一种医疗数据录入方法、系统、装置和存储介质与流程

本发明涉及信息处理技术领域，尤其是一种医疗数据录入方法、系统、装置和存储介质。

背景技术：

随着计算机和互联网技术的发展，搭建计算机网络系统越来越方便，医院和保健院等医疗机构也利用计算机网络系统对病历、化验结果和检验报告等医疗数据进行信息化管理，利用数据库存储医疗数据。现有技术尚未能做到医疗数据的全环节电子化，还存在大量医疗数据需要依赖人工录入，而人工的参与增加了医疗数据录入遗漏、重复甚至错误的可能性，这对医疗事业以及患者健康的损害是不可估量的。

技术实现要素：

为了解决上述技术问题，本发明的目在于提供一种医疗数据录入方法、系统、装置和存储介质。

一方面，本发明包括一种医疗数据录入方法，包括以下步骤：

执行接收模式；在所述接收模式下，对接收到的医疗数据进行格式检查；当医疗数据不存在格式错误时执行提交模式；

当医疗数据存在格式错误时显示校正协助信息，等待接收校正后的医疗数据，同时执行核查模式；在所述核查模式下，显示接收到的医疗数据并等待接收指令；

当在核查模式下接收到修改指令时，执行修改模式；在所述修改模式下，显示修改指令的内容，接收修改后的医疗数据并保存医疗数据的修改记录；

在执行完修改模式后执行提交模式；

在所述提交模式下，将最后一次接收到的医疗数据以及执行修改模式时所保存的修改记录提交存储到数据库。

进一步地，在所述提交模式下，还将接收到的医疗数据设为锁定状态；所述锁定状态下，医疗数据不可修改或删除。

进一步地，在所述提交模式下，还等待接收中断指令；当接收到中断指令后，中止将最后一次接收到的医疗数据以及执行修改模式时所保存的修改记录提交存储到数据库，解除医疗数据的锁定状态，然后返回执行核查模式。

进一步地，所述格式检查包括空白检查、拼写检查、数据类型检查、数值位数检查和数值范围检查；所述格式错误包括未填写必填项、拼写错误、数据类型不匹配、数值位数不匹配和数值范围偏离。

进一步地，所述当医疗数据存在格式错误时显示校正协助信息这一步骤，具体包括：

当存在未填写必填项时，显示必填项示例；

当存在拼写错误时，显示正确拼写示例；

当存在数据类型不匹配时，显示数据类型要求。

当存在数值位数不匹配时，显示数值位数要求；

当存在数值范围偏离时，显示正常数值范围。

进一步地，所述接收模式、核查模式、修改模式和提交模式分别要求不同的操作权限。

进一步地，所述接收模式和修改模式均要求第一操作权限，所述核查模式要求第二操作权限，所述提交模式要求第三操作权限；所述第三操作权限高于第二操作权限，所述第二操作权限高于第一操作权限。

另一方面，本发明还包括一种医疗数据录入系统，包括：

接收模块，用于执行接收模式；在所述接收模式下，对接收到的医疗数据进行格式检查；当医疗数据不存在格式错误时执行提交模式；

核查模块，用于在医疗数据存在格式错误时显示校正协助信息，等待接收校正后的医疗数据，同时执行核查模式；在所述核查模式下，显示接收到的医疗数据并等待接收指令；

修改模块，用于在核查模式下接收到修改指令时，执行修改模式；在所述修改模式下，显示修改指令的内容，接收修改后的医疗数据并保存医疗数据的修改记录；

提交模块，用于执行提交模式；在所述提交模式下，将最后一次接收到的医疗数据以及执行修改模式时所保存的修改记录提交存储到数据库。

另一方面，本发明一种医疗数据录入装置，包括存储器和处理器，所述存储器用于存储至少一个程序，所述处理器用于加载所述至少一个程序以执行本发明方法。

另一方面，本发明一种存储介质，其中存储有处理器可执行的指令，所述处理器可执行的指令在由处理器执行时用于执行本发明方法。

本发明的有益效果是：通过设置接收模式、核查模式、修改模式和提交模式，其中接收模式用于接收医疗数据并执行对医疗数据格式的自动初步检查，核查模式用于将医疗数据提供给工作人员进行的实质核查，修改模式用于将核查意见提供给工作人员并接收修改后的医疗数据，提交模式用于将确认无误后的医疗数据提交到数据库进行存储，四种模式可以分别供不同权限的工作人员操作，从而形成多级检查的体系，避免医疗数据在录入过程中出错。同时，每次执行修改模式时的修改记录都被保存下来，实现了医疗数据的可溯源性。

