专利名称：医用假体植入件铸造方法
技术领域：
本发明涉及置换关节以及其它结构的医用植入件，特别是股骨头 置换植入件。
背景技术：
当前首选的臀假体包括具有窝的股骨头，该窝用于连接到主干， 该主干被固定进或固定到病人的股骨。 一种髋臼球体杯可被设置用于 插入到病人的骨盆中并且适合于以紧密的滑动配合的方式接收新的人 造头，或也可不设置此髋臼球体杯。为了适合用于医用设备，对于特殊的应用，材料必须表现出适当 的功能特性，主要是机械特性，并且必须是生物适应的。生物适应性 是一种材料能够在特殊应用中表现出适当的寄主反应的能力。例如， 在人体的复杂环境中，由于人体体液充当电解液，金属合金容易受到 电化学腐蚀，并且为了是生物适合的，用在植入式医用装置中的金属 合金必须在装置的整个计划寿命中表现出极低的腐蚀。腐蚀所释放的 金属颗粒会被局部地集中或者全身地分散并且重要的是释放材料的类 型和数量都不会给病人带来危险。为了航空工业而开发的钴铬基合金 由于其强度、耐腐蚀性以及生物适应性而被用在包括可植入的医用装置的许多医用装置应用中。例如，作为符合ASTM标准规范的合金代表， 钴铬合金经常用作如假体臀和膝关节的模块化假体装置的组成成分， 所述ASTM标准规范如ASTM F-75-01， STANDARD SPECIFICATION FOR COBALT-28 CHROMIUM-6 MOLYBDENUM ALLOY CASTINGS AND CASTING ALLOY FOR SURGICAL IMPLANTS, 以及 ASTM-799, STANDARD SPECIFICATION FOR COBALT-28 CHROMIUM-6 MOLYBDENUM ALLOY FORGING FOR SURGICALIMPLANTS 。假体关节一般包括成对的承重表面，所述成对的承重表面通常包 括金属合金成分的第一表面，该第一表面配对有包括金属、聚合体、 陶瓷、骨或骨胶合剂的第二表面。当承重表面彼此相对移动时，比如 在假体关节的联接期间，摩擦会导致该表面碎裂。从植入式医用装置 的承重表面上产生的在医学上被称为第三体的磨损碎片会引起组织细 胞的反应，在该反应中，身体的免疫系统被激活从而释放出酶以溶解 碎片颗粒。然而，由于磨损碎片通常是相对较硬的材料，如金属或聚 碳酸酯化合物，因此酶或者不能溶解碎片或者经过相当长时间才能溶 解碎片。另一方面，酶还与组织和骨头发生反应因此会削弱或溶解支 承或靠近医用装置的骨头。在假体关节情形下，骨头的变弱或骨质溶 解会縮短装置的寿命并最终导致支承骨不能使用。此外，表面侵蚀可 能最终导致承重表面的失效，从而需要置换或修补该表面。在植入式 医用装置的情况下，置换或修补需要担负昂贵的费用以及有风险的手 术。一般地，在使用聚合体杯状物的地方，这是插入到病人关节窝内 的金属杯状物的衬套的形式。因而，股骨球的尺寸必须更小，这是因 为金属杯状物必须是有限大小的从而能配合到病人的关节窝内。这意 味着头与聚合体杯状物的配合表面的面积也是有限的，这增加了两者 之间的压力以及由此带来的磨损。WO-A-2005/070344描述了一种方法，该方法提供了医用植入件的平滑坚硬表面并且如果该方法能够实现的 话，那么由于表面之间的磨损更小因此可以允许金属-金属界面。并且 在这种情况下，配合表面的面积可以达到最大化，其进一步减少了表 面之间的磨损。然而，如果头是实心的，那么它会很重并且出于多种原因是不合 乎要求的。目前可用的设计提供了一种具有两部分的中空头铸件中 空的半球形头，以及连接到该头上的基体。基体上设置有杯状窝以允
