一种医用手术组织牵引器的制作方法

本实用新型涉及到腔镜手术器械领域，特别涉及到一种医用手术组织牵引器。

背景技术：

组织牵引器是外科手术中最常用的器械之一，用于对组织的牵引及固定，以充分暴露术野。目前常用牵引器采用医用不锈钢，尽管形状不同，但是基本结构为钳夹原理、铰链结构。使用时，操作手柄，牵动牵拉钢丝，驱动铰链使得牵引器张开或闭合，以完成钳夹、牵引组织的功能，便于使用者进行下一步的治疗操作，在治疗操作完成后，松开牵引器使组织归位。所以目前使用的牵引器有以下不足：（1）在使用过程中，为暴露术野以完成治疗操作而钳夹、牵开局部组织，容易对组织造成损伤；（2）铰链结构所制造的医疗设备，结构细小，不但加工困难、成本高，而且及其容易损坏；（3）整体式结构不能拆卸，造成器械的洗消困难，易造成交叉感染；（4）目前所用材料为不锈钢，在多次使用后因为钳夹平面的磨损而钳夹不稳，缩短了抓钳的使用寿命，间接增加了医疗成本；（5）功能单一，通常为单一的牵引功能，遇有组织出血、渗血时需更换止血钳止血，增加了操作步骤。综上所述，现有技术中铰链式组织牵引器存在着对组织易损伤、生产成本高、加工难度大、消毒困难、易损坏、使用寿命短等问题。

技术实现要素：

为了解决现有铰链式组织牵引器对组织易损伤、生产成本高、加工难度大、消毒困难、易损坏、使用寿命短的问题，本实用新型提供了一种医用手术组织牵引器。

本实用新型一种医用手术组织牵引器，采用推管与连接杆的相对运动驱动组织牵引器的张开和闭合，包括两片上、下相对设置的组织牵引头和连接杆，所述组织牵引头通过弹性件连接在连接杆的前端，所述组织牵引头包括夹持体和夹持部，所述夹持部设置在夹持体啮合的相对面上；在所述夹持体上贯穿夹持部设置有贯穿孔，并且，在上、下两片相对设置的组织牵引头上的贯穿孔相互对应设置；所述弹性件是指采用弹性材料制备的二个弹性支脚，支脚的一端分别连接组织牵引头，另一端合并后与连接杆的前端相连接，在外力消失后组织牵引头在弹性件的作用下恢复成张开状态。

进一步的，所述连接杆为分体结构，分为前段和后段，连接杆前段的前端与组织牵引头连接，连接杆前段的后端设置有与连接杆后段嵌合连接的凹槽及凸台，或者与连接杆后段螺纹连接的螺栓或螺孔，或者与连接杆后段旋转卡扣连接的卡销或卡槽。

