本发明属于中药领域,具体涉及一种治疗放射性肺损伤的中药组合物。
背景技术:
放射治疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,然而在肺癌、食管癌和乳腺癌等胸部肿瘤的放射治疗中,部分肺组织因不可避免地受到一定剂量的射线照射而造成不同程度的放射损伤。表现为急性放射性肺炎和肺纤维化。放射性肺损伤的发生率约为5%~10%。放射性肺损伤的高发病率限制了肿瘤的放疗总剂量,从而使放射治疗肿瘤的疗效下降,部分重度放射性肺损伤明显增加了患者的死亡风险。
电离辐射所致的肺组织损伤不仅仅是单一靶细胞损伤的结果,而且是一个有多种细胞参与、有多种细胞因子调控的复杂过程。目前认为,电离辐射可引起肺内效应细胞即肺泡巨噬细胞、成纤维细胞和血管内皮细胞产生释放多种细胞因子,启动成纤维细胞的增殖分裂,导致胶原蛋白的大量合成,最终形成肺间质的胶原沉积,血管壁增厚闭合进而发生肺组织的纤维化。
中医认为,放射线属“火热毒邪”,而肺为娇脏,放疗之邪毒侵袭,热灼肺津与痰浊相搏,阻塞肺络,肺络损伤,痰热内蕴,日久余热留恋,耗伤正气,气阴两虚,气虚无以鼓动血脉,血行不畅,瘀血内生,致瘀血内阻。
由于放射性肺损伤是胸部放射治疗的主要剂量限制性因素,且无有效的治疗措施,故处置放射性肺损伤的关键在于预防。一旦发生放射性肺损伤,目前临床上最常用的治疗方法是使用肾上腺皮质激素联合抗生素。虽然大剂量激素可暂时有效缓解症状,抑制肺纤维化的发展,但容易产生诸多并发症。细胞保护剂氨磷汀可一定限度地保护正常组织,但可能存在较大毒副作用,且价格昂贵。因此,寻找更为有效低毒的防治放射性肺损伤的方法成为研究的热点。
技术实现要素:
本发明的目的在于提供一种效果显著、安全无毒副作用的治疗放射性肺损伤的中药组合物。
本发明解决其技术问题所采用的技术方案是:一种治疗放射性肺损伤的中药组合物,由下述重量配比的中药原料组成:毛稔3-7份,功劳木5-12份,五爪金龙5-10份,秋海棠根7-12份,狗尾巴参3-5份,兔耳风5-7份,南瓜藤10-15份,凤凰衣10-15份,青天葵3-5份,柠檬叶5-8份,橘白10-15份,扁豆衣3-10份,石枣3-5份,百部5-10份,栝楼10-15份,蚌壳草根3-7份,荠苨5-8份。
优选的,一种治疗放射性肺损伤的中药组合物,由下述重量配比的中药原料组成:毛稔5份,功劳木10份,五爪金龙8份,秋海棠根10份,狗尾巴参4份,兔耳风5份,南瓜藤12份,凤凰衣15份,青天葵4份,柠檬叶5份,橘白10份,扁豆衣8份,石枣5份,百部7份,栝楼10份,蚌壳草根5份,荠苨7份。
本发明各中药原料的药理活性如下:
毛稔,为野牡丹科植物稔的叶或全株,味苦,涩,性凉,归脾、肝经,解毒止痛;生肌止血。主痧气腹痛;痢疾;便血;月经过多;疮疖;跌打肿痛;外伤出血。
功劳木,为小檗科植物阔叶十大功劳、细叶十大功劳或华南十大功劳的茎干,苦,性寒,归大肠、肾、肺经,清热;燥湿;解毒。主肺热咳嗽;黄疸;泄泻;痢疾;目赤肿痛;疮疡;湿疹;烫伤。
五爪金龙,为葡萄科植物狭叶崖爬藤的全株或根,味辛,性温,祛风除湿;接骨续筋;散瘀消肿。主风湿痹痛;跌打损伤骨折筋伤;水火烫伤;无名肿毒;皮肤湿烂。《云南中草药选》:"凉血活血,壮筋骨,消肿止痛。治风湿性关节炎,跌打损伤,无名肿毒,火烫伤,皮肤糜烂。"
