用于确定患者的生理学参数的设备和方法

文档序号:6604313阅读:189来源:国知局
专利名称:用于确定患者的生理学参数的设备和方法
技术领域
本发明涉及一种用于确定患者的生理学参数的设备。特别是,本发明涉及一种用 于确定患者的生理学参数的设备,所述设备包括适于提供所述患者的血压读数的至少一个 压力传感器装置、用于将所述读数存储为至少一条压力随时间的变化曲线的存储器件和用 于由所述压力曲线确定生理学参数的评测单元。此外,本发明还涉及一种用电子设备确定患者的生理学参数的方法,其中读入表 示所述患者的血压的信号,将读数存储为至少一条压力随时间的变化曲线,且由所述压力 曲线确定生理学参数。
背景技术
本申请开头部分提到的这种设备和方法在现有技术中是众所周知的并被广泛应 用于垂危患者的床边监控中。除了那种血压本身为唯一需要确定的生理学参数的简单应用 情况以外,脉搏波波形分析(pulsecontour analysis)也是经常实施的分析,这种分析可 由(临时)存储的压力曲线确定各种生理学参数,更具体而言为血液动力学参数。例如,EP 0947941A2描述了用脉搏波波形分析在体内确定患者的屈从性函数和心输出量的情况。床边监控中确定的最重要的参数是心输出量。从定义上看,心输出量(CO)等于每 搏输出量乘以心率(HR)。影响每搏输出量的三个基本因素是前负荷收缩性、后负荷收缩性 和心肌收缩性。前负荷的通常定义是心脏舒张结束时保留在左心室中的血液容量,即左室 舒张末期容量(LVEDV)。通常情况下,前负荷反应了患者的容量状态(即,患者的循环系统 的填充状态),但前负荷在临床实践中是无法直接测量的。在临床实践中,后负荷被认为是 心室收缩受到的障碍或阻力,但在严格的生理学意义上,后负荷被定义为左心室在心脏收 缩期间的跨壁压差。心肌收缩性被定义为心肌进行收缩的能力。如果被监控患者的心输出量过低,则责任医师必须考虑可能采取的相应对策。 通常情况下,根据循环系统的填充状态以及患者个体的情况,增加容量对于心输出量的 效应可能很明显,也可能几乎没有。描述这一行为常用的术语是容量响应性(volume responsiveness) 0在临床实践中,通常会增加血液容量并观察患者机体的反应。然而,增 加容量可能带来形成肺水肿的风险。因此,技术人员作出了许多积极努力以便确定出这样 的参数,该参数能够帮助责任医师准确地评估容量响应性,即,评估心血管系统是否将对流 体的增加作出增加新心输出量(CO)的响应并评估将导致产生怎样的心输出量。Fred Michard 禾口 Jean—Louis Teboul, “ Predicting fIuidresponsiveness in ICU patients (ICU 患者的流体响应性预测)“,Chest 121 (2002),2000-2008 以 及 D. A. Reuter 等, “Optimizingfluid therapy in mechanically ventilated patients after cardiacsurgeryby on-line monitoring of left ventricular stroke volumevariations. Comparison with aortic systolic pressure variations.(通过对左 心室每搏输出量变化进行在线监控的方式优化心脏手术后的机械通气患者的流体治疗。与 主动脉收缩压力变化的对比。)"Br. J. Anaesth. 88(2002),124-126披露了用每搏输出量变化(SVV)和脉搏压力变化(PPV)确定患者的容量响应性的情况。US 6,776,764B2披露了一种借助于计算得出的脉搏压力变化(PPV)或每搏输出 量变化(SVV)管理在血液动力学方面不稳定的患者的治疗算法。该发明使得可根据患者的 状态提出容量管理、血管加压管理或者影响肌肉收缩的管理和心脏管理等方面的建议。然而,由于PPV和SVV测量通常存在限制,因此这些方案通常限于受控机械通气的 患者且无法应用于自主呼吸的患者。