进一步的，所述组织牵引头与所述连接杆或连接杆前段为整体结构，或者焊接连接为整体结构。

进一步的，所述组织牵引头的夹持部与夹持体为分体式结构，所述夹持部通过卡槽固定在夹持体上，或者粘结在夹持体上，或者镶接在夹持体上，或者焊接在夹持体上。

进一步的，所述组织牵引头沿闭合方向的左侧或右侧呈弧线状；或者，所述组织牵引头沿闭合方向的上侧或下侧呈弧线状。

进一步的，所述弹性件的弹性支脚的外侧面与推管的接触部轴向等距设置有若干定位凸起。

进一步的，所述夹持部夹持面呈平面状或曲面状。

进一步的，所述组织牵引头的夹持部为硬质合金或陶瓷材料。

进一步的，所述组织牵引头除夹持部夹持面外的外表面涂覆有绝缘层。

进一步的，所述组织牵引头的外表面和弹性件的外表面涂覆有光滑材料。

进一步的，所述组织牵引头的夹持体的材料为医用不锈钢、钛合金、镍基合金、铬镍铁合金、塑料、陶瓷及高分子材料以及以上材料的两种或多种的组合。

进一步的，所述组织牵引头或组织牵引头的夹持部采用镍钛形状记忆合金制备，且所述镍钛形状记忆合金马氏体相向母相转变的结束温度小于37℃。

本实用新型一种医用手术组织牵引器的有益效果是相对于现有铰链式组织牵引器带动弹性组织牵引器张开或者闭合动作，整体结构简单，本实用新型包括两片上下相对设置的组织牵引头和连接杆，组织牵引头通过弹性件连接在连接杆的前端，组织牵引头包括夹持体和夹持部，夹持部设置在夹持体啮合的相对面上；采用推管与连接杆的相对运动驱动组织牵引器的张开和闭合，两个夹持部相对靠拢和分开，完成牵引和松开动作，操作方便，为了减轻组织牵引器重量和增大组织牵引器的夹持力，夹持体上贯穿夹持部设置有贯穿孔，并且，在上、下两片相对设置的组织牵引头上的贯穿孔相互对应设置；弹性件是指采用弹性材料制备的二个弹性支脚，支脚的一端分别连接组织牵引头，另一端合并后与连接杆的前端相连接，当推管向连接杆方向动作时，组织牵引器张开，组织牵引器夹持部松开组织，在外力消失后组织牵引头在弹性件的作用下恢复成张开状态，上下相对设置的组织牵引头的侧视形状呈八字型结构，解决了现有牵引器对组织易损伤、生产成本高、加工难度大、消毒困难、易损坏、使用寿命短的问题。

附图说明

附图1为本实用新型一种医用手术组织牵引器带有连接杆且连接杆前段和连接杆后段为嵌合连接的凹槽及凸台的主视示意图。

附图2为本实用新型一种医用手术组织牵引器套装在推管内的结构示意图。

附图3为本实用新型一种医用手术组织牵引器闭合剖视示意图。

附图4为本实用新型一种医用手术组织牵引器沿组织牵引头闭合方向的左侧呈0°～180°闭合示意图。

附图5为本实用新型一种医用手术组织牵引器沿组织牵引头闭合方向的上侧呈0°～90°闭合示意图。

附图6为本实用新型一种医用手术组织牵引器连接杆前段和连接杆后段螺纹连接的螺栓或螺孔的结构示意图。

附图7为本实用新型一种医用手术组织牵引器连接杆前段和连接杆后段旋转卡扣连接的卡销或卡槽的结构示意图。

图中：（1）组织牵引头、（102）弹性件、（103）组织牵引头夹持体、（104）组织牵引头夹持部、（105）组织牵引头夹持面、（106）组织牵引头贯穿孔、（107）定位凸起、（2）连接杆、（2）连接杆前段、（202）连接杆后段、（3）推管。

具体实施方式

下面结合附图和具体实施例对本实用新型一种医用手术组织牵引器作进一步的说明。

附图1为本实用新型一种医用手术组织牵引器带有连接杆且连接杆前段和连接杆后段为嵌合连接的凹槽及凸台的主视示意图，附图2为本实用新型一种医用手术组织牵引器套装在推管内的结构示意图，附图3为本实用新型一种医用手术组织牵引器闭合剖视示意图，附图4为本实用新型一种医用手术组织牵引器沿组织牵引头闭合方向的左侧呈0°～180°闭合示意图，附图5为本实用新型一种医用手术组织牵引器沿组织牵引头闭合方向的上侧呈0°～90°闭合示意图，附图6为本实用新型一种医用手术组织牵引器连接杆前段和连接杆后段螺纹连接的螺栓或螺孔的结构示意图，附图7为本实用新型一种医用手术组织牵引器连接杆前段和连接杆后段旋转卡扣连接的卡销或卡槽的结构示意图。

由图可知， 本实用新型一种医用手术组织牵引器，采用推管与连接杆的相对运动驱动组织牵引器的张开和闭合，包括两片上、下相对设置的组织牵引头（1）和连接杆（2），所述组织牵引头（1）通过弹性件（102）连接在连接杆（2）的前端，所述组织牵引头（1）包括夹持体（103）和夹持部（104），所述夹持部（104）设置在夹持体（103）啮合的相对面上；在所述夹持体（103）上贯穿夹持部设置有贯穿孔（106），并且，在上、下两片相对设置的组织牵引头（1）上的贯穿孔相互对应设置；所述弹性件（102）是指采用弹性材料制备的二个弹性支脚，支脚的一端分别连接组织牵引头（1），另一端合并后与连接杆的前端（201）相连接，在外力消失后组织牵引头在弹性件的作用下恢复成张开状态。

本实用新型一种医用手术组织牵引器在实际使用中，相对于现有铰链式组织牵引器带动弹性组织牵引器张开或者闭合动作，整体结构简单，两片上下相对设置的组织牵引头（1）和连接杆（2），组织牵引头（1）通过弹性件（102）连接在连接杆的前端，组织牵引头（1）包括夹持体（103）和夹持部（104），夹持部（104）设置在夹持体啮合的相对面上；采用推管（3）与连接杆（2）的相对运动驱动组织牵引器的张开和闭合，两个夹持部（104）相对靠拢和分开，完成牵引和松开动作，操作方便，为了减轻组织牵引器重量和增大组织牵引器的夹持力，夹持体上贯穿夹持部设置有贯穿孔（106），并且，在上、下两片相对设置的组织牵引头上的贯穿孔相互对应设置；弹性件（102）是指采用弹性材料制备的二个弹性支脚，支脚的一端分别连接组织牵引头，另一端合并后与连接杆的前端（201）相连接，当推管（3）向连接杆方向动作时，组织牵引器张开，组织牵引器夹持部（104）松开组织，在外力消失后组织牵引头在弹性件的作用下恢复成张开状态，上下相对设置的组织牵引头的侧视形状呈八字型结构，解决了现有牵引器对组织易损伤、生产成本高、加工难度大、消毒困难、易损坏、使用寿命短的问题。

