安装在水平齿条座12中，活动座8上安装有水平调节齿轮7与水平齿条5啮合，活动椎体钉6安装在水平齿条5上，水平调节旋钮13与水平调节齿轮7相连；所述水平齿条座12通过转轴18安装在活动座8上，水平齿条座12可绕转轴18的轴线转动；所述活动座8上安装有角度调节齿轮3，所述角度调节齿轮3与固定安装在水平齿条座12上的齿轮或齿圈4啮合，角度调节旋钮11与角度调节齿轮3相连；所述固定钢板9设置在复位器外面，固定钢板9呈矩形，四角有螺钉孔，上、下缘正中各有一缺口，供固定椎体钉I和活动椎体钉6通过。
[0028]通过角度调节旋钮11，可调节活动椎体钉6绕立柱2上的活动座8转动角度。
[0029]通过垂直调节旋钮15，可驱动垂直调节齿轮14沿立柱2上的齿条上、下移动，从而调节活动椎体钉6在竖向上的位置。
[0030]通过水平调节旋钮13，可使水平调节齿轮7转动，驱动水平齿条5在水平齿条座12中左、右移动，从而调节活动椎体钉6在水平方向上的位置。
[0031]进一步的，所述活动座8上安装有垂直定位卡爪16，垂直定位卡爪16的爪头可卡入立柱2齿条的齿槽中。通过垂直定位卡爪16可固定活动座8在立柱2上的位置。
[0032]进一步的，所述水平齿条座12上安装有水平定位卡爪17，水平定位卡爪17的爪头可卡入水平齿条5的齿槽中。通过水平定位卡爪17可固定水平齿条5在水平齿条座12上的位置。
[0033]进一步的，所述水平齿条座12上设有定位销，活动座8上有销孔。通过将定位销插入销孔，固定水平齿条座相对活动座的转动角度。
[0034]进一步的，所述水平齿条5上沿纵向开有通孔，所述活动椎体钉6穿过通孔，通过尾部的螺母固定在水平齿条5上。
[0035]进一步的，所述固定钢板9部分镂空，利于观察植骨块或钛网的位置。
[0036]进一步的，所述固定钢板9为钛合金钢板，上、下缘正中各有一缺口。
[0037]本实用新型主要针对下颈椎脱位患者，特别是复杂的关节突绞锁型椎骨脱位患者，使用时:
[0038]如果病人是下颈椎单纯脱位的前路固定，先将复位器的固定椎体钉I置入正常椎体，再将活动椎体钉6置入脱位椎体，调节活动座8与固定座10间的距离合适后，分别将固定椎体钉I及活动椎体钉6置入固定座10及活动座8并使用螺帽妥善固定螺钉，再水平调节活动椎体钉6以复位脱位椎体，椎间隙植骨后将活动座8向固定柱10方向进行适度垂直活动以加压椎间隙，安放钢板固定。
[0039]如果病人是下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁，如图9所示，第一步，将复位器固定椎体钉I置入正常椎体，再将活动椎体钉6置入有关节突绞锁脱位的椎体，调节活动座8与固定座10间的距离合适后，分别将固定椎体钉I及活动椎体钉6置入固定座10及活动座8并使用螺帽妥善固定螺钉，如图9a所示；第二步，先转动活动椎体钉6，使活动椎体钉6从水平位置绕活动座8转动一角度，解开关节突绞锁的关节，如图9b所示；第三步，水平调节活动椎体钉6复位椎体，如图9c所示；第四步，椎间隙植骨后将活动座8向固定柱10方向进行适度垂直活动以加压椎间隙，如图9d所示；第五步，安放固定钢板，如图9e所示。
[0040]本实用新型可以仅通过单纯颈前路完成颈椎脱位复位和固定，手术创伤小，操作简便，安全可靠，降低了患者的费用，具有广泛的应用前景。
