专利名称：带有冲洗布置的闭合抽吸导管适配器的制作方法
技术领域：
本发明的披露内容大体上涉及在呼吸应用场合中使用的接近气道用适配器。更具体地，本发明的披露内容涉及带有增强的清洗或冲洗性能的适配器和相关的闭合抽吸导管系统，以及可与所述适配器和导管系统一起使用的可选的阀构型。
背景技术：
使用通气设备和相关的呼吸线路来帮助患者呼吸是本领域众所周知的。例如，在外科手术和其他医疗过程中，患者通常被连接至通气设备以便获得呼吸气体。在许多情况下，机械通气设备经由人工气道被接入患者的呼吸道内，所述人工气道例如为气道造口管、
气管内管等。尽管呼吸线路能够在通气设备与人工气道之间建立起单个直接流体连接，但在许多情况下，护理者需要能够将器械和/或材料引入呼吸线路内。为了满足这些需求，接近气道用适配器被开发出来。一般来说，接近气道用适配器是歧管型本体，该本体提供了至少三个流体连通地连接的端口，包括通气设备端口、呼吸端口和接近用端口。在使用过程中，接近气道用适配器被组装到呼吸线路上，且通气设备被流体连通地连接至通气设备端口，而人工气道被流体连通地连接至呼吸端口。对于这种构型而言，接近用端口使得护理者例如能够将器械插入以便实现可视化或相关过程，或者以便从患者气道中抽出流体或分泌物。 通常情况下，接近气道用适配器提供了穿过接近用端口的密封或阀构型，从而使得该接近用端口不会使保持患者通气所需的压力被损失。接近气道用适配器被很好地接受，且尤其对于需要长期机械通气的患者而言是非常有利的。如上所述，接近气道用适配器有利于在呼吸线路内使用多种不同的工具。一种这类工具是用来从被通气的患者气道中移除分泌物或流体的闭合抽吸导管系统。为了防止通气压力的损失，导管被制成密封呼吸线路的一部分，从而使得所述线路无需被“打开”以便对患者气道进行抽吸。此外，为了使导管可保持不被环境微生物污染或被护理者污染的状态，闭合抽吸导管系统通常包括覆盖导管的处于呼吸线路外部的部分的护套。对于这种构型而言，闭合抽吸导管系统可在抽吸过程之间被置于(经由接近气道用适配器)被附接到呼吸线路上的状态。然而，随着时间的流逝，分泌物和其他物质可能会积聚在导管的工作端， 这使得有必要对导管进行定期清洗。一种通常的清洗方案需要用流体如盐水或水对导管端进行冲洗以便保持开放性并防止介质停滞引起细菌生长。现有的闭合抽吸导管系统和相关的接近气道用适配器采用了使得能够对抽吸导管系统进行冲洗的两种构型中的一种构型。对于一种方案而言，抽吸导管易于从气道接近用适配器中被移除，且包括冲洗端口，所述冲洗端口以另一种方式被附接到有利于清洗的抽吸导管部件上。对于这种方案而言，冲洗端口连同抽吸导管系统的其他部件一起从接近气道用适配器中被移除。相反地，在抽吸导管系统(和相关的接近气道用适配器)仅用于闭合抽吸应用的情况下(即，导管无法从接近气道用适配器上被拆离的情况下)，冲洗端口设有接近气道用适配器本身。由于导管无法被移除，因此当导管从患者气道中被完全撤出并被引入保护护套内时，冲洗端口被定位以便将清洗流体引导在接近导管尖端的位置处。尽管上述两种抽吸导管清洗构型都是非常有用的，但仍存在一些缺点。对于可移除的导管/冲洗端口设计而言，(在移除闭合抽吸导管系统之后)进入接近气道用适配器的接近用端口内的其他器械不易于被清洗。这就是说，一旦冲洗端口被移除，则其不再有利于清洗其他器械。相反，在设置了包括冲洗端口的接近气道用适配器的情况下，抽吸导管不易于被移除，且无法被其他器械代替，因此限制了适配器的整体可用性。遵循这些相同的原则，对具有冲洗端口以便可移除地接收抽吸导管(经由滑动配合密封件)的接近气道用适配器进行变型将导致滑动配合密封件堵塞冲洗端口，且因此是不可行的。除了与目前的冲洗端口构型相关的缺点以外，接近气道用适配器通常包括某种类型的阀，所述阀在非使用期间封闭该接近用端口，且有利于将多种器械密封地插置穿过其中。就这方面而言，常规的止回阀和/或瓣阀被广泛采用，但长期对阀进行重复密封并不是优化的。就上述方面而言，需要改进接近气道用适配器以及与其一起使用的闭合抽吸导管系统。
发明内容
