本发明涉及一种中药汤剂，具体涉及一种用于治疗湿热蕴结型泌尿系结石的中药汤剂。
背景技术：
近年来，由于环境的污染、人们饮食习惯的改变和日常工作生活中的运动量减少，泌尿系结石的发病率逐步上升，严重影响了患者的工作和学习。临床多主张应用体外冲击波碎石术、经皮肾镜、输尿管镜碎石取石术和开放手术进行治疗，但都会给患者身体上造成一定的创伤以及心理、精神上造成一定的压力和紧张情绪，而且费用高，结石的复发率也高。湿热蕴结型泌尿系结石临床症状诊见腰腹绞痛，小便涩痛，尿中带血或排尿中断；舌苔黄腻，脉弦紧或滑数。因此，中药治疗，只凭少数几味药难以照顾全面，须将多种药物适当配合，提高疗效或减少不良反应，以适应复杂病情的治疗。鉴于各种中药材的多种活性成分在体内的相互作用十分复杂，各种药物在体内的药代动力学和药效学等方面的变化会对药物之间的相互作用产生各种影响，药物联用时，既可能产生协同增效的药效，也可能产生拮抗作用，进而导致药物治疗作用减弱或治疗失败，有些药物联用还会使得药物毒性增强，引起不良反应；即使药物联用使得作用增强，但当治疗作用过度增强时会超出机体所能耐受的能力，也可引起不良反应，乃至危害患者。部分研究往自拟中药方剂以期治疗湿热蕴结型泌尿系结石，其中最易出现的问题是方剂配伍不合理，常常是只从某些单味或复方药的个别功能主治与某些药效学指标去生搬硬套中医药理论，方剂药味随意加减，造成组方不合理，与中医药理论相矛盾。
技术实现要素：
本发明旨在提供一种用于治疗湿热蕴结型泌尿系结石的中药汤剂，通过中药材的合理配伍，有助于治疗湿热蕴结型泌尿系结石，起效快、副作用少且能有效降低复发率，达到整体调节和远期效果的良好功效。
为了达到上述目的，本发明采用以下技术方案：一种用于治疗湿热蕴结型泌尿系结石的中药汤剂，由以下重量配比的中药材制备而成：兵开台7份、夜花6份、异叶败酱6份、金钱草6份、海金沙8份、阴行草5份、膏桐6份、拐枣8份、柴胡10份、贴生接骨木5份、西黄芪胶5份、乌韭8份、野芹菜子12份、茴香砂仁6份、五色梅叶4份、枫香果7份、穆库没药4份、香桃木实5份、丽春花4份、竹叶兰12份、附子15份、总状土木香4份、凤凰毛6份。
制备方法为：将上述除西黄芪胶之外的药材粉碎成粗粉；煎煮两次，第一次煎煮加水8倍量，浸泡2h，煎煮3h，滤过；第二次煎煮加水6倍量，煎煮2h，滤过；合并两次煎液再与西黄芪胶混合均匀后分装。
本发明各中药成份的药理分析如下：
竹叶兰【来源】药材基源：为鸭跖草科植物紫背鹿衔草的根或全株。【性味】甘；微苦；平。【功能主治】清肺止咳；补肺益肾；调经止血。主肺热咳嗽；气虚喘咳；头晕耳鸣；骨折；吐血。
附子【来源】毛茛科植物乌头的子根的加工品。【性味】辛、甘，大热；有毒。【归经】归心、肾、脾经。【功能主治】回阳救逆，补火助阳，逐风寒湿邪。用于亡阳虚脱，肢冷脉微，阳萎，宫冷，心腹冷痛，虚寒吐泻，阴寒水肿，阳虚外感，寒湿痹痛。
兵开台【来源】肾蕨科植物肾蕨的块茎。【性味】味甘、淡、微涩,性凉。【功能主治】清热利湿,润肺止咳,软坚消积,生津止渴。治感冒发热、肺结核、气管炎、咳嗽咯血、肠炎、消化不良、小儿疳积、尿路感染、睾丸炎、淋巴结结核、精神分裂症。
夜花【来源】为马鞭草科植物夜花的茎、叶。【性味】味微甘，性凉。【功能主治】祛风除湿，利水消肿，通气血，止痛。主治风寒湿痹证，肢体关节酸痛，屈伸不利，水肿，产后恶露不尽。
异叶败酱【来源】败酱科败酱属植物异叶败酱及糙叶败酱（山败酱），以根或全草入药。【性味】苦、微酸、涩，凉。【功能主治】清热燥湿，止血，止带，截疟。用于子宫糜烂，早期宫颈癌，白带，崩漏，疟疾。
金钱草【来源】本品为报春花科植物过路黄的干燥全草。【性味】甘、咸，微寒。【归经】归肝、胆、肾、膀胱经。【功能主治】清利湿热，通淋，消肿。用于热淋，沙淋，尿涩作痛，黄疸尿赤，痈肿疔疮，毒蛇咬伤；肝胆结石，尿路结石。
