一种暂时性血管分流装置的制作方法

文档序号:15782128发布日期:2018-10-30 21:49阅读:294来源:国知局

本实用新型涉及血管外科急救装置技术领域,具体涉及一种暂时性血管分流装置,属于第三类植入材料。



背景技术:

目前应用于美军前线的暂时性血管分流管均为内外壁均光滑的塑料管。其主要成分为硅胶、聚乙烯或聚四氟乙烯(polytetrafluoroethylene,PTFE)。上述材料良好的生物惰性保证了分流管在插入血管后不易发生血小板的粘附,从而保证了植入后良好的通畅率。但目前的分流管仍存在不足,即将分流管插入血管断端后,通常还是使用传统的缝线结扎对其进行固定。这就会导致以下两个问题:一是由于分流管的外壁和血管内膜均很光滑,单纯的缝线结扎并不牢靠,有可能会导致分流管的末端在血流持续冲刷力的作用下逐渐后退直至完全脱出。特别是当表面光滑的分流管应用于近关节部位时,关节屈曲或软组织牵拉等因素有可能会使分流管弯曲成角,这样不仅会立即部分或完全阻断血流,继而引发血管栓塞,而且会使吻合口所承受的压力瞬间增加,从而进一步增大分流管脱出的风险。据美军的一项研究资料表明,分流管在伤员后送过程中的脱出率高达4.7%。可以想象的是,在伤员后送过程中,一旦分流管发生脱出,对伤员的威胁将是致命的。二是最大限度地简化手术操作,缩短手术时间,争分夺秒地抢救伤员,无疑是救护人员长期以来追求的目标。特别是当战场上突然出现大量的血管伤伤员时,这一点则显得尤为重要。而缝线结扎也是一项相对费时的手术操作。虽然分流管的每个末端仅需2~3个结来固定,但战场上往往会出现伤员肢体的动静脉同时损伤的情况。此时,仅仅为了固定分流管,就需要打8~12个以上高质量的缝线结。仅此一项,就会给术者造成巨大的技术挑战和心理应激。稍有不慎,分流管就有可能在伤员后送过程中因缝线结扎不紧而松脱。我军初级血管损伤通常由卫生兵和营、连抢救组人员完成,采用指压止血法对动脉或较大静脉出血进行临时止血,并立即对出血部位进行加压包扎止血;肢体出血加压包扎无效时,可用止血带止血,注明上止血带时间,并加标记。采用止血带止血不应超过6小时,期间也不应随意松解止血带,严防因止血带使用不当造成损伤。有条件时,可进行周围血管结扎止血。早期治疗通常由师救护所及相当救治机构完成,四肢大血管伤活动性出血,用指压止血后,纱布填塞,加压包扎;贯通性枪弹伤,可采取压迫止血,危及生命时可结扎血管。但必须密切监视和积极防治动脉干结扎后可能引起的筋膜间隔综合征和肢体坏死。颈、躯干大血管伤出血,进行结扎止血。但必须密切监视和积极防治颈内动脉结扎可能引起的偏瘫;锁骨下静脉、下腔静脉结扎引起的肢体肿胀;门静脉结扎引起的内脏血液回流受阻等情况。中后期救治由医院完成,若骨折片或血肿压迫引起血管痉挛,影响肢体循环时,应整复骨折。必要时行手术探查,清除血肿,解除血管痉挛。影响肢体存活的主要血管,如肱动脉、股动脉伤,应做血管缝合或吻合术。缺损过长无法吻合时,可做自体静脉移植术或旁路血管移植术(改道移植)。对不影响肢体存活的非主要血管可予结扎,未伤的主要伴行静脉不能结扎,手术后的肢体应予制动,适当抬高。血管修复后,要用肌肉覆盖,不可暴露。皮肤和皮下组织留待延期缝合。伴有骨折的血管伤,应先对骨折做简单有效的内固定,修复血管后,再做妥善外固定。加强观察与护理,留治2周后送。目前我军对于血管伤吻合重建血运还处在后送至师级医院进行救治水平,不能在团级卫生队先行血管暂时分流术,以保证离断血管伤后第一时间恢复离断肢体血供,从而丧失了最侍救治保肢时机。

鉴于以上问题,我们拟设计一种新型的暂时性血管分流装置,旨在使固定暂时性血管分流管的手术操作更简捷、更迅速、更牢靠、更安全。



技术实现要素:

本实用新型的目的在于提供一种暂时性血管分流装置,使固定暂时性血管分流管的手术操作更简捷、更迅速、更牢靠、更安全。

本实用新型的目的是这样实现的:一种暂时性血管分流装置,包括内壁光滑的分流管以及拉索卡扣,该暂时性血管分流装置还包括用于固定分流管端部的拉索卡扣,分流管外壁粗糙,拉索卡扣一侧壁上设置着微距齿槽,拉索卡扣一端设置的环形孔内设置着与微距齿槽相配合的止退卡齿,拉索卡扣通过微距齿槽固定将血管与分流管套装配合绑定在一起。

