本发明属于医药
技术领域：
，具体涉及一种骨科用膏药及其制备方法。
背景技术：
：骨科疾病作为医学界难题，一直倍受关注，属于中医学痹症、筋伤的范畴。颈椎病、腰椎病、肩周炎的颈、肩、臂痛等症多包括在祖国医学痹证中，中医认为，本病系外感风寒湿邪，阻滞经络，以致气血阻闭不通，不通则痛。气血阻滞则经脉失养，发生头昏头痛、上肢麻木等。现在的骨科疾病作为常见疾病，随着时代和社会的变更，骨科的伤病也在不断发生着变化，目前西医主要是采用外用西药缓解患者症状，但是不能根治，用药时间长，疗效不明显，外用药还存在着皮肤过敏的问题。西医还采用手术加服药治疗，手术治疗费用昂贵，手术留下的后遗症和并发症较多，术后易复发，给患者带来更大痛苦，而且服药治疗极易伤及脾胃和肝肾。中医对上述疾病多釆用正骨复位或牵引方法，但需要医师手法正确，操作不当，给患者造成二次痛苦。膏药是古代五大制剂药物——丸、散、膏、丹、汤之一，是中国医学的一个重要组成部分。古代医学言曰：“膏药能治病，无殊汤药，用之得法，其响立应”。我国有关膏药疗法记载最早的医学文献先后出现在战国、秦汉时期的《黄帝内经》、《神农本草经》、《难经》等历史医学著作中，均记录有详细的膏药制备方法和临床应用情况。以膏药为代表的经皮给药外治疗法的基本原理，是利用药物，施于患者机体表面，借助经络传导、皮肤透入和黏膜吸收三方面发挥药物的通经走络，去瘀行滞，开窍透骨，驱风散邪而达到治疗疾病的目的。现有治疗骨病的膏药有一定的治疗效果，但是不能彻底去除病根，大多治疗后还会复发，因此寻求一种疗效显著、不易复发的骨病用膏药具有重要意义。技术实现要素：本发明提供了一种疗效好、见效快、疗程短、不易复发的骨科用膏药。本发明还提供了该骨科用膏药的制备方法。本发明的目的是通过如下技术方案实现的：一种骨科用膏药，是由以下重量份的原料制得：秦艽15-25份、乌蔹莓10-20份、桂枝10-15份、木天蓼根8-12份、山苦荬6-10份、炒酸枣核5-10份、黄芪10-15份、山莴苣5-10份、蕤仁8-12份、珍珠母3-5份、姜黄10-12份、蔓荆子5-9份、冬瓜子5-7份、万寿果4-6份、苍术5-7份、乌桕根皮3-5份。优选的，一种骨科用膏药，是由以下重量份的原料制得：秦艽20份、乌蔹莓15份、桂枝13份、木天蓼根10份、山苦荬8份、炒酸枣核8份、黄芪12份、山莴苣7份、蕤仁10份、珍珠母4份、姜黄11份、蔓荆子7份、冬瓜子6份、万寿果5份、苍术6份、乌桕根皮4份。一种骨科用膏药的制备方法，是由以下步骤制得：1)按重量份称取各原料药；2)除珍珠母外，将各原料药混合后粉碎，过30-50目筛，得粉料；3)将粉料加至芝麻油中常温浸泡24-48h；4)浸泡完成后加至药罐中武火煎熬，煎熬成焦色后过滤去渣；将滤液继续煎熬至滴水成珠，得液料；5)将珍珠目研细后过100目筛，加至液料中，混合均匀，得药膏；6)将药膏均匀铺在油纸上，即可制得骨科用膏药。所述的，芝麻油和粉料的重量比为2-3：1。本发明骨科用膏药的使用方法：将患处清洗干净，将膏药外贴患处，一日更换一次，九天为一个疗程。注意事项：过敏体质人群慎用，孕妇禁用。各原料的药理如下：秦艽：味辛、苦，性平。归胃、肝、胆经。祛风湿，清湿热，止痹痛。