许连接到股骨件上。在它们之间，基体和头需要相当多的加工以允许 它们通过离子束焊接的互连。然而，期望提供不需要加工，实际上也 不需要焊接的中空头。这些工艺都显著地增加了最终产品的成本并且 也使得制造产品的可溯性变得复杂。单个部件的生产(通过铸造)经 常与任一随后的加工和/或焊接分开执行。由此，有更多的机会用于不 充分地说明最终产品生产中的不同阶段。无论如何，将基体焊接到半球形头的边缘会导致靠近该边缘的半 球形表面的明显受热，并且这样会不利地冲击靠近该边缘的晶体显微 结构，这种冲击会影响半球形表面的磨损和/或平滑度。US-A-6129764提供了一种相对中空(肱骨)头，其具有打开的基 体以接收连接到肱骨的可变连接件。SU-A-619179提供了一种用于配合 再成形股骨头的中空盖。EP-A-375600公开了焊接到一起的铸造股骨 件。DE-A-3907530公开了由板材制成的中空股骨头，并且该股骨头通 过焊接设置有颈状杯。本发明的目的是提供一种新颖的医用假体头的构造方法以及由此 构造而成的头。发明内容根据本发明，提供了一种铸造中空医用假体头的方法，该方法包 括以下步骤形成该头的模型以及通道延长部，所述模型包括半球形表面和耳 轴支座成形基体；穿过该基体设置中空成形型芯；用外壳成形浆液涂覆该模型以及从基体起的所述型芯的延长部， 所述型芯延长部包容在所述外壳成形浆液中； 固化所述外壳以形成模具； 将金属铸造进该模具中；
冷却时，去除所述外壳和至少所述型芯延长部；以及 闭合由所述中空成形型芯延长部形成在所述头的基体中的开口或 各个开口。优选地，所述闭合由所述开口的焊接填充所实现，尽管其可以通 过塞子来闭合。优选地，所述焊接填充(或塞子)使用与铸造金属相 同的金属。模型优选由诸如蜡或热塑性材料的可变流体材料模制。在使用蜡 的情况下，所述固化步骤包括再熔化蜡以及将熔化的蜡从外壳排出的 步骤，此时外壳已经固化到在所述排出期间能保持其形状的程度。随 后，如果外壳是陶瓷混合物，其可被烧制以完成固化步骤。优选地，由此形成多个所述延长部和开口，最好是4个。它们截面 可以是圆的，但也可以在圆周方向上是细长的，其原因下面进一步描 述。优选地，所述模型包括在所述基体上的耳轴成形部分，由此在所 述铸造步骤期间耳轴整体地形成在该头上。窝成形型芯可设置在所述 耳轴成形部分中，所述窝成形型芯包括一延长部，该延长部也被所述 外壳成形浆液所包容。窝成形型芯以及中空成形型芯都可是陶瓷的。中空成形型芯的形 状可为环形，由此形成了用于该耳轴的支撑柱。事实上，耳轴可由所 述环形体的眼状件所形成，并且窝成形型芯可延伸到该眼状件中。所述通道延长部可以方便地离开所述半球形表面。如任一前述权利要求所述的方法，其中所有的所述型芯在所述闭 合前从头上去除。所述中空成形型芯去除后所遗留下来的中空空间可
在完成所述闭合之前被排空和/或被惰性气体所充满。中空成形型芯通过用震动工具粉碎型芯来去除。可选择地，还可 以通过化学侵蚀来去除型芯。出于任一目的，所述延长部的截面可以 是有益的细长形的，以便于通向外部以及去除碎片。 一种适当的溶解 剂是碱性溶液，如氢氧化钾，其不会损坏铸造金属。铸造金属可以是钴/铬/钼合金。模型的所述铸造可包括以下步骤通过将所述延长部连接到所述模具的基体而将所述型芯定位到模 型成形模具中；用半球形盖闭合所述模具；以及 将可固化流体材料注入模具中。所述半球形盖可以方便地具有形成所述通道延长部的通道开口， 以及所述流体材料的所述注入可经过所述通道开口。当所述中空医用假体头是臀假体头的时候，该方法尤其适用。然 而，尽管这里描述的是关于臀置换假体，并且尤其适用于臀置换假体， 但是本发明并不局限于此并且该原理可以使用在其它假体如肩部关节 中。本发明的另一方面， 一种医用假体头包括金属铸件，所述括金属 铸件设置有半球形表面和基体，并具有整体地铸造中空空间、整体式 铸造耳轴支座、以及头的基体中的闭合型芯销孔，所述孔的尺寸明显 小于所述空间。"尺寸小于"指的是在铸造之后型芯不能通过该孔退出，而是或 者留在后面，这是完全可行的选择，或者被液化从而无论是在重力、