附图说明

图1为本发明方法一个实施例的流程图。

具体实施方式

本发明包括一种医疗数据录入方法，参照图1，包括以下步骤：

执行接收模式；在所述接收模式下，对接收到的医疗数据进行格式检查；当医疗数据不存在格式错误时执行提交模式；

当医疗数据存在格式错误时显示校正协助信息，等待接收校正后的医疗数据，同时执行核查模式；在所述核查模式下，显示接收到的医疗数据并等待接收指令；

当在核查模式下接收到修改指令时，执行修改模式；在所述修改模式下，显示修改指令的内容，接收修改后的医疗数据并保存医疗数据的修改记录；

执行提交模式；

在所述提交模式下，将最后一次接收到的医疗数据以及执行修改模式时所保存的修改记录提交存储到数据库。

本实施例中，首先执行接收模式，在接收模式下，计算机系统通过本地输入设备、存储介质和互联网等方式接收电子化的医疗数据，其中本地输入设备方式是指工作人员通过键盘和鼠标进行医疗数据的手工输入。对于接收到的电子化的医疗数据，可以利用现有的计算机程序进行格式检查，如果未发现医疗数据存在格式错误，则直接执行提交模式，在提交模式下，将最后一次接收到的医疗数据以及执行修改模式时所保存的修改记录提交存储到数据库；如果发现医疗数据存在格式错误，则显示用于提醒工作人员出错以及指导工作人员修正医疗数据的校正协助信息，然后转入待接收状态，等待接收工作人员重新输入修改后的医疗数据，同时启动执行核查模式。

本实施例中，在接收模式下，工作人员可以任意修改医疗数据，计算机系统将不会保存修改记录，即实现无痕修改。

在核查模式下，将在接收模式下接收到的医疗数据显示出来供工作人员查看，并等待接收工作人员发出的指令。工作人员对医疗数据进行核查，并根据核查结果发出修改指令。

当检测到工作人员发出修改指令，则切换到修改模式。修改指令除了包括用于触发修改模式的命令外，还包括核查意见和修改指导等内容。在修改模式下，将修改指令中包括的核查意见和修改指导等内容显示出来，并等待接收工作人员对医疗数据进行修改并重新输入医疗数据。当确认工作人员已将全部需要修改的医疗输入重新输入之后，保存修改后的医疗数据，同时将医疗数据的修改记录也保存下来，即保留医疗数据的修改痕迹。保存成功后返回核查模式中“显示接收到的医疗数据”这一步骤继续执行。

在执行完修改模式后，则切换到提交模式。在提交模式下，计算机系统将最后一次接收到的医疗数据提交存储到数据库。其中，最后一次接收到的医疗数据指的是：在没有进入修改模式的情况下，执行接收模式时接收到的医疗数据；在一次或多次进入修改模式的情况下，最后一次执行修改模式时接收到的医疗数据。通过上述方式得到的最后一次接收到的医疗数据包括工作人员最新修改的内容。在执行了修改模式的情况下，在提交模式还将每次执行修改模式时所保存的修改记录一并提交到数据库中进行存储。

本实施例中，接收模式、核查模式、修改模式和提交模式可以分别在不同的计算机终端上运行，也可以在同一计算机终端上通过不同的软件终端或窗口运行，这使得接收模式、核查模式、修改模式和提交模式分别对应不同的工作人员。

通过设置接收模式、核查模式、修改模式和提交模式，其中接收模式用于接收医疗数据并执行对医疗数据格式的自动初步检查，核查模式用于将医疗数据提供给工作人员进行的实质核查，修改模式用于将核查意见提供给工作人员并接收修改后的医疗数据，提交模式用于将确认无误后的医疗数据提交到数据库进行存储，四种模式可以分别供不同权限的工作人员操作，从而形成多级检查的体系，避免医疗数据在录入过程中出错。同时，每次执行修改模式时的修改记录都被保存下来，实现了医疗数据的可溯源性。

进一步作为优选的实施方式，所述提交模式下，还将接收到的医疗数据设为锁定状态；所述锁定状态下，医疗数据不可修改或删除。

本实施例中，在提交模式下，医疗数据被设定为不可修改或删除，工作人员可以对医疗数据进行最终检查，并最终确认提交到数据库，可以避免医疗数据在最后环节出错。

进一步作为优选的实施方式，所述提交模式下，还等待接收中断指令；当接收到中断指令后，中止将最后一次接收到的医疗数据以及执行修改模式时所保存的修改记录提交存储到数据库，解除医疗数据的锁定状态，然后返回执行核查模式。

本实施例中，执行本发明方法的计算机系统还可以设置中断程序，在执行提交模式的任何时候，工作人员都可以通过实体按钮等触发中断程序发出中断指令。当计算机系统接收到中断指令时，立即中止将医疗数据及其修改记录提交到数据库，然后解除医疗数据的锁定状态，并返回核查模式中“显示接收到的医疗数据”这一步骤继续执行。通过设置中断指令，可以向工作人员提供最后环节的紧急纠错机会，进一步降低了医疗数据出错的概率。

