钳式环钉血管吻合器的制造方法
【技术领域】
[0001]本实用新型涉及一种医疗器械，特别涉及一种钳式环钉血管吻合器。
【背景技术】
[0002]血管吻合手术是一项难度较大的手术，术者需要经过较长期的严格训练，该手术方法广泛应用于游离皮瓣重建缺损，断肢再植，血管重建等。其中血管吻合的质量是手术成功的关键。很多研究表明，和传统的显微血管缝线缝合血管相比，应用吻合器械吻合血管的速度要快4-5倍，吻合的强度也足够，通畅率几乎可达100%。血管吻合器根据材料不同有环钉，夹子，黏结剂，支架，激光焊接五类，目前在临床上应用最为成功的是环钉。
[0003]现有的使用环钉的血管吻合装置使用成本高，且大多为国外进口的血管吻合装置，如GEM COUPLER微血管吻合装置等，产品较成熟，比较容易上手，无需专门训练，吻合成功率高，但价格及其昂贵，同时需要使用专用的吻合器手柄，在使用流程上较复杂，医疗成本高，很难在临床上广泛使用。
【发明内容】
[0004]本实用新型的目的在于针对现有的环钉血管吻合装置使用流程复杂、使用成本高的问题，提供一种简单可靠的钳式环钉血管吻合器。
[0005]本实用新型解决其技术问题所采用的技术方案是:一种钳式环钉血管吻合器，包括吻合钳、环钉固定架、环钉，所述吻合钳后端为钳柄、前端为两个钳头，两个环钉固定架分别套设在两钳头前端并对称设置，环钉固定架的前端开设有前侧开口的U形卡槽，两个环钉分别卡设于两环钉固定架的U形卡槽内，两环钉的中心设有相互对齐的通孔，两环钉相对的内侧面环周上均交替设有钉头和插孔，一环钉的钉头与另一环钉的插孔对齐。环钉的厚度在2mm，环钉通孔直径与血管直径适配，在l_5mm之间，根据环钉尺寸，钉头数量为6_8个。吻合钳和环钉固定架套设配合的长度在3-5cm。用环钉固定架固定环钉，再用吻合钳控制环钉固定架动作。环钉分环和环上的钉头，环可由高密度聚乙烯或聚乳酸组成，聚乳酸可吸收。钉头的材质为医用不锈钢或纯钛。
[0006]作为优选，所述环钉的腰部外侧面环周设有内凹的浅槽，所述环钉在浅槽位置卡设在U形卡槽中。环钉浅槽处用于固定，浅槽的槽壁避免环钉轴向脱落，并在对接固定过程中，浅槽槽壁可以作为受力点。
[0007]作为优选，所述U形卡槽的内部槽宽与环钉适配，槽口两侧壁具有利于卡紧的内缩结构。保证环钉能可靠地卡舌在U形卡槽内，不会从U形卡槽开口端脱落。
[0008]作为优选，所述U形卡槽槽底设有向后延伸的弹性缝。使U形卡槽具有向外张开的弹性。
[0009]作为优选，两个环钉固定架相对的内侧面上设有顶出槽，顶出槽连通环钉固定架的后端面与U形卡槽。当环钉对接完成后，浅槽作为环钉和环钉固定架的分离通道。
[0010]作为优选，所述环钉固定架的后端面设有与吻合钳钳头插接配合的固定孔。
[0011]作为优选，两环钉固定架相对的内侧面为平面，外侧面为弧面。
[0012]作为优选，所述吻合钳两钳头相对的内侧面为平面，外侧面为弧面。避免外侧面划伤创面。
[0013]作为优选，所述吻合钳的钳柄相对的侧面设有可相互卡合的齿位。吻合钳上齿后吻合钳钳头的压力基本与环钉吻合所需要的力道相符合。
[0014]作为优选，还包括血管测量尺，所述血管测量尺的其中一侧边设有测量血管尺寸的刻度尺，血管测量尺的齿面上还设有依次增大的血管尺寸等比例铸模。
[0015]钳式环钉血管吻合器使用说明:
[0016]I)处理好血管断端，去除多余的血管外膜，用血管扩张镊适当扩张血管，抗凝水冲洗组织碎屑以及血凝块。
[0017]2)使用血管测量尺测量血管大小，选择相对应的环钉型号。