秋海棠根,为秋海棠种植物秋海棠的根,活血化瘀,止血,清热。治跌打损伤,吐血、咯血,痢疾,月经不调,崩漏,带下,淋浊,喉痛。《陕西中草药》:"活血散瘀,清热,止血止痛。治跌打损伤,吐血,衄血,胃溃疡,痢疾,肺痈,崩漏,白带,月经不调。"
狗尾巴参,为百合科植物距花万寿竹的根茎或根,味甘,性平,益气阴;润肺燥。主气阴不足肺燥;骨蒸潮热;腰膝酸软;盗汗。
兔耳风,为菊科植物光叶兔耳风的全草,味甘,微辛,性凉,养阴清肺;祛瘀止血。主肺痨咯血;跌打损伤。
南瓜藤,为葫芦科植物南瓜的茎,味甘,苦,性微寒,归肝、胃、肺经,清肺;平肝;和胃;通络。主肺痨低热;肝胃气痛;月经不调;火眼赤痛;水火烫伤。
凤凰衣,为雉科动物家鸡的蛋壳内膜,味甘,淡,性平,归脾、胃、肺经,养阴清肺;敛疮;消翳;接骨。主外咳气喘;咽痛失音;淋巴结核;溃疡不敛;目生翳障;头目眩晕;创伤骨折。《浙江中药手册》:清肺火,化燥痰。
青天葵,为兰科植物毛唇芋兰的块茎和全草,甘,凉,润肺止咳;清热解毒;散瘀止痛。主肺痨咯血;肺热咳嗽;口腔炎;咽喉肿痛;瘰疬;疮疡肿毒;跌打损伤。
柠檬叶,为芸香科植物黎檬或洋柠檬的叶,辛,甘,微苦,微温,归肺、胃、大肠经,化痰止咳;理气和胃;止泻。主咳喘痰多;气滞腹胀;泄泻。
橘白,为芸香科植物福橘或朱橘等多种橘类果皮的白色内层部分,苦,辛,微甘,温,归胃经,和胃化湿。主湿浊内阻;胸脘痞满;食欲不振。
扁豆衣,为豆科植物扁豆的干燥种皮,甘苦,温,归脾、大肠经,消暑化湿,健脾和胃。主暑湿内蕴,呕吐泄泻,胸闷纳呆,脚气浮肿,妇女带下。
石枣,为兰科植物石豆兰的全草,甘辛,凉,祛风除湿,消肿止痛,凉血活血。治高热惊风,风湿痹痛,四肢麻木,关节肿痛,痈肿,咽痛,跌打损伤。《常用中草药单方验方选编》:"滋阴降火,清热利湿。治高热惊风,白喉,口腔炎,牙痛,乳痈,背痈,风湿痹痛。"
百部,为百部科植物蔓生百部、直立百部或对叶百部等的块根,甘,苦,微温,归肺经,润肺止咳,主新久咳嗽;肺痨;百日咳;蛲虫病;体虱;癣疥。
栝楼,为葫芦科植物栝楼的果实,味甘,微苦,性寒,归肺、胃、大肠经,清热化痰;宽胞散结;润燥滑肠。主肺热咳嗽;胸痹;消渴;便秘;痈肿疮毒。
蚌壳草根,为豆科植物半灌木千斤拔的根,微苦,甘,凉,归肺、脾经,清热化痰;除湿通络;健脾消疳。主感冒发热;肺热咳咳嗽;哮喘;百日咳;风湿痹痛;黄疸;痛经;小儿疳积;腹泻;消化不良。
荠苨,为桔梗科植物荠苨、薄叶荠苨的根,味甘,性寒,归肺、脾经,润燥化痰;清热解毒。主肺燥咳嗽;咽喉肿痛;消渴;疔痈疮毒。
本发明具有以下有益效果:本发明的中药组合物具有凉血活血、清热解毒、润肺化燥、滋阴降火、化瘀通络、健脾和胃的功效,治疗放射性肺损伤有显著的效果,见效快,安全无毒副作用。
具体实施方式
以下是本发明的具体实施例,对本发明的技术方案做进一步描述,但是本发明的保护范围并不限于这些实施例。凡是不背离本发明构思的改变或等同替代均包括在本发明的保护范围之内。
实施例1
一种治疗放射性肺损伤的中药组合物,由下述重量配比的中药原料组成:毛稔5份,功劳木10份,五爪金龙8份,秋海棠根10份,狗尾巴参4份,兔耳风5份,南瓜藤12份,凤凰衣15份,青天葵4份,柠檬叶5份,橘白10份,扁豆衣8份,石枣5份,百部7份,栝楼10份,蚌壳草根5份,荠苨7份。