本发明的一个方面提供了一种用于将呼吸装置连接至患者的人工气道的呼吸设备，所述呼吸设备包括适配器组件和导管组件。所述适配器组件具有用于连接至通气装置的通气设备端口、用于连接至人工气道的呼吸端口、接近用端口和冲洗端口。所述接近用端口具有管路，所述管路限定出从开口的插入端延伸出来的通道。所述冲洗端口从所述管路伸出且在冲洗端口出口处流体连通地通往所述通道。所述导管组件具有配件和导管。所述配件具有毂和从所述毂延伸至后端的管道。所述管道限定出外表面、形成了腔体的内表面、 位于与所述后端相邻的所述外表面中的周向沟槽、和处于所述周向沟槽的区域中的流体连通地通往所述腔体和所述外表面的多个孔。所述导管被组装到所述配件上。所述导管限定出远端。所述管道被制成一定尺寸以便被可滑动地接收在所述通道内，从而使得在最终组装时，在所述冲洗端口与所述导管的所述远端之间经由所述冲洗端口的出口、所述周向沟槽、所述多个孔和所述腔体形成流体通路。
图1是根据本发明披露内容的多个方面的呼吸设备的侧视图2A和图2B是图1所示设备的接近气道用适配器组件部分的剖视图； 图3是图1所示设备的闭合抽吸导管组件部件的一部分的分解透视图； 图4是图1所示设备的分解剖视5图5A和图5B是图1所示设备的剖视图6A是可与图1所示设备的阀装置部件一起使用的阀本体的侧视图； 图6B是图6A所示阀本体的顶视图； 图6C是图6A所示阀本体的底视图； 图6D是图6A所示阀本体的剖视图7是根据本发明披露内容的多个方面的接近气道用适配器的一部分的剖视图，所述适配器包括阀装置；
图8A是图7所示阀装置的部件的透视图，图中示出了阀座结构的一部分； 图8B和图8C是图8A所示部件的剖视图； 图9A是图7所示阀装置的另一部件的放大透视图； 图9B和图9C是图9A所示部件的剖视图；和
图IOA和图IOB是在最终组装时的图7所示的接近气道用适配器的剖视图。
具体实施例方式根据本发明披露内容的一些方面涉及一种用于通气设备线路中的接近气道用适配器，以及可与该接近气道用适配器一起使用的闭合抽吸导管组件。在这种情况下，图1 示出了呼吸设备20的一个实施例，且该实施例包括接近气道用适配器组件(或“适配器组件”)22和闭合抽吸导管组件M。下文提供了与多个部件相关的细节。然而，通常情况下， 适配器组件22被构造以便被置于患者呼吸线路33内，所述线路将人工气道35与机械通气源(例如被连接至通气设备的管道系统)流体连通地相互连接起来，所述人工气道以另一种方式与患者的呼吸道直接流体连通(例如经由气管内管、气管造口管等)。进一步地，适配器组件22有利于将器械可拆卸地插入包括抽吸导管组件M的呼吸线路内。为此目的，适配器组件22和抽吸导管组件M包括相对应的特征，所述特征有利于在抽吸导管组件M保持附接到适配器组件22上的情况下对抽吸导管组件M进行清洗。在这种情况下，适配器组件22包括歧管壳体30，所述歧管壳体形成或提供了通气设备端口 32、呼吸端口 34、接近用端口 36和冲洗端口 38。如图2A和图2B最佳示出地，壳体30将端口 32-38流体连通地相互连接起来，且适配器组件22进一步包括与接近用端口 36相邻的阀装置40。通气设备端口 32如图2A所示，所述通气设备端口被构造以便流体连通地连接至通气设备33 (图1)，这例如是经由管道系统进行的。就这方面而言，适配器组件22可包括附加的部件，以便可用于建立和保持所需流体连接，例如旋转型联接件、密封件等。呼吸端口 34被构造以便流体连通地连接至人工气道35 (图1)，从而以其他方式与患者的呼吸道建立起直接连接。例如，呼吸端口 34可被连接至管道系统，所述管道系统可进一步被流体连通地连接至气管内管或气管造口管；另一种可选方式是，人工气道35可被直接连接至呼吸端口 34。进一步地，适配器组件22可包括附加的部件，以便可用于建立和保持所需流体连接，例如旋转型联接件、密封件等。无论通气设备端口 32和呼吸端口 34和/或相关部件如联接件或密封件的实际构造如何，壳体30都将端口 32、34流体连通地相互连接起来。对于这种构造而言，则适配器组件22可被插入患者的呼吸线路内并在通气设备33与患者呼吸道之间建立起必要的流体连接。接近用端口 36被构造以便允许将多种器械选择性地插入壳体30内，且特别地到达(并可选地穿过)呼吸端口 ；34。因此，在一些实施例中，接近用端口 36与呼吸端口 34沿轴向对齐。特别地参见图2B，接近用端口 36包括或限定出管路42，所述管路限定出通道44。 