eof indicator dilut1n curves used for cardiac output measurement in man，，，物理期刊 1997，I 月 I 日，498 (Ptl)，225 页-229 页，M.S.Nixon，Pattern Recogn.Lett.的“Automatie gait recognit1n by symmetry analysis，，，24 (13)，2175 页-2183 页，2003年，和 Masuda 等人，Pattern Recognit1n 的 “Detect1n of partial symmetry usingcorrelat1n with rotated-ref lected images，，，26 (8) ; 1245 页-1253 页，1993 年)首先从关于肺部的快速注射的时间上的分布情况中识别可能的病理。也能够实现的是，对断层成像中的振幅最大值的分布采用这些对称算子，以便同样能够识别可能的病理。在此，对称算子计算了先前所述图像上的对称，并且确定右半肺和左半肺之间的对称。对此，对称轴线不会简单地设置在图像中间，而是自动地确定，例如，自动地确定心脏区域的重心。但是也有可能的是，使用者限定相应的对称轴线。借助于对称算子能够计算分数。分数越小，两个肺半部之间的对称就越小，肺部疾病的概率就越大。如果观察对称算子的倒数，那么肺部疾病的概率越大，分数的倒数就越大。
[0031]在一个优选的实施方式中，控制和评估单元还设置用于，将那些确定的通气量在预设的阈值以上的并且确定的灌注量在另外的预设的阈值以下的肺部区域识别为死腔，并且在肺部的所示的截面平面中显示显示出来。
[0032]在另一个优选的实施方式中，控制和评估单元还设置用于，将那些灌注量在预设的阈值以上的并且通气量在另外的预设的阈值以下的肺部区域识别为分流区，并且在肺部的截面平面示图中显示出来。在有利的实施方式中，控制和评估单元能够还设置用于将识别到的分流区或死腔的时间上的发展作为经过一段时间间隔的趋势图显示出来。
【附图说明】
[0033]下面根据附图中的实施描述本发明，图中:
[0034]图1示出了根据本发明的装置的示意性框图，
[0035]图2示出了在导电造影剂的快速注射给药之后，通过胸腔的截面平面中的三个成像点处的阻抗的通过EIT确定的变化，
[0036]图3以时间函数的形式作为趋势图示出了确定的肺灌注的量，
[0037]图4以时间函数的形式示出在快速注射给药以之后，通过胸腔的截面平面中的两个成像点处的阻抗的通过EIT确定的变化，并且
[0038]图5至13以等高线的形式在连续的时间点示出在快速注射给药以后通过胸腔的截面平面中的阻抗分布的发展。
【具体实施方式】
[0039]在图1中示出了具有与测量电缆I相连的控制和评估单元2的EIT单元。输送装置4是能控制的剂量装置。在控制和评估单元2和输送装置4之间存在双向的数据连接3。剂量装置4与静脉导管5相连，经由该导管注射导电造影剂。测量电缆I将控制和评估单元2与电极Ep-En连接，其环形地布置在胸腔周围。控制和评估单元设有显示装置6。不仅输送装置4还有控制和评估单元2都能够经由外部的数据连接8与第三方设备、例如包括了里面所包含的专家系统或监视器的呼吸机相连。
[0040]下面提供一个在导纳-快速注射给药时根据本发明的装置的功能的例子。控制和评估单元使得剂量装置在小于2秒的时间间隔内经由中央静脉导管注射10毫升I摩尔的NaCL溶剂的快速注射。在EIT图中，在大约3秒以后能够在心脏区域内持续大约25秒地观察到这个快速注射，并且在大约6秒以后能够在肺部持续大约20秒地观察到这个快速注射，其中，在大约4至7秒后能够观察到最大的快速注射。在图2中示例性地示出了在快速注射给药之后在胸腔的成像平面内的三个点处的阻抗曲线(这里在动物实验中为大约35kg的幼猪)，其中，实线表示的曲线对应于心脏区域内的成像元素，点状的曲线对应于右肺内的成像元素，并且虚线表示的曲线对应于左肺内的成像元素。正如能够根据图2中的曲线看出的那样，快速注射首先到达心脏，并且紧接着到达两个肺部。在这种情况下，从两条肺部曲线相互之间的延迟中就已经能够推导出肺部中可能的病理。在此，两个肺半部之间的时间差能够对此用于估计并且显示病理特征的严重程度。在这种情况下，右肺和左肺的曲线的时间差大约为3秒。这个时间差从两条曲线的最大值的时间间隔中确定。
[0041]在快速注射起作用的时间内，这种方法的测量准确性特别高，因为快速注射对血液的阻抗有直接的影响，并且因此直接影响到EIT测量。就如图2中的稀释曲线的形状而言，参见 D.M.Band 等人的文章 “The shape of indicator dilut1n curves used forcardiac output measurement in man，，，物理期刊，1997 年 I 月 I 日；498 (Ptl)，225 页-229页。通过根据本发明的装置中的EIT单元和剂量装置的耦合，能够如下地协调操作的时间顺序，即一旦开始快速注射给药，就开始测量肺灌注。根据对先前描述的计时方式的知识以如下方式控制这种测量，即只在快速注射起作用的时间窗口内进行测量。这种EIT测量的结果能够在进行相应的处理之后、例如在利用了 Deibele等人的文章“Dynamic separat1nof pulmonary and cardiac changes in electrical impedance tomography，，，Phys1.Meas.2008年6月，29 (6)，I页-14页中的描述的方法之后，将其表示为肺灌注量。如果所描述的快速注射测量还与热稀释测量组合，那么此外还能够在快速注射测量的时间点准确地确定心脏排出量，并且将这个值与借助于EIT测得的值关联起来，从而接下来能够借助于EIT确定绝对的心搏剂量。
[0042]图3示出了肺灌注的量，在此将经过了通过胸腔的截面平面的平均的灌注量作为趋势图以经过多个小时的时间函数示出。肺灌注的这种趋势图能够提供患者病情发展和状态的重要提示。
[0043]图4以时间的函数示出了在导电造影剂的快速注射给药之后，通过胸腔的截面平面内的两个成像点上的阻抗的通过EIT确定的变化。在图5-图14中以等高线的形式示出了在用圆圈标记的时间点处的通过胸腔的截面平面内的阻抗分布情况。
[0044]图5示出了在快速注射给药之后的时间点0.025s处(快速注射还没有到达心脏和肺部区域之中)以及在快速注射给药之后的时间点1.275s处的借助于EIT作为等高线解析的肺灌注的示图。在1.275s处观察到快速注射进入心脏区域。
[0045]图6示出了在快速注射给药之后的时间点2.525s处和3.775s处的借助于EIT作为等高线解析的肺灌注的示图。在2.525s处观察到快速注射从心脏区域流入右肺。此外，左肺也部分地有快速注射进入。在3.775s处观察到，快速注射是如何继续经由两个肺半部扩散的。
[0046]图7示出了在快速注射给药之后的时间点5.025s处以及6.275s处的借助于EIT作为等高线解析的肺灌注的示图。在5.025s处，快速注射完全地分散，并且在6.275s时再次开始流走。
[0047]图8示出了在快速注射给药之后的时间点8.775s处和快速注射给药以后的时间点10.025s处的借助于EIT作为等高线解析的肺灌注的示图。快速注射通过心脏再次从肺部流走。
[0048]图9-图13示出了在快速注射给药之