且能够以两种位置设置，即关闭位置和打开位置，在所述关闭位置下所述附接装置固定至所述假体(40)，在所述打开位置下所述附接装置释放所述假体；抓握装置(3)；控制装置(4)，所述控制装置(4)连接至所述附接装置(2)，所述控制装置(4)能够控制所述附接装置(2)从而将所述附接装置(2)设置成关闭位置或打开位置；和至少部分柔性的连接装置(4)，所述连接装置(4)连接所述控制装置(4)至所述附接装置(2)。
【IPC分类】A61F2/20, A61F2/95
【公开号】CN104918581
【申请号】CN201380070759
【发明人】N·佩里
【申请人】普洛帝普医疗公司
【公开日】2015年9月16日
【申请日】2013年11月20日
【公告号】CA2892320A1, EP2922498A1, WO2014079904A1