通道44在接近用端口 36的近端或插入端46处开口，且在一些实施例中，插入端46包括从管路42沿径向向外延伸的凸缘48。无论如何，管路42的内表面50限定出通道44的剖面区域，所述剖面区域根据通常与适配器组件22结合使用的一个或多个器械被制成一定尺寸，这包括下面描述的抽吸导管组件24。冲洗端口 38在与插入端46相邻的位置处从管路44伸出，且被流体连通地连接至通道44。更特别地，冲洗端口 38形成了渠道52，所述渠道在入口 M与出口 56之间延伸且相对于所述入口和出口是开口的。冲洗端口 38可包括位于入口 M处的多个特征以便促进与管道系统的流体连接或者与液体源相关的其他部件的流体连接，所述液体可用于清洗(或“冲洗”)被插入接近用端口 36内的本体，例如为水或盐水(未示出)。例如，可选地形成带倒钩的表面58。无论如何，穿过管路42的内表面50或者在所述内表面处形成了出口 56，所述出口相对于插入端46位于已公知或预定的纵向位置或距离处。如下文所述，出口 56相对于插入端46的预定位置对应于抽吸导管系统M (图1)的尺寸属性，以便更好地确保在冲洗端口 38处被引入的液体在所需位置处与抽吸导管系统M交界。作为参考，图2A和图2B示出了由第一和第二框架或壳体部分60、62形成的接近用端口 36。第一框架部分60是歧管30的一体成形结构(S卩，第一框架部分60与通气设备 32和呼吸端口 34 —体成形)，且第二框架部分62限定出插入端46。对于这种构造而言， 第二框架部分62被组装到第一框架部分60上以便完成该接近用端口 36，以及完成阀装置 40。然而，在其他实施例中，接近用端口 36是均质本体，且并不包括两个(或更多个)可分离的部分。无论如何，阀装置40延伸穿过通道44且在流体连通的意义上密封该通道44，且包括允许将器械选择性地插置穿过接近用端口 36的特征。在移除所述器械时，阀装置40运行以便在流体连通的意义上密封该通道44 (即，从通气设备端口 32和呼吸端口 34密封该插入端46)。下面将对阀装置40的一种可选构造进行更详细地描述，在更整体的意义上，阀装置44可呈现出多种形式，这些形式可有利于将器械密封地插置穿过接近用端口 36并从中移除(例如止回阀、鸭嘴阀、舌形阀等)。如上文所述，且返回参见图1，抽吸导管组件M被构造以便经由接近用端口 36与适配器组件22 —起使用。在这种情况下，图3更详细地示出了根据本发明披露内容的抽吸导管组件M的一种构造，且这种构造包括导管70、柔性护套72、配件74、密封件本体76和联接器78。下文提供了与多个部件相关的细节。然而，一般来说，导管70借助于密封件本体76被可滑动地组装到配件74上。相似地，柔性护套72借助于联接器78被安装到配件 74上。最后，配件74被构造以便与接近用端口 36交界(图1)，从而允许将导管70插置穿过适配器组件22 (图1)，以及对导管70进行清洗。导管70可呈现出目前已知的或未来开发出的多种形式，以便可用来在以其他方式被连接至呼吸线路的患者上实施抽吸过程。因此，在一些实施例中，导管70限定出穿过其长度的一个或多个腔体80 (整体上的标记)，所述腔体从位于远端82处的开口延伸出来。 可进一步形成侧开口 84，所述侧开口通往腔体80。对于这种构型而言，远端82可延伸穿过人工气道35 (图1)并进入患者的呼吸道内(例如患者的肺部内)。腔体80相似地在导管70 的近端(未示出)处开口，所述近端进一步可被连接至真空源37 (图1)。在将远端82置于患者的呼吸道中并对真空源37进行致动时，患者体内以及人工气道35内的呼吸分泌物可被移除。柔性护套72在远离配件74的位置处围绕着导管70，且用来包含并隔离污染物和粘液，当导管从呼吸道中被撤出时，污染物和粘液会被积聚在导管上。此外，护套72防止了外部污染物接触导管70。护套72可呈现出有益于闭合抽吸导管应用的任何形式，且通常由薄壁塑料制成。配件74包括毂90和鼻部92，且限定出连续腔体94 (如图3整体上示出的)，所述连续腔体沿纵向延伸穿过所述配件。配件74可由刚性的外科手术安全材料如不锈钢、塑料、陶瓷等制成。毂90被制成一定尺寸以便接收密封件本体76和联接器78，并与下文所述的接近用端口 36 (图1)交界。