专利名称：一种近距离治疗设备的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及近距离治疗设备。
背景技术：
近距离治疗使用于多种治疗中。通常情况下，需要高剂量照射。但是对需要治疗 区域施以高剂量而不对周边健康组织造成损伤是困难的。
实用新型内容近距离治疗设备可包括多个杆，每个配置用于在伸直位置和弯曲位置之间移动， 该多个杆配置用于当每个杆在伸直位置时共同形成柄(shaft)，在每个杆位于弯曲位置时 共同形成至少一个罩体，至少一些杆具有内腔配置用于接受和容留放射性材料。近距离治 疗设备还包括可旋转机构，配置用于在所述可旋转机构旋转时引起至少多个杆中的一些在 伸直位置和弯曲位置之间移动。近距离治疗设备包括多个杆，每个配置用于在伸直位置和弯曲位置之间移动，该 多个杆配置用于当每个杆在伸直位置时共同形成柄(shaft)，在每个杆位于弯曲位置时共 同形成至少一个罩体，至少一些杆具有内腔配置用于接受和容留放射性材料，其中一些所 述杆配置用于当在伸直位置时形成第一圆柱，而其他杆配置用于当在围绕所述第一圆柱的 伸直位置时形成第二圆柱，由此，该多个杆还配置以使所述第二圆柱中的每个杆的至少实 质部分当在伸直位置时位于第一圆柱的两杆之间。近距离治疗设备包括多个杆，每个配置用于在伸直位置和弯曲位置之间移动，该 多个杆配置用于当每个杆在伸直位置时共同形成柄(shaft)，在每个杆位于弯曲位置时共 同形成至少一个罩体，至少一些杆具有内腔配置用于接受和容留放射性材料，其中每个杆 具有相对的纵向边缘，每个边缘配置配置用于在伸直位置时与邻近杆的纵向边缘联锁。近距离治疗设备包括第一和第二组杆，至少一些杆具有内腔配置用于接受和容留 放射性材料。近距离治疗设备还包括与第一组杆相关联的组扩张机构并且配置用于共同一 致地移动所述第一组杆，每个杆在伸直位置和弯曲位置之间移动，所述第一组杆配置用于 当每个第一组杆在伸直位置时共同形成柄(shaft)，当每个第一组杆位于弯曲位置时共同 形成罩体。近距离治疗设备还包括与所述第二组杆关联的杆弯曲机构并且配置用于在伸直 位置和弯曲位置之间单独移动每个所述第二组杆，该第二组杆配置当每个第二组杆在伸直 位置时共同形成柄。近距离治疗设备包括多个杆，每个配置用于在伸直位置和弯曲位置之间移动，该 多个杆配置用于当每个杆在伸直位置时共同形成柄(shaft)，当每个杆位于弯曲位置时共 同形成至少一个罩体，至少一些杆具有内腔配置用于接受和容留放射性材料。近距离治疗 设备还包括多个驱动装置，每个驱动装置与一个杆关联并且配置以引起所关联的杆从伸直 位置以增量步长移动到弯曲位置，每个增量步长由棘齿机构刻划。从下面具体实施方式
和附图的描述中，这些以及其他部件、步骤、特征、目的、有益效果和优势将成为显然。
附图揭示了示例性的实施例。它们没有陈述所有的实施例。可使用附加或替代的 其他实施例。为了节省篇幅或更有效地示例省略了那些显然的或不需要的细节。当在不同 的附图中出现相同的编号，意在引用相同或同样的组件或步骤。图1示出预扩张球囊装置；图2示出插入到乳房空腔中并膨胀的该预扩张球囊装置；图3示出具有凸缘端的管套；图4示出由切除工具切断的管套；图5示出正插入管套中的套针；图6示出已通过管套插入的套针；图7示出以插入到乳房切除空腔中的套针和管套；图8示出已移除套针后插入到乳房中的管套；图9示出插入到管套远端的管子装置；图10是管子装置的放大视图；图11示出外层管子部分扩张的管子装置；图12示出外层管子全部扩张的管子装置；图13示出在乳房空腔中外层管子扩张的管子装置；图14(a)示出外层管子扩张以及在乳房空腔内一组内层管子单独扩张的管子装 置；图14(b)是管子装置接近端的放大视图；图14(c)是管子装置中管子的远端的放大仿视图；图14(d)示出扩张的内层和外层管子的端视图；图15示出管子装置的手柄的横截面视图；图16示出手柄的横截面的仿视图；图17示出手柄的横截面的放大仿视图；图18示出用于在其扩张位置锁住管子的止血钳；图19示出通过切除工具从管子上切除的手柄；图20示出当锁住时并从手柄上分离后的管子；图21示出放置用于连接管套的适配器；图22示出连接到管套的适配器；图23示出连接到管套远端的帽；图M示出用于松开管子的止血钳；图25示出用于伸直管子的止血钳；图沈示出用于在管子伸直后抓住管子的止血钳；图27示出通过止血钳从管套上移除的伸直管子；图观示出从乳房上移除的管套。
