监测血压的装置、系统和方法_4

文档序号:9353693阅读:来源:国知局
测到的血压高于预先确定的值的范围的高值(比 如,在这个实例中高于120mm Hg)的情况下产生,并且视觉的和/或声音的警报可以同样地 产生。
[0056] 在一些情况下,警报状态可以在血压监测变化的情况下启动,比如用于导致受检 者的血压在接近连续的基础上监测或者用于改变血压读数的频率(例如,每20秒而不是每 5分钟一个读数)。这样,在受检者的血压上的进一步的变化可以密切地监测并且报告给合 适的医护人员。
[0057] 在一些实施例中,设备可以提供流过血管的血流声音的放大和投影,使得当血压 正在自动地检测和测量时医生或者其他医护人员可以听到血流的声音。这可以帮助医生评 估受检者的血压和/或脉搏的质量,例如用于知道脉搏是否是三相对单相或者双相的。血 流声音的放大和投影也可以允许医生通过手动地听第一柯氏音并且将在第一柯氏音听到 之处的压力与由设备确定的血压进行比较而确证自动血压测量的精度。
[0058] 如上文中注意到的一样,设备50可以配置成以多种方法分析从受检者获得的血 压数据。不同的算法可以用以评估换能器检测到的返回信号并且将那些信号转化成血压读 数。而且,其他的算法可以被设备执行以使血压计袖带的充气和放气协调,比如用于接近连 续的监测方案。
[0059] 除了如上文所述的一样简单地识别与受检者的收缩压相对应的血压之外,设备50 可以配置成绘制所确定的多个血压随时间的曲线并且可以配置成识别血压读数中的趋势。 例如,设备50可以配置成计算血压随时间的曲线的斜率,使得在血压BP上的突然下降(例 如,A BP/时间大于预先确定的量)可以引起提供警报,即使血压本身仍然在可接受的范 围内。作为另一个实例,受检者的脉搏可以制成图表并且与"健康的"脉搏的曲线进行比较 (例如,通过比较曲线下方的面积)以识别任何所关注的方面或者问题,并且用于帮助疾病 的及早检测。
[0060] 在另外的其他的实施例中,设备50可以配置成提供流过血管的血流的质量的听 觉指示,比如用于通知医师受检者的状态是稳定的(例如,在血流特性(比如血压)上没有 变化)、正在改善(例如,更好的血流特性)还是在恶化(例如,更差的血流特性)。例如,比 如图1中图示的装置20的医疗装置可以用来测量受检者的血压。在这个情况下,并且如上 文中描述的一样,医疗装置可以包括配置成施加压力到血管区域上以便限制流过血管区域 的血管的血液流动的血压计袖带22,以及由血压计袖带支撑的多个换能器25。如上文中描 述的一样,在一些实施例中,每个换能器可以配置成朝向血管区域发射超声信号,并且检测 表示流过血管的血流速度的返回信号。受检者的血压可以在检测到的第一柯氏音处确定, 例如如上文中描述的一样。
[0061] 设备可以配置成提供听觉输出,比如具有特定的音调并且以特定的音量(例如, 高声)提供的声音。设备还可以配置成将该听觉输出校准到在所确定的血压下流过血管的 血流的速度上。这样,听觉输出可以对应于在装置20确定的收缩压下流过特定的受检者的 血管的血液速度。听觉输出例如可以包括频率分量(对应于医师感受到的音调)和强度分 量(对应于医师感受到的音量)。听觉输出的校准可以包括:配置该听觉输出时的频率分 量与流过血管的血流的速度相对应,并且配置强度分量与在所检测到的第一柯氏音下所确 定的血压相对应。
[0062] -旦听觉输出已经校准到在第一柯氏音处受检者的血压,受检者的状态就可以继 续监测而不需要进一步施加压力到血管上(例如,袖带22可以放气并且留在放气状态)。 而流过血管的血流的速度可以继续检测,比如通过装置20的换能器25。在检测到的速度处 的血压可以被设备推算或者以别的方式计算,比如通过比较检测到的速度和校准的速度。 在这点上,一种算法可以被应用以基于检测到的速度(例如,测量出的由流过血管的血液 产生的声音的频率和强度)计算受检者的血压。该算法因此可以反映发明人所观察到的现 象:当血压降低时,由血流产生的声音的频率以可预测的方式降低并且由血流产生的声音 的强度以可预测的方式增大。
[0063] 而且,在一些实施例中,听觉输出的频率分量和强度分量可以响应于在推算出的 血压下所检测出的流过血管的速度而调节。这样,受过训练的医师可以能够通过单独地感 觉声音(例如,听在听觉输出上的变化)而感知在受检者的状态上的趋势,比如受检者的状 态是正在改善、正在恶化还是保持不变。
