锥形胫骨扩增件的制作方法
【专利说明】锥形胫骨扩増件
[0001]优先权要求
[0002]本专利申请要求于2013年2月7日递交的、序号为61/762，040的美国临时专利申请的权益，还要求于2013年3月15日递交的、序号为61/789，245的美国临时专利申请的权益，各申请的优先权权益特此声明，各申请全文通过引用合并于此。
【背景技术】
[0003]人类膝盖是将股骨与胫骨(有时分别称为腿部骨和胫部骨)连接的关节。膝盖允许股骨与胫骨之间枢转。该枢转具有与内侧-外侧方向对齐的枢轴线。一些类型的损伤、疾病或退化会造成膝关节疼痛和/或活动受限。对于某些类型的膝关节损害的疗法是手术。对于相对轻微的膝盖损害，可修复膝盖。对于更严重的损害，可以更换膝盖。
[0004]在全膝盖更换手术中，对在膝关节内的所有关节式运动元件能更换。在手术期间，股骨的远侧端(有时称为下端或底端)被切割成特定的形状，然后将股骨植入件附接到股骨的已切割的远侧端上。股骨植入件通常包括一对凸的髁表面。髁表面被定形成在胫骨支承表面上的对应的凹入的支承凹槽内滑动。胫骨支承表面通常由硬塑料形成，这允许髁表面以减小的摩擦力在凹槽内滑动。
[0005]胫骨支承表面通常附接到胫骨平台的近侧侧部(有时称为上侧或顶侧)。胫骨平台可以包括与其远侧侧部结合的胫骨柄。在手术期间，胫骨的近侧端部被切割成特定的尺寸或形状，然后胫骨柄附接到胫骨的近侧端上。
[0006]在一些手术情况下，在胫骨的近侧部存在骨损失。为了补偿失去的骨，胫骨扩增件可以被植入。胫骨扩增件可以附接到胫骨平台的远侧侧部与胫骨的近侧端之间。
【发明内容】
[0007]在典型的膝盖修复或更换手术中，股骨植入件包括一对凸的髁表面其能够在胫骨支承表面上的对应的凹入的支承凹槽内滑动。胫骨支承表面布置在胫骨平台的近侧侧部上。柄从胫骨平台向远侧延伸，并且附接到胫骨的已切割的近侧端上。胫骨扩增件能够附接到胫骨平台的远侧侧部，并且能够减小或去除胫骨平台相对于胫骨的已切割的近侧端的外侧悬突。胫骨扩增件可以具有锥形的周边。锥形可以沿向远侧的方向向内延伸。该锥形可以沿着胫骨扩增件的周边变化，使得内侧锥的至少一部分不同于外侧锥的至少一部分。这种沿着胫骨扩增件的周边变化的锥形可以帮助减少或去除胫骨平台相对于胫骨的已切割的近侧端的外侧悬突，并且可以比不沿着胫骨扩增件的周边变化的锥形做得更好。
[0008]为进一步描述用于人类膝盖的扩增胫骨柄的本装置和系统，胫骨柄与胫骨平台的远侧侧部结合，胫骨平台的近侧侧部与关于股骨植入件做关节式运动的表面结合，实施例的非限制性的列举提供在此:
[0009]在实施例1中，装置可以包括胫骨扩增件。胫骨扩增件可构造为接近胫骨平台的远侧侧部附接到胫骨平台上。胫骨扩增件可以包括内侧侧部。内侧侧部可以在其周边的至少一部分上具有内侧锥。胫骨扩增件可以包括外侧侧部。该外侧侧部可以在其周边的至少一部分上具有外侧锥。内侧锥的至少一部分可以不同于外侧锥的至少一部分。
[0010]在实施例2中，权利要求1的装置可以可选地构造为使得内侧锥在十三度与十八度之间，包含上述数值端点。
[0011]在实施例3中，根据实施例1或2中的任一项或任意组合所述的装置能够可选地构造为使得外侧锥在十度与十八度之间，包含上述数值端点。
[0012]在实施例4中，根据实施例1-3中的任一项或任意组合所述的装置能够可选地构造为使得胫骨扩增件的外侧侧部包括外侧后部。外侧后部可以包括在其周边的至少一部分上的外侧后锥。外侧后锥的至少一部分可以不同于外侧锥的至少一部分。
[0013]在实施例5中，根据实施例4中的任一项或任意组合所述的装置能够可选地构造为使得外侧后锥在十度与十八度之间，包含上述数值端点。
[0014]在实施例6中，根据实施例1-5中的任一项或任意组合所述的装置能够可选地构造为使得内侧锥和外侧锥被构造为沿向远侧的方向向内成锥形。
[0015]在实施例7中，根据实施例1-6中的任一项或任意组合所述的装置能够可选地构造为使得胫骨扩增件是被构造为能可移除地附接到胫骨平台上的胫骨扩增试验件。
[0016]在实施例8中，根据实施例1-6中的任一项或任意组合所述的装置能够可选地构造为使得胫骨扩增件是被构造为能固定地附接到胫骨平台上的胫骨扩增植入件。