[0018]3)将待吻合的血管穿过环钉，血管端超出环钉边缘约2_3mm。
[0019]4)用显微血管镊将血管壁外翻，环钉上的钉头穿透血管壁，使血管呈袖口外翻状固定在环钉上。
[0020]5)将两支血管装配完成后的环钉卡设在环钉固定架上，并通过环钉固定架套设于吻合钳钳头，再次冲洗血管端口，确认外膜完全外翻，血管口无组织碎屑以及血凝块。
[0021]6)缓慢闭合吻合钳，直至吻合钳柄卡入齿位，稍停顿待其充分吻合，仔细检查环钉是否紧密对合，必要时可用精细的血管钳辅助加压闭合。
[0022]7)松开吻合钳，将环钉从环钉固定架上退下，松开血管夹，确定血流通畅，无明显漏血，吻合完毕。
[0023]本实用新型对微血管吻合装置进行改进，在血管尺寸测量和吻合器吻合的方法上进行创新，从而达到可精确测量血管直径，选择准确地吻合器型号，钳式吻合简单，方便，可靠，医生易于掌握；同时，本实用新型的吻合器成本大大低于进口微血管吻合器，可有效降低医疗费用，有利于在临床上的使用，有很好的实用价值。
【附图说明】
[0024]图1是本实用新型的一种结构示意图。
[0025]图2是本实用新型吻合钳结构示意图。
[0026]图3是本实用新型环钉固定架结构示意图。
[0027]图4是本实用新型环钉结构示意图。
[0028]图5是本实用新型环钉固定架和环钉组合结构示意图。
[0029]图6是本实用新型血管测量尺结构示意图。
[0030]图中:1、吻合钳，2、环钉固定架，3、环钉，4、血管测量尺，11、钳柄，12、钳头，13、齿位，21、U形卡槽，22、顶出槽，23、固定孔，24、弹性缝，31、浅槽，32、通孔，33、钉头，34、插孔，41、血管尺寸等比例铸模，42、刻度尺。
【具体实施方式】
[0031]下面通过具体实施例并结合附图对本实用新型进一步说明。
[0032]实施例:一种钳式环钉血管吻合器，如图1、6所示。本装置包括吻合钳1、环钉固定架2、环钉3以及血管测量尺4。环钉固定架套设在吻合钳的钳头，环钉卡设在环钉固定架的前端。血管测量尺如图6所示，齿面上依次设有l-5mm的血管尺寸等比例铸模41。血管测量尺的一侧边还设有刻度尺42。
[0033]如图2所示，吻合钳I的后端为钳柄11，前端具有两个对齐的钳头12，两侧钳柄对应的内侧面设有可相互卡合的齿位13。钳头12相对的内侧面为平面，外侧面为弧面。钳头与环钉固定架2的后端插接配合。
[0034]环钉固定架2在两钳头12上分别套设一个，两环钉固定夹结构对称。如图3所示，环钉固定架的后端端面上开设有用于与钳头插接配合的固定孔23，固定孔与钳头插接深度为4cm。环钉固定加2的前端设有卡设环钉的U形卡槽21,U形卡槽内部槽宽与环钉适配，槽口内缩收紧、宽度小于内部槽宽。U形卡槽21的槽底向后延伸设置有弹性缝24。环钉固定架的内侧面为平面，外侧面为弧面，内侧面设有顶出槽22，顶出槽连通环钉固定夹的后端与U型卡槽。
[0035]如图5所示，两个环钉固定架2的U形卡槽分别夹设有一个环钉3。如图4所示，环钉3中部设有通孔32，环钉相互对接的内侧面环绕通孔交替设有钉头33和插孔34，一环钉的钉头与另一环钉的插孔对齐。环钉外侧壁的腰部环周设有环形的浅槽31，如图5所示，环钉通过浅槽31与环钉固定架2的U形卡槽配合。环钉钉头的材质为医用不锈钢或纯钛；其他部位可由高密度聚乙烯或聚乳酸组成，聚乳酸可吸收。
[0036]钳式环钉血管吻合器使用说明:
[0037]I)处理好血管断端，去除多余的血管外膜，用血管扩张镊适当扩张血管，抗凝水冲洗组织碎屑以及血凝块。
