一种用于宫颈癌后装放疗的手术导板的制作方法

本实用新型专利涉及医疗器械领域，属于机械与医学放疗领域交叉的前沿学科。是一种用于宫颈癌后装放疗手术，辅助临床医生合理布置插植针以及施源器的手术导板。

背景技术：

后装放射治疗是妇科恶性肿瘤近距离照射的重大技术改革。后装放射治疗是指先把不带放射源的治疗容器置于治疗部位，由电脑遥控步进电机将放射源送入治疗容器进行治疗，其靶向作用更强，对正常组织的损伤更小，属于非常有前景的新兴领域。20世纪60年代前后原子工业的发展，能够提供临床所需的放射源。自动化技术的发展保证了机器的灵敏性和可靠性。目前后装机已具有颇高的技术水平，其疗效确切，突破了传统的治疗模式，给恶性肿瘤的治疗带来了新的希望。

后装放射治疗可以将放射源准确安全地输送到患者需要治疗的部位进行放射治疗，具有以下优势:a.使用高活度放射源的高剂量率照射时，每次照射时间仅需几分钟至十几分钟，可减轻患者的痛苦；b.通过治疗计划系统(tps)进行术前规划，按个体需要调整放射源的剂量分布，使肿瘤组织处于高剂量区而周围的正常组织处于低剂量区，明显提高放射剂量而对正常组织损伤很小；c.对医护人员有很好的防护作用，可最大程度地避免受到射线照射；d.宫腔和阴道施源器形状多样，可适用于多种肿瘤病变及解剖结构，适应性良好。

后装施源器作为后装放疗的主要载体发挥了巨大的作用，其性能和质量也密切影响治疗效果，关乎病人治疗时的痛苦程度及治疗能否顺利完成。基于传统的单通道或三通道施源器的剂量规划，由于病灶位置及施源器结构的限制，使得剂量场有时不能完全覆盖靶区范围。针对这种情况，施源器与插植针结合的形式应运而生，插植的针道为剂量规划提供了额外的驻留通道，使剂量分布结果更加精确，能实现更加适形的治疗。但是，由于靶区在病人体内，临床布置插植针以及施源器的难度较大。

技术实现要素：

本实用新型为解决公知技术中存在的技术问题而提供一种能够辅助临床医生合理布置插植针以及施源器的手术导板。

本实用新型为解决公知技术中存在的技术问题所采取的技术方案是：一种用于宫颈癌后装放疗的手术导板，包括与宫颈口吻合的内部基板，在所述内部基板的中央设有施源器套孔，在所述施源器套孔的周围设有插植针过孔ⅰ。

在上述方案的基础上，本实用新型还做了如下改进：

在所述内部基板的外侧套装固定有外扩环板，在所述外扩环板上设有插植针过孔ⅱ。

在所述施源器套孔内设有t型密封圈ⅰ。

在所述施源器套孔内设有t型密封圈ⅰ，在所述插植针过孔ⅰ和所述插植针过孔ⅱ内均设有t型密封圈ⅱ。

所述内部基板的内外端面均设有圆角。

所述外扩环板的内外端面外侧均设有圆角。

所述外扩环板与所述内部基板通过沿径向延伸的紧定螺钉固接。

所述内部基板的外轮廓采用长圆形结构，长度为24mm，宽度为12.5mm，在所述施源器套孔的外围设置有12个均匀布置的所述插植针过孔ⅰ，相邻两个所述插植针过孔ⅰ之间的距离为5mm，相邻的所述施源器套孔和所述插植针过孔ⅰ之间的距离为5mm；所述外扩环板的外轮廓采用椭圆形结构，长轴的长度为40mm，短轴的长度为25mm，在所述外扩环板的上部、下部、左侧部和右侧部各设有3个均匀布置的所述插植针过孔ⅱ，相邻的所述插植针过孔ⅱ与所述插植针过孔ⅰ之间的距离为5mm；所述施源器套孔直径为4mm；所述插植针过孔ⅰ和所述插植针过孔ⅱ直径为2mm。