海金沙【来源】本品为海金沙科植物海金沙的干燥成熟孢子。【性味】甘、咸，寒。【归经】归膀胱、小肠经。【功能主治】清利湿热，通淋止痛。用于热淋，砂淋，石淋，血淋，膏淋，尿道涩痛。
阴行草【来源】为玄参科植物阴行草的全草。【性味】味苦、辛，性冷。【功能主治】清热利湿。凉血止血，散瘀止痛。主治湿热黄疸，肠炎痢疾，小便琳浊，痈疸丹毒，尿血，便血，外伤出血，痛经，瘀血经闭，跌仆损伤，产后腹痛。
膏桐【来源】大戟科科植物麻疯树的根、茎皮或心材。【性味】味苦、涩，气臭，性凉。【功能主治】利水消肿，润肠通便，凉血止血。主治水肿，便秘，腹痛，腹胀，产后恶露不绝，跌打损伤，外伤出血。
拐枣【来源】鼠李科植物枳椇的果实、种子或根。【性味】味酸、甜、涩，性微热。【功能主治】解酒毒，止渴除烦，止呕，利大小便，疏经络。主治酒毒，烦渴，呕吐，二便不利，脚转筋，风湿麻木。
柴胡【来源】伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根。【功能主治】和解表里，疏肝，升阳。用于感冒发热，寒热往来，胸胁胀痛，月经不调，子官脱垂，脱肛。
贴生接骨木【来源】为忍冬科植物血莽草的地上部分。【性味】味甘，性凉。效钝、轻、柔、糙。【功效主治】清热，解毒，收敛，止血，疗伤，消肿，止痛。主治骨折，创伤，脉伤出血，咯血，吐血，鼻衄，毒热，瘀血肿块。
西黄芪胶【来源】为豆科植物西黄芪及同属他种植物的胶脂。【性味】平、偏湿，味淡。【功能主治】矫正百味之害，生湿润肺，止咳，止血，清音利喉，通利小便，消炎愈疮。主治干性偏盛所致的各种疾病，如肺燥干咳，咽喉干燥，声音嘶哑，肠道溃疡，尿道疮疡，小便灼热。
乌韭【来源】鳞始蕨科植物乌蕨的叶及全草。【性味】味苦，性冷。【功能主治】清热，解毒，利湿，止血。主治风热感冒，中暑，泄泻，痢疾，肝炎，白浊，白带，叶血，便血，尿血。
野芹菜子【来源】为伞形科植物野芹菜的干燥成熟果实。【性味】三级干热，味苦。【功能主治】生干生热，祛寒利尿，散气止痛，燥湿开胃，温宫通经。主治湿寒性或黏液质性疾病，如寒性小便不利，气结性腹痛、腹胀、胁痛，湿性消化不良、胃纳不佳，经水不调等。
茴香砂仁【来源】为姜科植物茴香砂仁的根茎。【性味】味微苦、甜，气清香，性平。【功能主治】清火解毒，利尿，补土健胃，通气消胀。主冶小便热涩疼痛，胃脘胀痛，恶心呕吐、不思饮食，腹泻，中暑。
五色梅叶【来源】药材基源：为马鞭草科植物马樱丹的叶或嫩枝叶。【性味】味辛；苦；性凉；无毒。【功能主治】清热解毒；祛风止痒。主痈肿毒疮；湿疹；疥癣；皮炎；跌打损伤。
枫香果【来源】为金缕梅科植物枫香的叶或果实。【性味】味辛,香,性热。【功能主治】祛风除湿，行气活血。主治少乳体虚，风湿麻木。
穆库没药【来源】为橄榄科植物穆库没药树的树脂。【性味】二级干、三级热，味淡。【功能主治】生干生热，软坚消肿，强筋养肌，润肠通便，止咳化痰，消炎止痛。主治湿寒性或戮液质性疾病，如痔疮肿胀、颈淋巴结核，瘫痪、面瘫、肢颤症，大便不畅，咳嗽、痰多，小关节痛、坐骨神经痛等。
香桃木实【来源】为桃金娘科植物香桃木的干燥近成熟果实。【性味】干寒，味苦。【功能主治】生干生寒，凉血止血，燥湿止泻，收敛止汗，消炎止痛，滋补毛根。主治湿热性或血液质性疾病，如热性出血，牙眼出血，尿血尿涩，月经过多，湿性腹泻，出汗不止，各种炎肿，脓创，毛发脱落等。
丽春花【来源】药材基源：为罂粟科植物虞美人的全草或花、果实。【性味】苦；涩；微寒；有毒。【归经】大肠经。【功能主治】镇咳；镇痛；止泻。主咳嗽；偏头痛；腹痛；痢疾。
总状土木香【来源】为菊科植物总状土木香的根。【性味】性温，味辛、苦。【功能主治】健脾和胃，调气解郁，止痛安胎。用于胸胁、脘腹作痛，呕吐泻痢，胸胁挫伤，岔气作痛，胎动不安。