在这种情况下，毂90由相对的第一端96和98限定，且第二端98 具有与接近用端口 36的尺寸属性相对应的直径，以便确保在最终组装时，配件74相对于接近用端口 36具有所需布置。在一些实施例中，毂90包括凸缘100，所述凸缘保持一个或多个销102，所述销适于与联接器78的相应特征实现安装关系，但多种其他安装技术也是同样可接受的。鼻部92是从毂90的第二端98延伸出来的管状本体，并终止于后端104处。腔体 94在后端104处开口，且鼻部92被制成一定尺寸以便插入接近用端口 36 (图1)内。鼻部 92形成了外表面106，在一些实施例中，所述外表面限定出略微渐细的外径(S卩，从毂90的第二端98向着后端104渐细)。此外，鼻部92沿外表面106在与后端104相邻的位置处形成周向沟槽108，和一个或多个孔110。沟槽108可以是在制造配件74的过程中在外表面 106内机加工出的底切结构。孔110延伸穿过鼻部92的厚度，在外表面106与腔体94之间建立起流体通路。在一些实施例中，孔110中的四个孔以等距隔开的方式形成，且尺寸和形状是等同的。另一种可选方式是，孔110中任何其他数量(更多或更少)的孔都是可接受的， 和/或孔Iio无需是等同的。无论如何，一个或多个孔110被成形于沟槽108的区域内。沟槽108和孔110之间的关系被进一步反映在图4的视图中。如图所示，孔110 在沟槽108内沿周向隔开(例如相对于沟槽108的纵向高度位于中心)，并通往腔体94。进一步地，沟槽108 (且因此孔110)相对于毂92的第二端98被设置在已公知或预定的纵向距离处。正如下文清晰地说明地那样，这种已公知的关系对应于冲洗端口出口 56相对于接近用端口 36的插入端46的已公知关系，以便在最终组装时将沟槽108定位成与出口 56的流体连通关系。继续参见图4，密封件本体76被保持在毂90内，且被制成一定尺寸以便与导管70 接触并密封靠在所述导管上。密封件本体76可呈现出多种形式和构造，且可包括多个特征以便促进安装在毂90内。无论如何，密封件本体76呈现出至少一定程度的可变形性，由此允许导管70相对于密封件本体76进行滑动，同时保持流体连通地进行密封的关系。在一些实施例中，密封件本体76提供了擦拭型属性，由此使得当导管70被撤回而穿过导管时， 积聚在该导管外表面上的污染物被密封件本体76移除。联接器78可被安装到毂90上，并用来相对于毂90锁定护套72，如图4所示。因此，联接器78可具有不同于图中所示构造的那些构造，且在一些实施例中可包括一个或多个钻孔112 (图3)，所述钻孔被制成一定尺寸以便接收销102 (图3)。图5A示出了适配器组件22与抽吸导管组件M之间的连接。鼻部92经由插入端 46 (例如以滑动配合安装的方式)被插入接近用端口 36内，由此相对于通道44建立起用于导管70的通路。对于这种布置而言，导管70的远端82可在远端行进穿过歧管30并且进入并穿过呼吸端口 ；34以便实施如上所述的呼吸道抽吸过程。就这方面而言，且如图5B更好地示出地，阀装置40提供了一个或多个特征(如切口 120)以便允许导管70穿过，同时一旦导管70被撤出时对通道44进行重新密封。参见图5A，临床医师可能会周期性地希望经由冲洗端口 38对导管70，例如对远端 82，进行清洗或冲洗。就这方面而言，接近用端口 36和配件74被构造以使得，在将鼻部92 插置到图5A所示位置时，周向沟槽108与冲洗端口出口 56对齐。例如，且如上所述，沟槽 108与毂90的第二端98之间的纵向距离对应于冲洗端口出口 56与接近用端口 36的插入端46之间的纵向距离，从而使得当第二端98被放置而与插入端46的凸缘48邻接时(即， 第二端98的外部尺寸或外径大于通道44在插入端46处的相应尺寸)，冲洗端口出口 56与沟槽108是对齐的。应该注意附加地或另一种可选方式是，可采用多种其他构型以便实现这种对齐的关系(以及将配件74暂时锁定到接近用端口 36上)。例如，通道44的直径在相对于冲洗端口出口 56的预定纵向位置处可渐细至比鼻部92在后端104处的外径更小的尺寸，所述纵向位置与后端104与沟槽108之间的纵向距离相关。