专利名称：心脏导管刀的制作方法
心脏导管刀主要是用于切开狭窄的肺动脉瓣的医疗器械。
众所周知，现有的心导管的功能是用于检查和诊断心血管的疾病，不能用于手术治疗，如中国实用新型专利申请号为8821079.6，多功能复合型心导管，可用于测定心血管压力，采集心腔内血液，测定血氧离子稀释曲线多种功能。
本发明的目的是设计了一种除了具有现有心导管的测定心腔及大血管的压力，采集血标本外，主要用于切开狭窄的肺动脉瓣，不用进行复杂的外科心脏手术就可治疗肺动脉瓣狭窄。
心脏导管刀是在普通心导管装上两把刀片，外面罩以外套管，使用时在X线透视下将心脏导管刀的引导头部分从患者股静脉插入，送到肺动脉，当心脏导管刀的刀片部分通过狭窄的肺动脉瓣后，挤压推动内导管的传动连接杆钢丝轴，迫使刀片从外套管两侧的缝隙伸出，再向外拉内导管和外套管，张开的刀片便将狭窄的肺动脉瓣切开，然后牵拉内套管座、外套管座，使刀片收拢进入心导管上的藏刀管内，然后慢慢拨出导管刀。
心脏导管刀由内导管(11)，外套管(10)，装在内导管(11)上的刀片(4)和传动连接件钢丝轴(6)组成。它的内导管(11)外罩外套管(10)，带有导管孔(18)的引导头(1)用固定销(2)固定在外套管(10)上，在内导管(11)内装有金属连接套(9)，在该连接套(9)内装有连接刀片(4)的钢丝轴(6)，两把刀片(4)潜藏在藏刀管(5)内，在藏刀管(5)下部有刀座管(8)，金属连接套(9)把刀座管(8)和内导管(11)相连接，用胶粘贴在外套管(10)上，锁圈(7)把藏刀管(5)固定在外套管(10)上，固定销(12)将内导管(11)，连接套(9)和钢丝轴(6)固定在一起，带动藏刀管(5)内的刀片上下运动，即张开和收拢，刀片(4)张开后，刀刃向外，在藏刀管(5)的上部有一个分刀管(3)迫使刀片(4)向左右分开，在藏刀管(5)上部和外套管(10)的对应两侧各有一条略宽于刀片(4)厚度的缝隙，缝隙的长度与刀片(4)长度相同，以便刀片通过;外套管下部设有外套管座(13)，在外套管座内有挡套(14)用于保证内导管(11)在外套管中间上下活动，内套管座(16)与内导管(11)相连接，在连接处有护套(15)以防止连接脱落;助推杆(17)插入内套管座(16)的下部以增加内导管(11)下部的强度，助推杆(17)与内导管(11)无连接关系，可以拨出。
心脏导管刀操作使用及工作原理心脏导管刀的使用和普通心导管相似在X线透视下将心脏导管刀的引导头(1)部分从患者的股静脉插入，经下腔静脉，右心房，三尖瓣，右心室，肺动脉瓣到达肺动脉，引导头所到各处可分别测定心脏内和大血管内的压力，采集血标本，当心脏导管刀的刀片(4)部分通过狭窄的肺动脉瓣后，挤压助推杆(17)，推动内导管座(16)与外套管座(13)驱动内导管(11)向上运动，由于内导管(11)，金属连接套(9)和钢丝轴(6)固定在一起，同时向上运动，分刀管(3)迫使刀片(4)的刀尖从外套管(10)的两侧的缝隙中伸出，即张开，这时刀刃向外，然后向下一起拉内导管(11)和外套管(10)，当张开的刀片(4)通过肺动脉瓣后，即将狭窄的肺动脉瓣切开，随后牵拉内导管座(16)与外套管座(13)，带动内导管(11)，连接套(9)和钢丝轴(6)向下运动，使刀片(4)收拢进入藏刀管(5)内，以防损伤心脏其它组织机构，刀片(4)进入藏刀管(5)后，向外拉外套管(10)，使该导管刀从原路退出。