[0041]当然，本实用新型还可有其它多种实施例，在不背离本实用新型精神及其实质的情况下，熟悉本领域的技术人员可根据本实用新型作出各种相应的改变和变形，但这些相应的改变和变形都应属于本实用新型所附的权利要求的保护范围。
【主权项】
1.一种颈椎骨折脱位前路复位内固定系统，其特征在于:包括复位器和配套的固定钢板(9)，所述复位器包括立柱(2)、固定椎体钉(I)、活动椎体钉￠);所述立柱(2)的一侧开有齿条；所述固定锥体钉(I)通过固定座(10)垂直地固定安装在立柱(2)上；所述活动椎体钉(6)通过活动座(8)安装在立柱(2)上；所述活动座(8)上有垂直调节齿轮(14)与立柱(2)上的齿条啮合，垂直调节旋钮(15)与垂直调节齿轮(14)相连；所述活动座(8)上安装有水平齿条座(12)，水平齿条(5)活动地安装在水平齿条座(12)中，活动座(8)上安装有水平调节齿轮(7)与水平齿条(5)啮合，活动椎体钉(6)安装在水平齿条(5)上，水平调节旋钮(13)与水平调节齿轮(7)相连；所述水平齿条座(12)通过转轴(18)安装在活动座(8)上，水平齿条座(12)可绕转轴(18)的轴线转动；所述活动座(8)上安装有角度调节齿轮(3)，所述角度调节齿轮(3)与固定安装在水平齿条座(12)上的齿轮或齿圈(4)啮合，角度调节旋钮(11)与角度调节齿轮(3)相连；所述固定钢板(9)设置在复位器外面，固定钢板(9)呈矩形，四角有螺钉孔，上、下缘正中各有一缺口，供固定椎体钉(I)和活动椎体钉(6)通过。2.根据权利要求1所述的颈椎骨折脱位前路复位内固定系统，其特征在于:所述活动座(8)上安装有垂直定位卡爪(16)，垂直定位卡爪(16)的爪头可卡入立柱(2)齿条的齿槽中。3.根据权利要求1所述的颈椎骨折脱位前路复位内固定系统，其特征在于:所述水平齿条座(12)上安装有水平定位卡爪(17)，水平定位卡爪(17)的爪头可卡入水平齿条(5)的齿槽中。4.根据权利要求1所述的颈椎骨折脱位前路复位内固定系统，其特征在于:所述水平齿条座(12)上设有定位销，活动座(8)上有销孔。5.根据权利要求1所述的颈椎骨折脱位前路复位内固定系统，其特征在于:所述水平齿条(5)上沿纵向开有通孔，所述活动椎体钉(6)穿过通孔，通过尾部的螺母固定在水平齿条(5)上。6.根据权利要求1所述的颈椎骨折脱位前路复位内固定系统，其特征在于:所述固定钢板(9)部分镂空。7.根据权利要求1所述的颈椎骨折脱位前路复位内固定系统，其特征在于:所述固定钢板(9)为钛合金钢板。
【专利摘要】一种颈椎骨折脱位前路复位内固定系统，包括复位器和配套的固定钢板，所述复位器包括立柱、固定椎体钉、活动椎体钉，固定椎体钉通过固定座固定安装在立柱上，活动椎体钉通过活动座安装在立柱，活动椎体钉能够相对固定椎体钉上、下移动，也可以左、右移动，还可以绕活动座转动角度，固定钢板安装在复位器外面。本实用新型不但可调节活动椎体钉在立柱上的垂直位置和相对立柱的水平位置，还可以调节活动椎体钉相对于立柱的角度，因而可通过颈椎前路即可完成下颈椎骨折脱位的复位和固定，特别适用于复杂的关节突绞锁型椎骨脱位患者，复位固定安全可靠，同时能够降低手术的操作难度。
【IPC分类】A61B17/70
【公开号】CN204618375
【申请号】CN201520107856
【发明人】邓宇骁, 刘浩, 陈华
【申请人】四川大学华西医院
【公开日】2015年9月9日
【申请日】2015年2月13日