内窥镜护套臂的制作方法
【技术领域】
[0001]本教导总体涉及接纳整个或部分内窥镜的内窥镜护套，更具体涉及内窥镜护套的用于使内窥镜护套相对于内窥镜定位的臂。
【背景技术】
[0002]内窥镜通常用于微创手术或者提供至患者体内部位的通路从而为医生提供视觉通路。内窥镜在使用期间可插入可包括碎肩的部位，这些碎肩会覆盖内窥镜端部尤其是覆盖位于内窥镜端部的成像装置。例如，外科用的内窥镜会被血液覆盖，而血液会有碍外科医生的视野，使得外科手术更加困难。已经尝试提供各种设备来辅助外科医生从内窥镜的成像装置清除碎肩恢复视野。这些设备可从内窥镜的成像设备移除一些碎肩，然而不能移除所有碎肩并且/或者会在成像装置上留下污渍，这会造成持续障碍。此外，内窥镜在使用期间的旋转会引起设备相对于内窥镜进行旋转运动，使得设备不太有效和/或在使用成像装置时有损于成像。
[0003]可在专利号为4，646，722、5，170，774、5，419，309、5，575，756、6，110，103、6，126，592、6，447，446以及7，811，228的美国专利中找到一些内窥镜清洁装置的实施例，特此通过援引将所有这些实施例的全部内容结合于此。具有使内窥镜护套的末端与各种视角的内窥镜末端对准的臂的内窥镜护套会是具有吸引力的。具有这样的内窥镜护套会是具有吸引力的，该内窥镜护套引导流体以及/或者抽吸经过内窥镜的远端使得碎肩及其它成像阻塞物质被从内窥镜的远端移除。具有带使内窥镜护套相对于内窥镜不旋转并且轴向固定的对准装置(即，臂)的内窥镜护套会是具有吸引力的。需要这样一种内窥镜护套，该内窥镜护套被配置成接纳流体、抽吸、一个或多个功能装置或者其组合，使得流体、抽吸、一个或多个功能装置或者其组合从近端延伸至远端。
【发明内容】
[0004]本教导通过提供这样一种内窥镜护套而满足当前需求中的一种或多种，该内窥镜护套包括(a)管，该管被配置成接纳内窥镜的轴的全部或部分，所述内窥镜包括位于所述内窥镜的近端区域中的光柱；以及(b)臂，该臂附接至所述内窥镜护套的近端区域并且从所述内窥镜护套的近端区域延伸;其中，所述臂具有一个或多个特征部，所述一个或多个特征部与所述光柱联通，以使所述内窥镜护套相对于所述内窥镜轴向及旋转定向。
[0005]本教导的另一可行的实施方式包括这样一种内窥镜护套，该内窥镜护套包括:管，该管被配置成接纳内窥镜的全部或部分，该内窥镜具有远端、近端、具有柱状本体的轴、从所述内窥镜的近端区域延伸的光柱；以及臂，该臂附接至所述内窥镜护套的近端区域并且从所述内窥镜护套的近端区域延伸，其中，所述臂具有带底切的插口，所述底切被配置成将所述内窥镜护套固定至所述光柱并且防止所述内窥镜护套相对于所述内窥镜朝所述近端与所述远?而轴向移动。
[0006]本文中的教导提供具有使内窥镜护套的末端与各种角度的内窥镜末端对准的臂的内窥镜护套。这些教导提供这样的内窥镜护套，该内窥镜护套引导流体以及/或者抽吸经过内窥镜的远端，使得碎肩及其它成像阻塞物质被从内窥镜的远端移除。这些教导提供具有使内窥镜护套相对于内窥镜不旋转并且轴向固定的臂的内窥镜护套。这些教导提供这样的内窥镜护套，该内窥镜护套被配置成接纳流体、抽吸、一个或多个功能装置或者其组合，使得流体、抽吸、一个或多个功能装置或者其组合从近端延伸至远端。
【附图说明】
[0007]图1A示出了内窥镜护套的俯视图；
[0008]图1B示出了图1A的内窥镜护套的近端视图；
[0009]图1C示出了图1A的内窥镜护套的远端视图；
[0010]图2示出了图1C的沿线A-A的截面图；
[0011 ]图3A示出了插入到图1A的内窥镜护套中的内窥镜的侧视图；
[0012]图3B示出了图3A的远端视图；
[0013]图4A示出了具有处于0度角的成像装置的内窥镜的一个实施例；
[0014]图4B示出了具有处于70度角的成像装置的内窥镜的一个实施例；
[0015]图5示出了内窥镜护套与臂的立体图；
[0016]图6示出了从内窥镜护套延伸的臂的截面图；
[0017]图7A示出了包括臂的内窥镜护套的一个实施例的侧视图；
[0018]图7B示出了包括臂的内窥镜护套的另一实施例的侧视图；
[0019]图8示出了包括这里教导的内窥镜护套的系统的一个实施例；以及
