专利名称：一种促进创面愈合的仪器的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及一种医用外科治疗用仪器，尤其是一种能促进外伤创面愈合的仪器。
创面愈合问题是外科研究的一个很重要的课题。一些经久不愈的创面，经常给医患带来痛若。下面着重以烧伤治疗为例谈论一些有关创面愈合的问题。烧伤创面处理的原则为1．减少对创面的再刺激以减轻疼痛；2．使创面保持清洁以减少感染机会；3．能促进创面愈合。目前，临床常用的方法为包扎疗法及暴露疗法两种。包扎疗法在包扎时可因湿润的环境减少对创面的刺激，减轻疼痛，但换药时却又会给病人带来巨大疼痛。包扎疗法因湿润的环境有利于创面愈合，可使处于间生态的组织细胞复活，同时又因湿润的环境利于细菌生长繁殖，易致创面感染，严重的感染又可危及患者的生命。故而目前多主张对于污染较严重不易清创彻底的创面和大面积(超过30％)的烧伤创面及深Ⅱ度的烧伤创面行暴露疗法。暴露疗法可使创面干燥结痂，不利于细菌生长，可以相对减少感染的机会，但干燥的痂面又给患者肉体带来疼痛，且不利于创面愈合，尤其可使处于间生态组织细胞活力降低，甚至坏死，致使烧伤深度加深。如果创面发生严重感染，临床多采用频繁包扎换药来引流创面浓汁，但也会因引流不充分向降低抗感染的效果，甚至可致病人死亡，烧伤患者死亡的主要原因为并发严重感染，约占烧伤总死亡率的50％以上，所以，治疗烧伤的关键是预防及减轻感染。上述两种方法在治疗方面经常会出现一些矛盾的情况，故其利弊以及选择的时机问题一直是烧伤专家们争论和研究的课题，目前尚无定论。
本实用新型的目的是提供一种能促进创面愈合的装置，通过该装置可以对创面在不打开包扎敷料的情况下有目的地反复给药(液体或气体)并冲洗创面，起到对创面充分引流，保持创面清洁，有效地抗感染，减少感染机会，减少换药次数，减轻患者痛苦。
为达上述目的，本实用新型由创面包扎封闭装置、创面负压引流装置以及创面输入装置构成。创面包扎封闭装置可为一医用无毒海绵敷料外覆粘性柔软薄膜，以便可以与创面周围正常皮肤粘贴。海绵敷料内置两根导管，一个与负压引流装置相连通，另一个与创面输入装置相连通。创面负压引流装置可以是医用电动负压吸引器，创面输入装置可以是医用蠕动泵。创面负压引流装置以及创面输入装置均可在一定程序软件下得以定时定量控制，方便了操作。
采用上述结构后，由于可以通过创面输入装置对创面有目的地给药并冲洗，同时又可将冲洗液及创面分泌物通过负压吸引装置充分引流，能给创面提供湿润的环境利于创面愈合，使创面保持清洁，减少感染机会，可以通过创面输入装置针对创面的细菌有目的地用药，有效地达到抗感染的效果。输液与引流可反复交替，而不必经常更换敷料，减少了换药次数，减少了因换药对创面的刺激而给患者带来的痛苦，有利于创面的愈合。如病人处于休克期则该方法尤其显得重要。上面提到的包扎疗法易于使创面感染是因为其不能对创面进行充分地引流所致。通过创面负压引流装置的吸引，又可使创面收缩而促进愈合。用于创面植皮时，不论是拉网植皮还是微粒植皮，均可大大提高植皮成活率。对于厌氧菌感染的创面可以通过创面输入装置输入双氧水或氧气以及负氧离子气体等，以提高抗菌效果。临床上对于严重的厌氧菌感染(如气性坏疽杆菌)治疗较为棘手，死亡率较高，而通过该装置则可大大提高治愈率。在整形外科皮瓣转移术方面，通过该装置可以对皮瓣交替地正压及负压按摩而促进皮瓣的血运，提高成活率，加大皮瓣长宽比例，减少皮瓣厚度，提高治疗效果。
以下结合附图及本实用新型的具体实施例作详细说明。
图1是本实用新型的一个结构示意图。
图2是本实用新型的创面包扎封闭装置的一个结构示意图。
图3是本实用新型的另一个结构示意图。