震动溢出或者加压喷出的作用下流出一个或多个孔外。无论如何，当 孔出于该目的而是期望的较大孔时，它们也希望是小的以减小由此在 随后必须闭合它们以后的影响。假体头在所述耳轴支座上具有整体地铸造耳轴。这也是优选地从 而减少铸造后的操作。事实上，所述耳轴优选包括整体地铸造窝。该 耳轴有利地通过整体式铸造柱的支撑，该柱横跨所述空间并且与所述 半球形表面相连。整个说明书的描述和权利要求中，词"包括"和"包含"以及该 词的各种变形，例如"包括"和"包括"，都指的是"包括但非限制"， 并且并不意欲(且不)排除其它组成部分、附加物、组件、整体或步 骤。整个说明书的描述和权利要求中，单数包括复数，除非行文中有 别的要求。特别地，当使用不定冠词时，说明书被理解成既使用单数 也使用复数，除非行文中有别的要求。与本发明的特定方面、实施方式或实例关联描述的特性、整体、 特征、化合物、化学成分或者组可被理解成能够应用到在此描述的任 意其它方面、实施方式或实例，除非与其发生矛盾。
参考附图通过实例来进一步描述本发明的实施方式，其中 图l为通过人体臀部区域的侧截面图，显示出本发明涉及类型的臀假体；图2为蜡模铸造模型的截面图，其中型芯处在适当的位置，部分在 截面中；图3为通过陶瓷外壳的截面图，该陶瓷外壳在金属铸件之前与蜡模 图4为所有型芯材料和通道被完全去除之前的铸造假体的透视图；以及图5为根据本发明的头的可选择形式的截面图。
具体实施方式
详细地参考附图，其中本发明的类似部件由相同的附图标记表示， 并且具体参考图l，人工假体臀关节20包括一对交界连接的承重表面， 所述表面被设置成可彼此相对移动。假体臀关节20通常包括连接到主体24的球22，所述主体24包括颈部26和主干部28。主干部28可通过多 种方法保持在股骨30的适当位置，所述方法包括使用粘合剂29、过盈 配合、螺纹连接机构或生物固定。杯状窝32通过多种已知技术中的任一种被锚固在骨盆34中，所述 已知技术诸如粘结、压配合、使用螺钉、使用织纹、滚花或螺纹外形、 使用生物固定机构或生物及机械固定的组合。球22与窝32的凹面相邻 定位。窝插入件36被设置在窝32内以减小球22和窝之间的摩擦以及增 加关节的寿命，该插入件36 —般包括聚合体，如超高分子量聚乙烯 (UHMWPE)或超高分子量交联聚乙烯(UHMWXLPE)。另一方面， 窝插入件36可包括陶瓷或金属，或者可使用不具有窝插入件的陶瓷或 金属窝。在某些情况下，与钴-铬医用装置组件的表面相接触的第二承 重表面包括骨头或骨接合剂。适当地，球22的凸状外表面与窝插入件 36或窝32的凹状承重表面通过界面连接，从而允许关节旋转以及模拟 天生臀关节运动的连接。如果表面是光滑的并且没有瑕疵的，那么金属与金属的界面能够 提供最长的使用寿命，并且如果交界表面分别直接地形成在头和窝上 的话，那么将提供给界面以最大的面积，由此减小了它们之间的压力。出于强度、抗腐蚀性以及生物适应性的考虑，球22包括钴-铬合金。 包括主体24和窝32的假体臀关节20的附加部件也可包括钴铬合金。钴
铬合金包括较大部分的钴和铬，并且一般还包括较大部分的钼。用在 医用装置中的钴铬合金由符合ASTM标准规范的合金所代表，所述规范如ASTM F-75-01, STANDARD SPECIFICATION FOR COBALT-28 CHROMIUM-6 MOLYBDENUM ALLOY CASTINGS AND CASTING ALLOY FOR SURGICAL IMPLANTS,以及ASTM-799, STANDARD SPECIFICATION FOR COBALT-28 CHROMIUM-6 MOLYBDENUM ALLOY FORGING FOR SURGICAL IMPLANTS 。钴铬合金还包括具有更高的小部分碳或氮以及符合ASTM F-75 修正规范的合金。此外，这里使用的钴铬合金包括其它的包含钴和铬 以及符合ASTM-F75，修正版ASTM-F75以及ASTM-799标准规范的类似合金的所有合金。球头22和颈部26是经常分离的部件，它们设有主干部与窝的互连 (未示出)，因此相同的球头22能够应用在如主体24的主干部上或者 应用在直接固定到股骨30的主干部上或者甚至应用到骨头本身。此外， 可以使用不同形状和尺寸的主体24。