进一步的，为了便于连接杆的加工，所述连接杆（2）为分体结构，分为前段（201）和后段（202），连接杆前段（201）的前端与组织牵引头（1）连接，连接杆前段（201）的后端设置有与连接杆后段（202）嵌合连接的凹槽及凸台，或者与连接杆后段螺纹连接的螺栓或螺孔，或者与连接杆后段旋转卡扣连接的卡销或卡槽；在本实施例中设置为嵌合连接的凹槽及凸台；在另一实施例中，设置为螺纹连接的螺栓或螺孔；在另一实施例中，设置为旋转卡扣连接的卡销或卡槽。

进一步的，为了增加整个组织牵引器的强度，所述组织牵引头与所述连接杆或连接杆前段为整体结构，或者焊接或粘接连接为整体结构；在另一实施例中，组织牵引头（1）和连接杆（2）采用焊接连接，在另一实施例中，组织牵引头（1）和连接杆（2）采用整体结构。

进一步的，为了便于组织牵引头的加工，降低生产成本，所述组织牵引头的夹持部与夹持体为分体式结构，所述夹持部通过卡槽固定在夹持体上，或者粘结在夹持体上，或者镶接在夹持体上，或者焊接在夹持体上。在本实施例中，夹持部（104）和夹持体（103）为分体式结构，采用无机胶粘剂将夹持部粘接在夹持体上，在另一实施例中，采用镶接的方式将夹持部（104）连接在夹持体（103）上。

进一步的，为了适应不同的手术环境，所述组织牵引头沿闭合方向的左侧或右侧呈弧线状，其弧线的弧度为0°～180°，见附图4；或者，所述组织牵引头沿闭合方向的上侧或下侧呈弧线状，其弧线的弧度为0°～90°，但小于90°，见附图5；在本实施例中，组织牵引头沿闭合方向的左侧或右侧的弧线弧度为0°，组织牵引头沿闭合方向的上侧或下侧的弧线的弧度为0°，为直的组织牵引器，主要牵引大的血管或组织；在另一实施例中，组织牵引头沿闭合方向的左侧的弧线弧度为90°，组织牵引头沿闭合方向的上侧或下侧的弧线的弧度为0°，为弧形组织牵引器，用于小组织牵引；在另一实施例中，组织牵引头沿闭合方向的左侧的弧线弧度为180°，组织牵引头沿闭合方向的上侧或下侧的弧线的弧度为0°，为弧形组织牵引器，用于小组织牵引；在另一实施例中，组织牵引头沿闭合方向的左侧或右侧的弧线弧度为0°，组织牵引头沿闭合方向的上侧的弧线的弧度为45°，为弧形组织牵引器，用于小组织牵引；在另一实施例中，组织牵引头沿闭合方向的左侧或右侧的弧线弧度为0°，组织牵引头沿闭合方向的上侧的弧线的弧度为89°，为弧形组织牵引器，用于小组织牵引。

进一步的，为了便于控制手术中组织牵引器张开的弧度，所述弹性件的弹性支脚的外侧面与推管的接触部轴向间隔设置有若干定位凸起（107）。

进一步的，为了适应各种不同的手术用途，所述组织牵引头的夹持部（104）的夹持面呈平面状或曲面状，本实施例中，采用夹持部（104）的夹持面呈平面状；在另一实施例中，所述夹持部（104）的夹持面呈波浪状。进一步的，为了提高夹持力，所述弹性件（102）呈扁平状或呈波浪状或一部分扁平状、一部分波浪状，在本实施例中，弹性件（102）呈扁平状。

进一步的，为了避免对其它组织造成伤害，所述组织牵引头的前端设置为圆钝端。

进一步的，为了提高牵引力，所述组织牵引头的夹持体（103）为弧形工作面且弧形工作面的宽度由后向前逐渐变窄。

进一步的，为了扩大牵引范围，所述上、下相对设置的组织牵引头（1）的张开弧度为0°～180°，在本实施例中，所述张开弧度为90°，在另一实施例中，所述上、下相对设置的组织牵引头的张开弧度为180°。