心脏导管刀具有普通心导管的功能，测定心腔及大血管压力和采集心腔及大血管血标本外，主要用于切开狭窄的肺动脉瓣，手术简单易行，不必进行复杂的外科心脏手术就可达到治疗肺动脉瓣狭窄的目的。为治疗肺动脉瓣狭窄提供了一种新的器械，开辟了一条新途径。
图1是心脏导管刀的装刀部分，图2是该导管刀的推拉部分，图3是该导管刀导管引导头部分，图3下端接图1上端，图1下端接图2上端;为了清楚地表示心脏导管刀的各个部件及其连接关系附图比实物放大若干倍，其中图1、图2放大的倍数更大些。图中标注(1)引导头，(2)固定销，(3)分刀管，(4)刀片，(5)藏刀管，(6)钢丝轴，(7)锁圈，(8)刀座管，(9)连接套，(10)外套管，(11)内导管，(12)固定销，(13)外套管座，(14)挡套，(15)护套，(16)内导管座，(17)助推杆，(18)导管孔。
权利要求
1.心脏导管刀是一种主要用于切开狭窄的肺动脉瓣的医疗器械，由带有引导头(1)的心导管即内导管(11)等部件组成，其特征是所述的导管刀还包括罩在内导管(11)的外套管(10)，装在内导管(11)上的藏刀管(5)内的刀片(4)以及传动连接件钢丝轴(6)，其中带有导管孔(18)的引导头(1)用固定销(2)固定在外套管(10)上；内导管(11)内装有金属连接套(9)，连接套(9)内装有连接刀片(4)的传动连接件钢丝轴(6)；两把刀片(4)潜藏在藏刀管(5)内，其下部有刀管座(8)，其上部有金属分刀管(3)，分刀管(3)装在藏刀管(5)上，它迫使刀片(4)向左右张开；在藏刀管上部和外套管(10)的对应两侧各有一条略宽于刀片厚度的缝隙，缝隙的长度与刀片的长度相同以便刀片(4)通过；锁圈(7)把藏刀管(5)固定在外套管(10)上，外套管下部设有外套管座(13)，在外套管座内有用于保证内导管(11)在外套管(10)中间上下活动的挡套(14)；内套管座(16)与内导管(11)相连接，连接处有护套(15)，用于防止连接脱落；助推杆(17)插入内套管座(16)的下部，助推杆(17)与内导管(11)无连接关系，可以拨出；
2.按照权利要求1所述的导管刀，其特征是金属连接套(9)把刀座管(8))和内导管(11)相连接。
3.按照权利要求1所述的导管刀，其特征是内导管(11)，金属连接套(9)和钢丝轴(6)用固定销(12)固定在一起，带动藏刀管(5)内的刀片(4)上下活动即张开和收拢;
4.按照权利要求1所述的导管刀，其特征是在藏刀管(5)内的两把刀片(4)当其向上运动张开时刀刃向外。
全文摘要
心脏导管刀是主要用于切开狭窄的肺动脉瓣的医疗器械，由装有两把刀片的内导管，外罩外套管和传动连接件钢丝轴等组成，使用时在X线透视下将导管刀的引导头部分从股动脉插入肺动脉狭窄瓣后，使刀片伸出外套管，将狭窄的肺动脉切开，然后将刀片收拢到藏刀管内，使导管刀从原路退出，手术简单易行，不用做复杂的外科心脏手术，就可治疗肺动脉瓣狭窄。
文档编号A61B5/02GK1046276SQ9010511
公开日1990年10月24日 申请日期1990年5月18日 优先权日1990年5月18日
发明者侯传举, 邓东安, 张玉威, 孙玉占 申请人:中国人民解放军沈阳军区总医院