专利名称：膝关节假体的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及一种植入人体的膝关节假体。
背景技术：
全膝关节置换手术(TKA)已经成为目前治疗骨性关节炎、类风湿性关节炎等导致 膝关节破坏性疾病的一种有效的治疗手段。现代全膝关节表面置换术是切除人体病损的膝 关节的胫、股关节损毁的关节面，保留限制膝关节运动的侧副韧带甚至后交叉韧带，用金属 或陶瓷等材料制造与切除部分形状相同或相似的替代部件(构成膝关节表面假体)植入人 体膝关节部位。常规的情况是需要人工股骨髁表面部件和人工胫骨平台部件替代切除的 胫、股关节部分，而髌骨是否需要替换要根据髌骨病损情况的因素确定。 当膝关节进行正常生理活动时，髌骨会进行相应的生理活动，即髌骨在股骨髁表 面的髌骨滑槽内进行的滑动。现有膝关节假体存在的问题是在股骨部件表面设置的髌骨 滑槽仅大致符合髌骨的运动轨迹，如图l所示的一个现有技术的实例，以与底边(下部水平 的黑色实线)呈一定角度的交叉线(黑实线)为对称轴在胫骨部件表面开凿的髌骨滑槽， 这与人体生理结构上的髌骨滑槽有区别，参看图2中标识1所指向的曲线是符合生理实际 的髌骨滑槽的轴线，可以看出现有技术中人工的髌骨滑槽的轴线与实际之间的区别。这些 区别将导致髌骨与股骨滑槽一些区域形成较高的接触应力区，髌骨关节接触应力增高会导 致髌前痛；或因滑槽轨迹不良导致膝关节运动时周围软组织处于非生理应力状态而产生疼 痛，这些都增加了患者的痛苦。另外，这些增加的异常接触应力也增加了膝关节假体的磨 损，降低了假体的使用寿命。
实用新型内容为了解决现有膝关节假体由于髌骨滑槽设置不当易引起患者疼痛和膝关节假体 使用寿命短的问题。本实用新型提供了一种膝关节假体，解决了上述技术问题。 本实用新型的技术方案如下 膝关节假体，包括股骨部件，股骨部件上设置有适应髌骨或髌骨假体进行活动的 髌骨滑槽，所述髌骨滑槽的轴线是与髌骨正常生理活动轨迹一致的空间曲线。本实用新型 设计来源于对中国人正常膝关节髌骨滑槽的数据采集分析。 所述髌骨滑槽的轴线的部分段在人体额状面(也被称为人体冠状面)的投影为S 形或反S形，在人体矢状面的投影为J形。 本实用新型的技术效果 由于本实用新型膝关节假体对股骨部件上的髌骨滑槽形状进行了更符合生理实 际的设置，因此消除了髌骨在髌骨滑槽上的不当应力，也消除了膝关节运动时周围软组织 所处的非生理应力状态，从而解决了上述现有技术中存在的问题，实现了本实用新型的目 的。
图1为现有技术膝关节假体的股骨部件。 图2为人体膝关节股骨部分的解剖结构图。 图3为本实用新型膝关节假体的股骨部件。 图4为图3的左视图。
具体实施方式
以下结合附图对本实用新型的技术方案进行详细说明。为了说明与比对的方便， 本实用新型文字和附图所阐述的膝关节或膝关节假体(植入人体后)的方位均是以人体正 前方视角为观察基准，即除侧视图外，从所述视角能够直接观察到髌骨滑槽。 图3所示为本实用新型的股骨部件，右侧是腿的内侧。从背景技术部分的分析可 以看到，造成现有技术存在的问题的主要原因就在于髌骨滑槽的设置与真实的解剖结构有 差别，因此，本实用新型的主要思路就是将髌骨滑槽设置得尽可能逼近真实的解剖结构，以 解决现有技术中存在的问题。具体的说就是将髌骨滑槽的轴线设置成与髌骨生理活动轨迹 相吻合，或者说与真实髌骨滑槽的解剖结构相吻合。这种轨迹的吻合不仅是冠状面上的，同 时也是矢状面和横截面上的。从图3可以看到虚线表示的就是本实用新型髌骨滑槽的轴 线，是一个三维的空间曲线。从图3观察，髌骨滑槽的轴线的部分段在人体额状面的投影为 反S形，对所谓反S形进行简单描述先向内(腿内侧，即图3的右侧，下同)下侧延伸，在 接近外科上髁轴线(STEA)线水平或略偏上时，到达内侧的极点；进而转向外下侧延伸，向 下侧延伸5-7. 5mm后，呈垂直向下、或者略偏内侧继续向下延伸，直至股骨髁间窝。所谓反S 形只是定性描述，事实上髌骨滑槽的轴线在冠状面的投影只是小幅度的弯曲。图3显示的 是人体的右膝关节，左膝关节上的髌骨滑槽的轴线在与图3同样的投影面与观察角度看与 图3所示呈镜像对称，即S形。 图4为图3结构的左视图，图中的虚线为髌骨滑槽的轴线(即髌骨滑槽的轴线在 人体矢状面投影)，其形状为J形，对所谓J形进行简单描述从股骨近端向股骨远端(图 4中自上而下方向)的延伸过程中，髌骨滑槽的轴线随着股骨远端延伸进入股骨髁间窝，滑 车沟(髌骨滑槽)逐渐加深。左膝关节上的髌骨滑槽的轴线在与图4同样的投影面与观察 角度看与图4所示髌骨滑槽的轴线的投影基本相同。
权利要求膝关节假体，包括股骨部件，股骨部件上设置有适应髌骨或髌骨假体进行活动的髌骨滑槽，其特征在于所述髌骨滑槽的轴线为与髌骨生理活动轨迹一致的空间曲线。
2. 根据权利要求1所述膝关节假体，其特征在于所述髌骨滑槽的轴线的部分段在人体 额状面的投影为S形或反S形，在人体矢状面的投影为J形。
专利摘要为了解决现有膝关节假体由于髌骨滑槽设置不当引起的患者疼痛、膝关节假体使用寿命短的问题，本实用新型提供了一种膝关节假体，包括股骨部件，股骨部件上设置有适应髌骨或髌骨假体进行活动的髌骨滑槽，所述髌骨滑槽的轴线为适应髌骨生理活动轨迹的空间曲线。本实用新型可以广泛应用于膝关节置换技术。
文档编号A61F2/38GK201500213SQ200920223189
公开日2010年6月9日 申请日期2009年9月30日 优先权日2009年9月30日
发明者曲铁兵, 柴鹏, 郑诚功 申请人:北京纳通投资有限公司