在下文中,“机械通气”被认为是没有明显的自主呼吸 努力的完全(在压力或容量上)受控的机械通气,而“自主呼吸”则包括患者并未附接通气 设备的自主呼吸、依靠通气设备的自主呼吸,以及大多数自主模式和机械通气模式的组合 (通常被称作“辅助通气”,如压力支持的通气)。其它已公知的用于评估患者的容量响应性的方案通常也要依赖于患者的呼吸状 态。进一步地,基于SVV和/或PVV对容量响应性进行的评估可能由于患者的心律失 常状态而无法进行。如果容量响应性的评估基础是已被判定处于实际适用性的范围之外的那些参数, 则会带来作出错误诊断结论的严重危险,这种错误诊断结论可能导致医师得到作出错误治 疗决定的暗示,甚至存在导致患者死亡的风险。

发明内容
因此,本发明的目的是避免由于不适当的参数确定带来这种负面的暗示。根据本发明的一个方面,该目的是通过根据权利要求1所述的设备实现的,所述 设备即为本文开始时提到的那种设备,其中所述设备的评测单元适于确定表示患者的呼吸 状态和/或心律状态的曲线特性,且所述评测单元进一步适于在所述曲线特性满足第一条 件的情况下从第一容量响应性表示状态切换至第二容量响应性表示状态,并且在所述曲线 特性满足第二条件的情况下从所述第二容量响应性表示状态切换至所述第一容量响应性 表示状态。因此,本发明提供了两种不同的表示状态,这取决于-相关曲线特性是否表示患者处于心律失常状态,和/或_相关曲线特性是否表示患者处于自主呼吸状态。就此而言,表示状态被理解为可由设备使用者通过视觉和/或听觉的方式辨别的 状态。本发明的有利实施例可根据权利要求2-8构造而成。人们已经发现在一些情况下,医务人员会-特别是在费力且缺乏时间的情况 下-倾向于信任显示在患者监控器或相似设备上的参数,而不是质疑实际情况是否适用相 应参数。本发明现在使得可向使用者发出这样的警告,即,参数值已经(至少根据特定的可 能性)被判定为处于其适用性的范围(或者相应的相关确定算法的适用性)之外。根据 有利实施例,当相应的参数已经(至少根据特定的可能性)被判定为处于其适用性的范围 (或者相应的相关确定算法的适用性)之外时,本发明的实施甚至使得特定参数根本不会 被显示(或以其它方式输出)出来。根据优选实施例,表示呼吸状态的曲线特性包括所述压力曲线的包络线的连续相对最大值和/或连续相对最小值之间的距离。该距离可有利地为二维坐标系中的峰与峰的 距离或者横坐标上的距离(即两个相应极值之间的时间间隔)。代替使用相应的最大值或 最小值之间的距离的是,也可使用连续的极值之间的距离(例如,介于相对最大值与所述 最大值之后的相对最小值之间的距离,和/或反之亦然)。在这种实施例中,所述第一条件有利地包括测得的介于连续的相对最大值和/ 或最小值之间距离的变化超过了相应的第一阈值(在下文中被称作第一极值间隔变化阈 值),且所述第二条件包括测得的介于连续的相对最大值和/或最小值之间距离的变化低 于相应的第二阈值(在下文中被称作第二极值间隔变化阈值)。根据本发明的一个特别有利的实施例,所述评测单元进一步包括用于输入心电图 信号的输入通道,且表示心律状态的曲线特性包括介于所述心电图信号的连续R峰之间的 距离(时间间隔)(RR间隔)。在这种实施例中,所述第一条件有利地包括测得的介于连续的R峰之间的距离 (时间间隔)的变化超过了相应的第一 RR间隔变化阈值,且所述第二条件有利地包括测 得的介于连续的R峰之间的距离的变化低于相应的第二 RR间隔变化阈值。根据另一优选实施例,所述评测单元进一步适于确定表示患者的容量响应性的容 量响应性指标并适于输出所述容量响应性指标。优选地,在所述第二容量响应性表示状态下,所述容量响应性指标的确定和/或 输出是被停用的,而在所述第一容量响应性表示状态下,所述容量响应性指标的确定和输 出都能进行。所述评测单元优选适于由所述压力曲线确定脉搏压力变化(PPV)和每搏输出量 变化(SVV)中的至少一种,并且适于由PPV和SVV中的至少一种确定容量响应性。根据有利实施例,所述评测单元进一步适于输出警报信号,以表明当前的容量响 应性表示状态是所述第一容量响应性表示状态还是所述第二容量响应性表示状态。