上述中药原料按常规方法制成水煎剂。
实施例2
一种治疗放射性肺损伤的中药组合物,由下述重量配比的中药原料组成:毛稔3份,功劳木8份,五爪金龙5份,秋海棠根12份,狗尾巴参5份,兔耳风5份,南瓜藤13份,凤凰衣10份,青天葵3份,柠檬叶6份,橘白12份,扁豆衣5份,石枣5份,百部8份,栝楼15份,蚌壳草根3份,荠苨5份。
上述中药原料按常规方法制成水煎剂。
实施例3
一种治疗放射性肺损伤的中药组合物,由下述重量配比的中药原料组成:毛稔6份,功劳木5份,五爪金龙10份,秋海棠根7份,狗尾巴参3份,兔耳风7份,南瓜藤10份,凤凰衣12份,青天葵5份,柠檬叶8份,橘白15份,扁豆衣3份,石枣4份,百部10份,栝楼12份,蚌壳草根6份,荠苨8份。
上述中药原料按常规方法制成水煎剂。
实施例4
一种治疗放射性肺损伤的中药组合物,由下述重量配比的中药原料组成:毛稔7份,功劳木12份,五爪金龙7份,秋海棠根8份,狗尾巴参4份,兔耳风6份,南瓜藤15份,凤凰衣13份,青天葵4份,柠檬叶7份,橘白13份,扁豆衣10份,石枣3份,百部5份,栝楼12份,蚌壳草根7份,荠苨6份。
上述中药原料按常规方法制成水煎剂。
临床资料
临床对130例确诊为放射性肺损伤的患者进行治疗观察,患者随机分为治疗组和对照组,治疗组65例,其中男性34例,女性31例,年龄31-65岁,平均年龄44岁;对照组65例,其中男性33例,女性32例,年龄30-65岁,平均年龄44岁。治疗组与对照组在病程、症状轻重程度基本一致,无显著差异。
治疗方法:
治疗组:本发明中药组合物水煎服,每日一剂,一日两次,早晚分服,10天为一个疗程。
对照组:使用肾上腺皮质激素(地塞米松针剂10ml/d,连用10d,并逐渐减量;抗感染(头孢克肟片,江苏正大清江制药有限公司,规格:0.1g/片)0.1g/次,2次/d,连用10d。
疗效判断标准:
治愈:症状全部消失,影像学检查肺部正常。
显效:症状明显改善,影像学检查肺部阴影明显减轻。
有效:症状有所改善,影像学检查肺部阴影有所减轻。
无效:通过治疗后症状无改善或加重。
治疗结果:经三个疗程的治疗后,治疗组65例患者治愈41例,显效15例,有效7例,无效2例,治愈率63.1%,总有效率96.9%;对照组65例患者治愈21例,显效13例,有效7例,无效24例,治愈率32.3%,总有效率63.1%。治疗组患者在治疗过程中未出现不良副反应,对照组有12例出现恶心呕吐不良反应。
典型病例1
胡某某,女,50岁,乳腺癌术后放疗20天,出现低热、刺激性咳嗽、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状,X射线检查:提示有肺纤维化。用本发明中药组合物治疗两个疗程后,临床症状有所好转,继续治疗一个疗程临床症状完全消失,X射线检查肺部正常。
典型病例2
张某某,男,47岁,食道癌术后放疗25天,出现咳嗽、咳痰、喘息,听诊肺部出现湿性啰音,检查诊断为放射性肺损伤。用本发明中药组合物治疗一个疗程后症状即减轻,继续治疗一个疗程症状全部消失痊愈。