[0064] 在一些实施例中,通过检测到的速度进行的病人的血压的连续的监测可以定期调 节和重新校准。例如,受检者的血压可以在另一个检测到的第一柯氏音处重新确定,比如通 过重新充气装置20的袖带22来"听"第一柯氏音。重新确定的血压(在第一柯氏音的这 个第二情况下)则可以用来将听觉输出重新校准到在该重新确定的血压下流过血管的血 流的速度。这样,在检测到的速度处的血压的推算可以与在相同或者类似的检测到的速度 处实际测量的血压进行比较,并且将信息传递给医师的听觉输出可以基于比较的结果而重 新校准。而且,在一些情况下,用来从检测到的速度推算血压的算法可以基于涉及血流速度 与血压的关系的该"第二数据点"而调节或者微调。
[0065] 图7图示了根据本发明的示例性实施例的系统、方法和计算机程序产品的流程 图。将理解的是,流程图中的每个框以及流程图中的框的组合可以通过多种方式实现,比如 硬件、固件、处理器、电路和/或与包括一个或者多个计算机程序指令的软件的执行相关的 其他装置。例如,上文中描述的过程中的一个或者多个可以被计算机程序指令具体化。在 这点上,具体化上文中描述的过程的计算机程序指令可以由使用本发明的一个实施例的设 备的存储器装置存储并且由设备中的处理器执行。如将认识到的一样,任何这种计算机程 序指令可以加载到计算机或者其他可编程设备(例如,硬件)中以形成一个机器,使得结果 的计算机或者其他可编程设备实现流程图的框中说明的功能。这些计算机程序指令也可以 被存储在计算机可读存储器中,该计算机可读存储器可以引导计算机或者其他可编程设备 以特定的方式运行,使得存储在该计算机可读存储器中的指令产生一种制品,该制品的执 行实现流程图的框中说明的功能。计算机程序指令也可以加载到计算机或者其他可编程设 备中以使得一系列操作在该计算机或者其他可编程设备上执行,从而产生计算机实现的过 程,使得在计算机或者其他可编程设备上执行的指令提供用于实现流程图的框中说明的功 能的操作。
[0066] 因此,流程图的框支持用于执行所说明的功能的装置的组合、用于执行所说明的 功能的操作的组合以及用于执行所说明的功能的程序指令装置。也将理解的是,流程图中 的一个或者多个框以及流程图中的框的组合可以由执行特定功能的特定基于硬件的计算 机系统或者特定硬件以及计算机指令的组合来实现。
[0067] 转向图7,提供了用于监测血压的方法的实施例,其在框200处包括接收至少一个 换能器检测的返回信号的步骤,其中该返回信号指示流过血管的血流速度。下一步,在框 210处,可以使用处理器来确定返回信号是否与流过血管的血流的第一柯氏音相对应。在返 回信号与第一柯氏音不对应的情况下,通过接近受检者的血管区域设置的血压计袖带施加 的压力可以逐渐地减小(框220),而在返回信号与第一柯氏音相对应的情况下,可以确定 通过袖带施加的压力(框230)。由设备确定的压力因此可以被认为是受检者的收缩压,如 上文中描述的一样。
[0068] 在一些情况下,由血压计袖带施加的压力可以自动地增大到高于所确定的收缩压 的压力并逐渐地减小,从而以接近连续的血压监测方案重新确定收缩压。框240。而且,可 以使用换能器以确定血管的位置。在一些实施例中,可以选择多个换能器中的与最高强度 的返回信号相对应的一个,从而通过所选择的换能器确定收缩压。框250。在其他的实施例 中,该多个换能器可以配置成充当用于确定血管的位置的相控阵列。框255。
[0069] 在一些实施例中,上文中的操作中的一些可以如以下所描述的一样更改或者进一 步扩展。而且,在一些实施例中,额外的可选的操作可以包括,其实例在图7中以虚线显示。 对上文中的操作的更改、增加或者扩展可以以任何顺序和以任何组合进行。
[0070] 在在前述的说明书和相关附图中呈现的教导下,本发明的许多变型以及其他实施 例对本发明所属领域的技术人员而言将是能想到的。因此,将理解的是,本发明不限于所披 露的具体实施例,并且这些变型以及其他实施例旨在包含在后附的权利要求的范围内。虽 然在这里使用特定的术语,但是以一般的和说明性的意义使用这些术语,而不是为了限制 的目的。
【主权项】
1. 一种用于测量受检者的血压的系统,所述系统包括: 血压计袖带,所述血压计袖带被配置成施加压力到血管区域,以便限制流过所述血管 区域的血管的血液的流动; 至少一个换能器,该至少一个换能器被配置成朝向所述血管区域发射信号并检测返回 信号,所述返回信号指示流过所述血管的血流的速度;以及 包括处
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