专利名称：一种椎体间融合装置的制作方法
技术领域：
本发明涉及一种骨科手术内植物。
背景技术：
为修补受伤损坏的椎体，国外医学界发明了人工椎体，例如钛笼(TMC)。钛笼是一种用钛合金制成的空心骨架，由开有多个网孔的钛合金板围成圆筒，内部配有圆环状的支撑物。使用时，需要将受伤损坏的椎体作次全切，将受伤损坏的椎体凿成侧面敞开的空壳状；再将盛有碎骨头的钛笼放入其中。由钛笼两端点状的凸起部分别顶住上一节椎体的下端面及下一节椎体的上端面。随着受伤损坏的椎体的生长，最终钛笼内的碎骨头与上下两节椎体生长为一个整体；而小血管可以穿过钛笼的网孔伴随骨头生长。从而达到椎体融合的治疗作用。但是钛笼还存在有如下缺点1，由钛笼形状决定了其圆柱形的体积庞大，为将其植入受伤损坏的椎体，作次全切处理时，一方面患者出血多，另一方面会破坏椎体的血液供应。2，钛笼仅靠两端的点状凸起部顶住上一节椎体及下一节椎体，易产生塌陷现象。3，钛笼周围不能植骨，且钛笼不具有遮挡椎管的挡板作用，钛笼内的植骨块可能再次进入椎管压迫神经。4，钛笼包住新生的骨头；在进行影像学检查时，钛笼会阻挡射线，医生不易观察骨痂的生长情况。
发明内容
本发明旨在提供一种椎体间融合装置，可避免产生上述钛笼的缺点。本发明的技术方案是一种椎体间融合装置，具有盛放碎骨头的空心钛合金骨架， 该骨架是一个U形板，该U形板的后立壁不开孔而前立壁开有多个孔；该U形板底部的上、 下两侧各开有一个阶梯状的斜孔，两个斜孔的大端均位于底部的底面上，两个斜孔的小端分别位于底部相应的端面上；该U形板的两个斜孔中分别穿套螺钉。所述的两个螺钉的尾帽外周为圆弧面，所述U形板的每一个斜孔的大端与小端交界处为圆弧段，该圆弧面与该圆弧段相匹配。无论两个螺钉的入钉角度有何变化，两个螺钉尾帽的圆弧面总能与U形板相应斜孔的圆弧段紧密接触。从而可以保持两个螺钉对的U形板的锁定力。所述U形板的后立壁外表面沿自由端设斜坡，前立壁外表面沿自由端设斜坡。为手术中放置U形板提供了便于U形板插入的导向部。所述U形板的后立壁、前立壁和底部的上、下两端分别开成齿条。齿条可增加U形板与上一节椎体及下一节椎体之间的摩擦力，提高U形板的稳定性。所述U形板的上、下两端平行或不平行。U形板的上、下两端平行的设计，更能贴合胸椎椎体的终板；U形板的上、下两端有斜坡的设计，更能贴合腰椎椎体的终板；它们可防止局部压力过大导致发生塌陷、上下腰椎椎体骨折等。本发明椎体间融合装置(也可称之为U型人工椎体)，用两个螺钉将钛合金制成的厚度为0. 6cm的U形板锁定在伤椎的上一节椎体与下一节椎体之间。U形板内部和前方都可植骨，植骨量大，易于形成生物性连接。U形板的体积小，受伤损坏的椎体无需作次全切处理，仅需切除椎体的后三分之一即可安放，保留了前柱和部分中柱，切除椎体少，保留伤椎大部分骨质，在减少患者出血的同时，维持椎体的血供，利于伤椎前中部的骨性融合。U形板的后立壁不开孔，能起到闸门的作用阻止植骨碎骨块进入椎管，从而导致继发的神经压迫。 U形板前立壁开有多个孔，易于形成生物性连接，小血管可以穿过这些孔伴随骨头生长。该 U形板在底部的上、下两侧斜孔中分别穿套螺钉，螺钉锁入上位椎体及下位椎体终板内，可减少内植物出现塌陷。影像学检查时，通过观察伤椎前2/3愈合的情况，可直观评估椎体融合的情况。
图1为本发明椎体间融合装置一个实施例的立体结构示意图。图2为图1实施例中U形板的立体结构示意图。图3为图1实施例中U形板从底部看去的结构示意图。图4为图1实施例中U形板的剖面结构示意图。图5为图1实施例中螺钉的立体结构示意图。图6为图1实施例的使用状态示意图。图7为本发明椎体间融合装置第二个实施例的立体结构示意图。图8为图7实施例中U形板的立体结构示意图。图9为图7实施例中U形板从底部看去的结构示意图。图10为图7实施例中U形板的剖面结构示意图。图11为图7实施例的使用状态示意图。