进一步的，为了增大组织牵引器的夹持力，所述贯穿孔（106）为圆形孔或椭圆形孔或多边形孔，并且所述贯穿孔的轴线与夹持部呈垂直或倾斜状态。在本实施例中，所述贯穿孔（106）为圆形孔，贯穿孔的轴线与夹持部呈倾斜状态。

进一步的，为了能够实现电凝止血的功能，所述组织牵引头（1）和连接杆（2）为导电体，所述连接杆（2）末端设置有电凝连接装置，可以通过连接杆导电传递到组织牵引器的夹持部，让组织牵引器的夹持部（104）与组织接触时带电，实现电凝止血。

进一步的，组织牵引器可连通电凝连接装置实现快速止血等功能，为避免术者手术过程触电发生意外，所述组织牵引头除夹持部夹持面外的外表面涂覆有绝缘层，保证术者安全。

进一步的，为了便于在手术中操作顺利，所述所述组织牵引头的外表面和弹性件的外表面涂覆有光滑材料；本实施例采用特氟龙、陶瓷或其他高分子光滑材料，减少剪刀进入阙卡的摩擦力以及推管与弹性件之间的摩擦力，方便钳夹的张开或闭合，利于手术操作。

进一步的，为了提高组织牵引器的寿命，所述组织牵引头的夹持部的夹持面（105）涂覆有硬质合金涂层、陶瓷涂层、金刚石涂层、氮化钛涂层或氮化硅涂层，或者硬质合金涂层、陶瓷涂层、金刚石涂层、氮化钛涂层和氮化硅涂层中两种或二种以上的组合涂层。，在本实施例中，夹持面（105）涂覆了硬质合金涂层和陶瓷涂层。

进一步的，为了提高组织牵引器的寿命，所述组织牵引头的夹持部（104）为硬质合金或陶瓷材料。在本实施例中，所述夹持部（104）的材料采用陶瓷材料。

进一步的，为了防止组织牵引器在使用中出现漏电，所述组织牵引器除组织牵引头夹持部的加持面外的表面涂覆绝缘涂层。

进一步的，为了降低组织牵引器的成本，所述组织牵引头的夹持体（103）为医用不锈钢、钛合金、镍基合金、铬镍铁合金、塑料、陶瓷及高分子材料以及以上材料的两种或多种的组合，在本实施例中，所述组织牵引头的夹持体（103）的材料采用医用304不锈钢。

进一步的，为了提高组织牵引器的寿命，所述组织牵引头的夹持部的夹持面（105）涂覆有硬质合金涂层、陶瓷涂层、金刚石涂层、氮化钛涂层或氮化硅涂层，或者硬质合金涂层、陶瓷涂层、金刚石涂层、氮化钛涂层和氮化硅涂层中两种或二种以上的组合涂层，在另一实施例中，夹持面（105）涂覆了硬质合金涂层和陶瓷涂层。

进一步的，为延长使用寿命、提高组织牵引器性能，所述组织牵引头或组织牵引头的夹持部采用镍钛形状记忆合金制备，且所述镍钛形状记忆合金马氏体相向母相转变的结束温度小于37℃。在本实施例中，所述组织牵引头采用镍钛形状记忆合金制备，且镍钛形状记忆合金的马氏体相向母相转变的结束温度小于37℃。所述镍钛形状记忆合金组织为马氏体相时具有较好的塑性变形特性，组织为母相时具有较好的弹性变形特性，当温度升高时，所述马氏体相逐渐向母相转变，且马氏体相向母相转变的结束温度小于37℃；在当进行手术操作时，由于环境温度高于37℃，所述组织牵引头的夹持部的材料组织为母相，具有较好的弹性变形特性，在牵引的时候，保证上、下组织牵引头的夹持部较好的吻合且受力均匀。当使用一段时间产生塑性变形后，可以采用冷水浸泡等方式，使其回复到原有的形状。本实用新型医用组织牵引器充分利用了镍钛形状记忆合金在马氏体相向母相转变的结束温度以上时的弹性变形特性和形状记忆特性，不仅使其具有较好的使用性能，还延长了使用寿命。

本实用新型医用组织牵引器的有益效果是相对于现有铰链式组织牵引器带动组织牵引头张开或者闭合动作，整体结构简单，操作方便且降低加工难度以及生产成本，易清洗消毒，延长剪刀使用寿命，具有良好的实用性。

以上所述仅为本实用新型的较佳实施例而已，并不用以限制本实用新型，凡在本实用新型的精神和原则之内所作的任何修改、等同替换和改进等，均应该包含在本实用新型的保护范围内。