无论如何，管路42的内表面50和鼻部92的外表面106具有相对应的形状和尺寸(例如相对应的纵向渐细度)，从而使得在图5A所示的组装位置处，鼻部92的外表面106置靠在管路42的内表面50上。冲洗端口出口 56与沟槽108之间的对齐关系与孔110建立起了流体连接。更特别地，在管路42的内表面50与鼻部92的外表面106之间形成了密封状的关系。沟槽108在该置靠界面内有效地限定出间隙或间隔，所述间隙或间隔使孔110中的每个孔与冲洗端口出口 56流体连通地相互连接。因此，例如，多个孔110可包括第一孔IlOa和第二孔110b。 在一些布置中，孔110中的至少一个孔(例如图5A的一个代表性示图所示的第二孔IlOb) 并未与冲洗端口出口 56直接对齐。进入冲洗端口渠道52内的液体受力到达出口 56并随后进入沟槽108内。沟槽108将如此被输送的液体引导至孔110中的每个孔，这包括孔110 中的并未与出口 56直接对齐的孔(例如，液体经由沟槽108被输送至第二孔110b)。作为参考，对于导管冲洗过程而言，导管70可首先相对于配件74被撤回，从而使得远端82位于邻近孔110的位置处，以便更好地确保被输送的清洗液体与远端82交界且可通过导管腔体 80被排空。除了形成呼吸设备20以外，适配器组件22可与临床医师所需的其他器械相结合地使用。例如，抽吸导管组件对可与接近用端口 36及插置在其中的不同器械(例如支气管镜)脱开连接。在这些情况下，冲洗端口 38与适配器组件22保持在一起，且因此可相对于该独立器械实施清洗过程。如上所述，阀装置40被设置以便保持接近用端口 36的流体连通密封关系，同时允许将器械周期性地插置穿过其中。在一些实施例中，阀装置40包括增强了密封表面闭合的特征。例如，阀装置40可包括阀本体200和阀座结构202 (如图5B整体上示出的)。在
9整体意义上，阀座结构202相对于通道44保持阀本体200，且部件200、202被一前一后地构造以便增强密封。相对于通道44内的最终组件而言，阀本体202可被描述为具有或限定出第一或上游端204和第二或下游端206。上游端204被设置在比下游端206更邻近该接近用端口 36的插入端46的位置处。图6A-图6C更详细地示出了阀本体200且所述阀本体包括底部210和壁部212。 壁部212从底部210延伸出来以便限定出内室214 (如图6B整体上示出)，且具有穹顶状形状。阀本体200可由多种柔性的可弹性变形材料制成，所述材料适用于实现流体紧密的密封，例如为橡胶。底部210呈圆形或环形，且限定出前侧216和后侧218。相对于最终组装的位置 (图5A)而言，则前侧216形成了上游端204。侧部216、218被构造以便与阀座结构202 (图 5A)的相应特征接合。就这方面而言，且如下文所述，底部210被制造以便就接合安装到阀座结构202上这一方面而言，具有不对称弯曲性或偏斜性。在一些实施例中，为了促进这种所需弯曲，底部210可包括一个或多个指部220，所述指部在前侧216处或从所述前侧被成形为渐细伸出部，如图6A和图6B所示。下文将对指部220相对于阀体200和阀座结构202 的其他特征所具有的布置或构型进行清晰描述。此外，且如图6D所示，狭槽222可沿后侧 218被成形，从而导致形成周向肋部224，且狭槽222/肋部2M提供了与阀座结构202交界的附加表面区域界面。继续参见图6D，壁部212从底部210的后侧218伸出，终止于尖端2 处。尖端 226限定出阀体200的下游端206 (图5A)，且相对于内室214是大体上闭合的。经由切口 230 (例如，与图5B所示的切口 120类似)提供了穿过尖端226 (且因此穿过室214)的特征，所述切口被成形而穿过壁部212的厚度(即，延伸穿过壁部212的内表面232和外表面 234)。如图6B和图6C最佳示出地那样，切口 230相对于底部210位于中心，且呈高度线性或平面状。出于下文显然示出的原因，可选的指部220与切口 230的平面垂直地被定位，如图6B所示。如图6D所示，切口 230将尖端2 有效地分成两个半件，且每个半件沿切口 230 形成了密封边缘240 (图6D示出了其中一个密封边缘)。当经受所需弯曲或偏置力时，密封边缘240受力而彼此更紧密地接触，尤其是沿外表面234接触，由此实现更完整的密封。