具体实施例方式一、实施例一本发明椎体间融合装置一个优化实施例，是用于修复腰椎的。本实施例的立体结构，如图1所示，它由一个U形板1和两个螺钉2组成。U形板1是用钛合金制成厚度为0. 6cm的空心骨架，它的结构，请参看图2。U形板 1的后立壁11和前立壁12由底部14连成一体。U形板1的上、下两端不平行，有构成斜坡的夹角。U形板1的后立壁11、前立壁12和底部14的上端开成齿条13。U形板1的后立壁11、前立壁12和底部14的下端开成齿条15。U形板1的后立壁11、前立壁12和底部14 围出内槽16。在U形板1后立壁11外表面沿自由端开出一道斜坡111。后立壁11靠近底部14 的中间部位开有一个延伸到棱边的后凹槽112。请回过来看图1:在U形板1前立壁12外表面沿自由端开出一道斜坡121。前立壁12靠近底部14的中间部位开有一个延伸到棱边的前凹槽122。前立壁12上均勻分布地开有多个小圆孔123。U形板1后立壁11上的斜坡111和前立壁12上的斜坡121，为手术中放置U形板 1提供了一个导向部。U形板1后立壁11上的后凹槽112和前立壁12上的前凹槽122为手术中使用镊子夹持该U形板1提供了一个夹持部。请参看图3 底部14的上、下两侧各开有一个阶梯状的斜孔141 ；每一个斜孔141 的轴线与底部14的法线之间的夹角为50°。两个斜孔141的大端均位于底部14的底面上，两个斜孔141的小端分别位于底部14相应的端面上。每一个斜孔141的大端与小端交界处被处理为圆弧段1411。底部14的中间开有一个螺纹孔142，以便在手术中安装一个辅助的手持棒，将该U形板1放入受伤损坏的椎体已开凿的位置中。螺钉2用钛合金制成，它的结构，请参看图5。螺钉2的钉身21前端设锥状螺纹部22，该锥状螺纹部22可以方便地旋入骨头中，且有良好的抗退出性能；钉身21的后端设尾帽23。请参看图1，尾帽23的端面上开有六方形的插孔231，以适应手术中安全性高的六方改锥。尾帽23的外周处理成圆弧面232，该圆弧面232与U形板1底部14两端斜孔141 的圆弧段1411相匹配。本椎体间融合装置实施例的使用状态，请参看图6 手术中，在受伤损坏的腰椎椎体3后缘开凿一个可容纳U形板1的纵向槽，开槽时可保留受伤损坏腰椎椎体的前柱31和部分中柱。将碎骨头放入U形板1的内槽16中，同时通过前立壁12上的各个小圆孔123 观察碎骨头的填充状况，并调整之，使碎骨头充满U形板1的内槽16。用镊子夹持U形板1 后立壁11上的后凹槽112和前立壁12上的前凹槽122，使U形板1后立壁11的自由端和前立壁12的自由端朝向受伤损坏的腰椎椎体3上的纵向槽，将盛有碎骨头的U形板1放入受伤损坏的腰椎椎体3已开凿的纵向槽中。U形板1的前立壁12朝向前柱31，前立壁12 的前方可植入骨头，以便形成生物性连接。U形板1的后立壁11朝向椎管，后立壁11可防止伤椎及植骨的碎骨头进入椎管。U形板1上、下两端的齿条13、15分别顶住上一节腰椎椎体4的下端面及下一节腰椎椎体5的上端面。用两个螺钉2分别穿过U形板1底部上、 下两侧对应的斜孔141，并使两个螺钉2分别从U形板1的上、下两端向外伸出，两个螺钉2 的锥状螺纹部22分别锁定在上一节腰椎椎体4的下部及下一节腰椎椎体5的上部；直至两个螺钉2尾帽23的圆弧面232与U形板1相应斜孔141的圆弧段1411紧密接触。两个螺钉2将U形板1锁定在上一节腰椎椎体4与下一节腰椎椎体5之间。二、实施例二本发明椎体间融合装置第二个优化实施例，是用于修复胸椎的。本实施例的立体结构，如图7所示，它由一个U形板6和两个螺钉2组成。螺钉2的结构与前一实施例的螺钉2相同，不再赘述。U形板6是用钛合金制成的厚度为0. 6cm的空心骨架，它的结构，请参看图8和图。 U形板6的后立壁61和前立壁62由底部64连成一体。U形板6的上、下两端平行。这种U 形板6的上、下两端没有斜坡的设计，更能贴合胸椎椎体的终板。U形板6的后立壁61、前立壁62和底部64的上、下两端分别开成齿条63。U形板6的后立壁61、前立壁62和底部 64围出内槽65。在后立壁61外表面沿自由端开出一道斜坡611。后立壁61靠近底部64的中间部位开有一个延伸到棱边的后凹槽612。在前立壁62外表面沿自由端开出一道斜坡621。前立壁62靠近底部64的中间部位开有一个延伸到棱边的前凹槽622。前立壁62上均勻分布地开有四个长孔623。