专利名称：骨科内固定钢丝紧固器的制作方法
技术领域：
本实用新型分案是骨科手术器械，属于医疗器械制造领域。
设计目的目前，管状骨粉碎性骨折采用钢板内固定时，对纵形、斜形、碟形、螺旋形、不规则形碎骨块常采用钢丝内固定，上述五种骨折类型或大斜面非粉碎性骨折钢板螺钉内固定后产生张口的骨折断面也需附加钢丝内固定。紧固钢丝已有的技术是用持骨钳或其它钳式器械将骨折块对合并暂固定，在骨干上绕套钢丝，用血管钳剪口根部夹住钢丝两端，在持骨钳或其它钳式器械的帮助下将骨折块对合的同时用手拉住夹有血管钳的钢丝两端打成扭结。国内文献检索没有发现骨科手术内固定紧固钢丝的专用器械。
采用已有技术作钢丝内固定存在的问题有①人工拉紧的钢线环由于钢丝牵拉力不足，钢丝环紧度不够而发生打成扭结后钢丝环松动，骨折碎块固定不稳甚至游离，骨折面不能产生压应力，影响骨折愈合。②由于钢丝环紧度不够，常需在扭结根部用普通钢丝钳加打扭结，以增加钢丝环的紧度，但在根部加打扭结钢丝容易发生断离。③碎骨片上最需钢丝捆扎的受力点常因对合骨折碎块或暂时固定被持骨钳或其它钳式器械遮挡，钢丝不能在最受力点捆扎。④已有技术的捆扎法常一人持骨暂时固定一人捆扎钢丝，妨碍手术操作及延长手术时间。
本实用新型设计的目的是解决已有技术中存在的问题，设计一种具有在骨折块最受力点将骨折组合、钢丝环加紧，钢丝打结用一种器械连续完成的实用新型手术器械，手术操作简单、方便，骨折固定可靠，并可缩短手术时间，克服了现有技术存在的不足。
结构特征本实用新型骨科内固定钢丝紧固器分案的结构特征基本构式为钳式， 字形左右钳头(27)(26)制有左右钢丝滑动槽(29)(28)，在钳上装有张力弹片(4)，弧形央紧齿条(7)、夹紧止动爪(9)、微调螺母(10)、微调螺杆(11)、转扬盘棘轮(18)、棘爪(t7)、中线轮(24)。
右 字形钳头(26)与左钳柄(1)制为一体，左 字形钳头(27)与右钳柄(2)制为一体，芯轴(21)活动联成钳整体。张力弹片(4)用半圆头螺钉(3)固定在左右钳柄(1)(2)的内侧，起自动张开紧固器作用，弧形夹紧齿条(7)通过右钳柄(2)上的长方形槽用销钉与左钳柄(1)活动联接。回位弹片(6)的一端抵住弧形夹紧齿条(7)的凹口，另一端用半圆头螺钉(5)固定在左钳柄(1)上，使弧形夹紧齿条(7)始终靠紧夹紧止动爪(9)。夹紧止动爪(9)用销钉(8)与右钳柄(2)活动联接。微调螺杆(11)的一端用销钉(12)与右钳柄活动联接，另一端套有微调螺母(10)，安装在夹紧止动爪(9)一端的长方形槽中，与弧形夹紧齿条(7)配合使用起夹紧止动作用。旋转微调螺母(10)能加强紧固器的夹紧程度。转扬盘棘轮(18)与钳同芯轴(21)，转扬盘棘轮(18)的一端制有棘齿，中间制成方形转扬钢丝槽，另一端制有槽口(23)，压丝盘(20)，压紧螺母(22)，转动手柄(19)。棘爪手柄(13)与棘爪(17)制为一体，用半圆头螺钉(15)固定在钳柄上，弹片(14)拱起棘爪手柄(13)，使棘爪(17)与转扬盘棘轮(18)上的棘齿自动啮合，控制转扬盘棘轮(18)只能顺时针转动。中线轮(24)用轮轴固定在右直钳头上，使钢丝始终处在左右钢丝滑动槽(29)(28)的中心线上。
图1是骨科内固定钢丝紧固器分案的结构示意图。
图2是骨科内固定钢丝紧固器分案的实施例装配图。
图3是骨科内固定钢丝紧固器分案的操作示意图。
图中编号名称1．左钳柄2．右钳柄3．半圆头螺钉4．张力弹片5，半圆头螺钉6．回位弹片7．弧形夹紧齿条8．销钉9．夹紧止动爪10．微调螺母11．微调螺杆12．销钉13．棘爪手柄14．弹片15．半圆头螺钉16．销钉17．棘爪18．转扬盘棘轮19．转动手柄20．压丝盘21．芯轴22．压紧螺母23．槽口24．中线轮25．销钉26．右 字形钳头27．左 字形钳头28．右钢丝滑动槽29．左钢丝滑动槽30．右剪刀口31．左剪刀口实施例图2是骨科内固定钢丝紧固器分案的实施例。