有利地,可设置用于抑制在所述第一容量响应性表示状态与所述第二容量响 应性表示状态之间进行切换的抑制器件,其中所述抑制器件可由使用者启动和停止 (de-activated)0根据本发明的另一方面,该目的是通过根据权利要求9所述的方法实现的,即一 种用电子设备确定患者的生理学参数的方法,其中所述方法包括-读入表示所述患者的血压的信号,-将所述读数存储为至少一条压力随时间变化的曲线,-由所述压力曲线确定生理学参数,和-确定表示所述患者的呼吸状态和/或心律状态的曲线特性。如果所述曲线特性满足第一条件,则所述电子设备从第一容量响应性表示状态切 换至第二容量响应性表示状态,且如果所述曲线特性满足第二条件,则所述电子设备从第 二容量响应性表示状态切换至第一容量响应性表示状态。该方法的有利实施例可根据权利要求10-14中任一项实施。特别是,表示呼吸状态的曲线特性可有利地包括所述压力曲线的包络线的连续相 对最大值和/或连续相对最小值之间的距离。该距离可有利地为二维坐标系中的峰与峰的 距离或者横坐标上的距离(即两个相应极值之间的时间间隔)。代替使用相应的最大值或最小值之间的距离的是,也可使用连续的极值之间的距离(例如,介于相对最大值与所述 最大值之后的相对最小值之间的距离,和/或反之亦然)。在这种实施例中,所述第一条件 有利地包括测得的介于连续的相对最大值和/或最小值之间距离的变化超过了相应的第 一阈值(在下文中被称作第一极值间隔变化阈值),且所述第二条件包括测得的介于连续 的相对最大值和/或最小值之间距离的变化低于相应的第二阈值(在下文中被称作第二极 值间隔变化阈值)。所述方法进一步包括将心电图信号读入所述电子设备内的步骤。所述曲线特性因 而可有利地包括介于所述心电图信号的连续R峰之间的距离(RR间隔)。在这种实施例中,所述第一条件有利地包括测得的介于连续的R峰之间的距离 (时间间隔)的变化超过了相应的第一 RR间隔变化阈值,且所述第二条件有利地包括测 得的介于连续的R峰之间的距离的变化低于相应的第二 RR间隔变化阈值。所述方法优选进一步包括确定表示患者的容量响应性的容量响应性指标和输出 所述容量响应性指标。优选地,在所述第一容量响应性表示状态下,所述容量响应性指标(indicator) 是被停用的,而在所述第一容量响应性表示状态下,所述容量响应性指标的确定和输出都 能进行。优选地,脉搏压力变化(PPV)和每搏输出量变化(SVV)中的至少一种是由所述压 力曲线确定的,且所述容量响应性指标是由PPV和SVV中的至少一种确定的。根据本发明的又一方面,提供了一种存储介质,所述存储介质上以物理方式存储 有计算机程序,所述计算机程序包括导致计算机实施上述方法的可执行指令。通常情况下,本文描述的任何实施例或本文提到的任何可选方案根据实际应用条 件都可能是特别有利的。进一步地,只要技术上可能实现且并未以其它方式特别指出的话, 则一个实施例的特征可与另一实施例的特征组合在一起,也可与现有技术中的本质上公知 的特征进行组合。


下面对本发明进行更详细地描述。以下附图是旨在帮助所属领域技术人员更好地 理解本发明特征的示意图,其中图1示出了根据本发明的设备的一个实施例的基本设置,所述设备被连接至EKG
装置,图2示出了根据本发明的设备的一个实施例的设置,所述设备具有附加的测量功 能,但并未被连接至EKG装置,图3a示出了在机械通气情况下的动脉压力随时间的变化曲线,图3b示出了在自主呼吸情况下的动脉压力随时间的变化曲线,图4a示出了心律正常情况下的患者的EKG曲线;和图4b示出了心律失常情况下的患者的EKG曲线。
