成角度股动脉专用插管的制作方法
【专利说明】
所属技术领域
[0001]本实用新型涉及大血管外科手术中的体外循环建立。随着我国经济发展和人民生活水平的提高，动脉粥样硬化和高血压病的发病率不断攀升，其凶险并发症主动脉夹层也已经成为常见病和多发病。而外科手术是主动脉夹层主要治疗手段，主动脉夹层的手术方式不同于一般意义上的心脏外科手术，其建立体外循环的方法更复杂，是保证手术成功的重要因素。
技术背景
[0002]主动脉夹层手术涉及主动脉根部、升主动脉、主动脉弓部的人工血管替换，以及降主动脉支架血管植入术，涉及心脏、脑和脊髓保护。常需经股动脉插管建立体外循环，在深低温停循环下行手术治疗累及主动脉弓的心血管疾病。
[0003]目前股动脉插管方法是:耻骨结节和髂前上棘连线中点上方，纵向切开皮肤、皮下组织，暴露股动、静脉并套线绳。肝素化后依次阻断股动脉远端和近心端，中间作横切口，选用7号普通动脉直插管，插入股动脉并松开近心端阻断钳，插管进入血管内长度约5cm，管口斜面朝上，近心端线绳打结并固定。
[0004]由于股动脉位置很深，显露困难，对于肥胖的患者来说更是如此。如果采用普通的动脉插管，由于此类插管本身是直的，在相对狭小的空间中操作会有不少困难，对于初学者来说有如在深井中操作一般，容易造成插管困难，可能造成血管内膜剥离或血管断裂，导致出血、动脉损伤、肢体缺血等；即使插管成功，也可能因为股动脉位置深，导致动脉插管扭曲、打折，使得栗压升高，影响体外循环流量，导致病人多脏器的灌注不足，引发严重后果。
【发明内容】
[0005]我们发现，造成股动脉插管困难和动脉插管打折、扭曲的原因是该部位解剖位置深，所用的插管又是直的，极易造成插管不顺和插管打折、扭曲。而主动脉夹层患者多为肥胖和高血压患者，体重大，解剖位置比普通病人更深。为了提高大血管外科的体外循环有效性和安全性，特别是对于初学者来说，能确保手术安全和顺利，更加稳定地、方便地建立和固定股动脉插管，维护血血液动力学稳定，我们依据人体解剖学和长期的临床实践，发明了成角度股动脉专用插管，将传统的动脉直插管，改为三段式，根据我们的临床经验，插管的三段之间成一定角度，能使其更加适应解剖层次深和操作空间狭小的特点。
[0006]本实用新型专利解决其技术问题所采用的技术方案是:采用医用有机材料，制造成角度股动脉专用插管。本实用新型包括:插管前段、中段和后段三部分。本实用新型专利特征是:成角度股动脉专用插管，长200_，内径7_，管壁厚1mm ;插管头成60度角的斜面；插管前段长50mm ;中段长50mm，后段长100mm。距离头部50mm处，插管前段和中段成135度角，插管中段和后段成135度角。使用时，肝素化后依次阻断股动脉远端和近心端，中间作一横切口，选用7号成角度股动脉专用插管，利用其前段、中段和后段的形成的夹角，在相对较深和狭小的空间里，插入股动脉，插管进入血管内深度5cm，使管口斜面朝上，近心端线绳打结并固定，右心房插静脉引流管后便可转机降温，开始主动脉夹层手术。手术结束后，拔除成角度股动脉专用插管，间断或连续缝合股动脉切口。
[0007]本实用新型专利的有益效果是:方便术者在相对较深和狭小的空间内完成股动脉插管，减少血管和周围组织损伤，确保手术安全；避免因股动脉位置深而容易导致动脉插管扭曲、打折，使得栗压升高，影响体外循环流量，导致病人灌注不足，更加稳定地、方便地建立和固定股动脉插管，维护血血液动力学稳定。
【附图说明】
[0008]图1是本实用新型专利的三维视图(单位:mm)，插管分为前段、中段和后段三部分，长200mm，内径7mm，管壁厚1mm ;插管头成60度角的斜面；插管前段长50mm ;插管中段长50mm，插管后段长100mm。距离头部50mm处，插管前段和中段成135度角，插管中段和后段成135度角。
[0009]图2是本实用新型专利的侧面剖面视图，显不:长200mm，内径7mm，管壁厚1mm ;插管头成60度角的斜面；插管前段长50mm ;中段长50mm，后段长100mm。距离头部50mm处，插管前段和中段成135度角，插管中段和后段成135度角。
[0010]图3是本实用新型专利的横截面视图，显示:内径7mm，管壁厚lmrn。
【具体实施方式】
[0011]下面结合附图，对本实用新型专利的结构作进一步描述。实施例采用医用有机材料制作。
[0012]图1是本实用新型专利的三维视图(单位:mm)，插管分为前段、中段和后段三部分，长200mm，内径7mm，管壁厚1mm ;插管头成60度角的斜面；插管前段长50mm ;中段长50mm，后段长100mm。距离头部50mm处，插管前段和中段成135度角，插管中段和后段成135度角。
[0013]图2是本实用新型专利的侧面剖面视图，显示:插管长200mm，内径7mm，管壁厚1mm ;插管头成60度角的斜面；插管前段长50mm ;中段长50mm，后段长100mm。距离头部50mm处，插管前段和中段成135度角，插管中段和后段成135度角。
[0014]图3是本实用新型专利的横截面视图，显示:插管的内径7mm，管壁厚lmrn。
【主权项】
1.成角度股动脉专用插管，专用于主动脉夹层手术，包括:插管前段、中段和后段三部分，长200mm，内径7mm，管壁厚1mm ;插管头成60度角的斜面；插管前段长50mm，中段长50mm，后段长100mm ;距离头部50mm处，插管前段和中段成135度角，插管中段和后段成135度角；使用时，利用其前段、中段和后段的形成的夹角，在相对较深和狭小的空间里，将其插入股动脉内5cm，并使管口斜面朝上。
【专利摘要】本实用新型涉及主动脉夹层的外科手术治疗，采用经股动脉插管建立体外循环，在深低温停循环下选择性脑灌注，是主动脉夹层手术成功的保证。本实用新型专利，成角度股动脉专用插管，包括：插管前段、中段和后段三部分，长200mm，内径7mm，管壁厚1mm；插管头成60度角的斜面；插管前段长50mm；中段长50mm，后段长100mm。距离头部50mm处，插管前段和中段成135度角，插管中段和后段成135度角。方便术者在相对较深和狭小的空间内完成股动脉插管，减少血管和周围组织损伤，避免股动脉插管变形，确保手术安全。
【IPC分类】A61M25/14
【公开号】CN205041952
【申请号】CN201520550647
【发明人】吴松
【申请人】北京大学第三医院
【公开日】2016年2月24日
【申请日】2015年7月28日