具体实施方式
现在讨论示例性的实施例。可使用附加或替代的其他实施例。为节省篇幅或为了 更高效的展示，省略了那些显然或不需要的细节。图1示出预扩张球囊装置。如图1所示，该预扩张球囊装置包括球囊101——示出 的为在其紧缩状态——膨胀管103，以及膨胀施源器105。球囊101配置用于使用气体或液体膨胀。该膨胀管103配置用于从膨胀施源器 105携带气体或液体倒向球囊101.该膨胀施源器105包括贮存圆柱107和活塞109，其中 包含气体或液体。可使用任何型号的气体或液体。在一个实施例中，可使用生理盐水。图2示出插入到空腔201中的该预扩张球囊装置。空腔201可为体部任何区域的 空腔，例如在乳房205中。可为由癌变肿瘤切除后形成的或由于其他原因存在的空腔。当在紧缩状态时，球囊101可通过乳房205皮肤表面的开口 207插入到空腔201。 可在肿瘤切除期间或其他时间建立该开口 207和进入空腔的通路。当在空腔中时，球囊 101可通过施加力到活塞109而保持对贮存圆柱107上的小突出部(tabs)的抓取。球囊101可膨胀直到其基本填充空腔。可使用X线或CT扫描来确定何时已到达 该点。可测量在皮肤表面的开口 207和到空腔201的初始切入点209之间的距离。为上 述目的，膨胀管103进行层级标识。最靠近膨胀管103的开口 207的层级可标识出来并且 可记录该测量结果为以后所用。该膨胀施源器105可从膨胀管103上脱离而且该膨胀管103可封闭使得球囊101 保持膨胀。膨胀的球囊101可留在空腔201内直到病人已经准备好以进行放射治疗。当病人已准备好进行治疗时，膨胀管103可在其远端重新打开，从而使得球囊101 回缩。球囊101和膨胀管103此时可从乳房205中移除。图3示出具有凸缘端303的管套301。使用前，管套301的长度可修整成空腔201 的初始深度。如上面所述，已经通过在位于皮肤表面的膨胀管103上标注层级来进行测量。 可通过其他方式已完成测量或现在进行测量。图4示出通过切除工具401切除的管套301。切除工具401具有切除刀片403并 且被放置以在一定的长度切断管套301，该一定的长度大约等于乳房205中空腔的初始深度。图5示出插入到管套301中的套针501。图6示出已经由管套301插入的套针501。该套针501和管套301可插入乳房205的空腔201中，如图7所示。管套301可 推入乳房直到其凸缘端邻接皮肤表面并且其接近端到达进入空腔的初始进入点209。图8示出在套针501已经移除后插入到乳房205的管套301。管套301的凸缘端 303可在此时缝合到乳房上。图9示出插入到管套301的远端903的管子装置901。该管子装置901可继续插 入到管套301中直到其接近端905穿过管子301的接近端907并由空腔201的对侧端909
阻挡无法进一步自由移动。将管套301修整到空腔201的初始深度并将该管子装置901插入到空腔201直到 其接近端905接合空腔201的对侧端909，可引起管子装置901从管套301的接近端907伸出一定程度，其大约等于空腔201的尺寸并大约位于空腔201的中央。这样，可使用单独尺 寸的管子装置901来治疗具有不同尺寸大小的空腔，这从下面的描述中将成为显然。图10是管子装置901的放大视图。该管子装置901包括放射与管套301内的一 组管子1001并连接到手柄1003。该组管子1001包括任意数目的绑在一起的管子。管子1001的接近端1005可使 用任意方式绑在一起，如胶水或超声焊接。