具体实施例方式图1所示设备包括患者监控器4,所述患者监控器通过输入通道3读入来自压力传感器2的压力信号,所述压力传感器用动脉导管1测量患者6的动脉压力。患者监控器 4包括用于存储动脉压力随时间的变化曲线P(t)的存储器件,所述曲线是由压力信号的读 数确定得出的,患者监控器还包括评测单元7,所述评测单元被编程以便由所述压力曲线 P(t)确定生理学参数,如心输出量⑶,且患者监控器还包括用于显示生理学参数的显示器 5。传感器/导管设置1,2与常规患者监控系统已公知的设置可以是相同的或者相似 的,所述常规患者监控系统特别地为使用脉搏波波形分析方法的患者监控系统,例如商标 为PiCCO的系统。附加的导管端口 14可用于抽回血样、注射药物或实现类似功能。尽管如图所示的传感器是侵入式的,但也可用非侵入式压力传感器代替。通过ECG输入通道16,患者监控器4还可从ECG装置15读入心电图信号。根据患者6处于机械通气状态还是自主呼吸状态,确定出的压力曲线P (t)将呈现 不同的样子,分别如图3a和图3b所示。在机械通气的情况下,动脉压力曲线P(t)的包络 线(如虚线所示)的相对最大值a、b、c之间和/或最小值c、d、e之间分别具有大体上等 距的间隔,如图3a所示。因此,如果在足够长的时间(例如一分钟)内,都能大体上满足如下条件ab = be 和/或de = ef和/或ab = be = de = ef和/或ad = db = be = ce,则可通过对压力信 号的评测而认定为机械通气。其中,ab、cd等可分别表示二维坐标系中的极值a与b、c与d等之间的实际距离 或者表示横坐标上的距离(即两个相应极值之间的时间间隔)。通常情况下,后一种可选方 式将更易于实施。实际上,考虑到现代测量设备和电子计算的精度要远远高于通风机的机械精度和 电气精度,且患者6的身体对外加气道压的机械响应也总是略有变化,因此距离ab、bc等很 少完全相等。因此,当由压力曲线P(t)确定患者6的呼吸状态时,距离ab、be等之间通常允许 产生特定变化,这仍可表示患者6处于机械通气状态。例如,如果距离ab-bc低于给定的适当阈值的话,则距离ab和be可被认为是大体 上相等的。这种阈值在本申请的术语学中可被认为是极值间隔的变化。因此,距离ab和be等在上述意义上大体上相等意味着测得的连续相对最大值之 间距离的变化和/或测得的连续相对最小值之间距离的变化低于相应的极值间隔变化。如果患者是自主呼吸的话,则距离ab、bC、de、ef和距离ad、db、be和cf将产生较 大变化,如图3b所示。因此,在自主呼吸的情况下,连续相对最大值之间距离的变化,和/或测得的连续 相对最小值之间距离的变化将超过相应的极值间隔变化ab_bc之差将升高而超过给定的 适当阈值。可通过机械通气患者的样品动脉压力曲线而根据经验确定极值间隔变化的阈值。相似地,可通过读入心电图信号的方式确定连续的R峰之间的距离ab、bc等。图4a和图4b示出了心律正常(图4a)或心律失常(图4b)状态下的患者的典型 ECG曲线。如果连续的R峰之间的距离大体上相等,即(使用本申请的术语学),测得的连 续R峰之间距离的变化低于相应的RR间隔变化阈值,则患者6处于心律正常状态下。如果连续的R峰之间的距离并不大体上相等,即(使用本申请的术语学),测得的连续R峰之间 距离的变化超过了相应的RR间隔变化阈值,则患者6处于心律失常状态下。为了使医师能够评估患者6的容量响应性,患者监控器4适于以常规患者监控系 统中大体上已公知的方式确定参数PPV(脉搏压力变化)、svv(每搏输出量变化)和/或由 这些参数获得的容量响应性参数,并在显示器5上显示这些参数。如果在给定时期(例如一分钟)期间,连续R峰之间的距离ab、bc等大体上相等, 且如果包络线的距离&13、1^、(^、6€和/或3(1、(^丄6、6(3、0€等(图3a、图3b)也大体上相 等的话,则患者监控器4将以特定显示模式在显示器5上实际上显示参数PPV、SVV和/或 容量响应性参数。然而,如果连续R峰之间的距离ab、bc等大体上不等,或者如果包络线的距离ab、 be、de、ef和/或ad、cb、be、ec、cf等(图3a、图3b)大体上不等的话,则患者监控器4将 切换到不同显示模式,即不同的容量响应性表示状态。根据患者监控器4的设置,该不同显 示模式包括PPV、SVV和/或容量响应性参数根本不被显示在显示器上。代替的方式是或 此外,可显示指标来表示患者6处于自主呼吸状态(例如显示文本信息“自主呼吸”)和/ 或患者6处于心律失常状态(例如显示文本信息“心律失常”)。