用于筋脉拘挛，骨节酸痛，日晡潮热，小儿疳积发热。乌蔹莓：味苦、酸，性寒。归心、肝、胃经。清热利湿，解毒消肿。用于痈肿，疔疮，痄腮，丹毒，风湿痛，黄疸，痢疾，尿血，白浊。桂枝：味辛、甘，性温。归肺、心、膀胱经。发汗解肌，温经通脉，助阳化气，散寒止痛。用于风寒感冒，脘腹冷痛，血寒经闭，关节痹痛，痰饮，水肿，心悸，奔豚。木天蓼根：味辛，性平。归膀胱、胃、大肠经。疏风解表止痛。用于风邪外犯，侵袭牙体，牙齿疼痛，局部肿胀，或抽挈样感，或风邪束表，腰脊强痛，有拘急感，伴发热，恶寒，苔薄脉浮。山苦荬：味辛、苦，性微寒。归肝、胃、大肠经。清热解毒，凉血，消痈排脓，祛瘀止痛。用于肠痈，肺痈高热，咳吐脓血，热毒疮疔，疮疖痛肿，胸腹疼痛，阑尾炎，肠炎、痢疾，产后腹痛，痛经。炒酸枣核：味甘，性平。归心、脾、肝、胆经。宁心安神，养肝，敛汗。用于虚烦不眠，惊悸怔忡，体虚自汗，盗汗。黄芪：味甘，性微温。归肺、脾、肝、肾经。补气升阳、益卫固表。山莴苣：味苦，性寒。清热解毒，活血祛瘀，健胃。用于阑尾炎，扁桃腺炎，疮疖肿毒，宿食不消，产后瘀血。蕤仁：味甘，性寒。归肝、心、脾、肺经。祛风散热，养肝明目，安神。用于目赤肿痛，昏暗羞明，眦烂多泪，夜寐不安。珍珠母：味咸，性寒。归肝、心经。平肝潜阳、安神定惊、清肝明目。用于头眩，耳鸣，心悸，失眠，癫狂，惊痫，吐血，衄血，妇女血崩。姜黄：味辛苦，性温。归脾、肝经。破血，行气，通经，止痛。用于心腹痞满胀痛，臂痛，症瘕，妇女血瘀经闭，产后瘀停腹痛，跌扑损伤，痈肿。蔓荆子：味辛、苦，性微寒。归肺、膀胱、肝经。疏散风热，清利头目，除湿处关节。用于外感头痛，偏正头风，昏晕目暗，赤眼多泪，目睛内痛，齿龈肿痛，湿痹拘挛。冬瓜子：性寒，味甘。清肺化痰，消痈排脓。用于肺热咳嗽，肺痈，肠痈初起。万寿果：味甘，性平。归心、脾经。止渴除烦，消湿热，解酒毒。用于中酒毒、烦渴呕逆、二便不利。苍术：味辛，性温。归脾、胃、肝经。燥湿健脾，祛风湿，明目。用于湿困脾胃，倦怠嗜卧，胞痞腹胀，食欲不振，哎吐泄泻，痰饮，湿肿，表证夹湿，头身重痛，痹证温性，肢节酸痛重着，痿襞，夜盲。乌桕根皮：味苦，性微浊。归胃、大肠经。清热利湿，拔毒消肿。用于水肿、臌胀、症瘕积聚、二便不通、湿疮、疥癣、疔毒。本发明中，以秦艽和乌蔹莓为君药，两者相配合，祛风除湿、通痹止痛，清除气血通路障碍，保持气血循环通畅，促进骨骼生长。桂枝、木天蓼根、山苦荬和炒酸枣核为臣药，温经通脉、散寒止痛、凉血安神，通过疏通经络，经络调节脏腑阴阳平衡，迅速改善微循环。黄芪、山莴苣、蕤仁和珍珠母为佐药，补气固表、活血祛瘀、平肝潜阳，破除血淤气滞，湿邪得除，消除疼痛麻木，快速修复病变骨纤维。姜黄、蔓荆子、冬瓜子、万寿果、苍术和乌桕根皮为使药，行气止痛、活血通络、清热利湿，增强本发明止痛之功效，引诸药直达病所，显著增强药效。本发明的有益效果：1.本发明骨科用膏药诸药配伍，使用方便，疗效好，见效快，疗程短，不易复发，不影响患者日常生活和工作，且无痛苦和副作用，具有共奏活血化瘀、通痹止痛、祛风通络的作用，用于骨病治疗又快又好。2.本发明的制备方法简单易行，原料易取，制备的骨科用膏药易于储存，适宜推广应用。