U形板6后立壁61上的斜坡611和前立壁62上的斜坡621，为手术中放置U形板6提供了一个导向部。U形板6后立壁61上的后凹槽612和前立壁62上的前凹槽622为手术中使用镊子夹持该U形板6提供了一个夹持部。请参看图10 :U形板6底部64的上、下两侧各开有一个阶梯状的斜孔641 ；每一个斜孔641的轴线与底部64的法线之间的夹角为50°。两个斜孔641的大端均位于底部64 的底面上，两个斜孔641的小端分别位于底部64相应的端面上。每一个斜孔641的大端与小端交界处被处理为圆弧段6411。U形板6底部64两端斜孔641的圆弧段6411与螺钉2 尾帽23的外周圆弧面232相匹配。U形板6底部64的中间开有一个螺纹孔642，以便在手术中安装一个辅助的手持棒，并利用该手持棒将该U形板6放入受伤损坏的胸椎椎体已开凿的位置中。本椎体间融合装置实施例的使用状态，请参看图11 手术中，在受伤损坏的胸椎椎体7后缘开凿一个容纳U形板6的纵向槽，开槽时可保留受伤损坏胸椎椎体的前柱71和部分中柱。将碎骨头放入U形板6的内槽65中，同时通过前立壁62上长孔623观察碎骨头的填充状况，并调整之。用镊子夹持U形板6后立壁61上的后凹槽612和前立壁62上的前凹槽622，使U形板6后立壁61的自由端和前立壁62的自由端朝向受伤损坏的胸椎椎体7上的纵向槽，将盛有碎骨头的U形板6放入受伤损坏的胸椎椎体7已开凿的纵向槽中。 U形板6的前立壁62朝向前柱71，前立壁62的前方可植入骨头，以便形成生物性连接。U 形板6的后立壁61朝向椎管，后立壁61可防止伤椎及植骨的碎骨头进入胸椎椎管。U形板6上、下两端的齿条63分别顶住上一节胸椎椎体8的下端面及下一节胸椎椎体9的上端面。两个螺钉2分别穿过U形板6底部对应的斜孔641，并从U形板6的上、下两端向外伸出，两个螺钉2的锥状螺纹部22分别锁定在上一节胸椎椎体8的下部及下一节胸椎椎体9 的上部；两个螺钉2尾帽23的圆弧面232与U形板6相应斜孔641的圆弧段6411紧密接触。两个螺钉2将U形板6锁定在上一节胸椎椎体8与下一节胸椎椎体9之间。以上所述，仅为本发明的较佳实施例，不以此限定本发明实施的范围，依本发明的技术方案及说明书内容所作的等效变化与修饰，皆应属于本发明涵盖的范围。
权利要求
1.一种椎体间融合装置，具有盛放碎骨头的空心钛合金骨架，其特征在于该骨架是一个U形板，该U形板的后立壁不开孔而前立壁开有多个孔；该U形板底部的上、下两侧各开有一个阶梯状的斜孔，两个斜孔的大端均位于底部的底面上，两个斜孔的小端分别位于底部相应的端面上；该U形板的两个斜孔中分别穿套螺钉。
2.根据权利要求1所述的一种椎体间融合装置，其特征在于所述的两个螺钉的尾帽外周为圆弧面，所述U形板的每一个斜孔的大端与小端交界处为圆弧段，该圆弧面与该圆弧段相匹配。
3.根据权利要求1或2所述的一种椎体间融合装置，其特征在于所述U形板的后立壁外表面沿自由端设斜坡，前立壁外表面沿自由端设斜坡。
4.根据权利要求1或2所述的一种椎体间融合装置，其特征在于所述U形板的后立壁、前立壁和底部的上、下两端分别开成齿条。
5.根据权利要求1或2所述的一种椎体间融合装置，其特征在于所述U形板的上、下两端平行或不平行。
全文摘要
本发明一种椎体间融合装置，涉及一种骨科手术内植物。该装置具有盛放碎骨头的空心钛合金骨架，该骨架类似U形板状，该U形板的后立壁不开孔而前立壁开有多个孔；该U形板底部的上、下两侧各开有一个阶梯状的斜孔，两个斜孔的大端均位于底部的底面上，两个斜孔的小端分别位于底部相应的端面上；该U形板的两个斜孔中分别穿套螺钉。体积小、椎体切除少，融合更可靠，同时可减少患者出血、也可维持椎体的血液供应。可防止植骨碎骨块进入椎管，导致继发的神经压迫。可避免产生塌陷现象。便于医生观察骨痂的生长和椎体间融合情况。
文档编号A61F2/44GK102232881SQ201010607719
公开日2011年11月9日 申请日期2010年12月27日 优先权日2010年4月23日
发明者丁真奇 申请人:丁真奇, 中国人民解放军第一七五医院