上述显示模式既取决于心律正常/心律失常状态这一标准又取决于机械通气/自 主呼吸这一标准,代替这种方式的是,本发明可被实施以使显示模式仅取决于这些标准中 的一个标准。进一步地,对于通气患者6的心律失常状态、通气患者6的心律正常状态、自主呼 吸患者6的心律失常状态、自主呼吸患者6的心律正常状态这几种情况中的每种情况而言, 可能实施不同的显示模式。因此可防止医师基于已被判定为超出了实际适用性范围以外的参数作出关于添 加容量的决定。图2所示设备包括与图1所示相应部件相对应的部件,且这些部件具有相对应的 附图标记。此外,静脉导管的设置和动脉温度测量的设置增强了该设备的功能性动脉导管 1配备有温度传感器8 (例如整合在导管尖端附近处的热敏电阻)以便通过另一输入通道9 将温度信号供应给患者监控器4。本发明使得可利用热稀释算法而用该温度信号进行附加 的参数确定。为此目的,可通过中心静脉导管12的相应端口 13注入冷却的大丸剂。热稀 释设置可有利地与使用热稀释方法的常规患者监控系统,如上述PiCCO系统,采用的已公 知设置是相同或相似的。另一压力信号可通过附加的输入通道3被读入,该信号来自用中 心静脉导管12测量患者的中心静脉压力的压力传感器10。图2所示设备并未连接至ECG装置。取而代之的是,显示器5的显示模式仅取决 于记录到的动脉压力信号的曲线特性。为了使得医师能够评估患者6的容量响应性,患者监控器4适于确定参数PPV、SVV 和/或取自这些参数的容量响应性参数,并且在显示器5上显示这种参数。正如上文结合图1、图3a和图3b说明地那样,在自主呼吸的情况下,连续的相对最 大值之间距离的变化和/或测得的连续的相对最小值之间距离的变化将超过相应的极值 间隔变化。ab-bc之差将上升而超过给定的适当阈值。在这种情况下,患者监控器4切换至使得显示器5上并不显示上述参数和/或显示警告标识的显示状态。 如果在给定时期(例如一分钟)期间,距离ab、be、de、ef和/或ad、cb、be、ec、 cf等大体上相等的话,则患者监控器4将切换回使得在显示器5上实际显示参数PPV、SVV 和/或容量响应性的这种显示模式。
权利要求
用于确定患者(6)的生理学参数的设备,所述设备包括(a)适于提供所述患者(6)的血压读数的至少一个压力传感器装置(2);(b)用于将所述读数存储为至少一条压力随时间的变化曲线的存储器件;(c)用于由所述压力曲线确定生理学参数的评测单元(4),其特征在于,所述评测单元(4)适于确定表示所述患者(6)的呼吸状态和/或心律状态的曲线特性,所述评测单元适于在所述曲线特性满足第一条件的情况下从第一容量响应性表示状态切换至第二容量响应性表示状态,并且在所述曲线特性满足第二条件的情况下从所述第二容量响应性表示状态切换至所述第一容量响应性表示状态。
2.根据权利要求1所述的设备,其中所述曲线特性包括所述压力曲线的包络线的连续 相对最大值和/或连续相对最小值之间的距离,所述第一条件包括测得的介于连续的相对最大值之间的所述距离的变化和/或测得 的介于连续的相对最小值之间的所述距离的变化超过了相应的第一极值间隔变化阈值,且所述第二条件包括所述测得的介于连续的相对最大值之间的所述距离的变化和/或 所述测得的介于连续的相对最小值之间的所述距离的变化低于相应的第二极值间隔变化 阈值。
3.根据前述权利要求中任一项所述的设备,其中所述评测单元(4)进一步包括用于输 入心电图信号的输入通道,所述曲线特性包括介于所述心电图信号的连续R峰之间的距离(RR间隔),所述第一条件包括测得的介于连续的R峰之间的所述距离的变化超过了相应的第一 RR间隔变化阈值,且所述第二条件包括所述测得的介于连续的R峰之间的所述距离的变 化低于相应的第二 RR间隔变化阈值。
4.根据前述权利要求中任一项所述的设备,其中所述评测单元(4)进一步适于确定表 示所述患者(6)的容量响应性的容量响应性指标并适于输出所述容量响应性指标。
5.根据权利要求4所述的设备,其中在所述第二容量响应性表示状态下,所述容量响 应性指标的确定和/或输出是被停用的,且在所述第一容量响应性表示状态下,所述容量响应性指标的确定和输出都能进行。