所述内部基板的外轮廓采用椭圆形结构，长轴的长度为30mm，短轴的长度为24mm，在所述内部基板上设置有6个均匀布置的所述插植针过孔ⅰ，所述插植针过孔ⅰ的周向间距为10mm，所述插植针过孔ⅰ与所述施源器套孔的径向间距为10mm；所述外扩环板的外轮廓采用长圆形结构，长度为40mm，宽度为28mm，在所述外扩环板的四个角部各设有一所述插植针过孔ⅱ，所述插植针过孔ⅱ与所述施源器套孔的径向间距为20mm；所述施源器套孔直径为8mm；所述插植针过孔ⅰ和所述插植针过孔ⅱ直径为4mm。

在所述施源器套孔内设有t型密封圈ⅰ，在所述插植针过孔ⅰ和所述插植针过孔ⅱ内均设有t型密封圈ⅱ。

本实用新型具有的优点和积极效果是：导板位于体内宫腔口处，与体外导板相比，医生能够直观地确定施源器或插植针的插入深度，适用于阴道长度不同的病人。导板呈椭圆或长圆形，可以根据肿瘤的不同位置旋转导板，使针道尽可能多的位于肿瘤靶位，减少不必要的针道。导板采用嵌套结构，分大小型，可满足不同身体尺寸的患者。另外较大针道间距的导板可带密封装置，可有效减少施源器或插植针的晃动。因此本实用新型能够辅助临床医生合理布置插植针以及施源器，使剂量规划更加精确，能够极大地提高手术的精准度与可靠度。

附图说明

图1-1为本实用新型实施例1的结构示意图；

图1-2为本实用新型实施例1加装外扩环板的结构示意图；

图1-3为本实用新型实施例1所采用的外扩环板结构示意图；

图1-4为本实用新型实施例1的应用示意图；

图1-5为本实用新型实施例1加装外扩环板后应用的应用示意图；

图2-1为本实用新型实施例2的结构示意图；

图2-2为本实用新型实施例2加装外扩环板的结构示意图；

图2-3为本实用新型实施例2所采用的外扩环板结构示意图；

图2-4为本实用新型实施例2的应用示意图；

图2-5为本实用新型实施例2加装外扩环板后应用的应用示意图。

图中：1、紧定螺钉；2、内部基板；2-1、施源器套孔；2-2、插植针过孔ⅰ；3、外扩环板；3-1、插植针过孔ⅱ；4-1、t型密封圈ⅰ；4-2、t型密封圈ⅱ；5、施源器；6、插植针。

具体实施方式

为能进一步了解本实用新型的发明内容、特点及功效，兹例举以下应用实例，并配合附图详细说明如下：

请参阅附图，本实用新型的构思是：一种用于宫颈癌后装放疗的手术导板，包括与宫颈口吻合的内部基板2，在所述内部基板2的中央设有施源器套孔2-1，在所述施源器套孔2-1的周围设有插植针过孔ⅰ2-2。

为了扩大手术导板的使用范围，供更多患者使用，可加大手术导板的尺寸，具体结构为在所述内部基板2的外侧套装固定有外扩环板3，在所述外扩环板3上设有插植针过孔ⅱ3-1。通常情况下，插植针过孔ⅱ3-1与插植针过孔ⅰ2-2直径相同。当施源器套孔2-1、插植针过孔ⅱ3-1和插植针过孔ⅰ2-2直径较大时，为了便于施源器和插植针的固定，可在所述施源器套孔2-1内设有t型密封圈ⅰ4-1，在所述插植针过孔ⅰ2-2和所述插植针过孔ⅱ3-1内设有t型密封圈ⅱ4-2。由于手术导板是放置在患者体内的，外轮廓需要直接与人体接触，所述内部基板2的内外端面均设有圆角，以便对患者造成伤害。同理，所述外扩环板3的内外端面外侧均设有圆角。本实用新型推荐所述外扩环板3与所述内部基板2通过沿径向延伸的紧定螺钉1固接。

实施例1：

请参阅图1-1～图1-5，一种用于宫颈癌后装放疗的手术导板，包括与宫颈口吻合的内部基板2，在所述内部基板2的中央设有施源器套孔2-1，在所述施源器套孔2-1的周围设有插植针过孔ⅰ2-2。

