一种髓内固定瞄准架

1.本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体是涉及一种髓内固定瞄准架。


背景技术：

2.股骨转子间骨折是老年人常见的下肢骨折，通常采取手术治疗，尽管手术技术不断提高、内固定材料不断更新，但内固定失败的发生并没有减少。内固定失败对于老年人来说是灾难性的，很多患者无法耐受翻修手术，因此应当最大程度避免内固定失败。股骨内侧壁的完整性是判断股骨转子间骨折稳定性的一项关键指标，经典的ao/ota分型和evans分型都把内侧壁是否完整作为区分稳定骨折和不稳定骨折的重要依据。内侧壁ⅲ型骨折的手术失败率明显增加。近年来，股骨外侧壁成为转子间骨折的一个研究热点，有研究表明股骨外侧壁的完整性是治疗转子间骨折的重要因素。股骨大转子与外侧壁交界处存在游离骨块和外侧壁横行骨折线是股骨转子间骨折伴外侧壁骨折内固定失败的危险因素。股骨外侧壁的完整性与股骨转子间骨折的预后相关。股骨转子间骨折合并外侧壁骨折时，可能需要重建并固定外侧壁。
3.因此，如果计划应用髓内钉固定转子间骨折，应当考虑复位和固定可能存在的内侧壁和外侧壁骨块。而现有的髓内钉无法对外侧壁和内侧壁骨折块进行固定，导致粗隆间骨折内固定失败概率较高。因而在需要在固定股骨颈和股骨近端主骨折块的同时也可以对可能存在的各种形式的内侧壁及/或外侧壁骨折块进行固定，在二固定的过程中通过瞄准架来辅助髓内固定系统的术中定位也非常有必要。使用瞄准架，进行股骨髓内钉的钉孔锁定，可以减少手术切口，从而降低出血量和感染率。同时也可降低术中透视次数，减少医生和患者的放射暴露。既往的股骨瞄准架只可瞄准一个方向螺钉，本专利可以进行多方向多轴向螺钉锁定。


