本发明涉及中医药领域，特别是一种治疗留守儿童营养不良的中药组合物。
背景技术：
随着社会的快速发展，越来越多的青壮年农民走入城市，在广大农村也随之产生了一个特殊的未成年人群体，即为留守儿童。留守儿童营养不良临床症状常有两种典型症状，其一是消瘦型（marasmus），由于热能严重不足引起，小儿矮小、消瘦，皮下脂肪消失，皮肤推动弹性，头发干燥易脱落、体弱乏力、萎靡不振；另一种为浮肿型（kwashiorkor）由严重蛋白质缺乏引起，周身水肿，眼睑和身体低垂部水肿，皮肤干燥萎缩，角化脱屑，或有色素沉着，头发脆弱易断和脱落，指甲脆弱有横沟，无食欲，肝大、常有腹泻和水样便。也有混合型，介于两者之间。并都可伴有其他营养素缺乏的表现。目前留守儿童营养不良的治疗，由于卫生资源配置不足不均、生活条件各种限制、国家营养餐配送，在留守儿童生活区很难做到、而且效果不佳。
技术实现要素：
技术问题
为了克服上述缺点，本发明的目的是发明一种治疗留守儿童营养不良的中药组合物。
解决方案
本发明所要解决的技术问题采用以下技术方案来实现：一种治疗留守儿童营养不良的中药组合物，其特征在于：所述的组合物由以下重量份的组分组成：
制附子3-20份、肉桂6-25份、干姜6-25份、炒白术6-25份、
炒苍术6-25份、茯苓6-25份、焦山楂6-25份、神曲6-25份、
炒枳实6-25份、青陈皮6-25份、地椒6-25份、鸡内金6-25份、
栀子6-25份、防风6-25份、三棱6-25份、莪术6-25份、甘草6-25份。
一种治疗留守儿童营养不良的中药组合物，优选的，各组分的最佳重量份为：
制附子3份、肉桂12份、干姜9份、炒白术6份、
炒苍术6份、茯苓8份、焦山楂20份、神曲15份、
炒枳实10份、青陈皮7份、地椒6份、鸡内金15份、
栀子9份、防风6份、三棱12份、莪术12份、甘草6份。
一种治疗留守儿童营养不良的中药组合物，制备方法是：取制附子3克、肉桂12克、干姜9克、炒白术6克、 炒苍术6克、茯苓8克、焦山楂20克、神曲15克、炒枳实10克、青陈皮7克、地椒6克、鸡内金15克、 栀子9克、防风6克、三棱12克、莪术12克、甘草6克，将以上各味药加入5倍水中，浸泡35分钟，然后文火煎制30分钟，共煎药液200ml，其中鸡内金应研末冲服，不破坏其有效消化酶。煎出的药液即为治疗留守儿童营养不良的中药组合物。煎药、服药时间为早晨，取“阳中求阴”之玄机。
本发明的优点是，有较强的消食化积作用，并能健运脾胃，理气和胃。本方各味中药，方中附子、肉桂去内脏之寒湿，补火暖土；配干姜以增强暖中除寒之功；苍白术皆可升可降，一为阳，一为阴中之阳；一为补中除湿，一为益气和中，且能强脾土，伍茯苓共奏燥湿健脾而温运脾胃；枳实能消胃中之虚痞，逐心下之停水；青皮、陈皮破滞气，消坚积，且消食和胃，相伍而行气导滞；鸡内金、焦山楂、神曲皆为消食开胃之品。诸药相伍，中宫得温，脾土始运，磨谷消滞，升降调和，恙疾皆除。
栀子：【药性】苦、寒。归心、肝、肺、胃、三焦经。【功效】泻火除烦；清热利湿；凉血解毒；消肿止痛。【药理作用】本品苦寒清降，用于温热病，邪热客心，心烦郁闷，躁扰不宁等症；泻三焦火，清胃脘血热，解热郁，行结气，消食积。防风：【药性】味辛、甘，性微温。归膀胱、肝、脾经。【功效】祛风解表，盛湿止痛，止痉定搐。【药理作用】脾不纳运，食积化热，热而生风，本品能平肝疏风，祛风止痉。三棱：【药性】味苦、辛、平。归肝、脾经。【功效】破血行气，消积止痛。【药理作用】本品消积不仅能消血淤积聚，同时又能破气消食积，止痛作用。莪术：【药性】味辛、苦、温。归肝、脾经。【功效】破血行气，消积止痛。【药理作用】本品消积不仅能消血淤积聚，同时又能破气消食积，止痛作用。鸡内金：【药性】甘、寒。归脾、胃、小肠、膀胱经。【功效】消食健脾，和胃化积。【药理作用】用于饮食积滞，小儿疳积。现代药理研究：陈皮能促进胃肠蠕动作用；山楂、鸡内金、神曲经动物实验表明，均有良好的助消化作用。
临床资料
1、一般资料
所有入选患儿随机分为两组：(1) 治疗组70 例，其中，男38 例，女32例，最大年龄12 岁，最小1 岁，平均5 岁，病程3-8 年，平均4.7 年；(2) 对照组70 例，其中，男34 例，女36 例，最大年龄13 岁，最小0.8岁，平均4.8 岁，病程1-11 年，平均4.9年，两组患者都均符合儿童营养不良诊断标准；两组病情程度、性别、年龄均差异无显著性。
2、治疗方法
治疗组服用本发明所述的中药汤剂，每日1 剂，早晚分服2 次。对照组：服用健胃消食片每次1-4片，每日3 次，两组均三周为一个疗程。