[0017]在实施例9中，根据实施例1-8中的任一项或任意组合所述的装置能够可选地构造为使得胫骨扩增件的内侧侧部和外侧侧部能布置在胫骨柄的相反两侧上。
[0018]在实施例10中，根据实施例1-9中的任一项或任意组合所述的装置能够可选地构造为使得胫骨扩增件可以包括延伸贯通其中的多个扩增件孔。多个扩增件孔可以构造为与胫骨平台的多个孔对准。
[0019]在实施例11中，根据实施例1-10中的任一项或任意组合所述的装置能够可选地构造为使得胫骨扩增件的内侧侧部和外侧侧部可以是分离的元件。
[0020]在实施例12中，根据实施例1-11中的任一项或任意组合所述的装置能够可选地构造为使得胫骨扩增件可以包括被定尺寸和定形状以与胫骨平台的周边尺寸和形状匹配的周边。
[0021]在实施例13中，根据实施例1-12中的任一项或任意组合所述的装置能够可选地构造为使得胫骨扩增件可以包括平坦的近侧表面和远侧表面。
[0022]在实施例14中，根据实施例1-13中的任一项或任意组合所述的装置能够可选地构造为使得内侧锥和外侧锥被构造为匹配现有的骨轮廓。
[0023]在实施例15中，根据实施例1-14中的任一项或任意组合所述的装置能够可选地构造为使得胫骨扩增件是包括多个不同尺寸的扩增件的系统的一部分。
[0024]在实施例16中，根据实施例1-3和5-15中的任一项或任意组合所述的装置能够可选地构造为使得内侧锥可以在胫骨扩增件的内侧侧部的周边上恒定不变。外侧锥可以在胫骨扩增件的外侧侧部的周边上恒定不变。
[0025]在实施例17中，装置可以包括胫骨扩增件。胫骨扩增件可以被构造为接近胫骨部件的远侧侧部与胫骨部件结合。胫骨扩增件可以包括内侧侧部。内侧侧部可以在其周边的至少一部分上具有内侧锥。胫骨扩增件可以包括外侧侧部。外侧侧部可以在其周边的至少一部分上具有外侧锥。胫骨扩增件的外侧侧部可以包括外侧后部。外侧后部可以在其周边的至少一部分上包括外侧后锥。外侧后锥的至少一部分可以不同于外侧锥的至少一个另一部分。
[0026]在实施例18中，实施例17的装置可以可选地构造为使得内侧锥的至少一部分不同于外侧锥的至少一部分。
[0027]在实施例19中，实施例17和18中的任一项或任意组合所述的装置可以可选地构造为使得内侧锥在十三度与十八度之间，包含上述数值端点。外侧锥可以在十度与十八度之间，包含上述数值端点。当胫骨扩增件附接到胫骨平台上时，内侧锥和外侧锥可以均沿向远侧的方向向内成锥形。
[0028]在实施例20中，实施例17-19中的任一项或任意组合所述的装置可以可选地构造为使得胫骨扩增件是可以包括多个不同尺寸的扩增件的系统的一部分。
[0029]在实施例21中，系统可以包括多个扩增件。多个扩增件可以具有不同的外侧尺寸。多个扩增件中的每个扩增件可构造为接近胫骨平台的远侧侧部附接到胫骨平台上。多个扩增件中的每个扩增件均可以包括内侧侧部。内侧侧部可以在其周边的至少一部分上具有内侧锥。多个扩增件中的每个扩增件均可以包括与内侧侧部分离的外侧侧部。外侧侧部可以在其周边的至少一部分上具有外侧锥。多个扩增件中的至少一个扩增件可以包括可与外侧锥部不同的内侧锥部。
[0030]这些非限制实施例中的每一个实施例可以独立或者可以与一个或多个其他实施例在各种置换或组合中进行组合。
[0031]该概述意在提供本专利申请的主题的实施例。不意在提供本发明的排他性的或穷尽性的解释。【具体实施方式】被包含是为了提供关于本专利申请的进一步的信息。
【附图说明】
[0032]在附图中，相似的标记可在不同视图中描述相似的部件，附图不一定是按具体尺度绘制的。附图通常是通过示例的方式而不是通过限制的方式图示出在本文献中论述的各实施方式。
[0033]图1是示例的胫骨平台、示例的胫骨扩增件和示例的胫骨近侧端的立体图。所示的部件用于左膝盖，竖立地且从后面观看。
[0034]图2是示例的胫骨扩增件和示例的胫骨平台的立体图。所示的部件用于右膝盖，倒置地且从后面观看。
[0035]图3-8是不同尺寸的胫骨扩增件的示例系统的示意图，叠加地显示在不同尺寸的胫骨骨剖面上。所示的部件用于具有1mm厚度的胫骨扩增件。
[0036]图9-14是不同尺寸的胫骨扩增件的示例系统的示意图，叠加地显示在不同尺寸的胫骨骨剖面上。所示的部件用于具有5mm厚度的胫骨扩增件。
【具体实施方式】
[0037]图1是示例的胫