本实用新型拉索卡扣模式暂时性血管分流装置装置。包括内壁光滑,外壁粗糙的硅胶管和带螺纹的尼龙拉索式锁定卡扣构成。

分流管的材料应选择体内无毒,不易降解,不易引起血小板凝集的人工全成材料,如硅胶、聚乙烯或聚四氟乙烯。医用硅胶管均采用进口硅橡胶原材料,最小内径可做到0.4毫米,通过生物相容性测试,对人体组织的反应很小,值入人体组织后不会引起异物反应,对周围组织不发生炎症,管子可置于人体内20天无异常反应。医用硅胶管,耐寒耐高温,耐弱酸碱,无害无毒无味;透明度高、高弹力,强耐紫外线; 弹性好、耐扭结不变形、柔软、耐电弧、耐电晕、 化学稳定性、生理惰性、对人体无毒无刺激、疏水、透气、有极佳的回弹性、永久不变形等特点,可在-50度至250度使用,特殊要求可达度,优良的绝缘性,在高温条件下可用环氧乙烷消毒。符合食品药品检测标准,常温放置不变黄、不喷霜、不吐白、不退色,久置水中无水垢。故在医疗卫生方面获得愈来越广泛的应用。

拉索卡扣,采用医用尼龙PA66(NylonPA 66)材料注塑制成,具有良好的耐酸、腐蚀、绝缘性,不易老化、承受力强。操作温度为-20℃到+80℃。设计有止退功能,只能越扎越紧。卡齿间距0.5mm,既能起到短超距离扎带调节与血管良好匹配直径,又能增加压强,防止血管与硅胶管的滑脱。

本实用新型的拉索卡扣暂时分流装置固定方法为两端拉索卡扣锁定法。在使用时,根据损伤血管的直径及缺损长度选择和剪取分流管,将分流管插入受损血管,并用拉索卡扣锁定分流管与受损血管的连接处。与现有的应用于战场及院前急救的血管分流管相比,本实用新型能够简化手术操作,缩短手术时间,并有效降低分流管脱出的发生率。

本实用新型为离断并缺损的血管伤及时有效的再通提供简便、快捷、牢固安全的方法及装置。

附图说明

下面将结合附图对本实用新型做进一步的描述,图1为本实用新型剖面结构示意图。

图1中:1—分流管、2—血管壁,3—拉索卡扣。

具体实施方式

一种暂时性血管分流装置,如图1所示,包括内壁光滑的分流管以及拉索卡扣,该暂时性血管分流装置还包括用于固定分流管端部的拉索卡扣,分流管外壁粗糙,拉索卡扣一侧壁上设置着微距齿槽,拉索卡扣一端设置的环形孔内设置着与微距齿槽相配合的止退卡齿,拉索卡扣通过微距齿槽固定将血管与分流管套装配合绑定在一起。所述分流管为硅胶管,聚乙烯或聚四氟乙烯管。所述拉索卡扣锁定装置为尼龙卡扣、聚乙烯卡扣或聚四氟乙烯卡扣。所述分流管的外径为4-6mm。所述分流管的管壁厚为2mm。所述拉索卡扣锁定装置卡齿间距0.5mm。所述拉索卡扣锁定装置规格2x100mm。

本领域技术人员根据本实用新型的基本思想,可以做出各种修改或改进,但是只要不脱离本实用新型的基本思想,均在本实用新型的范围之内。

本实施例的暂时性血管分流装置由内壁光滑,外壁粗糙的硅胶管和带螺纹的尼龙拉索式锁定卡扣构成。

分流管为医用硅胶,对人体无毒、无炎性反应。内壁光滑,不会造成血栓形成,外壁粗糙,不易脱落。

带螺纹的尼龙拉索式锁定卡扣操作简便,易于掌握,可手动调节松紧,适用于任何直径的血管,不必考虑不同规格的硅胶管及血管粗细不同造成的不匹配的问题。固定牢固,无分流管脱落风险。

本型的实用新型的暂时性分流装置,其固定方法为两端锁定法。下面以动脉损伤为例简述其使用方法:

1、根据损伤血管的直径及缺损长度选择和剪取分流管;

2、将分流管远端插入受损动脉远端;

3、拉紧卡扣锁定;

4、松开远端止血夹;

5、将分流管近端插入受损动脉近端;

6、拉紧卡扣锁定;

7、松开近端止血夹;

8、观察血流通畅情况,检查锁定有无松动。

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