具体实施方式为了使本发明的目的、技术方案及优点更加清楚明白，以下结合实施例，对本发明进行进一步详细说明。实施例1一种骨科用膏药，是由以下重量份的原料制得：秦艽20份、乌蔹莓15份、桂枝13份、木天蓼根10份、山苦荬8份、炒酸枣核8份、黄芪12份、山莴苣7份、蕤仁10份、珍珠母4份、姜黄11份、蔓荆子7份、冬瓜子6份、万寿果5份、苍术6份、乌桕根皮4份。一种骨科用膏药的制备方法，是由以下步骤制得：1)按重量份称取各原料药；2)除珍珠母外，将各原料药混合后粉碎，过40目筛，得粉料；3)将粉料加至芝麻油中常温浸泡36h；4)浸泡完成后加至药罐中武火煎熬，煎熬成焦色后过滤去渣；将滤液继续煎熬至滴水成珠，得液料；5)将珍珠目研细后过100目筛，加至液料中，混合均匀，得药膏；6)将药膏均匀铺在油纸上，即可制得骨科用膏药。所述的，芝麻油和粉料的重量比为2.5：1。实施例2一种骨科用膏药，是由以下重量份的原料制得：秦艽15份、乌蔹莓20份、桂枝15份、木天蓼根8份、山苦荬10份、炒酸枣核5份、黄芪10份、山莴苣5份、蕤仁12份、珍珠母5份、姜黄10份、蔓荆子9份、冬瓜子5份、万寿果6份、苍术7份、乌桕根皮5份。一种骨科用膏药的制备方法，是由以下步骤制得：1)按重量份称取各原料药；2)除珍珠母外，将各原料药混合后粉碎，过30目筛，得粉料；3)将粉料加至芝麻油中常温浸泡24h；4)浸泡完成后加至药罐中武火煎熬，煎熬成焦色后过滤去渣；将滤液继续煎熬至滴水成珠，得液料；5)将珍珠目研细后过100目筛，加至液料中，混合均匀，得药膏；6)将药膏均匀铺在油纸上，即可制得骨科用膏药。所述的，芝麻油和粉料的重量比为3：1。实施例3一种骨科用膏药，是由以下重量份的原料制得：秦艽25份、乌蔹莓10份、桂枝10份、木天蓼根12份、山苦荬6份、炒酸枣核10份、黄芪15份、山莴苣10份、蕤仁8份、珍珠母3份、姜黄12份、蔓荆子5份、冬瓜子7份、万寿果4份、苍术5份、乌桕根皮3份。一种骨科用膏药的制备方法，是由以下步骤制得：1)按重量份称取各原料药；2)除珍珠母外，将各原料药混合后粉碎，过50目筛，得粉料；3)将粉料加至芝麻油中常温浸泡48h；4)浸泡完成后加至药罐中武火煎熬，煎熬成焦色后过滤去渣；将滤液继续煎熬至滴水成珠，得液料；5)将珍珠目研细后过100目筛，加至液料中，混合均匀，得药膏；6)将药膏均匀铺在油纸上，即可制得骨科用膏药。所述的，芝麻油和粉料的重量比为2：1。临床资料一般资料：骨病患者100例，随机分为两组。其中，治疗组50例，男性25例，女性25例，年龄35-64岁，平均年龄41±2.5岁，病程1.5-4.5年；对照组50例，男性27例，女性23例，年龄34-65岁，平均年龄40±2.9岁，病程1.3-4.6年。两组在年龄、性别、病程等方面经统计学处理，无显著性差异(p>0.05)，具有可比性。诊断标准：根据国家中医药管理局1994年颁布的《中医病症诊断治疗标准》制定。