进一步作为优选的实施方式，所述格式检查包括空白检查、拼写检查、数据类型检查、数值位数检查和数值范围检查；所述格式错误包括未填写必填项、拼写错误、数据类型不匹配、数值位数不匹配和数值范围偏离。

与格式检查的内容对应，所述接收模块中，当医疗数据存在格式错误时显示校正协助信息这一步骤，具体包括：

当存在未填写必填项时，显示必填项示例；

当存在拼写错误时，显示正确拼写示例；

当存在数据类型不匹配时，显示数据类型要求。

当存在数值位数不匹配时，显示数值位数要求；

当存在数值范围偏离时，显示正常数值范围。

本实施例中，必填项包括患者姓名和身份证号码等，工作人员未填写患者姓名，则显示出错，并显示“张三”字样的必填项示例；拼写错误包括拼音拼写错误等，工作人员填写“wanh”，则显示“wang”等正确拼写示例；数据类型包括文字类型、数字类型和日期类型等，工作人员在日期栏目输入了汉字，则显示“此处应输入日期”等字样提醒输入符合要求的数据类型；身份证号等数值具有标准的位数要求，工作人员输入了17位的数字，则显示“应输入18位数字”等字样提醒输入符合位数要求的数值；红细胞计数等医学数据有标准的数值范围，工作人员输入的数值严重偏离了实际中可能的数值范围，则显示红细胞计数的标准数值范围，以提示工作人员进行修正。

进一步作为优选的实施方式，所述接收模式、核查模式、修改模式和提交模式分别要求不同的操作权限。

优选地，所述接收模式和修改模式均要求第一操作权限，所述核查模式要求第二操作权限，所述提交模式要求第三操作权限；所述第三操作权限高于第二操作权限，所述第二操作权限高于第一操作权限。

本实施例中，接收模式、核查模式、修改模式和提交模式可以分别在不同的计算机终端上运行，也可以在同一计算机终端上通过不同的软件终端或窗口运行，这使得接收模式、核查模式、修改模式和提交模式分别对应不同的工作人员。为工作人员分配相应的操作账号和密码，使得工作人员可以具备不同的操作权限。

本实施例中，具备第一操作权限的工作人员可以在接收模式和修改模式下进行操作，即具备第一操作权限的工作人员可以在接收模式下向计算机系统输入医疗数据，也可以在修改模式下重新输入修改后的医疗数据；具备第二操作权限的工作人以可以在核查模式下进行操作，即具备第二操作权限的工作人员可以在核查模式下查看医疗数据并进行实质检验，并选择向计算机系统发出修改指令或提交指令；具备第三操作权限的工作人以可以在提交模式下进行操作，即具备第三操作权限的工作人员可以在提交模式下选择将医疗数据最终提交至数据库进行存储，也可以向计算机系统发出中断指令，中止向数据库提交医疗数据。

本发明还包括一种医疗数据录入系统，包括：

接收模块，用于执行接收模式；在所述接收模式下，对接收到的医疗数据进行格式检查；当医疗数据不存在格式错误时执行提交模式；

核查模块，用于在医疗数据存在格式错误时显示校正协助信息，等待接收校正后的医疗数据，同时执行核查模式；在所述核查模式下，显示接收到的医疗数据并等待接收指令；

修改模块，用于在核查模式下接收到修改指令时，执行修改模式；在所述修改模式下，显示修改指令的内容，接收修改后的医疗数据并保存医疗数据的修改记录；

提交模块，用于执行提交模式；在所述提交模式下，将最后一次接收到的医疗数据以及执行修改模式时所保存的修改记录提交存储到数据库。

本实施例中的医疗数据录入系统，可以执行本发明的医疗数据录入方法，可执行方法实施例的任意组合实施步骤，具备该方法相应的功能和有益效果。

本发明还包括一种医疗数据录入装置，包括存储器和处理器，所述存储器用于存储至少一个程序，所述处理器用于加载所述至少一个程序以执行本发明的医疗数据录入方法，可执行方法实施例的任意组合实施步骤，具备该方法相应的功能和有益效果。

本发明还包括一种存储介质，其中存储有处理器可执行的指令，所述处理器可执行的指令在由处理器执行本发明的医疗数据录入方法，可执行方法实施例的任意组合实施步骤，具备该方法相应的功能和有益效果。

以上是对本发明的较佳实施进行了具体说明，但对本发明创造并不限于所述实施例，熟悉本领域的技术人员在不违背本发明精神的前提下还可做作出种种的等同变形或替换，这些等同的变形或替换均包含在本申请权利要求所限定的范围内。