多管式食道近距离治疗导管的制作方法
【专利说明】多管式食道近距离治疗导管
[0001]相关申请
[0002]本发明要求于2013年3月12日提交的美国临时申请第61/777，671号的优先权，该申请主题的全部内容通过引用并入本文中。
技术领域
[0003]本发明涉及包括用于放射治疗的递送系统的设备，并且更特别地涉及用于与近距离治疗一起使用的放射物递送系统。
【背景技术】
[0004]在放射治疗疗程期间，对于医护人员来说，精细调节肿瘤对所提供的放射物的暴露可能是有用的。这种放射治疗疗程的一个示例可以是近距离放射治疗疗程，其中，导管被插入患者的食道使得可以通过导管的出端口向肿瘤提供放射物。
[0005]然而，这些已知的近距离治疗导管可能具有缺点。例如，导管可以被配置为向肿瘤仅递送少量放射物。因此，在一些使用环境中，可能期望将增大量的放射物递送到肿瘤。在另一示例中，导管可能难以穿过食道到达肿瘤，或者可能难以按照期望将导管定位为邻近肿瘤。因此，会期望可以延伸穿过食道并且被定位为邻近肿瘤的导管。
【发明内容】
[0006]在本发明的一个实施例中，提供了在近距离治疗疗程期间用于向自然组织的目标部分递送放射物的系统。近距离治疗系统包括具有主导管体的导管。主导管体包括外导管表面和内导管表面，其中所述内导管表面限定纵向取向的腔。所述腔于在内导管表面和外导管表面之间横向延伸的纵向间隔开的近端导管面表面和远端导管面表面之间延伸。鞘覆盖外导管表面的至少一部分。鞘包括从远端导管面表面大致纵向地向远侧突出的锥形部分。多个管穿过腔向远端导管面表面延伸。多个管中的每个管都被配置为选择性地引导放射源向自然组织的目标部分暴露。
[0007]在本发明的一个实施例中，提供了在近距离治疗疗程期间用于向自然组织的目标部分选择性地递送放射物的系统。所述系统包括至少部分地响应于自然组织的目标部分的配置而以管配置连接到一起的多个管。多个管中的每个管都终止于位于多个管的远端处的末端平面的第一侧处。多个管中的每个管都被配置为引导放射源向自然组织的目标部分暴露。至少一个塞被配置为适合装在多个管中的至少一个管内。所述至少一个塞被配置为选择性地阻止放射物从多个管中的至少一个管向自然组织的目标部分暴露。
[0008]在本发明的一个实施例中，提供了向自然组织的目标部分选择性地递送放射物的方法。提供了一种递送系统。递送系统包括具有主导管体的导管。主导管体包括外导管表面和内导管表面，所述内导管表面限定纵向取向的腔。所述腔于在内导管表面和外导管表面之间横向延伸的纵向间隔开的近端导管面表面和远端导管面表面之间延伸。鞘覆盖外导管表面的至少一部分。鞘包括从远端导管面表面大致纵向地向远侧突出的锥形部分。多个管穿过腔向远端导管面表面延伸。多个管中的每个管都被配置为选择性地引导放射源向自然组织的目标部分暴露。递送系统被定位在相对于自然组织的目标部分的期望位置中。放射吸收塞被插入多个管中的第一选定数量个管中，以选择性地阻止相应的放射源从其中穿过。放射源被插入多个管中的第二选定数量个管中。通过多个管中的第二选定数量个管将至少一个放射源应用于自然组织的目标部分。
【附图说明】
[0009]为了更好地理解本发明，可以参照附图，在这些图中:
[0010]图1是本发明的一个实施例的第一侧视透视图；
[0011]图2是图1的实施例的示意性侧视图；
[0012]图3是图1的实施例的正视图；
[0013]图4是图1的实施例的一部分的第二侧视透视图；
[0014]图5是图1的实施例的正视图；
[0015]图6是图1的实施例的第三侧视透视图；
[0016]图7是图1的实施例的正视图；
[0017]图8和图9是图1的实施例的具有不同配置的侧视透视图；
[0018]图10是本发明的一个实施例的侧视透视图；
[0019]图11是图10的实施例的正视图；
[0020]图12是图10的实施例的侧视图；
[0021]图13是图示了使用本发明一个实施例的示例性方法的流程图；和
[0022]图14至图17是描绘了本发明的操作顺序的透视图。
【具体实施方式】
[0023]以下描述设想所描述的系统和方法与近距离治疗结合使用，但是在对本发明没有害处的情况下，所描述的系统和方法可以相似地以任何期望的方式和为了期望的目的而被使用。