①有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史；②腰痛并向臀部及下肢放射，腹压增加(如咳嗽、喷嚏)疼痛加重；③脊柱侧弯，腰生理弧度变浅或消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰部活动受限；④下肢受累，神经支配区域感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩，直腿抬高或加强试验阳性；⑤x线摄片检查：脊柱侧弯，腰椎生理前凸消失，病变椎间隙可能变窄，相邻边缘有骨质增生。中医(或西医)症状特点：临床表现均有腰部疼痛，以钝痛为主，劳累或阴天时加重；晨间起床时腰僵硬。有的病人伴有脊髓神经根放射性疼痛、麻木，但程度较轻，体检有脊柱伸屈受限。所有病例均经x线和ct扫描确诊为骨质增生，并排除腰椎间盘突出病变。治疗方法：对照组使用骨痛贴膏(桂林华润天和药业有限公司)治疗，每次1贴，贴于患处，每次持续6h，每日两次，共治疗18天。治疗组使用本发明骨科用膏药，将患处清洗干净，将膏药外贴患处，一日更换一次，九天为一个疗程，共治疗18天。观察指标观察两组患者的治疗有效率，并比较治疗前后两组患者的症状变化情况及不良反应发生情况。疗效判定：除四肢麻木患者外，其余患者疼痛指数，通过患者记录卡每天记录。中医症候积分，治疗前、治疗3d、治疗6d、治疗后各记录一次。中医证候恢复情况评价：痊愈：中医证候积分减少≥95％。显效：中医证候积分减少≥70％，＜95％。有效：中医证候积分减少≥30％，＜70％。无效：中医证候积分减少＜30％。总有效率＝[﹙痊愈+显效+有效﹚/总例数]×100％。统计学方法应用spass18.0进行数据分析，定性资料以率(％)表示，组间比较采用x2检验，p＜0.05为差异有统计学意义。治疗效果：见表1和表2。表1治疗前后疼痛指数比较分组治疗前治疗后第9d治疗后第18d对照组6.54±1.664.21±2.63**2.98±1.85**治疗组6.55±1.653.30±1.89**2.65±1.41**注：与本组治疗前比较，*表示p＜0.05，**表示p＜0.01。由表1可知，治疗组和对照组疼痛指数评价均较治疗前有显著下降(前者p＜0.01，后者p＜0.05)，两组间比较差异有统计学意义(p＜0.05)。表2中医证候情况比较分组痊愈显效有效无效总有效率(％)对照组615161374治疗组131916296由表2可知，治疗组的总有效率明显高于对照组。典型病例病例1：李某，男，47岁，工作原因长期久坐导致腰椎间盘突出，医院确诊为腰4.5椎间盘突出，使用本发明骨科用膏药一个疗程后，症状明显改善；继续使用一个疗程后症状完全消失。随访一年未复发。病例2：盛某，女，43岁，因工作原因导致颈椎病，颈部活动受限，将常出现头晕等症状，使用本发明骨科用膏药3天后，自感症状改善；继续使用两个疗程后症状完全消失。随访一年未复发。病例3：王某，女，19岁，跑步摔伤膝关节，肿痛难忍，使用本发明骨科用膏药2天后，疼痛减轻，继续使用7天，活动自如。随访一年未复发。，以上所述，仅为本发明较佳的具体实施方式，但本发明的保护范围并不局限于此，任何熟悉本
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的技术人员在本发明揭露的技术范围内，可轻易想到的变化或替换，都应涵盖在本发明的保护范围之内。当前第1页12