因此，密封边缘240可在被插置穿过切口 230的器械(未示出)的作用下受力而分开，但在拆除器械时将易于重复性地返回密封关系。在一些实施例中，为了进一步促进这种天然的密封布置。壁部212的厚度在切口 230的区域中被升高。例如，壁部212可被描述为限定出从底部210延伸出来的第一部分242和从第一部分242延伸出来的第二部分M4，且第二部分244限定出尖端226。在具有这些设计的情况下，壁部212在尖端2 处的厚度大于壁部 212沿第一部分242的厚度。图6A通过形成脊部246的方式进一步示出了沿切口 230的升高的厚度。在阀本体200具有上述构造的情况下，可初始地结合图7描述阀座结构202。在一些实施例中，阀座结构202被设置为歧管壳体30的一部分，且包括上部周向表面250和下部周向表面252。上表面250被构造以便与底部210的前侧216接合，而下表面252被构造以便与后侧218接合。就这方面而言，表面250、252中的一个或两个表面包括在底部 210上施加弯曲或偏置力的特征。
在一些实施例中，上表面250和下表面252由歧管壳体30的可分离的部件形成， 例如分别由第一框架部分60和第二框架部分62形成，如上所述。在这种情况下，图8A-图 8C示出了从歧管30的剩余部分上被移除的第一框架部分60，且更详细地示出了上表面 250。更特别地，上表面250包括或形成了一个或多个周向肩部沈0，所述肩部分别具有至少一个高度增加了的部段。例如，第一肩部260a可被描述为从底侧262延伸至接合面沈4。 该延伸部的尺寸限定出肩部260a的高度，在这种情况下，第一肩部^Oa的高度沿其圆周产生变化，例如限定出第一和第二升高的部段^56a、266b，以及第一和第二降低的部段^58a、 ^8b。升高的部段266aJ66b借助于降低的部段268aJ68b而沿周向彼此分开，且升高的部段266aJ66b与降低的部段268aJ68b相比具有增加的高度。作为参考，图8B示出了肩部260a，所述肩部的高度从升高的部段^6a、266b向着第一降低的部段^Sa渐细，而图8C 示出了肩部260a，所述肩部的高度从降低的部段^8a、268b向着第一升高的部段渐增。下文将对最终组装时阀本体200的升高的部段^6a、266b的相对特征(图7)所处的空间位置进行描述，从而说明阀本体200中由于存在升高的部g^6a、266b而产生的偏置或弯曲。 作为参考，如图8A-图8C所示，上表面250具有肩部沈0中的三个肩部(且肩部 260中的每个肩部都具有相对于彼此沿径向对齐的升高的部段)。另一种可选方式是，可设置数量更多或更少的肩部260。进一步地，第一框架部分60可包括有利于安装阀本体200 (图7)的附加特征，例如径向伸出部270。下表面252可包括如图9A-图9C所示的相似特征(所述特征以另一种方式示出了移除了第一框架部分60的情况下，歧管30的一部分)。下表面252包括周向肋部280或由周向肋部限定，且肋部280具有变化的高度。更特别地，肋部280从底部282延伸至接合面观4，且延伸部的距离限定出肋部观0的高度。在这种情况下，肋部280可被描述为限定出第一和第二升高的部段^6a、286b，以及第一和第二降低的部段^8a、288b。升高的部段 286a,286b借助于降低的部段288a、而沿周向彼此分开，且升高的部段286a、与降低的部g^8a、288b相比具有增加的高度。作为参考，图9B示出了肋部观0，所述肋部的高度从第一和第二升高的部段^6a、286b向着第一降低的部段^Sa渐细。相反地，图9C示出了肋部观0，所述肋部的高度从第一和第二降低的部段^8a、288b向着第一升高的部段 286a渐增。下文将对最终组装时阀本体200的升高的部段^6a、286b的相对特征(图7)所处的空间位置进行描述，从而说明阀本体200中由于存在升高的部段286aJ86b而产生的偏置或弯曲。也可进一步包括附加的特征以便增强与阀本体200的所需界面，例如沿升高的部段286aJ86b形成径向的凸出底切结构四0。图IOA和图IOB示出了阀装置40的最终组装。阀本体200借助于底部210在上表面250与下表面252之间的压紧接合而被安装到阀座结构202上。就这方面而言，表面 250,252的高度升高的特征沿纵向被对齐。