实施本分案的实施例为钳式，钳头呈 字形，装有中线轮(24)、转扬盘棘轮(18)、压丝盘(20)、压紧螺母(22)、棘爪手柄(13)、棘爪(17)、自动夹紧的弧形夹紧齿条(7)和夹紧止动爪(9)，自动张开的张力弹片(4)，钳头制有左右钢丝滑动槽(29)(28)、剪刀(30)(31)。
紧固器长度为216mm，两钳头张开最大角为38度，两钳头合拢宽度为30mm×30mm，两钳柄合拢为54mm，钳头成 字形，端面上开有相互错位的3mm×3mm的左右钢丝滑动槽(29)(28)，距钳头11mm处制有剪刀口(31)(30)，距钳头26mm直装有φ10mm的中线轮(24)，距钳头55mm处装有φ40mm的转扬盘棘轮(18)，近钳体一端制有齿数40，模数1的棘齿，另一端制有槽口(23)，压丝盘(20)，压紧螺母(22)，中间制成方形转扬钢丝槽，距转扬盘棘轮(18)60mm处左右钳柄(1)和(2)上装有齿数16，模数1的弧形夹紧齿条(7)和夹紧止动爪(9)，弧形夹紧齿条的下方，左钳柄(1)上装有回位弹片(6)，距转扬盘棘轮(18)24mm处的左钳柄上装有棘爪手柄(13)和棘爪(17)，左右钳柄(1)和(2)的尾部装有张力弹片(4)。
使用方法钢丝绕套骨折干后将钢丝两端拉拢，钳头在自动张开状态下将拉拢的钢丝通过左右钢丝滑动槽(29)(28)、中线轮(24)、沿转扬盘钢丝转扬槽绕一圈后绕过槽口(23)，钢丝两尾部分别从压丝盘(20)下面两侧拉出，拧紧压紧螺母(22)，合拢钳头，持转扬盘棘轮(18)上的两转动手柄(19)顺时针拧转转扬盘棘轮(18)，使钢丝两端拉紧。调节微调螺母(10)，使钳头紧合，如钳头不能合拢，则是钢丝过短，揿压棘爪手柄(13)使转扬盘棘轮(18)反转1-2个齿，再调节微调螺母(10)，使钳头紧合，钢丝拉紧至适宜紧度，旋转紧固器180度使钢丝打成180度扭结。揿压爪手柄(13)使棘爪(17)离开转扬盘棘轮(18)上的棘齿，后拉紧固器使转扬盘棘轮(18)反时针旋转，钢丝在扭结外拉长，一边拉长扭结外钢丝，一边旋转紧固器，打成合适长度的钢丝扭结。剪除多余部分钢丝，盘绕钢丝扭结。
权利要求1．一种骨科内固定钢丝紧罔器，基本结构是钳式，钳柄上装有张力弹片(4)，弧形夹紧齿条(7)，回位弹片(6)。其特征是钳头呈 字形， 字形左右钳头(27)(26)上制有左右钢丝滑动槽(29)(28)，右直钳头上装有中线轮(24)。钳芯轴(21)上连接转扬盘棘轮(18)，左钳柄上装有棘爪(17)，右钳柄上装的夹紧止动爪(9)。
2．根据权利要求1所速的骨科内固定钢丝紧固器，其特征是 字形左右钳头(27)(26)上制确一个相互错位的钢丝滑动槽(29)(28)，钳头合拢后形成两个孔道。
3．根据权利要求1所述的骨科内固定钢丝紧固器，其特征是钳芯轴(21)上连接转扬盘棘轮(18)，转扬盘棘轮(18)近钳体的一端制有棘齿，中间制成方形转扬钢丝槽，另一端制有槽口(20)、压丝盘(2)、压紧螺母(22)、转动手柄(19)。
4．根据权利要求1所述的骨科内固定钢丝紧固器，其特征是棘爪手柄(13)由弹片(14)拱起，使棘爪(17)与转扬盘棘轮(18)的棘齿自动啮合。
5．根据权利要求1所述的骨科内固定钢丝紧固器，其特征是夹紧止动爪(9)上有微调螺母(10)、螺杆(11)。
专利摘要一种骨科内固定钢线紧固器,其特点是钢丝有足够的紧固力,骨折固定可靠。基本构式是钳式。钳头呈┐字形,制有左右钢丝滑动槽。钳上装有中线轮、转扬盘棘轮、棘爪、弧形夹紧齿条,夹紧上动爪,张力弹片。钢丝绕套骨干后通过钢丝滑动槽、中线轮、在转扬盘钢丝槽上绕一圈后固定压在转扬盘上的压丝盘下,顺时针转动转扬盘棘轮使钢丝拉紧,停止转动,棘爪控制转扬盘棘轮不能倒转。钢丝达到最适宜的紧固后打成扭结。
文档编号A61B17/68GK2417839SQ99249758
公开日2001年2月7日 申请日期1999年11月25日 优先权日1999年11月25日
发明者周柏生 申请人:周柏生, 钟红祥