腔内封堵型单腔支气管插管的制作方法

本实用新型涉及一种一次性医疗耗材，即腔内封堵型单腔支气管插管，主要用于成人和儿童胸腔手术中肺隔离行单肺通气。

背景技术：

由于微创技术的迅猛发展，越来越多的胸腔手术需要单肺通气，目前，单肺通气常采用双腔支气管导管进行隔离，双腔支气管插管实际是两条管子复合在一起，所以管径较粗，操作难度大，容易造成呼吸道并发症。另外，有部分年龄段患者无管可用，主要是婴幼儿。现行产品中已有单腔支气管插管，但都存诸多不足，仍然没有婴幼儿型号，不能满足临床需要，因此有必要研发一种操作简单容易、临床并发症少，而且能满足不同年龄段患者单肺通气需求的气管插管。

技术实现要素：

为此，本实用新型提出一种腔内封堵型单腔支气管插管，这种插管可生产不同型号管径、结构紧凑，操作方便，单肺通气与双肺通气可以快捷切换，封堵效果好，适用于各年龄段患者，以此解决现有技术的不足。

本实用新型提出的这种腔内封堵型单腔支气管插管，它有接头、封堵塞、气管导管、气管套囊、支气管导管和支气管套囊，其特征在于支气管导管为气管导管的下段，气管导管上端连接有接头，接头侧壁有呼吸回路接头，气管导管内有封堵导丝从接头处密封地伸入，封堵导丝远端有封堵塞直达支气管导管进行封堵，气管套囊和支气管套囊分别有充气管与充气接头连接，气管套囊和支气管套囊之间的气管导管管壁上有通气孔，支气管导管为锥形管，即近端粗远端细，气管导管内可顺利通过封堵塞，当封堵塞插到锥形支气管导管中段时可完全封堵支气管导管内腔，从而达到单肺通气之目的。

封堵导丝上端有方便抓持的手柄。

封堵导丝为有弹性的中空金属线，封堵导丝贯通封堵塞与手柄，以便实现被封堵侧肺的气管与外界相通。

所述封堵塞为锥形体或椭圆体，材料为橡胶、塑料、树脂、金属或者木材。

所述通气孔单侧开或双侧开，孔形为圆形或椭圆形。

所述气管套囊充气管、支气管套囊充气管分别经过气管导管的管壁通到气管套囊和支气管套囊。

所述气管导管与支气管导管有一定曲度，以方便插管时顺利插入一侧支气管。

本实用新型的使用和操作过程如下：

使用本实用新型时，先用喉镜经口显露声门，右手持腔内封堵型单腔支气管插管，经声门插入气管，通过定位，支气管导管进入欲封堵的支气管、通气孔到达另一侧支气管入口处时固定好气管导管，同时用注射器给气管套囊和支气管套囊分别充气，将呼吸回路接头与麻醉机连接行机控呼吸，此时将封堵导丝经接头通过气管导管内腔，将封堵导丝前端封堵塞送到支气管导管中段遇到阻力时停止，这一侧的支气管即被完全封堵，被封堵侧肺内气体通过封堵导丝的内腔排出体外，肺叶塌陷，被封堵的一侧即可进行手术。

当需要双肺通气时，可以将封堵导丝往外拉出一定距离，让封堵塞与运气管导管内壁脱离接触留出间隙，行双肺通气。

本实用新型管径小、结构紧凑，操作方便，封堵或复通气道安全快捷，封堵效果好，适用于各年龄段患者。

附图说明

图1是本实用新型结构示意图（局部剖视）。

图2是本实用新型插入气管时的状态示意图。

图1-2中，各组成部分的标号如下：

1-封堵塞；2-锥形支气管导管；3-支气管套囊；4-通气孔；5-气管套囊；6-气管套囊充气管；7-气管套囊充气头；8-手柄；9-封堵导丝；10-接头；11-气管导管；12-气管；13-左支气管；14-右支气管；15-呼吸回路接头；16-密封盖；17-支气管套囊充气头；18-支气管套囊充气管。

具体实施方式

如图1-2所示，气管导管11，内径3-8mm，锥形支气管导管2，其远端内径大约为气管导管内径50%，长度根据各年龄段患者主支气管解剖特点设计，用医用塑料、医用硅胶等材料做成一体，分左右两类型，气管导管套囊5、支气管导管套囊3、气管套囊充气管6、气管套囊充气头7、支气管套囊充气管18和支气管套囊充气头17等与现有的气管插管结构上基本相同，只是两套囊充气管互不相通，分别通到各自的套囊。

接头10为一个近似三通的接头，上口有螺纹连接的密封盖16，下口与气管导管套接，侧壁上有呼吸回路接头15。密封盖盖顶为橡胶皮，封堵导丝9与手柄8间可拆卸，封堵时将手柄取下，封堵导丝穿过密封盖后再安装上手柄，封堵导丝即可密封地伸入气管导管。

锥形支气管导管有一定曲度，弯曲度根据各年龄段患者主支气管解剖特点设计左型弯朝左，右型弯朝右，供手术时根据患者的实际情况选择。

如上所述，左型管时通气孔4开在右方，右型管时通气孔开在左方，可以是一侧开孔或者双侧开孔，双侧开孔时通气量大，单侧开孔的孔径可以大些，但要保证封堵塞1不能伸出通气孔外。

封堵导丝一般用中空不锈钢线做成，上端用树脂类材料粘结固定手柄，下端连接封堵塞。封堵塞的形状可以是锥形体、或者椭圆体，封堵塞不能伸出锥形支气管导管的端口之外，封堵塞封堵位置以在锥形支气管导管的中段为佳。

本实用新型的关键点在于：腔内封堵型单腔支气管插管经口腔插入气管12，锥形支气管导管通过声门，进入欲封堵的左支气管13或右支气管14合适位置时，通过气管套囊充气头和支气管套囊充气头分别给气管套囊和支气管套囊充气，通过接头将带有封堵塞的封堵导丝沿气管导管插到锥形支气管导管的管腔，当插入封堵导丝遇到阻力时停止插入，通过听诊两肺，确定达到隔离目标时，也就完成了“单肺通气”之目标。

其余如上所述。

未述及的零部件及标号如上所述。