凤凰毛【来源】药材基源：为兰科植物更叶盆距兰的全草。【性味】苦；凉。【归经】肝；胃经。【功能主治】清热解毒。主乳腺炎。
川谷米根【来源】为禾本科植物薏苡的根和根茎。【功能主治】清热，利湿，消积，健脾。杀虫。主治黄疸，水肿，淋病，尿路结石，风湿，脚气，经闭，白带过多，蛔虫病。
山枝根【来源】为海桐花科植物光叶海桐的根或根皮。【性味】甘苦辛，凉。【功能主治】补肺肾，祛风湿，活血通络。治虚劳喘咳，遗精早泄，失眠，头晕，高血压病，风湿性关节疼痛，小儿瘫痪。
菽蘖【来源】为豆科植物大豆的种子发芽后晒干而成。【性味】甘；平。【归经】脾；肝；胃经。【功能主治】清热透表；除湿利气。
蛇皮苔【来源】地衣类牛皮叶科肺衣属植物网肺衣，以叶状体入药。【性味】微苦、淡，平。【功能主治】健脾利水，祛风止痒。用于消化不良，小儿疳积，肾炎水肿，腹水，皮肤瘙痒；外用治烧烫伤，疮疡肿毒。
本发明与现有技术相比，具有以下有益效果：
1、本发明精选药物组方，其药物组分经辩证配伍，在作用上相辅相成，具有协同作用，达到溶石、化石、碎石、扶正固本的功效，对湿热蕴结型泌尿系结石的治疗达到标本同治。组方讲究君臣佐使、四气五味升降浮沉，附子、野芹菜子、茴香砂仁、贴生接骨木等共为君药，在复方中起主导作用，通过作用于主要靶点来治疗疾病；丽春花、金钱草、阴行草、乌韭、五色梅叶、海金沙等为臣药，通过作用于与君药相同的靶点来增强君药的药理作用，从而减少君药所需剂量；其余为佐、使草药，以提高君、臣药的生物利用度，协调他们各成份的活性。方中附子与野芹菜子配伍，可鼓舞阳气，丽春花可散发致病物质，增强器官，竹叶兰可解附子、丽春花之毒，四者协同可增强输尿管排尿的动力，协助结石排出。金钱草、乌韭、海金沙三者相伍不仅可以起到清热利湿、通淋排石，而且起到防止和控制尿路感染的特别效果。凤凰毛此前一般只用于乳腺炎的治疗，本方将其与穆库没药相须而用，对于消除输尿管组织水肿竟有良效。贴生接骨木、兵开台两者合用，可显著减轻尿中带血之病症。
2、本发明针对湿热蕴结型泌尿系结石发病机理，从多靶点、多环节、多途径展开治疗，在临床实践中具有起效快、疗效确切、患者依从性好，安全无毒副作用，能明显提高病人自身免疫力，标本兼治防止复发，因而具有广阔的临床应用前景。
具体实施方式
为了更好地理解和实施本发明，下面结合具体实施例进一步说明本发明。
实施例1
称取：兵开台7克、夜花6克、异叶败酱6克、金钱草6克、海金沙8克、阴行草5克、膏桐6克、拐枣8克、柴胡10克、贴生接骨木5克、西黄芪胶5克、乌韭8克、野芹菜子12克、茴香砂仁6克、五色梅叶4克、枫香果7克、穆库没药4克、香桃木实5克、丽春花4克、竹叶兰12克、附子15克、总状土木香4克、凤凰毛6克。
制备方法为：将上述除西黄芪胶之外的药材粉碎成粗粉；煎煮两次，第一次煎煮加水8倍量，浸泡2h，煎煮3h，滤过；第二次煎煮加水6倍量，煎煮2h，滤过；合并两次煎液再与西黄芪胶混合均匀后分装。
用法用量：口服，每日2次，早晚各1次，每次100ml；30天为1个疗程，连续服用3个疗程。
临床资料：
1、病例选择：
选择2013年以来在我院诊治的湿热蕴结型泌尿系结石患者20例临床观察，临床症状均符合湿热蕴结型泌尿系结石诊治标准。病人随机分成治疗组和对照组两组，治疗组10例，对照组10例。治疗组和对照组两组病例的病程、症状轻重程度基本一致，无显著差异，具有可比性。
2、药物选择：
治疗组服用本发明实施例1所制得的中药汤剂，口服，每日2次，早晚各1次，每次100ml；30天为1个疗程，连续服用3个疗程。
对照组采用金钱草15g，海金沙15g，石苇18g，膏桐15g，台乌药10g等药物制成的排石汤，温水煎服，每日一剂，疗程同治疗组。
连续冶疗3个疗程，对比两组疗效。
3、疗效判定：
（1）治愈：结石排出，临床症状消失，影像学检查无结石。