钴-铬，特别是钴-铬-钼需要理想地铸制，以使得微晶结构可以最 有利于抵抗腐蚀，提供最光滑的可行表面以及减少在病人体内长期使 用一段时间后遭受疲劳破裂的任一倾向。此外，随后的加工和焊接操 作可以被降到最低从而减小费用并且还减少晶体结构不经意改变而带 来的不利后果。参考图4，显示了部分完成的头22，，头22，具有球状(半球形)表 面10，通道12从表面10起延伸，下面将进一步解释。头22'的基面14具 有中心窝16以接收主体24的颈部26的端部上的塞子(未示出)。头22， 在铸造过程中形成，该过程从在铝模具100中浇铸蜡模开始(参见图2)。 模具100分为两部分100a、 100b，下部100a包括半球状模型102，该模型 102具有整体式通道成形孔104，模具注入部分106通过该孔104连接。
模具100的互配部分100b包括盲孔108、 llOa、 llOb，所述盲孔适合于分 别接收型芯116、 118的延长部112、 114。型芯116的延长部112具有通过销122接合的圆周槽120， 一旦销122 从模具部100b的侧面插入，该销122将型芯116保持在孔108中。同样地， 延长部110a、 110b (—般地具有四个这样的延长部，图2中仅仅能看到 两个)也设置有用于通过销124接合的槽，该销124保持型芯118与模具 部100b相接合。一旦如图2所示的装配完成，熔化的蜡(或者其它合适的替代物) 就会通过开口106注入以充满型芯116、 118和模具部100a、 100b之间的空间。在图3中，销122、 124已被去除并且模具部100a、 100b沿图2中箭 头A所示的方向分开，从而使模制的蜡模150暴露出来。 一旦蜡固化， 模具部10a、 10b的分开也就必然发生。型芯116、 118随后被保持在蜡模 150内。如本领域中所周知，通过顺序地在粉末和浆液中浸渍将陶瓷坯泥 层130施加到模具150的外部，从而生成用于金属铸造的模制外壳。这 里，余留在注入口106的蜡已被去除并且通道模型104'已被连接到蜡流 道系统132 (未详细示出)上，由此多个模150被一同连接在树状物之 上。一旦外壳130根据本领域中已知的、通过在浆液和粉末中连续地浸 渍而被生成，该外壳即可干燥以及硬化并且随后被置于窑中。当窑被 加热时，蜡溶化并且从铸造模具中排出，使型芯116、 118停留在适当 的位置，通过它们各自的延长部112、 114而被保持在外壳130中，所述 延长部112、 114被接收在外壳130中。一旦蜡被完全排出，窑被进一步加热以烧制陶瓷外壳以及蒸发任 何残留的蜡的烃成分。最后，所需的合金被铸入模具中，该模具由结合在一起的外壳130形成。 一旦金属在适当的淬火周期中固化并且冷却，将外壳130破碎且 去除并将通道12切开以将铸造头22'与流道树状物分开。随后再次通过 本领域中的己知技术去除型芯116、 118。型芯116可被收回并且事实上 其没有必要是陶瓷的，并且在合适的情况下可被再次使用。然而，型 芯118最有可能是陶瓷的，并且通过适当工具的震动而破碎成细灰的类 型。 一旦延长部114折断，则可将工具穿过开口140插入，所述开口140 由此形成在头22'的基体14中。然后型芯118被粉碎并可通过孔140回收。 可选择地，陶瓷或可选的型芯材料可再次使用本领域中已知的适当的 蚀刻介质而被溶解，从而从头22，内的空间中去除。这种介质可包括腐 蚀性溶液，例如氢氧化钾。开口140不需要是圆的，但是可以在圆周方 向上是细长的，如140'所示。这样会便于型芯的去除。一旦型芯的空间变空，通过使用与铸造头22'相同的材料焊接而密 封开口140。事实上，开口140被设置成与基体14和半圆形表面10之间 的边缘142间隔开。这保证了焊接导致的必然加热不会使半圆形表面IO 的温度升高到对期望的微晶结构产生不利影响的程度。可选择地，型 芯可不完全去除。这样会降低本发明的重量优势，不过与实心金属相 比仍能降低费用，并且仍然是更低致密的。此外，尽管优选使用焊接 填充，但如果使用更大的开口140、 140'，也可优选使用将适宜金属的 塞子安装和焊接到适当的位置。尽管优选使用与铸件相同的金属，但 是这不是绝对必要的。最后， 一旦开口140被密封，通道12即被去除以使得半圆形表面110 能形成完全球面，并且在最后抛光之前，任一硬化工艺都可以被实施。 通过这种工序，头22'的所需加工会减少，或许只需要调整窝16。事实 上，窝16可被铸制成粗糙的、有点锥形的开口，并使用陶瓷外壳形成