6.根据权利要求4或5所述的设备,其中所述评测单元(4)进一步适于由所述压力曲 线确定脉搏压力变化(PPV)和每搏输出量变化(SVV)中的至少一种,且适于由所述脉搏压力变化和每搏输出量变化中的至少一种确定所述容量响应性指标。
7.根据前述权利要求中任一项所述的设备,其中所述评测单元(4)进一步适于输出警 报信号,以表明当前的容量响应性表示状态是所述第一容量响应性表示状态还是所述第二 容量响应性表示状态。
8.根据前述权利要求中任一项所述的设备,进一步包括用于抑制在所述第一容量响应 性表示状态与所述第二容量响应性表示状态之间进行切换的抑制器件,其中所述抑制器件 可由使用者启动和停止。
9.一种计算机程序,所述计算机程序包括导致计算机实施用电子设备确定患者(6)的生理学参数的方法的可执行指令,所述方法包括 -读入表示所述患者(6)的血压的信号, -将所述读数存储为至少一条压力随时间变化的曲线, -由所述压力曲线确定生理学参数, 其特征在于,所述方法进一步包括确定表示所述患者(6)的呼吸状态和/或心律状态的曲线特性, 如果所述曲线特性满足第一条件,则所述电子设备从第一容量响应性表示状态切换至 第二容量响应性表示状态,且如果所述曲线特性满足第二条件,则所述电子设备从所述第二容量响应性表示状态切 换至所述第一容量响应性表示状态。
10.根据权利要求9所述的计算机程序,其中所述曲线特性包括所述压力曲线的包络 线的连续相对最大值和/或连续相对最小值之间的距离,所述第一条件包括测得的介于连续的相对最大值之间的所述距离的变化和/或测得 的介于连续的相对最小值之间的所述距离的变化超过了相应的第一极值间隔变化阈值,且 所述第二条件包括所述测得的介于连续的相对最大值之间的所述距离的变化和/或 所述测得的介于连续的相对最小值之间的所述距离的变化低于相应的第二极值间隔变化 阈值。
11.根据权利要求9或10所述的计算机程序,其中所述方法进一步包括读入心电图信 号的步骤,所述曲线特性包括介于所述心电图信号的连续R峰之间的距离(RR间隔), 所述第一条件包括测得的介于连续的R峰之间的所述距离的变化超过了相应的第一 RR间隔变化阈值,且所述第二条件包括所述测得的介于连续的R峰之间的所述距离的变化低于相应的第 二 RR间隔变化阈值。
12.根据权利要求9-11中任一项所述的计算机程序,其中所述方法进一步包括确定表 示所述患者(6)的容量响应性的容量响应性指标并输出所述容量响应性指标。
13.根据权利要求12所述的计算机程序,其中在所述第二容量响应性表示状态下,所 述容量响应性指标是被停用的,且在所述第一容量响应性表示状态下,所述容量响应性指标的确定和输出都能进行。
14.根据权利要求12或13所述的计算机程序,其中所述方法包括由所述压力曲线确定 脉搏压力变化(PPV)和每搏输出量变化(SVV)中的至少一种,且由所述脉搏压力变化和每搏输出量变化中的至少一种确定所述容量响应性指标。
15.存储介质,所述存储介质上以物理方式存储有根据权利要求9-14中任一项所述的 计算机程序。
全文摘要
本发明涉及用于确定患者的生理学参数的设备和方法。所述设备包括读入来自压力传感器的压力信号的患者监控器,所述压力传感器用动脉导管测量所述患者的动脉压力。患者监控器还可读入来自ECG装置的心电图信号。患者监控器确定表示所述患者的呼吸状态和/或心律状态的曲线特性,并且在所述曲线特性满足第一条件的情况下从第一容量响应性表示状态切换至第二容量响应性表示状态,且在满足第二条件的情况下从所述第二容量响应性表示状态切换至所述第一容量响应性表示状态。因此,本发明提供了两种可通过视觉和/或听觉方式辨别的表示状态,这取决于相关曲线特性是否表示患者处于心律失常状态,和/或相关曲线特性是否表示患者处于自主呼吸状态。
文档编号G06F19/00GK101919690SQ20101020260
公开日2010年12月22日 申请日期2010年6月11日 优先权日2009年6月15日
发明者J·谢尔, O·戈杰 申请人:普尔松医疗系统公司
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