管子1001可由任何材料制成，包括正常状态为直、但在纵向压缩后能弹回的材 料。可使用塑胶或其他种类的材料。一个、多个或所有管子1001提供中央内腔。管子1001可为任意数目。这里讨论的是12个。不同的数目，例如4、5、6、7、8、9、 10、11、13、14、15、16等，也可替代使用。图11示出其外层管子1107部分扩张的管子装置。该外层管子1107构成管子1001 的外层部分。齿轮1105通过螺纹1101啮合到联轴节1102上，该联轴节连接到外层管子1107 的远端。杆1109穿设于管子1001的中央，其接近端连接到管子1001的接近端1005，其远 端连接到手柄1003的端1111。可使用任何方式实现这种连接，如胶或超声焊接。当相对于手柄1003旋转齿轮1105，这可使得联轴节1102远离手柄1003移动并向 外层管子1107施加纵向压缩力，从而引起他们一致扩张，如图11所示。图12示出其外层管子更多扩张的管子装置。如图12所示，通过相对于手柄1003 继续旋转齿轮1105使联轴节更加远离手柄1003。可继续这种相对转动直到外层管子1107 基本填充乳房205的空腔201。在某些过程期间，可在该点未到达之前停止该旋转。在其他 过程中，该转动可继续越过该点。图13示出在乳房205的空腔201中的外层管子1107扩张的管子装置。可采用X 线和CT扫描来验证外层管子1107是否已扩张到需要的程度和/或提供所需要的调整信 肩、ο外层管子1107的数目可以变化。图13中示出的为6个。可采用不同的数目，如 3、4、5、7或8个。可放置外层管子1107使得他们平均分布与杆1109的周界中，或他们按照 一种不平均的方式分布。图14(a)示出一组外层管子1107和一组内层管子1401在空腔20中单独扩张的 管子装置。每个拇指滑块1403可单独连接到一个内层管子1401。每个拇指滑块1403可相 对于手柄1003向前滑动，引起对其连接的内层管子的纵向压缩。这可引起内层管子向外弯 曲。弯曲的程度可拇指滑块向前滑动的度数的函数。拇指滑块1403包括棘齿或其他阻止拇指滑块回退的其他形式的结构，除非通过 在相反方向通过拇指压力强迫进行。对于该组管子1401可使用任意数目的内层管子。图14(a)示出的为6个。可使 用不同数目，如1、2、3、4、5、7或8个。如图14(a)所示，外层管子1107环绕内层管子1401。而内层管子1107围绕杆 1109。这些围绕关系当管子1001处于图10所示的他们的非压缩状态时依然存在。在另外 的实施例中，外层管子1107和内层管子1401在如图10所示的非压缩状态时离杆1109大 约径向位置相同。[0072]外层管子1107可与内层管子1401的数目相同，如图14(a)所示。外层管子也可 比内层管子多或少。由各自拇指滑块滑动引起的每个内层管子1401的弯曲程度可随过程不同而不 同。采用以确定程度的准则也不同。在某些过程中，所有内层管子1401可根据如方程、算法或规格的预设信息初始地 弯曲到相同的程度。该预设信息依赖于具体的患者以及他或她的状况。替代地，也可不依 赖于患者。在初始弯曲每个内层管子1401到预设程度后，对一个或多个内层管子作出调整 以保护健康组织和/或增加对空腔201中某些区域的剂量。例如，通过向回移动各自拇指 滑块单独减少一个或多个内层管子的弯曲，使得能更好地保护临近的健康组织，如皮肤、肺 或心脏。类似地，可通过向前移动各自拇指滑块单独增加一个或多个内层管子的弯曲，使得 能施加更大的剂量到其临近组织。图14(b)为管子装置的接近端的仿视图。其揭示了外层管子1107、内层管子1401、 杆1109以及接近端1005的细节。图14(c)为插入到手柄1003之前管子1001的远端的放大仿视图。其揭示了在每 个外层管子1107之间的联锁凸缘，如联锁凸缘1402和1404，以及在每个内层管子1401之 间的联锁凸缘，如联锁凸缘1406和1408。这些联锁凸缘使得每个管子能相对于其邻居单独 滑动，而且能最小化泄漏。