图1所示的促进创面愈合的仪器由创面负压引流装置(2)、创面包扎封闭装置(1)及创面输入装置(3)构成。创面负压引流装置(2)可以为一医用电动负压吸引器。创面包扎封闭装置(1)由医用无毒海绵敷料(4)外粘贴医用柔软塑料胶膜(5)组成，胶膜(5)通过与创面(9)缘周正常皮肤(10)粘贴，将海绵敷料固定封闭在创面(9)上，胶膜(5)与创面(9)之间可形成一定腔隙(11)，海绵敷料内有两导管(7、8)由腔隙(11)内通向腔外，导管(7)将医用电动负压吸引器(2)与腔隙(11)相通。胶膜(5)有一圈围绕海绵敷料(4)缘周且突向腔隙(11)内的柔软薄膜边条(6)，薄膜边条(6)朝向皮肤的部分也可以设有粘胶，也便与皮肤粘贴，当然也可以不设有粘胶。薄膜边条(6)可防止腔隙(11)内的液体或气体流出腔外。创面输入装置(3)可以是一个与导管(8)连通的医用蠕动泵，可以将创面所需的液体或气体主动泵入创面腔隙(11)内，创面输入装置也可以简单地由一个液体瓶连通一个输液管组成，输液管接通导管(8)，输液瓶内的液体则可由创面负压吸引器产生的负压被动吸入腔隙(11)内。
图2所示的装置为本实用新型的包扎封闭装置的另一个结构形式，由一个朝向创面(9)的底面开放，顶部隆起呈穹窿状结构的透明或半透明球体(12)构成，球体(12)壁上有两个导管(7、8)由腔隙(11)的腔内通向腔外，球体壁底边有一圈硅胶边条(13)，硅胶边条(13)朝向皮肤(10)的一面可设有粘胶，用于与皮肤粘贴，当然也可不设有粘胶，使用时将半球体(12)通过纱布绷带与创面固定起来即可。
图3所示的促进创面愈合的仪器，由创面负压引流装置、创面包扎封闭装置及创面输入装置构成，创面负压引流装置由一个电磁往复振动式真空泵(14)通过导管(25)连通集液容器(17)构成，导管(25)上依次设有电磁阀(15)与压力感受器(16)。创面包扎封闭装置结构可如
图1所示，导管(7)与集液容器(17)相通，导管(7)上设有节流阀(18)。创面输入装置由连通导管(8)的弹性液袋(21)及包围弹性液袋(21)的压力套筒(20)组成，导管(8)上设有节流阀(19)，压力套筒(20)通过导管(26)与电动压缩泵(24)相通，导管(26)上设有电磁阀(23)，电动压缩泵(24)可向压力套筒(20)内施加压力，压力套筒(20)内有感受压力套筒(20)内压力的压力感受器(22)。电动真空泵(14)、电磁阀(15)、压力感受器(16)、节流阀(18)、节流阀(19)、压力感受器(22)、电磁阀(23)及电动压缩泵(24)分别有导线(14a、15a、16a、18a、19a、22a、23a、24a)与控制器(27)相连，控制器(27)的面板上有一个操作台(28)，操作台(28)由一组设置预置值大小的调节旋扭(28a)、显示预置值数字的数码管显示器(28b)及相应的开关按扭(28c)构成，用于向控制器(27)内部处理器输入集液容器(17)内压力和压力套筒(20)内压力的压力预置值信号，以及控制电动真空泵(14)、电动压缩泵(24)及节流阀(18、19)的运行状态，控制器内部处理器可接受操作台(28)输入的信号以及压力感受器(16、22)通过导线(16a、22a)准确反馈回来的信号，并将操作台(28)输入的预置信号与压力感受器反馈回来的信号加以比较，经处理器处理后，由传出导线(14a、15a、23a、24a)分别将控制信号输入电动真空泵(14)、电磁阀(15、23)及电动压缩泵(24)以达到与操作台(28)输入的压力预置值相统一的压力。例如，压力感受器(16)测到一个低于操作台(28)设置的预置值压力并产生相应的电信号，由导线(16a)传入控制器(27)的内部处理器，内部处理器经处理后即可发生相应的电信号，由导线(15a)传给电磁阀(15)或由导线(14a)传入电动真空泵(14)，通过加大电磁阀(15)的通气量或提高真空泵(14)的真空压力值以达到集液器(17)内的压力值与预置值相统一。可以想象，电磁阀(15)或电磁阀(23)也可不设。