技术实现要素：

4.本实用新型旨在提供一种髓内固定瞄准架，以方便髓内固定系统在术中的定位使用。
5.具体方案如下：
6.一种髓内固定瞄准架，包括主钉固定架、第一锁定钉瞄准架和第二锁定钉瞄准架，所述主钉固定架的中部往外凸出布设而使主钉固定架的头部和尾部同向设置，所述主钉固定架的尾部具有用于固定主钉的固定部，所述固定部上具有沿主钉的轴向贯穿该固定部的装配通孔；所述主钉固定架的头部具有一装配部，所述第一锁定钉瞄准架和第二锁定钉瞄准架可拆卸的固定在装配部上；所述第一锁定钉瞄准架的后端上具有与主钉上的拉力螺钉锁定孔相匹配设置的拉力螺钉瞄准通孔以及与主钉上的动静态孔相匹配设置的动静态瞄准孔；所述第二锁定钉瞄准架具有与主钉上的前锁定孔相匹配设置的前锁定钉瞄准孔以及与主钉上的后锁定孔相匹配设置的后锁定钉瞄准孔。
7.进一步的，所述装配部为一螺孔，所述第一锁定钉瞄准和第二锁定钉瞄准架上均
具有与螺孔相匹配设置的让位通孔，一连接螺栓穿过第一锁定钉瞄准架或第二锁定钉瞄准架的让位通孔后将第一锁定钉瞄准架或第二锁定钉瞄准架固定在主钉固定架上。
8.进一步的，所述主钉固定架的头部具有至少两定位通孔，所述第一锁定钉瞄准架和第二锁定钉瞄准架分别具有与定位通孔相匹配设置的第一定位柱和第二定位柱。
9.进一步的，所述第一锁定钉瞄准架包括沿主钉轴向延伸设置的第一主架，所述第一主架的前端与主钉固定架的头部的装配部可拆卸装配，所述第一主架的后端延伸至主钉的正上方，且所述拉力螺钉瞄准通孔和动静态瞄准孔设置于第一主架的后端上。
10.进一步的，所述第二锁定钉瞄准架包括沿主钉轴向延伸设置的第二主架，所述第二主架的前端与主钉固定架的头部的装配部可拆卸装配，所述第二主架的后端延伸至主钉的正上方，所述第二主架的中部两侧均具有沿主钉径向方向延迟的前翼部，第二主架的后端两侧均具有沿主钉径向方向延迟的后翼部，每一所述前翼部上设置有一前锁定钉瞄准孔，每一所述后翼部上设置有一后锁定钉瞄准孔。
11.进一步的，所述后翼部是其自由端往主钉方向靠近的弧形结构。
12.本实用新型提供的髓内固定瞄准架与现有技术相比较具有以下优点：本实用新型提供的髓内固定瞄准架可以在术中配合髓内固定系统进行使用，并且在术中以此瞄准架即可完成主钉上近端远端螺钉的安装，可以大大提高主钉锁定的精确度和效率，进而提高手术的成功率和降低手术时长。
附图说明
13.图1示出了主钉固定架搭配第一锁定钉瞄准架的示意图。
14.图2示出了主钉固定架搭配第二锁定钉瞄准架的示意图。
15.图3示出了主钉固定架的示意图。
16.图4示出了第一锁定钉瞄准架的示意图。
17.图5示出了第二锁定钉瞄准架的示意图。
18.图6示出了主钉固定架搭配第二锁定钉瞄准架的剖面示意图。
19.图7示出了髓内固定瞄准架在术中使用时的示意图。
具体实施方式
20.为进一步说明各实施例，本实用新型提供有附图。这些附图为本实用新型揭露内容的一部分，其主要用以说明实施例，并可配合说明书的相关描述来解释实施例的运作原理。配合参考这些内容，本领域普通技术人员应能理解其他可能的实施方式以及本实用新型的优点。图中的组件并未按比例绘制，而类似的组件符号通常用来表示类似的组件。
21.现结合附图和具体实施方式对本实用新型进一步说明。
22.如图1-图7所示的，本实施例提供了一种髓内固定瞄准架，包括主钉固定架1、第一锁定钉瞄准架2和第二锁定钉瞄准架3，第一锁定钉瞄准架2和第二锁定钉瞄准架3可拆卸的安装在主钉固定架1上，以在术中能够根据手术流程来进行更换。
23.其中，主钉固定架1采用不锈钢或者碳纤维材料制成，主钉固定架1的中部往外凸出布设而使该主钉固定架1的头部12和尾部同向设置，形成类似
“く”
的外形结构。尾部上具有用于固定主钉5的固定部11，近端扩髓之后通过该主钉固定架1可以引导主钉插入髓腔到
达合适的位置。
24.该固定部11上具有沿主钉的轴向贯穿该固定部11的装配通孔110，在术中可以从该装配通孔110将稳定装置装配至主钉的尾部上，进而实现对主钉上的拉力螺钉以及空心加压螺钉进行固定，以防止拉力螺钉、空心加压螺钉在术后的滑移。
25.主钉固定架1的头部12通过中间的折弯部13而延伸至主钉的正上方，主钉固定架1的头部12具有用于装配第一锁定钉瞄准架2和第二锁定钉瞄准架3的装配部121，以让第一锁定钉瞄准架2和第二锁定钉瞄准架3装配在装配部121上后能够位于主钉的上方，进而从第一锁定钉瞄准架2和第二锁定钉瞄准架3上的引导孔位实现对锁定钉的引导，从而在术中提供准确方便的定位。
26.在本实施例中，装配部121为一螺孔，第一锁定钉瞄准架2和第二锁定钉瞄准架3上具有与螺孔相匹配设置的让位通孔，一手拧螺丝4穿过第一锁定钉瞄准架2或第二锁定钉瞄准架3的让位通孔后将第一锁定钉瞄准架2和第二锁定钉瞄准架3固定在主钉固定架1上，以方便第一锁定钉瞄准架2和第二锁定钉瞄准架3的安装和拆卸。
27.在本实施例中，主钉固定架1的头部12具有至少两定位通孔122，第一锁定钉瞄准架2和第二锁定钉瞄准架3分别具有与定位通孔122相匹配设置的第一定位柱和第二定位柱31，以方便第一锁定钉瞄准架2和第二锁定钉瞄准架3在术中定位在主钉固定架1的头部12上，进而减少装配的时间，提供手术的效率。
28.第一锁定钉瞄准架2包括沿主钉轴向延伸设置的第一主架20，第一主架20的前端与主钉固定架的头部12的装配部121可拆卸装配，第一主架20的后端延伸至主钉的正上方，且第一主架20的后端上具有与主钉上的拉力螺钉锁定孔相匹配设置的拉力螺钉瞄准通孔21以及与主钉上的动静态孔相匹配设置的动静态瞄准孔22，以使术中可以根据拉力螺钉瞄准通孔21和动静态瞄准孔22来进行钻孔以及对应锁定钉的拧入。
29.第二锁定钉瞄准架3包括沿主钉轴向延伸设置的第二主架30，第二主架30的前端与主钉固定架的头部12的装配部121可拆卸装配，第二主架30的后端延伸至主钉的正上方，第二主架30的中部两侧均具有沿主钉径向方向延迟的前翼部32，第二主架30的后端两侧均具有沿主钉径向方向延迟的后翼部33，使得该第二锁定钉瞄准架3形成类似“土”字型的外形结构。前翼部32上设置有与主钉上的前锁定孔相匹配设置的前锁定钉瞄准孔320，后翼部33上设置有与主钉上的后锁定孔相匹配设置的后锁定钉瞄准孔330，以使术中可以根据前锁定钉瞄准孔320和后锁定钉瞄准孔330来进行钻孔以及对应锁定钉的拧入。
30.在本实施例中，后翼部33是其自由端往主钉方向靠近的弧形结构，以让后翼部33的后锁定钉瞄准孔330可以从侧向进行瞄准，而使主钉上对应位置的锁定钉能够固定股骨内后侧骨块，且锁定钉与主钉成夹角设置，可以具有更好的固定效果。
31.本实施例提供的髓内固定瞄准架可以在术中配合髓内固定系统进行使用，并且在术中以此瞄准架即可完成主钉上近端远端螺钉的安装，可以大大提高主钉锁定的精确度和效率，进而提高手术的成功率和降低手术时长。
32.尽管结合优选实施方案具体展示和介绍了本实用新型，但所属领域的技术人员应该明白，在不脱离所附权利要求书所限定的本实用新型的精神和范围内，在形式上和细节上可以对本实用新型做出各种变化，均为本实用新型的保护范围。