图14(c)还示出穿设与每个管子1001大约中央的内腔，如内腔 1410。还示出内层管子1401和外层管子1107之间的网。该网允许外层管子1107相对于 内层管子1401纵向滑动。图14(d)是已扩张的内层管子1401和外层管子1107的端视图。如图14(d)所示， 每个外层管子1107可弯曲到相同的度数，其程度比每个内层管子1401弯曲程度要大。虽 然示出每个内层管子1401的弯曲与图14(d)基本相同，但是，如上面所讨论的，在每个内 层管子1401之间存在实质差异。图15示出手柄1003的横截面。图16示出图15中所示的手柄1003的横断面的仿视图。如图16所示，棘齿 1601(rachet teeth)可与一个拇指滑条1403配合以在向前运动后锁紧其在位置上。图17为手柄1003的横断面的放大仿视图。图17示出了进一步的细节，包括在每 个拇指滑条1403和施加纵向压缩力的内层管子之间的联锁关系。图18示出用于将管子1001锁紧在其弯曲位的钳子1801。锁紧夹1803围绕在管 子的凸缘303上。钳子1801的收紧可引起锁紧夹1803将管子1001压缩在该位置上，从而 保持他们的弯曲位置。图19示出通过切除工具1901从管子1001切除的手柄1103。切除工具1901的切 刀仅仅超出锁紧夹1803的远端并压住管子1001。图20示出从手柄1103分离后并锁紧的管子1001。图21示出放置用于连接管套301的适配器2101。该适配器2101可为任何型号的 配置用于任何型号后装机的适配器。图22示出连接到管套301的适配器2101。可为此目的使用任何型号的按扣或联 锁设备。[0087]适配器2101包括多个适配管子2203。每个适配管子2203在适配器2101和管套 301之间的接合点连接到内层管子1401，以创建从每个适配管子2203的远端到内层管子 1401的接近端1005的连续中央内腔。远端2205可耦合到任意型号的后装机。该后装机配置以将一个或多个粒子串注 入到一个或多个适配管子2203或注入到一个或多个内层管子1401，每个粒子串包含一个 或多个放射性粒子。由后装机控制每个内层管子中的每个放射性粒子的精确位置以及每个 位置的停留时间。可对后装机进行程序控制以使得单个串中的单个放射性粒子能顺序注入到一个 或多个内层管子1401的一个或多个指定位置，并停留一个或多个指定的时间。可使用任何 形式的放射治疗或其组合。治疗完成后，适配器2101从管套301上分离并在管套301的远端放置帽子以保护 它。图23示出连接在管套301远端的帽2301。该帽2301保持连接知道下一次的治 疗。在那时，要移去帽2301，上面连同图21和图22描述的流程可同样或有区别地重复。一次或多次放射治疗后，可移去图21所示的管子装置。图对示出钳子MOl正用 于松开锁紧夹1803。在锁紧夹1803松开后，管子自然地回复到他们的直的状态。图25示出钳子MOl正用于伸直管子1001。如图25所示，管子可能并不能自己完 全伸直。通过在远端使用钳子MOI拉伸他们，他们可完全伸直。图沈示出钳子MOl正用于在管子完全伸直后抓住管子1001。图27示出通过钳子MOl正从管套301上移除伸直的管子1001。其后，可从乳房 上移除管套301。图观示出正从乳房205上移除管套301。可缝合乳房205上的开口 207 并使其愈合。业已讨论的部件、步骤、特征、目的、有益效果和优势仅仅是示例性的。上述中间的 任何一个以及与之相关的讨论均不预期以限制保护范围。还可预期很多其他的实施例，包 括那些具有更少、附加，和/或不同部件、特征、目的、有益效果和优势的实施例。部件和步 骤也可不同的布置和排序。例如，业已描述的设备和过程可结合近距离治疗用于乳房组织之外的组织，如脑 部和/或前列腺。虽然迄今业已描述具有插入到内层管子1401 —个或多个放射性粒子的 串，一个或多个包含一个或多个粒子的串可附加或替代插入到一个或多个外层管子1107 的内腔中。