3、疗效标准
显效：食欲增加，体重增加，机体灵活；
好转：食欲增加，体重无变化，疲乏好转；
无效：食欲、体重均无变化。
4、治疗结果：
治疗两个疗程后统计疗效。治疗组70 例，其中显效40 例(57.14％ )，好转24 例(34.29％ )，无效：6 例(8.57％ )，总有效率达到91.43％ ；对照组70 例，显效：30 例(42.86％ )，好转：24 例(28.57％ )，无效16 例(22.86％ )，总有效率77.14％。
5.毒副作用观察：
治疗组70例患儿，服药期间未发现不良反应，服药前后，3年内，观察生化全项指标，均无异常，说明本发明无任何毒副作用。
有益效果
本发明一种治疗留守儿童营养不良的中药组合物，其各种中药，可以自采，或在药店能买到，其制作简单，廉价实惠，制成的中药组合物毒副作用小、疗程短、治愈率高。
具体实施方式
实施例一：
取制附子3份、肉桂9份、干姜6份、炒白术3份、 炒苍术6份、茯苓5份、焦山楂12份、神曲9份、炒枳实6份、青陈皮5份、地椒3份、鸡内金9份、 栀子9份、防风6份、三棱9份、莪术9份、甘草3份，将以上各味药加入200ml水中，浸泡35分钟，然后文火煎制30分钟，共煎药液20--50ml，煎出的药液温度25℃，适合2—5岁儿童，多次频服。其中鸡内金应研末冲服，不破坏其有效消化酶。三周为一疗程，若症状仍存，再服第二疗程，以至痊愈。
实施例二：
取附子3克、肉桂12克、干姜9克、炒白术6克、 炒苍术6克、茯苓8克、焦山楂20克、神曲15克、炒枳实10克、青陈皮7克、地椒6克、鸡内金15克、 栀子9克、防风6克、三棱12克、莪术12克、甘草6克，将以上各味药300ml水中，浸泡35分钟，然后文火煎制30分钟，共煎药液50--80ml，煎出的药液温度25℃，适合5—8岁儿童，多次频服其中鸡内金应研末冲服，不破坏其有效消化酶。三日为一疗程，若症状仍存，再服第二疗程，以至痊愈。
实施例三：
取附子3克、肉桂15克、干姜12克、炒白术9克、 炒苍术12克、茯苓10克、焦山楂25克、神曲15克、炒枳实12克、青陈皮9克、地椒6克、鸡内金20克、 栀子9克、防风6克、三棱15克、莪术15克、甘草6克，将以上各味药500ml水中，浸泡35分钟，然后文火煎制30分钟，共煎药液150ml，煎出的药液温度30℃，适合8—12岁儿童，分三次口服。五日为一疗程，若症状仍存，再服第二疗程，以至痊愈。
典型病例
病例1：
任思思 女8 岁，因“面黄肌瘦、纳差1 月”就诊。患儿家长诉1 月前发现患儿面色发黄、形体消瘦、不欲饮食，患儿家长予健胃药物口服，一直未见疗效，前来我院就诊。查体：患儿四肢肌肉消瘦，饮食不佳，面色暗黄，目光无神，发黄齿松，舌苔薄白，脉细弱。治疗：按照实施例3，服药一疗程后随访，患儿饮食明显改善面色见红润，舌苔薄，舌质润；两个疗程后随访，患儿饮食正常，发黑齿紧；继续一个疗程加强疗效，2 月随访症状无复发。
病例2：
吕海磊 男 1 岁半，因“不欲饮食、四肢消瘦1 周”就诊。患儿家长自诉患儿自1周前不欲饮食，继而出现四肢肌肉消瘦，较同龄儿童体重下降约30%，前来我院门诊就诊。查体：患儿饮食欠佳，面色黄白，眼窝略有内陷，口唇内含，唇色淡白，四肢较细，肌肉不丰，活动无力。治疗：按照实施例3，服药一疗程后随访，患儿面色红润，唇色淡红，饮食尚可，四肢肌肉略有消薄；继续一个疗程，随访患儿饮食良好，四肢肌肉丰实，体重等同同龄儿童，1 月后回访患儿症状无复发。
病例3：
程晓萍 女 4 岁 因“饮食不节致面色苍白无华、肌肉消瘦、毛发干枯3 月”就诊。患儿3 月前因夏季贪凉，过食生冷后致吃饭不香，挑食厌食，继而出现面色苍白，毛发干枯，四肢瘦弱，语气低微，喜静，不欲饮食。在当地诊所予中西药物健脾益胃、顺气通经等处理，一直未见明显疗效，前来我院就诊。查体：患儿精神不振，好发脾气，烦躁易怒，喜揉眉擦眼，夜间喜吮指磨牙，面色无华或苍白，面颊极度消瘦，疲乏无力，体重明显较轻，皮下脂肪逐渐消失，皮肤干燥、无弹力、无光泽，毛发干枯，大便4、5 日一次。治疗：按照实施例3，服药5疗程后随访，患儿精神欠佳，面色稍许苍白无华，面颊肌肉松软，皮肤稍有红润，弹力较差，无光泽，毛发黄黑相间；4 个疗程后随诊见患儿精神尚可，四肢肌肉紧实，皮下见较薄脂肪，体重较正常儿童下降约20%，二便正常；加强治疗2 个疗程，2 月后随访见患儿精神饱满，跑跳自如，四肢肌肉丰实有力，体重约等同同龄儿童，症状无复发。