它，在这种情况下，简单的加工操作就能够精炼其尺寸。尽管头22'的中空内部与外部是隔离的，但是也可以在如氩气的惰 性气体中完成开口140的密封，以使得气体能够在万一有任何泄露的情 况下能够及时充满头的内部。中空成形型芯118显示成单个组件。没有理由证明这是必须的。它可以包括多个彼此间隔开的组件。它们之间由此发生的间隔会在最终产品中形成网，该网将耳轴16a (指的是基体的窝成形部件)连接到半 圆形表面，由此增加了装置的刚度。事实上在图2中，在型芯118中用 虚线显示出柱状成形孔119。这不仅为加工后的产品中的耳轴16a提供了 支撑，并且当熔融金属进入外壳模具130中以及流入模具的耳轴成形部 分中时为熔融金属提供更好的路径。本发明的一个特征是即使不是耳轴16a本身，那么至少耳轴支座 16b (参见图5)与所述头的台架整体铸造。在图5中，本发明的可选实 施例在铸造头22'上仅设置一个耳轴支座16b。耳轴16a'被分离地形成并 且随后焊接到该耳轴支座上。耳轴16a'显示为具有焊接凸缘16c的杯状 物，但是它当然也可以是简单的中空柱状物。在该实施例中，铸制通 道12'显示为倾斜的并且连接到基体14'(由重定位通道/开口106'形成， 该通道/开口106'在图2中由模具部100a、 100b之间的交界处的虚线示 出)。尽管耳轴的分离形成不是特别优选的(由于它减小了部件的可溯 性以及增加了在制造头中执行的独立操作)，但是它仍具有焊接边缘 16c可适当地远离边缘142'定位的优势。读者的注意力被引导到与本说明书连同本申请同时提交或在此之 前提交的所有纸件和文档上，所述纸件和文档与本说明书一起对公众 审査开放，并且所有这些纸件和文档的内容被结合在此作为参考。
本说明书中公开的所有特征(包括任一附带的权利要求、摘要及 附图)，和/或由此公开的任意方法或工艺的所有步骤，都可以以任意 组合的形式进行结合，除了这些特征和/或步骤的至少一部分是互斥的 组合之外。本说明书中公开的每个特征(包括任一附带的权利要求、摘要及 附图)，都可以由用于相同、相等或类似目的可选择特征所替换，除 非以其它方式明确表明。这样，除非以其它方式明确表面，否则所公开的每个特征是仅仅一系列相等或相似特征的一个示例。本发明并非限制于任一前述实施例的细节。本发明扩展到本说明 书中公开特征(包括任一附加的权利要求，摘要及附图)的任一新颖 实施例或者任一新颖组合，或者扩展到由此公开的任一方法或工艺步 骤的任一新颖实施例或任一新颖的组合。
权利要求
1. 一种铸造中空医用假体头的方法，所述方法包括以下步骤形成该头的模型以及通道延长部，所述模型包括半球形表面以及耳轴支座成形基体；穿过该基体设置中空成形型芯；用外壳成形浆液涂覆该模型以及从基体起的所述型芯的延长部，所述型芯延长部包容在所述外壳成形浆液中；固化所述外壳以形成模具；将金属铸造进该模具中；冷却时，去除所述外壳以及至少所述型芯延长部；以及闭合由所述中空成形型芯延长部形成在所述头的基体中的开口或各个开口。
2. 如权利要求l所述的方法，其中所述闭合通过所述开口的焊接 填充来实现。
3. 如权利要求2所述的方法，其中所述焊接填充使用与所述铸造 金属相同的金属。
4. 如权利要求l所述的方法，其中所述闭合通过将塞子焊接到所 述开口中来实现。
5. 如前述任一权利要求所述的方法，其中所述模型由可变流体材 料模制。
6. 如权利要求5所述的方法，其中所述材料为蜡并且所述固化步 骤包括熔化蜡以及将所述熔化的蜡从外壳排出的步骤，此时外壳已固 化到在所述排出期间能保持其形状的程度。