例如，且特别地参见图10A，上表面250的第一升高的部段266a与下表面252的第一升高的部段沿纵向对齐；相似地，第二升高的部段^6b、286b也沿纵向对齐。应该注意，阀本体200被布置，以使得升高的部段^6a/268a、 266b/268b与切口 230的平面大体上平行，原因如下文所述。在升高的部段^6a/286a和^6b/286b的界面区域处，增加的压缩力被施加到底部210的相应部分上(所述增加的压缩力是相对于在与图IOB所示的降低的部段^8a/288a和^8b/288b界面相对应的区域处在底部210上施加的压缩力而言的)。底部210进一步响应于该不对称偏置产生弯曲，从而有效地将“推动”型的力或偏置传递到壁部212的外表面234上并将“拉动”型的力或偏置传递到内表面232上。换句话说，由于阀座结构202 在底部上施加了不均勻的力(由于相应表面250、252的高度不均勻)，因此被传送的力导致壁部212在切口 230的平面中“产生折叠”或弯曲。这种效应在可选指部220的作用下被进一步增强了 ；如图所示，阀本体200被布置，以使得指部220位于升高的部段^6a/286a、 266b/286b的界面处，这增加了施加到底部210上的偏置力或折叠力。由于底部210产生了上述不均勻的弯曲，因此位于切口 230处的相对的密封边缘 240a,240b自偏置而形成紧密密封的关系，且偏置更为集中于外表面234处。换句话说，相对于图IOA的视图所示的平面，施加到阀本体200上的偏置力平行于切口 230的平面。相反地，且相对于图IOB的视图所示的平面，不对称阀座结构202不会导致或迫使压力沿垂直于如图所示的密封边缘240a的方向产生变化。阀装置40的上述构造相对于以前采用接近气道用适配器的阀构型来说有了明显的改进。该构造提供了更一致的长期密封，同时使得可以所需方式将器械插置穿过阀装置 40并撤出阀装置。应该注意，该阀装置构造可采用其他可选的接近气道用适配器，所述适配器并不包括上述闭合抽吸导管组件界面特征。相似地，该呼吸设备提供的优点(例如对连接抽吸导管的冲洗)可由完全不同的阀装置构造提供。尽管上文已经结合优选实施例对本发明的披露内容进行了描述，但所属领域技术人员应该认识到可在不偏离本发明披露内容的精神和范围的情况下对形式和细节作出变化。
权利要求
1.一种用于将呼吸装置连接至患者的人工气道的呼吸设备，所述设备包括 适配器组件，所述适配器组件包括用于连接至通气装置的通气设备端口， 用于连接至所述人工气道的呼吸端口，接近用端口，所述接近用端口包括管路，所述管路限定出从开口的插入端延伸出来的通道，冲洗端口，所述冲洗端口从所述管路伸出且在冲洗端口出口处流体连通地通往所述通道；和导管组件，所述导管组件包括配件，所述配件包括毂和从所述毂延伸至后端的管道，其中所述管道限定出 外表面，形成了腔体的内表面，位于与所述后端相邻的所述外表面中的周向沟槽， 处于所述周向沟槽的区域中的流体连通地通往所述腔体和所述外表面的多个孔；导管，所述导管被组装到所述配件上，所述导管限定出远端； 其中所述管道被制成一定尺寸以便被可滑动地接收在所述通道内，从而使得在最终组装时，在所述冲洗端口与所述导管的所述远端之间经由所述冲洗端口出口、所述周向沟槽、 所述多个孔和所述腔体形成流体通路。
2.根据权利要求1所述的设备，其中在最终组装时，所述周向沟槽与所述冲洗端口出口对齐。
3.根据权利要求1所述的设备，其中所述设备被构造以便提供导管清洗布置，其中所述导管的所述远端在邻近所述多个孔的位置处被设置在所述管道的所述腔体内。
4.根据权利要求1所述的设备，其中所述多个孔沿所述周向沟槽被沿周向布置。
5.根据权利要求1所述的设备，其中所述多个孔包括第一孔和第二孔，所述第二孔被成形以便沿周向与所述第一孔相对，且进一步地，其中在最终组装时，所述第一孔和所述第二孔中的至少一个孔与所述冲洗端口出口分开且所述周向沟槽使所述多个孔中的所述至少一个孔与所述冲洗端口出口流体连通地相连。
6.根据权利要求1所述的设备，其中所述适配器组件进一步包括与所述冲洗端口出口相邻的阀，所述阀被构造以便选择性地允许所述导管以密封方式穿过其中。
7.根据权利要求1所述的设备，其中所述适配器组件进一步包括至少形成所述通气设备端口与所述呼吸端口的歧管本体。