权利要求1.一种促进创面愈合的仪器，其特征在于该仪器由创面负压引流装置(2)、创面包扎封闭装置(1)以及创面输入装置(3)构成，创面包扎封闭装置(1)是通过医用且具有一定气密性的材料(5)将创面包扎封闭起来并在创面与包扎医用材料(5)之间形成一定腔隙(11)的装置，该装置(1)内有两个导管(7、8)分别将创面负压引流装置(2)及创面输入装置(3)与腔隙(11)相通，创面负压引流装置(2)为一负压吸引器，创面输入装置(3)是一个可以通过创面负压引流装置(2)的负压吸引被动或自身主动给创面提供不同药物的装置。
2.如权利要求1所述的促进创面愈合的仪器，其特征在于创面负压引流装置(2)为医用电动负压吸引器，创面输入装置(3)可为一医用电动蠕动泵。
3.如权利要求1所述的促进创面愈合的仪器，其特征在于创面输入装置由一个连通导管(8)的弹性液袋(21)及包围弹性液袋(21)的压力套筒(20)组成，压力套筒(20)通过导管(26)与电动压缩泵(24)相通，电动压缩泵(24)可向压力套筒(20)内施加压力。创面负压引流装置(2)可以由一个电磁往复振动式真空泵(14)通过导管(25)连通集液容器(17)构成，集液容器(17)与导管(7)相通。
4.如权利要求3所述的促进创面愈合的装置，其特征在于电动真空泵(14)与集液容器(17)之间的导管(25)上依次设有电磁阀(15)及压力感受器(16)，导管(7)上设有节流阀(18)，导管(26)上设有电磁阀(23)，压力套筒(20)内设有压力感受器(22)，导管(8)上设有节流阀(19)，电动真空泵(14)、电磁阀(15)、压力感受器(16)、节流阀(18)、节流阀(19)、压力感受器(22)、电磁阀(23)及电动压缩泵(24)，分别有导线(14a、15a、16a、18a、19a、22a、23a、24a)与控制器(27)相连，控制器(27)的面板上有一个操作台(28)，用于向控制器(27)内部处理器输入集液容器(17)内压力及压力套筒(20)内压力的预置值以及控制电动真空泵(14)、电动压缩泵(24)及节流阀(18、19)运行状态的信号，控制器(27)内部处理器可接受操作台(28)输入的信号以及压力感受器(16、22)通过导线(16a、22a)准确反馈回来的信号，并将操作台(28)输入的预置值信号与压力感受器反馈回来的信号加以比较，经处理器处理后，由传出导线(14a、15a、23a、24a)分别将控制信号输入电动真空泵(14)、电磁阀(15、23)及电动压缩泵(24)以达到与操作台(28)输入的压力预置值相统一的压力值。
5.如权利要求1至4任一个权利要求所述的促进创面愈合的仪器，其特征在于创面包扎封闭装置(1)由医用无毒海绵敷料(4)外粘贴柔软胶膜(5)组成，胶膜(5)通过与创面缘周正常皮肤粘贴，将海绵敷料固定封闭在创面上，海绵敷料可以制成各种大小及形状，以供不同面积及形状的创面使用。
6.如权利要求5所述的促进创面愈合的仪器，其特征在于创面包扎装置(1)的胶膜(5)有一圈围绕海绵敷料(4)缘周且突向腔隙(11)的柔软薄膜边条(6)，薄膜边条(6)朝向皮肤的部分也可以有粘胶，以便与皮肤粘贴。
7.如权利要求1至4任一个权利要求所述的促进创面愈合的仪器，其特征在于创面包扎封闭装置(1)为一个朝向创面的底面开放，顶部隆起呈穹窿状结构的半球体(12)，球体壁上有两个导管(7、8)由腔内通向腔外。
8.如权利要求7所述的促进创面愈合的仪器，其特征在于创面包扎封闭装置(1)的半球体(12)的壁透明，壁底边有一圈边条(13)，边条(13)朝向皮肤的一面可设有粘胶，用于与皮肤粘贴。
专利摘要本实用新型公开了一种能充分对创面引流并促进创面愈合的装置,由封闭创面并与创面形成一定腔隙(11)的创面包扎封闭装置(1)通过腔隙(11)内的导管(7、8)分别与创面负压引流装置及创面输入装置相通构成。创面负压引流装置为一个负压吸引器(14),创面输入装置为可向创面输入冲洗液的装置(21)。该仪器还设有一个具有内部处理系统的控制器(27)及相应辅件,以实现对该仪器的数字化操作。
文档编号A61M27/00GK2320274SQ9820261
公开日1999年5月26日 申请日期1998年3月24日 优先权日1998年3月24日
发明者姜宪委 申请人:姜宪委