[0020]图9示出了包括这里教导的内窥镜护套的系统的另一实施例。
【具体实施方式】
[0021]此处呈现的解释和示意图旨在向本领域其他技术人员介绍本教导、其原理以及其实践应用。本领域的技术人员可以以很多形式改变以及应用本教导，作为可以最适合于特定使用的要求。因此，所阐述的本教导的具体实施例不旨在作为详尽的教导或者教导的限制。因此，本教导的范围不应该参考上述说明确定，而是应该参考随附的权利要求以及这些权利要求的全部范围的等同结构而确定。所有文章以及参考文献的公开(包括专利申请和公报)为了所有目的通过援引结合于此。从以下权利要求还可收集其他组合，它们也通过援引并入该书面说明。
[0022]本申请要求2013年9月26日递交的美国临时专利申请序列号61/882,652的优先权，该专利申请的内容特此通过援引完整结合于此。本教导提供用于在系统中使用的内窥镜护套。这里教导的系统包括灌注源和抽吸源，二者都连接至与内窥镜连通的内窥镜护套。该系统可包括一个或多个控制模块。该系统可用于清洁内窥镜。优选的是，该系统用于清洁内窥镜的远端。更优选的是，该系统用于清洁内窥镜的成像装置。该系统可包括一个或多个可延伸至内窥镜的远端附近或者超过内窥镜的远端的功能元件。该系统可相对于内窥镜提供一个或多个管道。该系统可保护内窥镜。该系统可包括用于与该系统一起使用的一个或多个灌注流体源，并且所述一个或多个灌注流体源、抽吸源或者二者可被一个或多个控制模块控制。
[0023]所述一个或多个控制模块可用于控制施加至预定区域、关注区域、内窥镜或其组合的流体量、抽吸或二者。所述一个或多个控制模块可由电网供电、由电池供电或者二者。所述一个或多个控制模块可包括一个或多个栗、一个或多个阀、一个或多个用户接口，或者它们的组合。所述一个或多个用户接口可以是一个或多个控制钮、一个或多个选择器、一个或多个指示器、一个或多个用户控制、一个或多个用于改变参数的装置，或者它们的组合。所述一个或多个控制模块可包括这里讨论的任何栗，并且基于来自用户接口的反馈，可对栗进行控制以执行所选的参数。所述控制模块可包括微处理器、计算器、控制算法，或者它们的组合。所述控制模块可包括位于系统内、连接至控制模块或者二者的一个或多个阀。所述一个或多个控制模块可基于用户接口指示的用户选择来执行抽吸功能、灌注功能，或者二者的组合。控制模块可控制栗的运行速度、栗送持续期间或者二者，使得灌注流体移动至护套。
[0024]灌注流体可用于清洁内窥镜、灌注手术部位、从接近内窥镜的部位清除碎肩、是生物可吸收的，或者它们的组合。灌注流体可用于移动固体颗粒、移动不透明流体或者二者。灌注流体可被施以压力。可通过改变灌注源相对于护套的高度使得灌注流体头升高或降低而改变灌注流体的压力。灌注流体可被施以约0.1 OMPa以上、约0.20MPa以上、约0.30MPa以上、甚至约0.50MPa以上的压力。灌注流体可被施以约3MPa以下、约2MPa以下、约IMPa以下、甚至约0.75MPa以下的压力。灌注流体可被施以充分压力量，使得灌注流体的表面张力利用毛细作用带走经过内窥镜的远端、成像部或二者的灌注流体(例如，压力可足够低，使得灌注流体保持与内窥镜、护套或二者接触)。灌注流体可被施以重力馈送，因此灌注流体的压力由灌注源的高度确定。例如，灌注源可以是IV袋，并且IV袋的高度可由在护套、内窥镜或二者的远端处产生的压力和/或作用力的大小来确定。灌注流体可由以预定压力栗送流体的栗施加。灌注流体可在施加循环期间持续施加、间歇施加或二者。当灌注流体到达内窥镜护套的端部时，可改变灌注流体的压力，使得流体清洁内窥镜、在内窥镜的端部处产生紊流，或者二者。优选的是，压力足够低，使得穿过内窥镜的流动是层流。灌注流体的压力可以基于在灌注源和护套之间延伸的灌注线路的尺寸、长度或二者改变。灌注源可以是由流体移动机构(例如，栗)从中抽取流体的贮存器，流体穿过护套移动以向内窥镜的远端提供灌注、清洁内窥镜或者二者。
[0025]栗可用于使灌注流体循环、移动灌注流体穿过一个或多个线路、移动流体穿过护套，或者它们的组合。栗可用于创建负压(例如，抽吸或真空)。栗可利用叶轮移动流体。栗可以是凸轮栗、离心