8.根据权利要求7所述的设备，其中所述歧管本体形成了联接端口，且其中所述适配器组件进一步包括形成了所述接近用端口和所述冲洗端口的辅助本体，所述辅助本体被组装到所述联接端口上以便使所述接近用端口与所述通气设备端口和所述呼吸端口流体连通地相连。
9.根据权利要求1所述的设备，其中所述导管组件进一步包括封闭所述导管的柔性护套，所述护套被安装到所述毂上。
10.根据权利要求1所述的设备，其中所述导管组件进一步包括密封件本体，其中在最终组装时，所述密封件本体相对于所述管道共轴地保持所述导管。
11.根据权利要求1所述的设备，其中所述导管是抽吸导管，所述抽吸导管通过将所述导管的所述远端插入所述人工气道内并从所述人工气道中撤回所述远端，并同时将负压施加到所述导管的所述腔体上的方式，从以其他方式被连接至所述呼吸端口的所述人工气道中移除流体。
12.根据权利要求1所述的设备，其中所述接近用端口与所述呼吸端口沿轴向对齐。
13.根据权利要求1所述的设备，其中所述通道的在所述冲洗端口的区域中的直径对应于所述管道的所述外表面的直径。
14.根据权利要求1所述的设备，其中所述冲洗端口形成了带倒钩的外表面。
15.根据权利要求1所述的设备，其中所述毂的直径大于所述接近用端口的所述开口插入端的直径。
16.一种将呼吸装置连接至患者的人工气道的方法，所述方法包括将适配器组件的通气设备端口流体连通地连接至通气装置；将所述适配器组件的呼吸端口流体连通地连接至所述人工气道；经由所述适配器组件在所述通气装置与所述人工气道之间建立起流体连接；将导管组件连接至所述适配器组件的接近用端口， 其中所述导管组件包括配件，所述配件包括毂和从所述毂延伸至后端的管道，所述管道形成了内部腔体、周向沟槽、流体连通地通往所述腔体和所述周向沟槽的多个孔，导管，所述导管被组装到所述配件上，所述导管限定出远端；其中在最终连接时，所述周向沟槽与冲洗端口的设有所述适配器组件的出口流体连通地对齐，且经由所述周向沟槽和所述孔在所述冲洗端口与所述腔体之间建立起了流体通路。
17.根据权利要求16所述的方法，进一步包括将所述导管的近端连接至真空源。
18.根据权利要求17所述的方法，进一步包括使所述导管的所述远端延伸穿过患者的所述人工气道并实施抽吸过程。
19.根据权利要求16所述的方法，进一步包括相对于所述配件和所述接近用端口收回所述导管，从而使得所述远端位于所述腔体内；并且将液体引入所述冲洗端口内到达界面；其中所述液体经由所述周向沟槽和所述孔中的至少一个孔从所述冲洗端口出口流至所述腔体以便对所述远端实施清洗。
20.根据权利要求19所述的方法，其中液体在所述配件相对于所述接近用端口的任何旋转位置处从所述冲洗端口出口流至所述腔体。
21.根据权利要求16所述的方法，进一步包括使所述导管组件与所述接近用端口脱开连接；并且在与所述导管组件分开的位置处将医疗装置插入所述接近用端口内。
全文摘要
一种呼吸设备(20)包括适配器和导管组件(24)。所述适配器组件(22)包括通气设备端口(32)、呼吸端口(34)、接近用端口(36)和冲洗端口(38)。所述接近用端口(36)包括管路(42)，所述管路限定出通道(44)。所述冲洗端口(38)从所述管路(42)伸出且在出口(56)处流体连通地通往所述通道(44)。所述导管组件(24)包括配件(74)。所述配件(74)包括毂(90)和管道(92)，且所述管道(92)限定出外表面(106)、形成了腔体(94)的内表面、位于所述外表面(106)中的周向沟槽(108)、和流体连通地通往所述腔体(94)和所述周向沟槽(108)的多个孔(110)。所述管道被制成一定尺寸(92)以便被可滑动地接收在所述通道(44)内，从而在所述冲洗端口(38)与所述导管(70)的所述远端(82)之间经由所述冲洗端口出口(56)、所述周向沟槽(108)、所述多个孔(110)和所述腔体(94)形成流体通路。
文档编号A61M39/02GK102164626SQ200980138158
公开日2011年8月24日 申请日期2009年7月29日 优先权日2008年7月29日
发明者斯滕茨勒 A., M. 杨 D., 韩 S. 申请人:联合护理207公司