所述内部基板2的外轮廓采用长圆形结构，长度为24mm，宽度为12.5mm，在所述施源器套孔2-1的外围设置有12个均匀布置的所述插植针过孔ⅰ2-2，相邻两个所述插植针过孔ⅰ2-2之间的距离为5mm，相邻的所述施源器套孔2-1和所述插植针过孔ⅰ2-2之间的距离为5mm。

为了扩大手术导板的使用范围，供更多患者使用，可加大手术导板的尺寸，具体结构为在所述内部基板2的外侧套装固定有外扩环板3，所述外扩环板3的外轮廓采用椭圆形结构，长轴的长度为40mm，短轴的长度为25mm，在所述外扩环板3的上部、下部、左侧部和右侧部各设有3个均匀布置的所述插植针过孔ⅱ3-1，相邻的所述插植针过孔ⅱ3-1与所述插植针过孔ⅰ2-2之间的距离为5mm；所述施源器套孔2-1直径为4mm；所述插植针过孔ⅰ2-2和所述插植针过孔ⅱ3-1直径为2mm。

使用时，先将施源器5放入宫颈内的合适位置，然后将经过高温高压消毒的内部基板2或内部基板2和外扩环板3的组合体套在施源器2上，并放置在宫颈口处，旋转手术导板至合适位置，插入插植针6，根据插植针6上的刻度线确定插植深度，插植操作完成后在阴道内填入纱布固定。

实施例2：

请参阅图2-1～图2-5，一种用于宫颈癌后装放疗的手术导板，包括与宫颈口吻合的内部基板2，在所述内部基板2的中央设有施源器套孔2-1，在所述施源器套孔2-1的周围设有插植针过孔ⅰ2-2。

所述内部基板2的外轮廓采用椭圆形结构，长轴的长度为30mm，短轴的长度为24mm，在所述内部基板2上设置有6个均匀布置的所述插植针过孔ⅰ2-2，所述插植针过孔ⅰ2-2的周向间距为10mm，所述插植针过孔ⅰ2-2与所述施源器套孔2-1的径向间距为10mm。

为了扩大手术导板的使用范围，供更多患者使用，可加大手术导板的尺寸，具体结构为在所述内部基板2的外侧套装固定有外扩环板3，所述外扩环板3的外轮廓采用长圆形结构，长度为40mm，宽度为28mm，在所述外扩环板3的四个角部各设有一所述插植针过孔ⅱ3-1，所述插植针过孔ⅱ3-1与所述施源器套孔2-1的径向间距为20mm；所述施源器套孔2-1直径为8mm；所述插植针过孔ⅰ2-2和所述插植针过孔ⅱ3-1直径为4mm。

相比于实施例1的导板，由于间距和孔径加大了，有足够的空间设置密封装置，于是可以分别在施源器套孔2-1与插植针过孔ⅰ2-2中设置医用硅橡胶材质的t型密封圈，具体结构为在所述施源器套孔2-1内设有t型密封圈ⅰ4-1，在所述插植针过孔ⅰ2-2和所述插植针过孔ⅱ3-1内均设有t型密封圈ⅱ4-2，可减少施源器和插植针的晃动。为了便于医生根据施源器或插植针外壁上的刻度线确定插入深度，可使导板厚度与密封圈头部厚度总和为10mm。

使用时，先将施源器5放入宫颈内的合适位置，然后将经过高温高压消毒的内部基板2或内部基板2和外扩环板3的组合体套在施源器2上，并放置在宫颈口处，旋转至合适位置，用镊子将t型密封圈4-1套在施源器5的外侧，并塞入施源器5与施源器套孔2-1的间隙中，使施源器5固定在施源器套孔2-1中；之后插入插植针6，根据插植针6上的刻度线确定插植深度，用镊子将t型密封圈4-2套在插植针6外侧，并塞入插植针6与其过孔的间隙中，使插植针6固定在其过孔中，插植操作完成后在阴道内填入纱布固定。

尽管上面结合附图对本实用新型的优选应用实例进行了描述，但是本实用新型并不局限于上述的具体实施方式，上述的具体实施方式仅仅是示意性的，并不是限制性的，本领域的普通技术人员在本实用新型的启示下，在不脱离本实用新型宗旨和权利要求所保护的范围的情况下，还可以做出很多形式，这些均属于本实用新型的保护范围之内。