（2）好转：临床症状好转，影像学检查结石缩小或下移。
（3）未愈：临床症状和影像学检查无变化。
4、结果：
选用本发明实施例1中药汤剂的治疗组中，治愈9例，好转1例，未愈0例，不良反应0例，治愈率90%，总有效率100%。平均治愈时间72天，对治愈患者跟踪随访24个月，无1例复发。
对照组中治愈6例，好转2例，未愈2例，治愈率60%，总有效率80%。平均治愈时间86天，对治愈患者跟踪随访24个月，3例复发。
以上结果显示，治疗组的治愈率和总有效率明显高于对照组。
实施例2
称取：兵开台7克、夜花6克、异叶败酱6克、金钱草6克、海金沙8克、阴行草5克、膏桐6克、拐枣8克、柴胡10克、贴生接骨木5克、西黄芪胶5克、乌韭8克、野芹菜子12克、茴香砂仁6克、五色梅叶4克、枫香果7克、穆库没药4克、香桃木实5克、丽春花4克、总状土木香4克、凤凰毛6克。制备方法同实施例1。
选用本发明实施例2制成的中药汤剂的10名湿热蕴结型泌尿系结石患者中，治愈8例，好转1例，未愈1例，不良反映0例，治愈率80%，总有效率90%。对治愈患者跟踪随访24个月，无1例复发。
实施例3
称取：兵开台7克、异叶败酱6克、金钱草6克、海金沙8克、阴行草5克、膏桐6克、拐枣8克、柴胡10克、贴生接骨木5克、西黄芪胶5克、乌韭8克、野芹菜子12克、茴香砂仁6克、五色梅叶4克、枫香果7克、香桃木实5克、丽春花4克、附子15克、总状土木香4克。制备方法同实施例1。
选用本发明实施例3制成的中药汤剂的6名湿热蕴结型泌尿系结石患者中，治愈4例，好转1例，未愈1例，不良反映1例，治愈率66.7%，总有效率83.3%。对治愈患者跟踪随访24个月，1例复发。
实施例4
称取：夜花6克、冬青叶6克、金钱草6克、海金沙8克、阴行草5克、膏桐6克、拐枣8克、柴胡10克、贴生接骨木5克、西黄芪胶5克、乌韭8克、野芹菜子12克、茴香砂仁6克、五色梅叶4克、枫香果7克、穆库没药4克、香桃木实5克、丽春花4克、竹叶兰12克、附子15克、总状土木香4克、凤凰毛6克。制备方法同实施例1。
实施例5
称取：兵开台7克、川谷米根6克、金钱草6克、海金沙8克、阴行草5克、膏桐6克、拐枣8克、柴胡10克、贴生接骨木5克、西黄芪胶5克、乌韭8克、野芹菜子12克、茴香砂仁6克、五色梅叶4克、枫香果7克、穆库没药4克、香桃木实5克、丽春花4克、竹叶兰12克、附子15克、总状土木香4克、凤凰毛6克。制备方法同实施例1。
实施例6
称取：兵开台7克、夜花6克、异叶败酱6克、金钱草6克、海金沙8克、阴行草5克、膏桐6克、蛇皮苔8克、柴胡10克、贴生接骨木5克、西黄芪胶5克、乌韭8克、野芹菜子12克、茴香砂仁6克、五色梅叶4克、枫香果7克、穆库没药4克、香桃木实5克、竹叶兰12克、附子15克。制备方法同实施例1。
选用本发明实施例4-6制成的中药汤剂，从3名湿热蕴结型泌尿系结石患者中随机给药口服，每日2次，早晚各1次，每次100ml，均成功治愈。其中：服用实施例4制成的中药汤剂的患者，连续服用70天后结石排出，临床症状消失，影像学检查无结石。服用实施例5制成的中药汤剂的患者，连续服用65天后结石排出，临床症状消失，影像学检查无结石。服用实施例6制成的中药汤剂的患者，连续服用59天后结石排出，临床症状消失，影像学检查无结石。
显然，本发明的上述实施例仅仅是为清楚地说明本发明所作的举例，而并非是对本发明的实施方式的限定,例如本发明除制成汤剂剂外，还可用常见工艺制成其他口服剂型。相关中药及其药理通过现有公开文献及网络均可获得，也可以用相近功效的药材代之代用。对于所属领域的普通技术人员来说，在上述说明的基础上还可以做出其它不同形式的变化或变动。这里无法对所有的实施方式予以穷举。凡是属于本发明的技术方案所引伸出的显而易见的变化或变动仍处于本发明的保护范围之列。