[0038]2)使用血管测量尺测量血管大小，选择相对应的环钉型号。
[0039]3)将待吻合的血管穿过环钉，血管端超出环钉边缘约2_3mm。
[0040]4)用显微血管镊将血管壁外翻，环钉上的钉头穿透血管壁，使血管呈袖口外翻状固定在环钉上。
[0041]5)将两支血管装配完成后的环钉卡设在环钉固定架上，并通过环钉固定架套设于吻合钳钳头，再次冲洗血管端口，确认外膜完全外翻，血管口无组织碎屑以及血凝块。
[0042]6)缓慢闭合吻合钳，直至吻合钳柄卡入齿位，稍停顿待其充分吻合，仔细检查环钉是否紧密对合，必要时可用精细的血管钳辅助加压闭合。
[0043]7)松开吻合钳，将环钉从环钉固定架上退下，松开血管夹，确定血流通畅，无明显漏血，吻合完毕。
【主权项】
1.一种钳式环钉血管吻合器，其特征在于:包括吻合钳、环钉固定架、环钉，所述吻合钳后端为钳柄、前端为两个钳头，两个环钉固定架分别套设在两钳头前端并对称设置，环钉固定架的前端开设有前侧开口的U形卡槽，两个环钉分别卡设于两环钉固定架的U形卡槽内，两环钉的中心设有相互对齐的通孔，两环钉相对的内侧面环周上均交替设有钉头和插孔，一环钉的钉头与另一环钉的插孔对齐。
2.根据权利要求1所述的钳式环钉血管吻合器，其特征在于:所述环钉的腰部外侧面环周设有内凹的浅槽，所述环钉在浅槽位置卡设在U形卡槽中。
3.根据权利要求1或2所述的钳式环钉血管吻合器，其特征在于:所述U形卡槽的内部槽宽与环钉适配，槽口两侧壁具有利于卡紧的内缩结构。
4.根据权利要求3所述的钳式环钉血管吻合器，其特征在于:所述U形卡槽槽底设有向后延伸的弹性缝。
5.根据权利要求1所述的钳式环钉血管吻合器，其特征在于:两个环钉固定架相对的内侧面上设有顶出槽，顶出槽连通环钉固定架的后端面与U形卡槽。
6.根据权利要求1或2或5所述的钳式环钉血管吻合器，其特征在于:所述环钉固定架的后端面设有与吻合钳钳头插接配合的固定孔。
7.根据权利要求1或2或5所述的钳式环钉血管吻合器，其特征在于:两环钉固定架相对的内侧面为平面，外侧面为弧面。
8.根据权利要求1或2或5所述的钳式环钉血管吻合器，其特征在于:所述吻合钳两钳头相对的内侧面为平面，外侧面为弧面。
9.根据权利要求1或2或5所述的钳式环钉血管吻合器，其特征在于:所述吻合钳的钳柄相对的侧面设有可相互卡合的齿位。
10.根据权利要求1或2或5所述的钳式环钉血管吻合器，其特征在于:还包括血管测量尺，所述血管测量尺的其中一侧边设有测量血管尺寸的刻度尺，血管测量尺的齿面上还设有依次增大的血管尺寸等比例铸模。
【专利摘要】本实用新型涉及一种钳式环钉血管吻合器，解决现有的环钉血管吻合装置使用流程复杂、使用成本高的问题。本装置包括吻合钳、环钉固定架、环钉，所述吻合钳后端为钳柄、前端为两个钳头，两个环钉固定架分别套设在两钳头前端并对称设置，环钉固定架的前端开设有前侧开口的U形卡槽，两个环钉分别卡设于两环钉固定架的U形卡槽内，两环钉的中心设有相互对齐的通孔，两环钉相对的内侧面环周上均交替设有钉头和插孔，一环钉的钉头与另一环钉的插孔对齐。本实用新型钳式吻合简单，方便，可靠，医生易于掌握；同时，本实用新型的吻合器可有效降低医疗费用，有利于在临床上的使用，有很好的实用价值。
【IPC分类】A61B17-115, A61B5-107
【公开号】CN204274544
【申请号】CN201420719348
【发明人】谭向荣, 葛明华
【申请人】浙江省肿瘤医院
【公开日】2015年4月22日
【申请日】2014年11月27日