可提供促使基于单个基础的外层管子1107的一个或多个成员的弯曲的装置，而 不仅仅限于业已描述的一致弯曲。可使用不同型号的设备和装置用于管子来控制和/或控制他们的运动，和/或装 填放射性粒子，如业已描述的。除粒子之外，可附加或替代使用放射源。本申请中已通过引用结合在对相关申请部分的交叉引用中的本专利申请，公开了 各种相关设备、部件和过程。可连同本申请和/或部分或全部所描述的设备、部件和/或过 程使用这些中的一个或多个。不管其是否在权利要求中被叙述，任何描述和示例都不预期构成部件、步骤、特 征、目的、有益效果、优势或等同物对公众的奉献。[0102] 以上内容是结合具体的实施方式对本实用新型所作的进一步详细说明，不能认定 本实用新型的具体实施只局限于这些说明。对于本实用新型所属技术领域的普通技术人员 来说，在不脱离本实用新型构思的前提下，还可以做出若干简单推演或替换，都应当视为属 于本实用新型的保护范围。
权利要求1.一种近距离治疗设备，其特征在于，包括多个杆，每个杆配置用于在伸直位置和弯曲位置之间移动，该多个杆配置用于当每个 杆在伸直位置共同形成杆状轴，并且当至少一些杆在弯曲位置时共同形成至少一个空腔， 至少一些杆具有配置以接收和保留放射性材料的内腔；以及可旋转机构，配置用于在所述可旋转机构旋转时引起多个杆的至少一些在伸直位置和 弯曲位置之间移动。
2.—种近距离治疗设备，其特征在于，包括多个杆，每个杆配置用于在伸直位置和弯曲位置之间移动，该多个杆配置用于当每个 杆在伸直位置共同形成杆状轴，并且当至少一些杆在弯曲位置时共同形成至少一个空腔， 至少一些杆具有配置以接收和保留放射性材料的内腔，其中一些杆配置用于在伸直位置形 成第一圆柱体而其他杆在围绕第一圆柱体的伸直位置形成第二圆柱体，由此，多个杆还配 置使得第二圆柱体中的每个杆的至少基本部分当在伸直位置时位于第一圆柱体内的两杆 之间。
3.—种近距离治疗设备，其特征在于，包括多个杆，每个杆配置用于在伸直位置和弯曲位置之间移动，该多个杆配置用于当每个 杆在伸直位置共同形成杆状轴，并且当至少一些杆在弯曲位置时共同形成至少一个空腔， 至少一些杆具有配置以接收和保留放射性材料的内腔，其中每个杆具有相对的纵向边缘， 每个边缘配置用于当在其伸直位置时与相邻杆的纵向边缘联锁。
4.一种近距离治疗设备，其特征在于，包括第一和第二组杆，至少一些杆具有配置以接收和保留放射性材料的内腔；与所述第一组杆关联的组扩张机构，并且配置用于共同一致地在伸直位置和弯曲位置 之间移动第一组杆，所述第一组杆配置用于当每个杆在伸直位置共同形成杆状轴，并且当 所述第一组杆中的至少一些杆在弯曲位置时共同形成至少一个空腔；以及与每个所述第二组杆关联的杆弯曲机构，并且配置用于共同单个地在伸直位置和弯曲 位置之间移动第二组杆，所述第二组杆配置用于当每个杆在伸直位置共同形成杆状轴。
5.一种近距离治疗设备，其特征在于，包括多个杆，每个杆配置用于在伸直位置和弯曲位置之间移动，该多个杆配置用于当每个 杆在伸直位置共同形成杆状轴，至少一些杆具有配置以接收和保留放射性材料的内腔；以 及多个驱动装置，每个驱动装置与一个杆关联并配置用于引起所关联的杆从伸直位置向 弯曲位置按照增量步进移动，所述增量步进通过棘齿机构描述。
专利摘要本实用新型公布了一种近距离治疗设备，包括多个杆，每个杆配置用于在伸直位置和弯曲位置之间移动，该多个杆配置用于当每个杆在伸直位置共同形成杆状轴，并且当至少一些杆在弯曲位置时共同形成至少一个空腔，至少一些杆具有配置以接收和保留放射性材料的内腔。该近距离治疗设备进一步包括可旋转机构，配置用于在所述可旋转机构旋转时引起多个杆的至少一些在伸直位置和弯曲位置之间移动。
文档编号A61N5/10GK201921311SQ201020639018
公开日2011年8月10日 申请日期2010年12月2日 优先权日2010年12月2日
发明者崔智 , 惠小兵, 沈旺 申请人:西藏昌都惠恒发展有限公司