[0024]根据本发明的一个实施例，图1至图9描绘了递送系统10。递送系统10可以被用于向自然组织的目标部分递送至少一个放射源。如在本文中使用的，术语“自然组织”(及其变型)指的是在外科准备时条件适合(in its condit1n)(先天或后天形成的)的、患者身体的所关心的部分。如在本文中使用的，术语自然组织的“目标部分”(及其变型)指的是自然组织的可以使用递送系统10治疗的部分(例如肿瘤、病变等)。然而，应理解的是，为了任何期望的原因或目的，递送系统10可以用于患者的任何自然组织的任何期望部分(例如食道、气管、胃、小肠、大肠等)。
[0025]如图1中所示，递送系统10包括具有主导管体14的导管12。主导管体14可以是大致圆形(或者具有任何其他的期望横截面形状)，并且可以围绕纵轴A同心地延伸。对于本发明的一些用途来说，主导管体14具有可以例如达到且包含大约1.5m的长度和可以例如达到且包含大约13mm的横截面区域。主导管体14可以由硬塑料(例如聚安酯等)、软塑料(例如聚乙烯、聚丙烯、聚氯乙烯等)、放射性材料(例如锝-99m、碘等)或者任何其他合适的材料或材料的结合制成。图1中所示的主导管体14具有半刚性配置或柔性配置以有助于递送系统10穿过患者身体的导引效率。
[0026]主导管体14包括外导管表面16和内导管表面18。主导管体14还包括沿着纵轴A与远端导管面表面22纵向间隔开的近端导管面表面20。近端导管面表面20和远端导管面表面22在外导管表面16和内导管表面18之间横向延伸。如在本文中使用的，术语“横向”(及其变型)指的是大致位于横向平面内或沿着横向平面的方向，所述横向平面大致在横截面方面垂直于纵轴A。内导管表面18限定纵向取向的腔24。腔24在近端导管面表面20和远端导管面表面22之间延伸。引导线(未示出)可以被插入穿过腔24以在穿过患者身体的导引期间帮助引导递送系统10。
[0027]鞘26可以附接到主导管体14的至少一部分。例如，鞘可以被固定到主导管体14。然而，应理解的是，鞘26还可以是或者替代地是可从主导管体14脱离的。鞘26覆盖远端导管面表面22的至少一部分。例如，鞘26可以被安装到主导管体14上，使得鞘的一部分从远端导管面表面22向远侧延伸。应理解的是，鞘26可以永久或暂时地附接到主导管体14的任何合适的部分(例如整个外导管表面16、主导管体靠近远端导管面表面22的区域等)。鞘26可以由软塑料(例如聚乙烯、聚丙烯、聚氯乙烯等)或者任何其他合适的材料或材料的结合制成。
[0028]鞘26包括锥形部分28，其从远端导管面表面22的一部分大致纵向地向远侧突出。应理解的是，锥形部分28可以具有任何合适的配置(例如大致平的配置)。在一个示例中，锥形部分28可以与鞘26 —体地形成。在另一示例中，锥形部分28可以通过任何合适的方法(例如焊接、黏合剂、环绕带等)附接到鞘26。如图2中所示，锥形部分28可以被配置为片状部分。然而，应理解的是，锥形部分28可以具有任何合适的配置(例如尖状物、斜面等)。锥形部分28可以按照期望具有半刚性配置或柔性配置以帮助引导递送系统10穿过自然组织。例如，如图1所示，锥形部分28通常与纵轴A同轴。然而，如图2所示，如在下面更详细地描述的，锥形部分28可以暂时或永久地相对于纵轴A向上或向下偏转。
[0029]锥形部分28可以通常由与鞘26相同的材料制成。然而，应理解的是，锥形部分28可以由任何其他合适的材料或材料的组合制成，以允许锥形部分相对于纵轴A在向上或向下的方向上偏转。无论构成锥形部分28的材料是什么，锥形部分都被配置为暂时或永久地维持相对于纵轴A的偏转位置，以允许导引递送系统10穿过患者身体，通过基于构成锥形部分的材料而使锥形部分至少部分地易弯曲而促进了这种偏转。在一个示例中，在递送系统10被插入患者身体之前，使用者可以使锥形部分28偏转至被维持在相对于纵轴A的期望位置中。在另一个示例中，锥形部分28可以在与患者身体的一部分(例如自然组织的特别大的部分)接触时相对于纵轴A偏转。应理解的是，锥形部分28可以维持其偏转位置直到(例如由使用者或患者身体的一部分)施加的力作用于该锥形部分28上以将该锥形部分调节到另一偏转位置中为止。例如，锥形部分28可以相对于纵轴A进一步偏转，或者锥形部分可以被操纵回其初始的与纵轴大致平行的关系。
[0030]递送系统10被配置为向自然组织的目标部分递送期望量的放射物，其在本