7. 如前述任一权利要求所述的方法，其中由此形成多个所述延长 部和开口，优选为四个。
8. 如前述任一权利要求所述的方法，其中所述通道延长部离开所 述半球形表面。
9. 如前述任一权利要求所述的方法，其中所述模型包括所述基体上的耳轴成形部分，并且耳轴在所述铸造步骤中由此整体地形成在所 述头上。
10. 如权利要求9所述的方法，其中第二窝成形型芯设置在所述耳轴成形部分中，所述窝成形型芯包括延长部，该延长部也由所述外 壳成形浆液所包容。
11. 如权利要求IO所述的方法，其中所述窝成形型芯是陶瓷的。
12. 如前述任一权利要求所述的方法，其中所述中空成形型芯的 形状为环形。
13. 如权利要求10和12所述的方法，其中所述耳轴由所述环形 件的眼状物所形成。
14. 如权利要求11和13所述的方法，其中所述窝成形型芯延伸 到眼状物中。
15. 如前述任一权利要求所述的方法，其中所述中空成形型芯是 陶瓷的。
16. 如前述任一权利要求所述的方法，其中所有的所述型芯在所 述闭合前从头上去除。
17. 如权利要求16所述的方法，其中所述中空成形型芯的去除所 留下的中空在完成所述闭合之前被排空和/或用惰性气体填充。
18. 如权利要求16或17所述的方法，其中所述中空成形型芯通 过借助震动工具粉碎型芯而去除。
19. 如权利要求16或17所述的方法，其中所述中空成形型芯通 过化学蚀刻而去除。
20. 如前述任一权利要求所述的方法，其中所述延长部的截面是 细长的。
21. 如前述任一权利要求所述的方法，其中所述金属为钴/铬/钼合金。
22. 如权利要求5或当从属于权利要求5时的权利要求6到21的 任一项所述的方法，其中模型的所述模制包括以下步骤通过将所述延长部连接到所述模具的基体上来将所述型芯定位在 模型成形模具中；用半圆形盖闭合所述模具；以及 将可固化流体材料注入该模具中。
23. 如权利要求22所述的方法，其中所述半球形盖具有形成所述 通道延长部的通道开口。
24. 如权利要求23所述的方法，其中所述流体材料的所述注入通 过所述通道开口。
25. 如权利要求22、 23或24所述的方法，其中所述流体材料是熔融蜡。
26. 如前述任一权利要求所述的方法，其中所述中空医用假体头 是臀假体头。
27. —种医用假体头，包括金属铸件，该铸件设置有半球形表面 和基体，并具有整体式铸造中空空间、整体式铸造耳轴支座、以及头 的基体中的闭合型芯销开口，所述开口的尺寸明显小于所述空间。
28. 如权利要求27所述的医用假体头，其中所述型芯销开口通过 焊接填充闭合。
29. 如权利要求27或28所述的医用假体头，其中所述耳轴支座 包括整体式铸造耳轴。
30. 如权利要求29所述的医用假体头，其中所述耳轴包括整体式 铸造窝。
31. 如权利要求27至30的任一项所述的医用假体头，其中所述 耳轴支座由整体式铸造柱所支撑，所述柱跨过所述空间并且与所述半 球形表面相连。
32. 由权利要求1至26的任一项所述的方法形成的如权利要求27 至31的任一项所述的医用假体头。
33. —种铸造臀假体头的方法以及由此形成的头，基本上如上文 中参考附图2到图4所描述。
全文摘要
一种铸造中空臀假体头(22’)的方法，该方法包括形成包括两个型芯(116，118)的股骨头的蜡模(15)。第一个是中心窝成形型芯(116)，而第二个是陶制中空成形型芯(118)。该蜡模涂覆有陶瓷浆液以形成一外壳，型芯延长部(112，114)容纳在所述外壳中。蜡被熔化且排出并且该外壳被烧制以形成模具。金属被铸制并且当冷却时，外壳和型芯被去除并且通过中空成形型芯形成在头中的各个开口(140)被密封。
文档编号A61B17/86GK101400461SQ200680041171
公开日2009年4月1日 申请日期2006年10月27日 优先权日2005年11月1日
发明者纪尧姆·凯布尔 申请人:山特维克医疗系统有限公司